ليبفار 10 دي إتش جي فارما ليبيد (3 شرائط × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات أتورفاستاتين
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| أتورفاستاتين | 10 ملغ |
الاستخدامات
دواعي الاستعمال
يشار إلى أدوية Lipvar 10 في الحالات التالية:
يخفض أتورفاستاتين أقوى مستويات الكولسترول LDL (25 - 61%) مقارنة بأي دواء يستخدم بمفرده، وقد أثبت ذلك احتمالاته بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى خفض نسبة الكولسترول، وهو ما لا يتحقق الآن إلا عند دمجه مع الأدوية. يزيد أتورفاستاتين من تركيز كوليسترول HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) من 5 إلى 15%، وبالتالي يخفض نسب LDL/HDL والكوليسترول الكلي/HDL. يخفض أتورفاستاتين أيضًا نسبة الدهون الثلاثية في البلازما عند مستوى 10 - 30% عن طريق زيادة تصفية بقايا VLDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا) بفضل مستقبل LDL.
في الدراسات السريرية، تشير الأدلة إلى أن الستاتينات تقلل بشكل كبير من أحداث الشريان التاجي، وجميع أحداث القلب والأوعية الدموية موجودة وتقلل من العدد الإجمالي للوفيات لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي.
الحرائك الدوائية
يمتص أتورفاستاتين بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم، ويتم الوصول إلى أقصى تركيز للدواء في البلازما خلال 1-2 ساعة. يزداد مستوى امتصاص وتركيز أتورفاستاتين بما يتناسب مع الجرعة الفموية. على الرغم من أن الطعام يقلل من سرعة ومستوى امتصاص الدواء، إلا أن فعالية العلاج لا تتغير عند تناول أتورفاستين في نفس وقت تناول الطعام أم لا. يكون تركيز أتورفاستاتين في البلازما بعد تناول الدواء المسائي أقل في المساء عند استخدامه في الصباح. إلا أن فعالية الدواء هي نفسها بغض النظر عن الوقت الذي يتم فيه تناول الدواء خلال النهار.
يمتلك أتورفاستاتين نسبة تماسك مع بروتين البلازما > 98% مع حجم توزيع متوسط قدره 81 لتر. يتم تحويل أتورفاستاتين من خلال CYP3A4 إلى هيدروكسي متر في أورثو وبارا والأكسدة في بيتا، ما يقرب من 70% من مثبطات إنزيم HMG -COA تنتج عن المستقلبات النشطة. يتم طرح أتورفاستاتين بشكل رئيسي عن طريق الصفراء، ومدة بيعه حوالي 14 ساعة ونصف وقت النشاط من 20 إلى 30 ساعة.
الحركية الدوائية لمجموعات الكائنات الخاصة
كبار السن: تركيز أتورفاستاتين في البلازما أعلى منه في فئة الشباب، ولكن لا يوجد اختلاف في فعالية العلاج بين هذه المجموعات.
الأطفال: مثل البالغين.
الجنس: عادة ما تكون تركيزات أتورفاستاتين والمواد الكيميائية الفعالة أعلى منها لدى الرجال، ولكن ليس هناك أهمية سريرية في العلاج.
الفشل الكلوي: ليس لمرض الكلى تأثير على تركيزات أتورفاستاتين في البلازما أو تأثيره على الدهون.
الفشل الكبدي: يرتفع تركيز الأتورفاستاتين والتمثيل الغذائي بشكل ملحوظ في مجموعة الأشخاص المصابين بأمراض الكبد بسبب إدمان الكحول.
قبل اتخاذ ليبفار 10 دي إتش جي فارما ليبيد (3 شرائط × 10 أقراص)
كيفية الاستخدام
تناوله عن طريق الفم.
يمكن تناوله في أي وقت من اليوم، أو شربه مع الطعام أو لا.
الجرعة
قبل إجراء العلاج باستخدام أتورفاستاتين، من الضروري محاولة التحكم في زيادة نسبة الكوليسترول في الدم عن طريق اتباع نظام غذائي معقول وممارسة الرياضة وفقدان الوزن لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، وعلاج الأمراض الأساسية. يجب على المرضى الحفاظ على نظام غذائي يخفض نسبة الكوليسترول أثناء العلاج.
يجب تحديد الجرعة لكل مريض اعتمادًا على مستوى LDL - C الأولي، وأهداف العلاج، واستجابة المريض.
الجرعة الأولية الطبيعية هي 10 ملغ، ويمكن تعديلها بعد 4 أسابيع على الأقل. الجرعة القصوى هي 80 ملغ/يوم.
زيادة نسبة الكولسترول الأولي في الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم (المختلط)
يتم التحكم في معظم المرضى بجرعة 10 ملغ من أتورفاستاتين مرة واحدة يوميًا. يظهر علاج الاستجابة خلال أسبوعين وعادةً ما يتم تحقيق أقصى استجابة خلال 4 أسابيع. ويتم الحفاظ على هذه الاستجابة أثناء الاستخدام طويل الأمد.
ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم هو من جنسين مختلفين
جرعة البداية هي 10 ملغ يوميا. يجب تحديد الجرعة وتعديلها كل 4 أسابيع من الجرعة 40 ملغ / يوم. ويمكن بعد ذلك زيادة الجرعة إلى 80 ملغ أو جرعة 40 ملغ مع البلاستيك المثبت على الحمض الصفراوي.
يعتبر فرط الكولسترول متماثل الزيجوت
لا يوجد الكثير من البيانات حول كائن المريض هذا. الجرعة من 10 إلى 80 ملغ/يوم. في هؤلاء المرضى، يجب استخدام أتورفاستاتين كدواء مع علاجات أخرى لدهون الدم أو استخدامه عندما لا يكون هناك إجراء آخر.
الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية
الجرعة 10 ملغ/يوم. قد تكون الجرعات الأعلى ضرورية لتحقيق أهداف LDL وفقًا لبعض التعليمات الحالية.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى
لا يوجد تعديل للجرعة.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد
يجب توخي الحذر، يمنع استخدام أتورفاستاتين في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد التدريجي.
يستخدم في كبار السن
يستخدم المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا الجرعات الموصى بها لتحقيق الكفاءة والسلامة المكافئة للموضوعات الأخرى.
اضطرابات الدهون الخطيرة لدى مرضى الأطفال
فقط تحت إشراف دقيق من الخبراء ذوي الخبرة. بالنسبة للأطفال أكبر من 10 سنوات، الجرعة المبدئية الموصى بها في هذه المجموعة هي 10 ملغ من أتورفاستاتين يوميًا. قد تزيد الجرعة إلى 20 ملغ من أتورفاستاتين يوميًا اعتمادًا على القدرة على الاستجابة والتحمل. لا توجد معلومات كثيرة عن استخدام جرعات أعلى من 20 ملغ. لا يستخدم لعلاج الأطفال أقل من 10 سنوات.
أو حسب توجيهات الطبيب.
ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل
عند استخدام جرعة زائدة؟ إذا كان هناك جرعة زائدة من الأعراض وتدابير الدعم اللازمة. بسبب الأدوية القوية المركبة على بروتين البلازما، لا يوجد أمل في زيادة تصفية أتورفاستاتين عن طريق التراكم في الدم. ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.
آثار جانبية
عند استخدام ليبفار 10، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).
شائعالاعتلال العصبي والعظام: آلام العضلات، آلام المفاصل، تشنج العضلات، آلام الظهر.
أقل
التهاب الكبد: التهاب الكبد.
نادر
انخفاض عدد الصفائح الدموية، اعتلال الأعصاب المحيطية، اضطرابات بصرية، انسداد القنوات الصفراوية، وذمة وعائية. متلازمة ستيفن - جونسون، مرض عضلي، فلفل عضلي، فتق.
نادر جداً
الصدمة الحساسة، فقدان السمع، فشل الكبد، كبر حجم الثدي عند الرجال.
بعض التأثيرات الأخرى غير المرغوب فيها
التدهور المعرفي (مثل الخرف، الارتباك..)، HBA1C، زيادة الترانساميناسات.
تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR
عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
موانع الاستعمال
يمنع استعمال دواء ليبفار 10 في الحالات التالية:
كن حذرًا عند استخدام
قبل بدء العلاج باستخدام أتورفاستاتين، يوصى بالجمع بين التحكم في نسبة الكوليسترول في الدم من خلال تدابير مثل النظام الغذائي، وفقدان الوزن، وممارسة الرياضة، وعلاج الأمراض التي يمكن أن تكون سببًا لارتفاع ضغط الدم الدهني. المضي قدمًا في القياس الكمي للدهون بشكل دوري، وضبط الجرعة وفقًا لاستجابة المريض للدواء. استخدم تركيز LDL - C لبدء العلاج وتقييم العلاج.
قم بإجراء اختبار إنزيم الكبد قبل البدء في علاج الستاتين وفي حالة وجود مؤشرات سريرية لإجراء الاختبار لاحقًا.
التأثير على الكبد
من الضروري فحص وظائف الكبد قبل البدء بالعلاج وبشكل دوري. المرضى الذين يعانون من أي علامات أو أعراض مرتبطة بتلف الكبد يحتاجون أيضًا إلى الاختبار. يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من زيادة الترانساميناسات حتى يتم حل هذا الوضع غير الطبيعي. إذا زاد ALT أو AST أعلى من 3 أضعاف الحد الأعلى للمستويات الطبيعية بشكل مستمر، فيجب تقليل الجرعة أو التوقف عن استخدام أتورفاستاتين. يجب استخدام أتورفاستاتين بحذر عند المرضى الذين يشربون الكثير من الكحول و/أو لديهم تاريخ من أمراض الكبد.
السكتة الدماغية النزفية
بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية النزفية، فإن التوازن بين الفوائد وخطر استخدام 80 ملغ من أتورفاستاتين غير واضح، لذلك يجب مراقبة خطر النزف عن كثب قبل العلاج الأول.
التأثير على نظام العضلات الهيكلية
مثل مثبطات HMG - Coa Reductase الأخرى، فإن أتورفاستاتين له تأثير على الجهاز العضلي الهيكلي، مما يسبب آلام العضلات، والتهاب العضلات، وخلل التنسج العضلي الذي يمكن أن يؤدي إلى نمط العضلات (يتميز بزيادة في الكرياتينين كيناز (CK)> 10 أضعاف الحد الأعلى للمستويات الطبيعية)، وحالة الميوجلوبين والميوجلوبين في الدم مما يسبب الفشل الكلوي.
خذ بعين الاعتبار وفقًا للكرياتين كيناز (CK) في الحالة:
شارك الأدوية
زيادة خطر العنصر العضلي عند استخدام أتورفاستاتين مع مثبطات CYP3A4 أو نقل البروتين أو مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية (مثل السيكلوسبورين، كلاريثروميسين، الكيتوكونازول، إندينافير، دارونافير ..). كما يزداد خطر الإصابة بأمراض العضلات عند استخدام أتورفاستاتين مع الجيمفيبروزيل أو الفيبريك وبعض مشتقاتهما. ولذلك، ينبغي استخدام تدابير أخرى لتحل محل هذه المجموعات من الأدوية. في حالة الاستخدام الشائع، يجب مراعاة الفوائد والمخاطر للاستخدام الرشيد (على سبيل المثال، تقليل جرعة أتورفاستاتين عند استخدامه مع مثبطات CYP3A4).
خطر الإصابة بمرض الرئة الخلالي
كان هناك عدد من التقارير حول الالتهاب الرئوي الخلالي عند استخدام الستاتينات على المدى الطويل. تشمل العلامات المميزة ضيق التنفس والسعال وضعف الصحة (التعب والحمى وفقدان الوزن). من الضروري التوقف عن العلاج بالستاتينات إذا ظهرت على المريض علامات الالتهاب الرئوي الخلالي.
خطر الإصابة بالسكري
هناك بعض الأدلة على ارتفاع السكر في الدم باستخدام عقار الستاتين لدى بعض المرضى النحيفين المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري لاحقًا. ومع ذلك، فإن هذا الخطر صغير مقارنة بتأثير الوقاية من تصلب الشرايين، لذا ليست هناك حاجة للتوقف عن العلاج باستخدام الستاتين. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون الثلاثية لديهم مؤشر كتلة الجسم> 30، ويجب مراقبة نسبة السكر في الدم من 5.6 - 6.8 مليمول / لتر عن كثب.
السواغات
بسبب وجود سواغ اللاكتوز في المكونات، لا ينبغي استخدام ليبفار في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، أو نقص اللاكتاز أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز - الجالاكتوز.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات لأن الدواء يمكن أن يسبب الصداع والدوخة.
الحمل
الحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل المناسبة أثناء العلاج.
يمنع استخدام أتورفاستاتين أثناء الحمل. لم يتم تحديد سلامة الدواء على النساء الحوامل، ولا توجد بحوث سريرية للتحكم في استخدام أتورفاستين لدى النساء الحوامل. نادرًا ما تكون هناك تقارير عن عيوب خلقية عاجلة بعد التعرض لمثبطات HMG - COA Reductase. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات مدى سمية الدواء للجهاز التناسلي. ستؤدي الأم المعالجة بأتورفاستاتين إلى خفض مستوى الميفالونات (مقدمة تخليق الكوليسترول في الجنين).
يعد تصلب الشرايين عملية مزمنة والتوقف عن خفض الدهون أثناء الحمل له تأثير بسيط جدًا على خطر فرط كوليسترول الدم على المدى الطويل.
لذلك، يجب استخدام أتورفاستاتين في النساء الحوامل، اللاتي يستعدن للحمل أو يشتبه في الحمل. يجب تعليق العلاج بأتورفاستاتين أثناء الحمل حتى التأكد من أن المريضة ليست حاملاً.
فترة الرضاعة الطبيعية
لم تحدد ما إذا كان أتورفاستاتين ومستقلباته يتم إفرازها عن طريق حليب الثدي. في الفئران، تكون تركيزات أتورفاستاتين ومستقلباته في البلازما مكافئة في الحليب. نظرًا لخطر الآثار الجانبية الخطيرة، لا ينبغي للنساء استخدام أتورفاستاتين أثناء الرضاعة الطبيعية. يُمنع استخدام أتورفاستاتين في هذا الكائن.
التفاعل الدوائي
يؤثر على مجموعات الأدوية لأتورفاستاتين
مثبطات CYP3A4
تعمل هذه المواد على زيادة تركيز أتورفاستاتين بقوة في الدم لذا يجب تجنبها (على سبيل المثال سيكلوسبورين، كلاريثروميسين، ديلافيردين، كيتوكوناول، فوريكونازول، آيتراكونازول، بوساكونازول ومثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية تشمل ريتونافير، لوبينافير، أتازانافير، إندومافير، إندوافير،،،،،، إندو، دارونافير..). عندما يكون ذلك ضروريًا للتنسيق، فمن الضروري مراعاة الجرعة الأولية والجرعة القصوى من أتورفاستاتين، والمراقبة السريرية لدى المرضى.
مثبطات CYP3A4 المعتدلة (الإريثروميسين، ديلتيازيم، فيراباميل والفلوكونازول) قد تزيد من تركيز أتورفاستاتين في البلازما. ثبت أن مزيج الاريثروميسين مع الستاتين يزيد من خطر الإصابة بأمراض العضلات. لذلك، عند التنسيق، من الضروري النظر في تقليل جرعة البدء من أتورفاستاتين، والمراقبة السريرية للمرضى في البداية أو بعد ضبط جرعة هذه المثبطات.
تحريض CYP3A4
إن الجمع بين أتورفاستاتين وأدوية تحريض CYP3A4 (إيفافيرينز، ريفامبين..) يمكن أن يؤدي إلى انخفاض تركيز أتورفاستاتين في البلازما. نظرًا للآلية التفاعلية المزدوجة للريفامبين، يوصى بدمج أتورفاستاتين مع ريفامبين، حيث أن استخدام أتورفاستاتين بعد ريفامبين يمكن أن يقلل بشكل كبير من تركيز أتورفاستاتين في البلازما. إن تأثير الريفامبين على تركيز أتورفاستاتين في خلايا الكبد ليس معروفًا جيدًا، ومع ذلك، إذا كان من الضروري استخدام مزيج من هذين الدواءين، فيجب مراقبة فعاليته لدى المريض بعناية.
مثبطات البروتين الناقلة
قد تزيد مثبطات السيكلوسبورين من استقبال الجسم للأتورفاستاتين. آثاره على تركيز أتورفاستاتين في خلايا الكبد غير معروفة. إذا كان من الضروري الجمع، تحتاج إلى تقليل الجرعة والمراقبة السريرية في المرضى.
جيمفيبروزيل، مشتقات حمض فيبيتيميب، أزيتيميب، كولستيبول، حمض الفوسيديك والكولشيسين
عند استخدام الفايبرات، يحدث أحيانًا مشاكل في العضلات، بما في ذلك نمط العضلات. قد يزيد هذا الخطر إذا تم استخدامه مع أتورفاستاتين. إذا تم استخدامه في وقت واحد، فمن الضروري متابعة المريض السريري. عند استخدام أتورفاسفاتين وكوليستيبول في وقت واحد، تنخفض مستويات أتورفاستاتين في البلازما والمستقلبات النشطة (حوالي 25%).
ومع ذلك، فإن فعالية تقليل الدهون تكون أفضل عند دمجها مقارنة بالاستخدام الفردي لكل نوع. لا توجد دراسة عن التفاعل بين أتورفاستاتين وحمض الفوسيديك. الاستخدام المتزامن للأتورفاستاتين وحمض الفوسيديك يسبب أيضًا مشاكل في العضلات. تثبيط هذا التفاعل غير معروف.
يجب مراقبة المرضى عن كثب، وإذا لزم الأمر، يمكن إيقاف أتورفاستاتين. على الرغم من عدم وجود أي بحث عن التفاعل بين ألورفاستاتين والكولشيسين، فقد كانت هناك تقارير عن حالة المرضى الذين يعانون من أمراض العضلات عند علاج أتورفاستاتين مع الكولشيسين. لذا كن حذرًا عند وصف هذين الدواءين.
تأثير أتورفاستاتين على الأدوية الأخرى
الديجوكسين
عند الجمع بين جرعات متعددة من الديجوكسين و10 ملغ من أتورفاستاتين، فإن التركيز المستقر للديجوكسين يزيد قليلاً. يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون الديجوكسين عن كثب.
وسائل منع الحمل عن طريق الفم
يؤدي الاستخدام المتزامن مع أتورفاستاتين إلى زيادة تركيزات النوريثيندرون والإيثينيل أوستراديول في البلازما.
وافارين
في دراسة سريرية أجريت على المرضى الذين يخضعون لعلاج طويل الأمد بالوارفارين، فإن الجمع بين أتورفاستاتين 80 ملغ يوميًا مع الوارفارين سيسبب انخفاضًا طفيفًا في زمن البروثرومبين في الأيام الأربعة الأولى وسيعود إلى طبيعته خلال 15 يومًا من العلاج. على الرغم من أن هناك حاجة لتقارير نادرة جدًا بين التفاعلات السريرية بين مضادات التخثر وأتورفاستاتين، إلا أنه يجب تحديد البروثرومبين قبل وأثناء العلاج بأتورفاستاتين في المرضى الذين تناولوا أدوية مضادة للتخثر. لا يسبب أتورفاستاتين نزيفًا أو تغيرات في زمن البروثرومبين لدى المرضى الذين لا يستخدمون مضادات التخثر.
التخزين
في مكان جاف لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.
عقاقير أخرى
- DRICLOR SOLUTION
- Eliquis
- MEBEVERINE 200MG MODIFIED RELEASE CAPSULES
- ROWACHOL CAPSULES
- Sildenafil Teva
- ZINNAT TABLETS 500MG
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions