Livalo 2 mg medicament Kowa pentru hiperlipidemie (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Pitavastatină de calciu

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Pitavastatină de calciu	2 mg

Utilizări

indicații

Livalo medicament utilizat în următoarele cazuri:

Pacienții cu hiperlemen primar al lipidelor din sânge includ hiperlipidemia sau tulburările de lipide din sângele mixte ca terapie suplimentară pentru dietă pentru a reduce nivelul ridicat de TC, LDL-C, APO B, TG și pentru a crește nivelul HDL-C și copiii cu vârsta de peste 10 ani sau mai mari cu hiperlipidemie în familie, deoarece nu există experiență la alte cazuri de tratament non-medical. hipertensiunea hiperlestolitică hiperlestolitică, este indicat să se ia în considerare utilizarea livalo ca tratament suplimentar pentru terapia non-medicamentală non-medicamentală precum lipoproteinele de joasă densitate (LDL apheris) și numai atunci când se evaluează tratamentul cu Livalo este indispensabilă.

Cod ATC: C10A A08

Mecanismul de acțiune

Pitavastatina inhibă competiția HMG-COA Reductază, enzimele limitează viteza în biosinteza colesterolului și inhibă sinteza colesterolului în ficat. Ca urmare, exprimarea receptorilor de lipoproteine cu densitate joasă (LDL) în ficat, promovează absorbția LDL în timpul circulației sanguine, reduce nivelul colesterolului lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL-C) și colesterolul total (TC) din sânge. Se menține inhibarea sintezei colesterolului în ficat pentru a reduce secreția de lipoproteine cu densitate foarte scăzută (VLDL) în sânge, reducând concentrația de trigliceride (TG) în plasmă.

Efect farmacologic

Livalo reduce creșterea concentrației de LDL-C, TC și TG și crește nivelul colesterolului lipoproteinelor cu densitate mare (HDL-C). Reduce apolipoproteina B (APO-B) și creează o creștere a variabilității APO-A1 (vezi Tabelul 1). De asemenea, reduce lipoproteinele cu densitate mare (non-HDL-C), TC/HDL-C ridicat și APO-B/APO-A1 ridicat.

Farmacocinetica dinamică

Absorbția: Pitavastatina este absorbită rapid din tractul digestiv de mai sus și concentrația maximă a plasmei este atinsă în decurs de 1 oră după administrarea orală. Absorbția nu este afectată de alimente. Medicamentul sub formă de intestine nemodificate și circulație intestinală este bine absorbit din noduri și ileon. Biodisponibilitatea absolută a pitavastatinei este de 51%.

Distribuție: Pitavastatina leagă peste 99% din proteinele din plasma umană, în principal albumină și alfa 1-glicoproteina acidă, iar volumul de distribuție mediu geometric este de aproximativ 133 de litri. Pitavastatina este transportată activ în celulele hepatice ca o poziție de acțiune și metabolică, deoarece multe transporturi hepatice includ OATP1B1 și OATP1B3. Aria de sub curbă (ASC) în variabilele plasmatice cu aproximativ 4 ori între valoarea cea mai mare și cea mai mică. Studiile cu SLCO1B1 (gena care codifică OATP1B1) arată că polimorfismul acestei gene poate explica majoritatea variabilelor AUC. Pitavastatina nu este un substrat pentru p-glicoproteina.

Metabolismul biologic: Pitavastatina în formă constantă este ingredientul activ care domină plasma. Metaboliții sunt în principal lactone inactive, formate prin combinația de ester pitavastatin glucuronid de către UDP glucuronoziltransferaza (UGT1A3 și 2B7). Studiile in vitro, folosind 13 ISOForm Cytochrom P450 (CYP), arată metabolismul pitavastatinului deoarece CYP este un minim; CYP2C9 (și mai puțin decât CYP2C8) este responsabil pentru metabolizarea pitavastatinei în metaboliți mici.

Eliminare: Pitavastatina sub formă de îndepărtare nemodificată din ficat prin bilă, dar prin circulația intestinală, contribuind la timpul său. Sub 5% pitavastatina este excretată în urină. Timpul de vânzare în plasmă este de aproximativ 5,7 ore (doză unică) până la 8,9 ore (stare stabilă), iar clearance-ul geometric mediu geometric mediu este de 43,4 litri/oră după doză unică.

Efectul alimentelor: concentrația maximă a pitavastatinei în plasmă a scăzut cu 43% atunci când este utilizată cu o masă bogată în grăsimi, dar ASC nu s-a modificat.

Grupuri speciale de pacienți

Vârstnici: Într-un studiu de farmacocinetică, care compară voluntari tineri și tineri sănătoși (65 de ani), ASC ASC a pitavastatinei este de 1,3 ori mai mare decât subiecții vârstnici. Acest lucru nu afectează siguranța și eficacitatea Livalo la pacienții vârstnici din studiile clinice.

Sex: Într-un studiu de farmacocinetică, care a comparat bărbați și femei sănătoși, ASC pitavastatinei a crescut de 1,6 ori la femei. Acest lucru nu afectează siguranța și eficacitatea Livalo la femei în studiile clinice.

Rasa: nu există nicio diferență în înregistrările farmacocinetice ale pitavastatinei între voluntarii japonezi și albi sănătoși, atunci când se ține cont de vârstă și greutate.

Copii: Utilizați Pitavastatin de calciu (1 sau 2 mg) oral o dată pe zi, înainte de micul dejun repetat timp de 52 de săptămâni la 7 bărbați japonezi cu hipercolesterolemie. Concentrația plasmatică de pitavastatină este constantă după consumul de 1 oră este de 22,79 ± 11,34 ng/ml (valoare medie + abatere standard) pentru 1 mg și 32,17 ± 17,65 ng/ml pentru doza de 2 mg.

Insuficiență renală: pentru pacienții cu boală renală medie și cei care suferă de hemoglobină, creșterea valorii ASC în ordine este de 1,8 ori și de 1,7 ori. Într-un alt studiu de farmacocinetică, pacienților cu insuficiență renală severă nu li sa permis hemoragie, o doză de 4 mg livalo. ACO-INF și CMAX sunt cu 36% și 18% mai mari decât voluntarii sănătoși. (Consultați doza și utilizarea).

Insuficiență hepatică: pentru pacienții cu insuficiență hepatică ușoară (Child-Pugh a), ASC este de 1,6 ori mai mare la subiecții sănătoși, în timp ce pentru pacienții cu insuficiență hepatică medie (Child-Pugh B), ASC este de 3,9 ori mai mare.

Înainte de a lua Livalo 2 mg medicament Kowa pentru hiperlipidemie (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

se utilizează pe cale orală și trebuie să luați comprimate întregi sau jumătate de 2 mg dacă este necesar 1 mg Pitavastatină calcică. Livalo poate fi folosit în orice moment al zilei, sau nu cu alimente. Dorința este ca pacienții să ia pastile la aceeași oră în fiecare zi. Terapia cu statine este de obicei mai eficientă în seara zilei și nopții metabolismului lipidic. Pacienții trebuie să urmeze o dietă pentru a reduce colesterolul înainte de tratament. Este important ca pacientul să continue să controleze dieta în timpul tratamentului.

Dozaj

Adulți: Doza inițială este de 2 mg de pitavastatină calcică orală 1 dată/zi. Vârsta și simptomele pacientului pot fi ajustate. Când scăderea nivelului de LDL-C este incompletă, doza poate crește la 4 mg/zi.

Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei (vezi proprietățile farmacologice și proprietățile farmacocinetice).

Grup de pacienți copii: Doza obișnuită pentru copiii de la 10 ani și peste este de 1 mg pitavastatină calcică orală 1 dată/zi. Doza poate fi ajustată în funcție de simptomele pacientului. Când reducerea nivelului de LDL-C este incompletă, doza poate fi crescută la 2 mg/zi. Siguranța pitavastatinei calciului la copiii mici are greutate mică la naștere, sugarii, copiii și copiii cu vârsta sub 10 ani nu au fost determinate (pitavastatinul calciu nu a fost utilizat la copiii sub 10 ani în Japonia și nu a fost utilizat la copiii sub 6 ani în Europa).

Ar trebui să ia în considerare utilizarea Livalo numai pentru copiii care sunt considerați a fi potriviți pentru livalo, sub supravegherea unui medic complet instruit și cu experiență pentru a trata colesterolul din sânge hiperlestat la copii. Când utilizați livalo la copii, acordați atenție frecvenței sau intensității exercițiilor fizice și creșteți nivelul creatinkinazei (CK) și aveți grijă când utilizați Livalo. (Deoarece frecvența și intensitatea exercițiilor fizice tind să fie mai mari la copii, boala musculară este mai probabil să se dezvolte la acest grup de pacienți).

Pacienți cu insuficiență renală:

Insuficiență renală medie și severă (viteza de filtrare glomerulară în ordinea este de 30 - 59 și 15 - 29 ml/min/1,73 m2) precum și boala renală în stadiu terminal fiind hemoragia: Doza inițială este de 1 mg, 1 dată/zi și o doză maximă de 2 mg, 1 dată/zi.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Utilizarea livalo este contraindicată la pacienții cu boală hepatică activă, poate include o creștere a concentrației persistente de transaminaze hepatice inexplicabile (vezi contraindicații).

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Nu există un tratament specific în caz de supradozaj. Pacienții trebuie tratați cu simptome și trebuie luate măsuri de susținere atunci când este necesar. Trebuie monitorizată funcția hepatică și concentrația ck. Hematopalistii nu sunt probabil benefici.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

În studiile clinice de control, în doza recomandată, mai puțin de 4% dintre pacienții tratați cu Pitavastatină au fost întrerupți din cauza evenimentelor adverse. Reacția adversă legată de Pitavastatină este raportată cel mai mult în studiile clinice cu dureri musculare.

Rezumatul reacțiilor adverse

Reacțiile adverse și frecvența sunt observate în studii clinice controlate și studii extinse la nivel mondial, în doza recomandată, enumerată mai jos pe grupe de organe. Frecvența este definită: Foarte frecvente (≥ 1/10), frecvente (≥ 1/100 până la - - - Doarme - - - Ochi - - - - - - - Tai - - -

tulburări digestive

Nivel - - Mats -> -> TD>- dureri musculare, dureri articulare spasm muscular - necroză musculară prin imunominale (vezi avertisment și prudență mai ales când este utilizat) Ureterul ->->D->->D - - - - Border - -

- Concentrația de ≥ 10 ori LSN cu simptome musculare este de asemenea rară și observată doar la un pacient de 2406 pacienți tratați cu Pita4 4% în clinica trial. program.

Într-un test de control dublu, aleator, timp de 52 de săptămâni, 252 de pacienți infectați cu HIV cu tulburări lipidice sunt tratați cu pitavastatină 4 mg, 1 dată/zi (n = 126) sau altă statină (n = 126). Toți pacienții iau terapie de rezistență la retrovirus (cu excepția darunavirului) și au ARN HIV-1 mai puțin de 200 de copii (COPII)/ml și un număr de CD4 mai mare de 200 de celule/µl timp de cel puțin 3 luni înainte de clasificarea aleatorie. Înregistrările privind siguranța Pitavastatinului sunt în general potrivite pentru înregistrările privind siguranța din studiile clinice descrise mai sus. Un pacient (0,8%) este tratat cu pitavastatină cu valoarea maximă a creatin fosfokinazei care depășește de 10 ori LSN, și-a revenit. Patru pacienți (3%) sunt tratați cu Pitavastatin cu cel puțin o valoare ALT care depășește de 3 ori, dar mai puțin de 5 ori LSN, nu există niciun caz care să ducă la oprirea utilizării medicamentului. Eșecul virusului de studiu a fost raportat la 4 pacienți (3%) tratați cu Pitavastatin, care este definit ca măsurarea ARN HIV-1 care a depășit 200 de copii/ml, de asemenea, a crescut mai mult decât cea originală. În studiile clinice din Europa, reacțiile adverse au fost găsite la 20 din 128 de pacienți (15,6%). Principalele simptome sunt dureri de cap, dureri abdominale și dureri musculare (la momentul aprobării pentru utilizare la copii).

Experiență după vânzare

Un studiu de supraveghere după -2 ani după vânzare a fost efectuat la aproape 20.000 de pacienți în Japonia. Marea majoritate a celor 20.000 de pacienți grave au fost tratați cu Pitavastatin 1 mg sau 2 mg, nu 4 mg. 10,4% dintre pacienți au raportat evenimente adverse că relația cauzală cu Pitavastatin nu a putut fi exclusă și 7,4% dintre pacienți au întrerupt tratamentul din cauza evenimentelor adverse. Rata durerii musculare este de 1,08%. Majoritatea evenimentelor adverse sunt ușoare. Rata de disconfort este mai mare de peste 2 ani la pacienții cu antecedente de alergii la medicamente (20,4%), fie cu boală hepatică, fie renală (13,5%). Reacțiile adverse și de frecvență sunt observate în cercetările de supraveghere post-vânzare, dar nu în testele clinice care sunt controlate la nivel mondial, cu doza recomandată enumerată mai jos.

Tulburări hepatice - bilă:

Rare: funcție hepatică anormală, tulburări hepatice.

Există, de asemenea, rapoarte voluntare post-vânzare cu privire la efectele bolilor musculare și musculare primite la toți pacienții la tratamentul durerilor musculare și musculare primite la toți pacienții. dozele recomandate. S-au primit, de asemenea, rapoarte privind modelul, cu și fără insuficiență renală acută, inclusiv modelul mortal al modelului. Au fost primite, de asemenea, rapoarte voluntare privind următoarele evenimente (frecvență bazată pe datele observate în studiile post-vânzare):

tulburări ale sistemului nervos:

Mai puțin frecvente: reducere senzorială.

Tulburări gastrointestinale:

Rare: disconfort abdominal

Efectul grupului cu statine

Următoarele evenimente adverse au fost raportate la unele statine:

Tulburări de somn, inclusiv coșmaruri. Există sau fără factori de risc (glicemia la ≥ 5,6 mmol/l, indicele de masă corporală (IMC)> 30 kg/lot, hipertensiune arterială, antecedente de hipertensiune arterială).

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Livalo contraindicat în următoarele cazuri:

La pacienții care știu să fie hipersensibili la pitavastatină sau la orice excipienți ai medicamentului. Utilizați contracepție adecvată.

Atenție atunci când utilizați

efecte asupra mușchilor

Ca și în cazul altor inhibitori ai HMG-Coa reductazei (statine), este posibil să apară în mialie, boli musculare și model muscular rar. Pacientului i se cere să raporteze orice simptome musculare. Concentrația CK trebuie măsurată la orice pacient care raportează dureri musculare, dureri musculare sau dureri musculare, mai ales dacă este însoțită de disconfort sau febră.

Nu măsurați CK după exerciții fizice intense sau prezența oricărei alte cauze rezonabile care determină creșterea CK poate interfera cu rezultatele rezultatelor. Când concentrația de CK crește (> de 5 ori limita superioară a nivelului normal (ULN), trebuie efectuat un test de confirmare în decurs de 5 până la 7 zile.

Există rapoarte foarte rare privind necroza musculară prin imunitate (IMNM) în timpul sau după tratamentul cu unele statine. IMNM se caracterizează clinic prin slăbiciune speculativă persistentă și ser persistent, deși a întrerupt tratamentul cu statină.

Nu utilizați concomitent cu livalo cu formule de acid fusidic utilizate în tot corpul sau în decurs de 7 zile după întreruperea tratamentului cu acid fusidic. La pacienți, utilizarea acidului fusidic pentru tot corpul este considerată necesară, ar trebui să înceteze utilizarea statinei în timpul tratamentului cu acid fusidic. Au existat raportări privind modelul (inclusiv unele decese) la pacienții care utilizează o combinație de acid fusidic și statină (vezi interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni). Este necesar să se sfătuiască pacienții să caute imediat sfatul medicului dacă au orice simptome de slăbiciune musculară, durere musculară sau durere musculară.

Terapia cu statine poate fi refolosită după 7 zile de la ultima doză de acid fusidic. Cu excepția cazului în care este necesar să se utilizeze acid fusidic prelungit, de exemplu, pentru a trata infecțiile bacteriene severe, necesitatea utilizării simultane a acidului livalo și fusidic trebuie luată în considerare numai în funcție de fiecare caz și sub supraveghere medicală strictă.

Înainte de tratament

Ca și în cazul altor statine, se recomandă prudență atunci când se prescrie livalo la pacienții cu elemente care sunt predispuse la eliminarea musculară. Concentrația creatininei kinazei trebuie măsurată pentru a determina nivelul de referință inițial, în următoarele condiții:

Insuficiență renală. Van.

În aceste situații, se recomandă monitorizarea clinică și luarea în considerare a riscului tratamentului în comparație cu posibilele beneficii. Nu începeți tratamentul cu livalo dacă valoarea CK> de 5 ori LSN.

în timpul tratamentului

Pacienții trebuie încurajați să raporteze imediat durerile musculare, slăbiciunea musculară sau crampele musculare. Concentrația creatinkinazei trebuie măsurată și întrerupeți tratamentul dacă nivelul CK crește (> 5 ori LSN). Luați în considerare oprirea tratamentului dacă simptomele musculare severe, chiar și atunci când concentrația de CK

Efecte asupra ficatului

Creșterea transaminazei serice (aspartat aminotransferaza [AST]/ser glutamic-oxaloacetic transaminaza sau alanin aminotransferaza [ALT]/ser glutamic-piruvic transaminaza) a fost raportată la inhibitorii HMG-COA reductazei, inclusiv Livalo. În cele mai multe cazuri, acest câștig este tranzitoriu și se recuperează sau se îmbunătățește la continuarea tratamentului sau după o perioadă scurtă de suspendare a tratamentului.

În studiile de fază 2, control cu placebo, nu se observă alt> de 3 ori LSN în grupurile de placebo, Pitavastatin 1 mg sau Pitavastatin 2 mg. Unul din 202 pacienți (0,5%) care utilizează Pitavastatin 4 mg are Alt> de 3 ori LSN.

Recomandat testul enzimelor hepatice înainte de a începe livalo și dacă apar semne sau simptome de afectare a ficatului.

Au existat rapoarte rare după vânzare de insuficiență hepatică și deces la pacienții care utilizează statine, inclusiv pitavastatină. Dacă afectarea hepatică gravă are simptome clinice și/sau apare hipoglicemie de sânge sau icter în timpul tratamentului cu livalo, suspendarea imediată a tratamentului. Dacă boala nu este găsită, atunci nu începeți să utilizați livalo.

Ca și alți inhibitori ai HMG-CoA reductazei, se recomandă prudență atunci când se utilizează livalo la pacienții care consumă alcool în cantitate semnificativă. Utilizarea livalo este contraindicată în boala hepatică activă, poate include creșterea persistentă a transaminazelor inexplicabile (vezi contraindicații).

diabetul zaharat

Unele dovezi că statina este un grup de medicamente care măresc glicemia și la unii pacienți, există un risc mare de diabet în viitor, care poate provoca o hiperglicemie pe care tratamentul diabetului zaharat este oficial adecvat. Cu toate acestea, o scădere a riscului de apariție a vaselor de sânge din cauza statinei depășește acest risc și, prin urmare, acest risc nu ar trebui să fie un motiv pentru a opri tratamentul cu statine. Pacienții cu risc de hiperglicemie (glucoză la 5,6 - 6,9 mmol/l, indice de masă corporală > 30 kg/m2, TG crescut, hipertensiune arterială) trebuie monitorizați atât clinic, cât și biochimic conform instrucțiunilor naționale. Cu toate acestea, nu există semne de confirmare a riscului de diabet pentru pitavastatină în studiile de monitorizare a siguranței post-vânzare sau în studiile de timp (vezi proprietățile farmacologice).

Boală pulmonară interstițială

Excepția bolii pulmonare interstițiale a fost raportată la unele statine, în special în cazul tratamentului pe termen lung (vezi efectul nedorit). Caracteristicile expresiei pot include dificultăți de respirație, tuse uscată și scăderea sănătății corpului (oboseală, scădere în greutate și febră). Dacă un pacient suspectează că pacientul a dezvoltat boală pulmonară interstițială, ar trebui să înceteze tratamentul cu statine.

Alte efecte

Recomandări de suspendare a livalo în timpul tratamentului cu eritromicină, a altor antibiotice aparținând grupului macrolidelor sau a acidului fusidic (vezi interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni). Aveți grijă când luați livalo la pacienții care iau medicamente care provoacă boli musculare (de exemplu fibrat sau niacină, vedeți interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni).

Comprimate care conțin lactoză. Pacienții cu probleme genetice rare de toleranță la galactoză, deficit de lactază sau Glucoză-Galactoză absorbantă nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Efectul medicamentelor asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

Nu există un model de evenimente adverse care să arate că pacienții care utilizează Livalo vor suferi o scădere a conducerii vehiculelor și a folosirii utilajelor periculoase, dar trebuie remarcat faptul că există un raport privind amețelile și somnolența în timpul tratamentului cu Livalo.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate

este contraindicată utilizarea livalo în timpul sarcinii (vezi contraindicații). Femeile însărcinate trebuie să aibă mijloace contraceptive adecvate în timpul tratamentului cu livalo. Deoarece colesterolul și biosinteza altor colesterol sunt esențiale pentru dezvoltarea fătului, riscul potențial al inhibitorilor HMG-COA reductazei este mai mare decât beneficiile tratamentului în timpul sarcinii. Dacă pacienta intenționează să rămână gravidă, este necesar să întrerupă tratamentul cu cel puțin o lună înainte de a rămâne însărcinată. Dacă pacienta este însărcinată în timpul utilizării Livalo, este necesar să se întrerupă imediat tratamentul.

alăptarea

utilizarea livalo contraindicată în timpul alăptării (vezi contraindicații). Pitavastatina este excretată în laptele șobolanului. Nu este clar dacă Pitavastatin se va excreta în laptele matern.

fertilitate

Nu există date.

Interacțiunea medicamentoasă

pitavastatina este transportată activ în celulele hepatice umane prin multe transporturi hepatice (inclusiv transportul polipeptidic al anionului organic - OATP), care poate fi legat de unele dintre următoarele interacțiuni.

ciclosporină: utilizați simultan o singură doză de ciclosporină cu livalo într-o stare stabilă, rezultând o creștere de 4,6 ori a ariei de sub curbă (ASC) a pitavastatinei. Efectul ciclosporinei în stare stabilă asupra pitavastatinei în stare stabilă este necunoscut. Contraindicații pentru utilizarea livalo la pacienții tratați cu ciclosporină (vezi contraindicații).

eritromicina: Eritromicina crește semnificația expunerii la pitavastatină. La pacienții care utilizează eritromicină, nu depășiți doza de livalo 1 mg, 1 dată/zi.

Inhibitori de protează ai HIV și VHC: Utilizarea concomitentă a medicamentelor cu statine lipidice cu HIV și hepatita C (VHC) poate crește riscul de afectare musculară, cel mai grav este modelul muscular, afectarea rinichilor ducând la insuficiență renală și poate provoca moartea. Livalo nu are restricții privind doza atunci când prescrie inhibitori de protează ai HIV și următorul VHC:

Atazanavir.

Atazanavir + Ritonavir Darunavir + Ritonavir.

Gemfibrozil și alți fibrați: Utilizarea fibratului solitar este uneori legată de bolile musculare. Utilizarea concomitentă a fibratului cu statine a fost implicată în bolile musculare și bolile musculare. Se recomandă prudență atunci când se utilizează livalo concomitent cu fibrat (vezi secțiunea de avertizare și precauție, în special atunci când este utilizat). În studiile de farmacocinetică, administrarea concomitentă a livalo cu gemfibrozil a condus la o creștere a ASC a pitavastatinei de 1,4 ori și la creșterea ASC a fenofibratului de 1,2 ori.

Niacina: nu au fost efectuate studii interactive cu pitavastatină și niacină. Utilizarea niacinei solitare a fost legată de bolile musculare și modelul muscular atunci când este utilizată într-o singură formă de terapie. Prin urmare, este necesar să fii precaut atunci când este utilizat concomitent cu livalo cu niacină.

Acidul fusidic: Riscul de apariție a bolilor musculare, inclusiv modelul muscular, poate crește atunci când se utilizează acid fusidic concomitent cu statine. Acest mecanism de interacțiune (dacă este interacțiune farmacocetică sau farmacocinetică, sau ambele) nu este cunoscut. Au existat raportări privind Tieu Co Van (inclusiv unele decese) la pacienții care utilizează această combinație. Dacă tratamentul cu acid fusidic este necesar, este necesar să întrerupeți tratamentul cu livalo în timpul tratamentului cu acid fusidic (vezi avertismentul și precauția în special atunci când este utilizat).

Rifampicina: Rifampicina crește semnificativ expunerea la Pitavastatin. La pacienții care iau rifampicină, nu depășiți doza de 2 mg, 1 dată/zi.

warfarină: farmacocinetica și resursele farmacologice într-o stare stabilă (raportul standardizat internațional (INR) și timpul de protrombină (PT) al warfarinei la voluntari sănătoși nu sunt afectate de utilizarea simultană a 4 mg/zi Livalo. Cu toate acestea, ca și alte statine, este necesar să se monitorizeze timpul de protrombină sau INR la tratamentul cu warfarină la pacienții care iau warfarină.>

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.