リシノプリルステラ 10mg 錠剤は高血圧、うっ血性心不全を治療します (10 水疱 x 10 錠剤)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様リシノプリル

成分

成分情報	コンテンツ
リシノプリル	10mg

用途

適応症

リシノプリルステラ 10 mg は、次の場合に適応されます。

高血圧の治療: リシノプリルは、単独で使用されるか、他の高血圧治療薬 (利尿薬など) と併用して使用されます。心臓。学習

リシノプリル は、アンジオテンシン (ACE) 酵素阻害剤 (ACE) です。 Ace は、アンジオテンシン I を血管収縮作用のあるアンジオテンシン II に変換するペプチジルジペプチダーゼのペプチジル触媒反応です。アンジオテンシン II は、副腎殻のアルドステロン分泌も刺激します。高血圧および心不全に対するリシノプリルの有用な効果は、主にレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の阻害によるものです。 ace 阻害により血漿中のアンジオテンシン II が減少すると、血管収縮作用が低下し、アルドステロン分泌が減少します。

動的薬物動態

リシノプリルは、飲酒後はゆっくりと不完全に吸収されます。吸収には個人差があり、投与量の約6～60％、平均約25％が吸収されます。リシノプリルは活性型で非代謝性の二酸です。血漿中の最大濃度は約 7 時間後に達成されます。リシノプリルは血漿タンパク質と有意な関連性はありません。薬物は未変化のまま尿中に排泄されます。腎機能が正常な患者における複数回投与後の半キャンセル時間は12時間です。リシノプリルは出血によって消失します。

服用する前にリシノプリルステラ 10mg 錠剤は高血圧、うっ血性心不全を治療します (10 水疱 x 10 錠剤)

使用方法

リシノプリルステラ 10 mg は経口的に使用されます。

投与量

成人

高血圧

利尿薬を服用していない患者: リシノプリルの通常の開始用量は、5 ～ 10 mg x 1 回/日です。薬剤の投与量は、患者の血圧振幅反応に応じて調整する必要があります。リシノプリルの通常の成人維持用量は、単回投与で 20 ～ 40 mg/日です。利尿薬の服用をやめられない場合は、低血圧のリスクを最小限に抑えるために、リシノプリルの服用を開始する前にナトリウム塩を補充することがあります。成人の場合、リシノプリルの開始用量は、血圧が安定するまで少なくとも 2 時間の厳重な医師の監督の下、1 日あたり 5 mg です。

腎機能があり、血中ナトリウム濃度が正常な成人のうっ血性心不全を治療するための通常の開始用量は、2.5 ～ 5 mg/日です。成人に対する従来のリシノプリルの有効用量は、1 日あたり 5～40 mg、単回投与です。

急性心筋梗塞:

心筋梗塞の症状が発生してから 24 時間以内にリシノプリル 5 mg を服用し、24 時間後と 48 時間後にそれぞれ 5 mg と 10 mg を服用します。その後は維持用量として 10 mg/日を使用する必要があります。約 6 週間リシノプリルの治療を続けます。

糖尿病による腎臓病:

開始用量は 2.5 mg x 1 日 1 回です。 1 型糖尿病 の場合、血圧が正常であれば維持用量は 10 mg/日ですが、75 mmHg 未満の安定した拡張期血圧を達成するために必要な場合は 20 mg/日までです。 2 型糖尿病患者の高血圧症の場合は、拡張期血圧が 90 mmHg 未満に安定するように用量を調整する必要があります。

子供

6 歳から 12 歳までの子供:

リシノプリルの開始用量は、70 mcg/kg (最大 5 mg) x 1 回/日です。用量は約 1～2 週間で最大 600 mcg/kg または 40 mg x 1 日/日まで増量されます。

12 歳以上 18 歳以上の子供:

2.5 mg/日から開始し、必要に応じて 40 mg/日まで増量します。

腎不全の患者

成人腎不全患者の場合、以下のようにクレアチニン (cc) クリアランスに応じてリシノプリルを減量する必要があります。

31 ～ 80 ml/分の cc: 5 ～ 10 mg x 1 回/日。

10 ～ 30 ml/分の cc: 2.5 ～ 5 mg x 1 回/日。

糸球体濾過が 30 ml/分/1.73 m2 未満の小児にはリシノプリルを使用しないでください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

治療: 生理食塩水を送達する従来の治療法。出血によって全身循環からリシノプリルを排除することが可能です。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

リシノプリルステラ 10 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、1/100

全身性: 頭痛

消化器: 吐き気、味覚障害、下痢 1/1,000

回路: 評価。唇、手、足のしびれや針のような感覚。 ADR

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌:

リシノプリルステラ 10 mg は、次の場合には禁忌です。

酵素阻害剤による以前の治療に関連した浮腫の病歴がある患者。意識。

使用時の注意

大動脈/心筋狭窄症: 他の血管拡張薬と同様、リシノプリルは左心室心臓の出力がある患者 (大動脈狭窄症、心筋肥大の場合など) には慎重に使用する必要があります。

腎臓への影響: 腎不全を引き起こす可能性があるレニン - アンキオテンシン - アルドステロン系を阻害し、感受性の高い患者 (たとえば、重度のうっ血心不全患者のように、レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の活性に依存する腎機能を有する患者) において、腎不全および非常にまれな腎不全および/または死亡を引き起こす可能性があります。腎大動脈狭窄、腎不全の病歴、および利尿薬との併用も、ACE阻害剤治療中の腎不全の危険因子です。急性心筋梗塞患者（血清クレアチニン値が 2 mg/dl を超える）は腎不全であることを証明し、血清クレアチニン値が 3 mg/dL を超える場合、または治療前の値の 2 倍を超える場合は、リシノプリルの使用を中止するように注意してください。

カリウムへの影響: 高カリウム血症は、特に血清カリウムを増加させる薬 (カリウム節約利尿薬、カリウムサプリメント、塩を含む塩代替品など) を服用している腎障害または糖尿病の患者で進行する可能性があります。高骨血症は、重大な結果、死亡の危険、不整脈を引き起こす可能性があります。

低血糖 : ACE 阻害剤とインスリンまたは経口糖尿病薬を使用している患者では、特に調整治療の最初の数週間、または腎不全患者では低血糖が進行する可能性があります。

咳: 驚くべき持続的な咳はすべての ACE 阻害薬で報告されており、薬を中止すると回復します。

麻酔手術: は、手術を受けている患者や、低血圧を引き起こす薬剤による麻酔中に発生することがあります。

機械の運転や操作が必要な場合

機械の運転や操作に注意を払う必要がある場合、めまいや疲労感が発生することがあります。

妊娠中

妊娠第 2 期および第 3 期では、ACE 阻害剤の使用は有害であり、胎児死亡を引き起こす可能性もあります。妊娠が判明したら、できるだけ早くリシノプリルを中止する必要があります。

授乳期間

この薬が母乳に混入するかどうかは不明です。母乳育児中の乳児に対する ACE 阻害剤の重篤な副作用の可能性があるため、母親の重要性を考慮して、母乳育児を中止するか、リシノプリルの服用を中止するかの決定が行われます。

インタラクティブ薬物

利尿薬: 利尿薬を服用している患者、特に利尿薬を服用し始めている患者は、リシノプリルによる治療開始後に過度の血圧が上昇することがあります。

非ステロイド性抗炎症薬: リシノプリルを濃縮すると、腎機能にさらに悪影響を与える可能性があります。

出血: リシノプリルは、サイアジド利尿薬のカリウム損失の影響を軽減します。カリウム節約利尿薬（スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロリドなど）、カリウムサプリメント、または塩を含む塩を含む塩代替品とリシノプリルを併用すると、血清カリウムが大幅に増加する可能性があります。したがって、明らかな低カリウム血症のためにこれらの薬剤の併用が必要な場合は、慎重に血清カリウムを定期的に監視する必要があります。リシノプリルを使用している心不全患者には、カリウム節約薬を使用すべきではありません。

Lithi: ナトリウム除去を伴う ACE 阻害剤とリチウムを同時に使用した患者において、リチウムの毒性が報告されています。リチウムとACE阻害剤を中止すると、リチウムの毒性は失われます。リシノプリルをリチウムと同時に使用する場合は、血清中のリチウム濃度を定期的に監視することをお勧めします。

他の薬物: リシノプリルを硝酸塩などの薬物および/またはジゴキシンと同時に使用した場合、臨床的に有害な相互作用の証拠は見られません。これには、ニトログリセリンの静脈内投与または吸収性ペーストを使用する心筋梗塞患者が含まれます。

保管

湿気を避け、乾燥した場所に密封して保管してください。温度は 30 °C を超えないでください。

その他の薬

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リシノプリル ステラ 10mg 錠剤は高血圧、うっ血性心不全を治療します (10 水疱 x 10 錠剤)

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