Obat Kowa Livalo 2mg kanggo hiperlipidemia (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Pitavastatin kalsium

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Pitavastatin kalsium	2 mg

Migunakake

indikasi

Obat Livalo digunakake ing kasus ing ngisor iki:

Pasien karo hiperlemen lipid getih primer kalebu kolesterol getih hiperlested utawa kelainan lipid getih campuran minangka terapi tambahan kanggo diet kanggo nyuda tingkat TC, LDL-C, APO B, TG sing dhuwur lan nambah tingkat HDL-C lan bocah-bocah saka umur 10 taun utawa luwih kanthi kolesterol getih kulawarga hiperlested nalika nanggapi perawatan non-medis liyane.

Ing kasus hiperlisemia, ora ana hiperlisemia sing bisa digunakake. kanggo nimbang nggunakake livalo minangka perawatan tambahan kanggo terapi non-obat non-obat kayata low density lipoprotein (LDL apheris) lan mung nalika netepake perawatan karo Livalo iku penting banget.

Farmakologi

Kelompok Terapi Farmakologi: HMG-COA Reductase inhibitor

Kode ATC: C10A A08

Mekanisme tumindak

Pitavastatin nyegah kompetisi HMG-COA Reductase, enzim mbatesi kacepetan ing biosintesis kolesterol lan nyegah sintesis kolesterol ing ati. Akibaté, ekspresi reseptor lipoprotein kapadhetan rendah (LDL) ing ati, ningkatake panyerepan LDL sajrone sirkulasi getih, nyuda tingkat kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah (LDL-C) lan kolesterol total (TC) ing getih. Inhibisi sintesis kolesterol ing ati dijaga kanggo nyuda sekresi lipoprotein kapadhetan rendah (VLDL) menyang getih, nyuda konsentrasi trigliserida (TG) ing plasma.

Efek farmakologis

Livalo nyuda konsentrasi LDL-C, TC lan TG sing mundhak lan nambah tingkat kolesterol lipoprotein kapadhetan dhuwur (HDL-C). Nyuda apolipoprotein B (APO-B) lan nggawe paningkatan variabilitas APO-A1 (pirsani Tabel 1). Uga nyuda lipoprotein kapadhetan dhuwur (Non-HDL-C), TC / HDL-C sing dhuwur lan APO-B/APO-A1 sing dhuwur.

Farmakokinetik dinamis

panyerepan: Pitavastatin diserep kanthi cepet saka saluran pencernaan ing ndhuwur lan konsentrasi puncak plasma diraih sajrone 1 jam sawise nggunakake lisan. Penyerapan ora kena pengaruh panganan. Obat kasebut kanthi bentuk usus sing ora owah lan sirkulasi usus diserep kanthi apik saka kelenjar lan ileum. Bioavailabilitas mutlak Pitavastatin yaiku 51%.

Distribusi: Pitavastatin ngiket luwih saka 99% protein ing plasma manungsa, utamane albumin lan glikoprotein asam alpha 1, lan volume distribusi rata-rata geometris kira-kira 133 liter. Pitavastatin aktif diangkut menyang sel ati minangka posisi akting lan metabolisme, amarga akeh transportasi ati kalebu OATP1B1 lan OATP1B3. Area ing sangisore kurva (AUC) ing variabel plasma kanthi kira-kira 4 kaping antarane nilai paling dhuwur lan paling murah. Pasinaon karo SLCO1B1 (OATP1B1 encoding gene) nuduhake yen polimorfisme gen iki bisa njlentrehake sebagian besar variabel AUC. Pitavastatin dudu substrat kanggo p-glikoprotein.

Metabolisme biologis: Pitavastatin kanthi bentuk konstan minangka bahan aktif sing ndominasi plasma. Metabolit utamane yaiku lakton sing ora aktif, dibentuk liwat kombinasi ester pitavastatin glucuronide dening UDP glucuronosyltransferase (UGT1A3 lan 2B7). Pasinaon in vitro, nggunakake 13 ISOForm Cytochrom P450 (CYP), nuduhake metabolisme pitavastatin amarga CYP minimal; CYP2C9 (lan kurang saka CYP2C8) tanggung jawab kanggo metabolisme pitavastatin dadi metabolit cilik.

Eliminasi: Pitavastatin ing bentuk panyingkiran sing ora owah saka ati liwat empedu, nanging liwat sirkulasi usus, nyumbang kanggo wektu kasebut. Ing ngisor 5% Pitavastatin diekskresi ing urin. Wektu dodolan ing plasma kira-kira 5,7 jam (dosis tunggal) nganti 8,9 jam (kondisi stabil) lan rata-rata reresik geometris medium geometris yaiku 43,4 liter/jam sawise dosis siji.

Efek saka panganan: Konsentrasi maksimum Pitavastatin ing plasma suda 43% nalika digunakake karo panganan sing dhuwur lemak, nanging AUC ora owah.

Klompok pasien khusus

Lansia: Ing panaliten farmakokinetik, mbandhingake sukarelawan enom lan sehat (umur 65 taun), AUC AUC Pitavastatin 1,3 kaping luwih dhuwur tinimbang wong tuwa. Iki ora mengaruhi safety lan efektifitas Livalo ing pasien tuwa ing uji klinis.

Jinis: Ing panaliten farmakokinetik, mbandhingake pria lan wanita sing sehat, AUC Pitavastatin mundhak 1,6 kali ing wanita. Iki ora mengaruhi safety lan efektifitas Livalo ing wanita ing uji klinis.

Lomba: Ora ana prabédan ing cathetan farmakokinetik pitavastatin ing antarane sukarelawan Jepang lan kulit putih sing sehat nalika nganggep umur lan bobot.

Bocah-bocah: Gunakake kalsium Pitavastatin (1 utawa 2mg) oral sapisan dina sadurunge sarapan diulang sajrone 52 minggu ing 7 bocah lanang Jepang sing ngalami kolesterol getih hiperlesti. Konsentrasi plasma pitavastatin konstan sawise ngombe 1 jam yaiku 22,79 ± 11,34 ng/ml (nilai rata-rata + standar deviasi) kanggo 1 mg lan 32,17 ± 17,65 ng/ml kanggo dosis 2mg.

Gagal ginjel: Kanggo pasien sing nandhang penyakit ginjel medium lan sing lagi ngalami hemoglobin, kenaikan nilai AUC ing urutan kasebut yaiku 1,8 kali lan 1,7 kali. Ing panaliten farmakokinetik liyane, pasien kanthi gangguan ginjel sing abot ora diidini pendarahan, dosis livalo 4mg. ACO-INF lan CMAX 36% lan 18% luwih dhuwur tinimbang sukarelawan sehat. (Deleng dosis lan panggunaan).

Gagal hepatik: Kanggo pasien sing duwe gangguan ati entheng (Child-Pugh a), AUC 1,6 kaping luwih dhuwur ing subyek sing sehat, dene kanggo pasien sing duwe gangguan ati medium (Child-Pugh B), AUC 3,9 kali luwih dhuwur.

Sadurunge njupuk Obat Kowa Livalo 2mg kanggo hiperlipidemia (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

nggunakake lisan lan kudu njupuk wutuh utawa setengah tablet 2mg yen perlu 1mg Pitavastatin kalsium. Livalo bisa digunakake ing sembarang wektu dina, utawa ora karo pangan. Kepinginan yaiku pasien kudu njupuk pil ing wektu sing padha saben dina. Terapi statin biasane luwih efektif ing wayah awan lan wengi metabolisme lipid. Pasien kudu ngetutake diet kanggo nyuda kolesterol sadurunge perawatan. Penting yen pasien terus ngontrol diet sajrone perawatan.

Dosis

Wong diwasa: Dosis wiwitan yaiku 2 mg kalsium pitavastatin oral 1 wektu / dina. Umur lan gejala pasien bisa diatur. Nalika nyuda tingkat LDL-C ora lengkap, dosis bisa mundhak dadi 4 mg / dina.

Wong tuwa: Ora perlu nyetel dosis (deleng sifat farmakologis lan sifat farmakokinetik).

Klompok pasien bocah-bocah: Dosis biasa kanggo bocah-bocah saka umur 10 taun lan luwih lawas yaiku 1 mg kalsium pitavastatin oral 1 wektu / dina. Dosis bisa diatur miturut gejala pasien. Nalika nyuda tingkat LDL-C ora lengkap, dosis bisa ditambah dadi 2 mg / dina. Keamanan kalsium pitavastatin ing bocah cilik sing bobote kurang lair, bayi, bocah lan bocah-bocah ing umur 10 taun durung ditemtokake (kalsium pitavastatin durung digunakake ing bocah-bocah ing umur 10 taun ing Jepang lan durung digunakake ing bocah-bocah ing umur 6 taun ing Eropa).

Mung kudu nimbang nggunakake Livalo kanggo bocah-bocah sing dianggep cocok kanggo livalo ing sangisore pengawasan dokter sing wis terlatih lan berpengalaman kanggo ngobati kolesterol getih hiperlested ing bocah-bocah. Nalika nggunakake livalo ing bocah-bocah, mbayar manungsa waé kanggo frekuensi utawa intensitas ngleksanani lan nambah tingkat creatine kinase (CK), lan ati-ati nalika nggunakake Livalo. (Amarga frekuensi lan intensitas ngleksanani cenderung luwih dhuwur ing bocah-bocah, penyakit otot luwih cenderung berkembang ing grup pasien iki).

Pasien kanthi gangguan fungsi ginjel:

Gagal ginjel sedheng lan abot (kacepetan filtrasi glomerulus miturut urutan 30 - 59 lan 15 - 29 ml/menit/1,73 m2) uga penyakit ginjel tahap pungkasan yaiku pendarahan: Dosis wiwitan yaiku 1mg, 1 wektu / dina lan dosis maksimal 2mg, 1 wektu / dina.

Pasien kanthi gangguan fungsi ati:

Kontraindikasi nggunakake livalo ing pasien kanthi penyakit ati sing aktif, bisa uga nambah konsentrasi transaminase ati sing ora bisa diterangake (deleng kontraindikasi).

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Ora ana perawatan khusus kanggo overdosis. Pasien kudu diobati kanthi gejala lan langkah-langkah dhukungan kudu ditindakake yen perlu. Perlu ngawasi fungsi ati lan konsentrasi ck. Hematopalysts mbokmenawa ora ono gunane.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Ing uji klinis kontrol, ing dosis sing disaranake, kurang saka 4% pasien sing diobati karo Pitavastatin wis mandheg amarga kedadeyan sing ora becik. Reaksi salabetipun sing ana gandhengane karo Pitavastatin dilaporake paling akeh ing uji klinis kanthi nyeri otot.

Ringkesan reaksi salabetipun

Reaksi salabetipun lan frekuensi diamati ing uji klinis sing dikontrol lan panaliten sing ditambahi ing saindenging jagad, ing dosis sing disaranake, sing kapacak ing ngisor iki ing klompok organ. Frekuensi ditetepake: Umum banget (≥ 1/10), umum (≥ 1/100 nganti 1/10.000) Unknown Nursing - - Anorexia . TD>- - -

gangguan pencernaan

Level - - Mats - - nyeri sendi

nyeri sendi

kejang otot - nekrosis otot liwat immunominals (ndeleng peringatan lan prudence utamane yen digunakake) Ureter - - Tieu Nhi -D>d> - Border - -

- Konsentrasi ≥ 10 kaping ULN kanthi gejala otot uga langka lan mung diamati ing pasien saka 2406 pasien sing diobati karo Pitavastatin 4 mg (0.04%) ing program uji klinis, 5 minggu kontrol, kontrol HIV kaping pindho.

2. Pasien karo kelainan lipid diobati nganggo pitavastatin 4mg, 1 wektu / dina (n = 126) utawa statin liyane (n = 126). Kabeh pasien njupuk terapi resistensi Retrovirus (kajaba Darunavir) lan duwe RNA HIV-1 kurang saka 200 salinan (SALINAN)/ml lan jumlah CD4 luwih gedhe tinimbang 200 sel/µl paling sethithik 3 sasi sadurunge klasifikasi acak. Cathetan safety Pitavastatin umume cocog kanggo cathetan safety ing studi klinis sing diterangake ing ndhuwur. Pasien (0,8%) diobati karo pitavastatin kanthi nilai puncak creatin phosphokinase ngluwihi 10 kali ULN, wis pulih. Papat pasien (3%) diobati karo Pitavastatin kanthi paling ora siji nilai ALT ngluwihi 3 kali nanging kurang saka 5 kali ULN, ora ana kasus sing mandheg nggunakake obat kasebut. Gagal virus sinau wis dilapurake ing 4 pasien (3%) sing diobati karo Pitavastatin, sing ditetepake minangka pangukuran RNA HIV-1 sing wis ngluwihi 200 salinan / ml uga tambah luwih akeh tinimbang sing asli.

Klompok pasien bocah

Ing studi klinis ing Jepang, ora ana reaksi ala sing ditemokake ing pasien (14 subjek). Ing studi klinis ing Eropa, reaksi salabetipun ditemokake ing 20 saka 128 pasien (15,6%). Gejala utama yaiku sirah, nyeri weteng lan nyeri otot (ing wektu disetujoni kanggo digunakake ing bocah-bocah).

Pengalaman sawise-sales

Sinau pengawasan sawise -2 taun sawise-sales ditindakake ing meh 20.000 pasien ing Jepang. Umume 20.000 pasien serius wis diobati nganggo Pitavastatin 1 mg utawa 2 mg, dudu 4 mg. 10,4% pasien wis nglaporake kedadeyan sing ora bisa ditindakake manawa hubungan sebab-akibat karo Pitavastatin ora bisa dikecualake lan 7,4% pasien mandhegake perawatan amarga kedadeyan sing ala. Rasio nyeri otot yaiku 1,08%. Umume kedadeyan ala sing entheng. Tingkat ketidaknyamanan luwih dhuwur luwih saka 2 taun ing pasien sing duwe riwayat alergi obat (20,4%), kanthi penyakit ati utawa ginjel (13,5%). Reaksi salabetipun lan frekuensi diamati ing riset pengawasan sawise-wektu sawise-sales nanging ora ing tes klinis sing dikontrol ing saindenging jagad, kanthi dosis sing disaranake ing ngisor iki.

Kelainan ati - empedu:

Langka: Fungsi ati sing ora normal, kelainan ati. Laporan babagan pola kasebut, kanthi lan tanpa gagal ginjal akut, kalebu pola sing mateni pola kasebut, uga ditampa. Laporan sukarela babagan acara ing ngisor iki uga ditampa (frekuensi adhedhasar data sing diamati ing studi sawise-sales):

kelainan sistem saraf:

Ora umum: Pengurangan sensori.

Kelainan gastrointestinal:

Jarang: rasa ora nyaman ing weteng

Efek saka klompok statin

Efek samping ing ngisor iki wis dilaporake menyang sawetara statin:

Gangguan turu, kalebu ngipi elek. Ana utawa tanpa faktor risiko (glukosa getih ing ≥ 5,6 mmol/l, indeks massa awak (BMI)> 30 kg/batch, hipertensi, riwayat hipertensi).

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Livalo dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Ing pasien sing ngerti kepiye hipersensitif kanggo pitavastatin utawa bahan bantu obat kasebut. Gunakake kontrasepsi sing cocog.

Ati-ati nalika nggunakake

efek ing otot

Kaya inhibitor HMG-Coa Reductase (statin) liyane, bisa uga ana ing myalia, penyakit otot lan pola otot sing langka. Pasien kudu dilaporake babagan gejala otot. Konsentrasi CK kudu diukur ing pasien sing nglaporake nyeri otot, nyeri otot utawa nyeri otot, utamane yen diiringi rasa ora nyaman utawa mriyang.

Aja ngukur CK sawise ngleksanani abot utawa ana sabab liyane sing bisa nyebabake kenaikan CK bisa ngganggu asil asil. Nalika konsentrasi CK mundhak (> 5 kaping wates ndhuwur tingkat normal (ULN), tes konfirmasi kudu ditindakake sajrone 5 nganti 7 dina.

Ana laporan langka banget babagan nekrosis otot liwat kekebalan (IMNM) sajrone utawa sawise perawatan karo sawetara statin. IMNM sacara klinis ditondoi kanthi kelemahan spekulatif sing terus-terusan lan serum sing terus-terusan sanajan wis mandheg perawatan karo statin.

Aja nggunakake bebarengan karo livalo karo formula asam fusidic digunakake ing saindhenging awak utawa ing 7 dina sawise mungkasi perawatan karo asam fusidic. Ing pasien, panggunaan asam fusidic kabeh awak dianggep perlu, kudu mandheg nggunakake statin sajrone perawatan karo asam fusidic. Ana laporan babagan pola kasebut (kalebu sawetara tiwas) ing pasien sing nggunakake kombinasi asam fusidic lan statin (deleng interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane). Sampeyan kudu menehi saran supaya pasien langsung golek saran medis yen duwe gejala kelemahan otot, nyeri otot utawa nyeri otot.

Terapi statin bisa digunakake maneh sawise 7 dina dosis pungkasan asam fusidic. Kajaba iku, yen perlu nggunakake asam fusidic awak sing dawa, contone, kanggo ngobati infeksi bakteri sing abot, perlu nggunakake asam livalo lan fusidic bebarengan mung kudu dianggep adhedhasar saben kasus lan ing pengawasan medis sing ketat.

Sadurunge perawatan

Kaya statin liyane, ati-ati kudu ati-ati nalika menehi resep livalo ing pasien kanthi unsur sing rawan ngilangi otot. Konsentrasi kreatinin kinase kudu diukur kanggo nemtokake tingkat referensi awal, ing kondisi ing ngisor iki:

Gagal ginjel. Van.

Ing kahanan kasebut, dianjurake kanggo ngawasi klinis lan nimbang risiko perawatan dibandhingake keuntungan sing bisa ditindakake. Aja miwiti perawatan karo livalo yen nilai CK> 5 kaping ULN.

sajrone perawatan

Pasien kudu diwanti-wanti nglaporake nyeri otot, kelemahan otot utawa kram otot kanthi cepet. Konsentrasi creatin kinase kudu diukur lan mungkasi perawatan yen tingkat CK mundhak (> 5 kaping ULN). Coba mungkasi perawatan yen gejala otot abot sanajan konsentrasi CK

Efek ing ati

Tambah transaminase serum (Aspartat Aminotransferase [AST]/Glutamic-oxaloacetic transaminase serum, utawa alanin aminotransferase [ALT]/Glutamic-Pyruvic Transaminase serum) wis dilapurake kanggo inhibitor HMG-COA Reductase, kalebu Livalo. Umume kasus, gain iki sementara lan pemulihan utawa perbaikan nalika nerusake perawatan utawa sawise suspensi perawatan sing cendhak.

Ing pasinaon tahap 2, kontrol karo plasebo, aja mirsani alt> 3 kaping ULN ing klompok plasebo, Pitavastatin 1 mg, utawa Pitavastatin 2 mg. Salah siji saka 202 pasien (0,5%) nggunakake Pitavastatin 4 mg nduweni Alt> 3 kaping ULN.

Dianjurake tes enzim ati sadurunge miwiti livalo lan yen ana tandha utawa gejala karusakan ati.

Ana laporan sawise adol babagan gagal ati lan pati ing pasien sing nggunakake statin, kalebu pitavastatin. Yen karusakan ati sing serius duwe gejala klinis lan / utawa hypoglycemia getih utawa jaundice nalika perawatan livalo, penundaan perawatan langsung. Yen penyakit ora ditemokake, mula aja nggunakake livalo.

Kaya inhibitor HMG-CoA Reductase liyane, ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake livalo ing pasien sing ngombe alkohol sing signifikan. Kontraindikasi nggunakake livalo ing penyakit ati sing aktif, bisa uga nambah transaminase sing ora bisa diterangake (ndeleng kontraindikasi).

diabetes

Sawetara bukti yen statin minangka klompok obat sing nambah glukosa getih lan ing sawetara pasien, ana risiko dhuwur diabetes ing mangsa ngarep, sing bisa nyebabake hiperglikemia yen perawatan diabetes kanthi resmi cocog. Pasien kanthi risiko hiperglikemia (glukosa ing 5,6 - 6,9 mmol / l, indeks massa awak> 30 kg / m2, tambah TG, hipertensi) kudu dipantau kanthi klinis lan biokimia miturut pandhuan negara. Nanging, ora ana tandha-tandha ngonfirmasi risiko diabetes kanggo pitavastatin ing studi ngawasi safety post-sales utawa ing studi wektu (deleng sifat farmakologis).

Penyakit paru-paru interstisial

Pangecualian saka penyakit paru-paru interstitial wis dilaporake kanggo sawetara statin, utamane nalika perawatan jangka panjang (deleng efek sing ora dikarepake). Ciri-ciri ekspresi kasebut bisa uga kalebu sesak ambegan, batuk garing lan kesehatan awak mudhun (kelelahan, mundhut bobot lan mriyang). Yen pasien curiga yen pasien ngalami penyakit paru-paru interstitial, dheweke kudu mandheg ngobati statin.

Efek liyane

Rekomendasi kanggo nundha livalo sajrone perawatan eritromisin, antibiotik liyane sing kalebu klompok macrolid utawa asam fusidic (deleng interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane). Ati-ati nalika njupuk livalo ing pasien sing njupuk obat sing nyebabake penyakit otot (contone, fibrat utawa niacin, deleng interaksi karo obat liya lan jinis interaksi liyane).

Tablet sing ngandhut laktosa. Pasien sing duwe masalah genetik langka ing toleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa glukosa-galaktosa sing nyerep ora kudu nggunakake obat iki.

Efek obat-obatan ing nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana model efek samping sing nuduhake yen pasien sing nggunakake Livalo bakal ngalami penurunan ing nyopir lan ngoperasikake mesin sing mbebayani, nanging kudu dicathet yen ana laporan babagan pusing lan ngantuk sajrone perawatan Livalo.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Wanita ngandhut

contraindicated nggunakake livalo sak meteng (ndeleng kontraindikasi). Wanita hamil kudu duwe kontrasepsi sing cocog sajrone perawatan livalo. Amarga kolesterol lan biosintesis kolesterol liyane penting kanggo pangembangan janin, risiko potensial inhibitor HMG-COA Reductase luwih gedhe tinimbang keuntungan perawatan nalika meteng. Yen pasien ngrencanakake ngandhut, kudu mandheg ngobati paling sethithik sasi sadurunge ngandhut. Yen pasien ngandhut nalika nggunakake Livalo, perawatan kudu langsung mandheg.

nyusoni

Kontraindikasi nggunakake livalo nalika nyusoni (deleng kontraindikasi). Pitavastatin diekskresi menyang susu tikus. Ora jelas apa Pitavastatin bakal diekskresi ing ASI.

kesuburan

Ora ana data.

Interaksi obat

pitavastatin aktif diangkut menyang sel ati manungsa kanthi akeh transportasi ati (kalebu transportasi polipeptida anion organik - OATP), sing bisa uga ana hubungane karo sawetara interaksi ing ngisor iki.

cyclosporin: kanthi bebarengan nggunakake siji dosis cyclosporin karo livalo ing negara stabil, asil nambah 4,6 kaping ing area ing kurva (AUC) pitavastatin. Efek cyclosporin ora dingerteni ing negara sing stabil ing pitavastatin ing negara sing stabil. Contraindications kanggo nggunakake livalo ing pasien sing diobati karo cyclosporin (deleng kontraindikasi).

eritromisin: Eritromisin nambah makna paparan Pitavastatin. Ing pasien sing nggunakake eritromisin, aja ngluwihi dosis livalo 1mg, 1 wektu / dina.

Inhibitor protease HIV lan HCV: Panggunaan obat statin lipid bebarengan karo HIV lan hepatitis C (HCV) bisa nambah risiko karusakan otot, sing paling serius yaiku pola otot, karusakan ginjel sing nyebabake gagal ginjel lan bisa nyebabake pati. Livalo ora duwe watesan babagan dosis nalika menehi resep karo inhibitor protease HIV lan HCV ing ngisor iki:

Atazanavir.

Atazanavir + Ritonavir Darunavir + Ritonavir.

Gemfibrozil lan fibrat liyane: Panggunaan fibrat soliter kadhangkala ana hubungane karo penyakit otot. Panggunaan fibrat bebarengan karo statin wis melu penyakit otot lan penyakit otot. Ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake livalo bebarengan karo fibrat (deleng bagean bebaya lan ati-ati utamane nalika digunakake). Ing studi farmakokinetik, livalo digunakake bebarengan karo gemfibrozil nyebabake paningkatan AUC Pitavastatin 1,4 kali lan AUC Fenofibrat mundhak 1,2 kali.

Niacin: Pasinaon interaktif karo pitavastatin lan niacin durung ditindakake. Panganggone niacin tunggal wis ana hubungane karo penyakit otot lan pola otot nalika digunakake ing wangun terapi tunggal. Mula, kudu ati-ati nalika digunakake bebarengan karo livalo karo niasin.

Asam fusidat: Resiko penyakit otot, kalebu pola otot bisa mundhak nalika nggunakake asam fusidic bebarengan karo statin. Mekanisme interaksi iki (apa interaksi farmakoketik utawa farmakokinetik, utawa loro-lorone) ora dingerteni. Ana laporan babagan Tieu Co Van (kalebu sawetara tiwas) ing pasien sing nggunakake kombinasi iki. Yen perawatan karo asam Fusidic perlu, perlu kanggo mungkasi perawatan karo livalo sajrone perawatan asam fusidic (ndeleng bebaya lan ati-ati utamane nalika digunakake).

Rifampicin: Rifampicin nambahake paparan Pitavastatin kanthi signifikan. Ing pasien sing njupuk rifampicin, aja ngluwihi dosis 2mg, 1 wektu / dina.

warfarin: farmakokinetik lan sumber farmakologis ing negara stabil (International standardized ratio (INR) lan prothrombin (PT) wektu Warfarin ing sukarelawan sehat ora kena pengaruh nggunakake simultan 4 mg / dina Livalo. Nanging, kaya statin liyane, perlu kanggo ngawasi wektu prothrombin utawa INR nalika pasien njupuk warfarin.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.