لودي ماكس 5 أقراص فارما OPV مضادة لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية (2 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 10 أقراص
المواصفات أملوديبين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أملوديبين	5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستطب لوديماكس 5 أقراص في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المستقرة المزمنة. الكالسيوم من خلال أغشية الخلايا إلى خلايا عضلة القلب والأوعية الدموية والعضلات الملساء. آلية انخفاض ضغط الدم للأملوديبين نتيجة لتأثير التوسع المباشر لعضلات الأوعية الدموية.لم يتم تحديد الآلية الدقيقة لتأثير أملوديبين في تقليل الذبحة الصدرية بشكل كامل، لكن أملوديبين يقلل من عبء فقر الدم الإجمالي بسبب التأثيرين التاليين:

يعمل أملوديبين على استرخاء الشرايين الطرفية وبالتالي يقلل من إجمالي المقاومة المحيطية للقلب (تقليل العبء اللاحق). ولأن معدل ضربات القلب لا يتغير، فإن هذا العبء يقلل من استهلاك عضلة القلب للطاقة واحتياجات الأكسجين.

وقد تشمل آلية عمل أملوديبين أيضًا ارتخاء الشرايين التاجية الرئيسية والشرايين التاجية سواء في حالات فقر الدم أو المناطق الطبيعية. يؤدي توسع الأوعية إلى زيادة إمدادات الأكسجين إلى عضلة القلب لدى المرضى الذين يعانون من تشنجات الشريان التاجي (ذبحة برينزميتال) ويقلل من تشنجات الشريان التاجي الناتجة عن التدخين.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، تقلل الجرعة اليومية / اليوم بشكل ملحوظ من ضغط الدم السريري في كل من الاستلقاء والوقوف خلال 24 ساعة. ونظرًا لخاصية البدء البطيء، يمنع أملوديبين حدوث انخفاض في ضغط الدم عند استخدامه.

في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية، يؤدي استخدام أملوديبين لمدة يوم واحد/يوم إلى زيادة وقت المجهود الإجمالي ووقت بدء الذبحة الصدرية وزمن مقطع ST إلى 1 مم، مما يقلل تكرار الذبحة الصدرية ويقلل كمية النتروجليسرين المستخدمة.

لا يرتبط أملوديبين بأي آثار ضارة على عملية التمثيل الغذائي أو تغيرات في نسبة الدهون في الدم، وهو مناسب للاستخدام في مرضى الربو و مرض السكري والنقرس.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

يمتص الأملوديبين جيدًا ويصل تركيزه البلازما إلى ذروته بعد 6-12 ساعة من الشرب. يقدر التوافر الحيوي المطلق بـ 64-80%. ولا يتأثر امتصاص الأدوية بالطعام.

التوزيع:

يبلغ حجم التوزيع حوالي 21 لتر/كجم. وتبلغ نسبة التماسك إلى بروتين البلازما حوالي 97.5%.

التمثيل الغذائي:

يتم استقلاب الأملوديبين بشكل كبير في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة.

العصر:

مدة التخلص من الدواء حوالي 35-50 ساعة. يتم طرح 10% من المادة الأولية و60% من المواد الأيضية في البول.

قبل اتخاذ لودي ماكس 5 أقراص فارما OPV مضادة لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية (2 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم.

الجرعة

للبالغين:

بالنسبة لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، تكون الجرعة الأولية عادةً 5 مجم × مرة واحدة في اليوم، ويمكن أن تزيد إلى جرعة قصوى تبلغ 10 مجم × مرة واحدة في اليوم اعتمادًا على استجابة كل مريض.

ارتفاع ضغط الدم:

يستخدم الأملوديبين في نفس الوقت مع مدرات البول الثيازيدية أو حاصرات ألفا أو حاصرات بيتا أو إنزيمات نقل الأنجيوتنسين.

الذبحة الصدرية:

يمكن استخدام الأملوديبين مع المونومرات أو استخدامه في وقت واحد مع أدوية أخرى مضادة للذبحة الصدرية في المرضى الذين يعانون من مشتقات نترات الذبحة الصدرية و/أو حاصرات بيتا المناسبة.

لا حاجة لتعديل الجرعة عند استخدامه في نفس الوقت مع أملوديبين مع مدرات البول الثيازيدية أو حاصرات ألفا أو حاصرات بيتا أو مثبطات إنزيم الأنجيوتنسين.

الأطفال والمراهقون من 6 إلى 17 سنة:

ارتفاع ضغط الدم:

الجرعة المبدئية الموصى بها هي 2.5 ملجم × مرة واحدة يوميًا، وقد تزيد إلى 5 ملجم يوميًا إذا لم يتم الوصول إلى ضغط الدم المطلوب بعد 4 أسابيع.

لم يتم دراسة الجرعة التي تزيد عن 5 ملجم يوميًا عند الأطفال.

الأطفال أقل من 6 سنوات:

لا يوجد تقرير.

كبار السن:

إن القدرة على تحمل كبار السن والمرضى الصغار هي نفسها عند استخدام نفس جرعة أملوديبين. ينصح بالجرعة المعتادة لكبار السن ويجب الحذر عند زيادة الجرعة.

مرضى الفشل الكبدي:

لم يتم تحديد الجرعة الموصى بها للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط، لذلك يجب توخي الحذر عند اختيار الجرعة وبدء العلاج بأقل جرعة فعالة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، يجب البدء بتناول الدواء بأقل الجرعات ثم زيادة الجرعات ببطء.

مرضى الفشل الكلوي:

الاستخدام الموصى به للجرعات.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ وهناك حالات قليلة تحتاج إلى غسيل المعدة.

في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد، يجب تقديم دعم إيجابي للقلب والأوعية الدموية بما في ذلك المراقبة المنتظمة لوظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، والأطراف العالية، مع الاهتمام بحجم الدورة الدموية والبول. يمكن استخدام أدوية الأوعية الدموية لاستعادة الأوعية الدموية وضغط الدم. يمكن أن تتضرر جلوكونات الكالسيوم لعكس تأثير حاصرات قنوات الكالسيوم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام أدوية لوديماكس 5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عصبية: صداع ، دوخة، نوم.

القلب: قم بتنظيف طبلة الصدر.

الدائرة: الوجه المتورد. الجهاز الهضمي: آلام في البطن، غثيان.

جهازي: الوذمة والتعب.

غير شائع، 1/1000

الدم: نقص الكريات البيض والصفائح الدموية.

التمثيل الغذائي: ارتفاع السكر في الدم.

عقلي: أرق، تغير في العقل.

أمراض الأعصاب: زيادة قوة العضلات، تنمل، اعتلال الأعصاب المحيطية، فقدان الوعي، اضطرابات التذوق، الرعاش، اضطرابات الباغودا. العيون: ضعف البصر.

الأذنان: طنين. الأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية.

الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس، التهاب الأنف.

الجهاز الهضمي: تغيير عادة الخروج، جفاف الفم، عسر الهضم، زيادة الإنتاجية، البنكرياس، القيء. الجلد: تساقط الشعر، زيادة التعرق، النزيف، الاسمرار، الشرى .

العضلات العضلية، النسيج الضام: آلام المفاصل، آلام الظهر، انقباض العضلات، آلام العضلات.

الكلى - الحالب: التبول، اضطرابات التبول، التبول ليلاً.

التكاثر: الصدور الكبيرة في الجنوب، ضعف الانتصاب.

جهازي: الضعف، الانزعاج، الألم.

زيادة/خسارة الوزن.

نادر، 1/10000

الجلد: تشمل ردود الفعل التحسسية الحكة والطفح الجلدي وتصوير الأوعية الدموية والورديات المتنوعة.

الكبد: التهاب الكبد، اليرقان، إنزيمات الكبد.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

أدوية لوديماكس 5 يمنع استخدامه في الحالات التالية:

حساس لمشتقات ديهيدروبيدين أو أملوديبين أو أي من مكونات الدواء.

انخفاض شديد في ضغط الدم، صدمة (بما في ذلك فحص القلب).

استنتاج مخرجات البطين الأيسر (مثلا: تضيق الأبهر الشديد).

قصور الدورة الدموية غير المستقر في القلب بعد احتشاء عضلة القلب الحاد.

كن حذرًا عند استخدامه

تم الإبلاغ عن ارتباط أملوديبين بزيادة نسبة الوذمة الرئوية عند استخدام الأدوية لدى مرضى قصور القلب.

يطول عمر النصف للدواء عند مرضى الفشل الكبدي، لذلك يجب توخي الحذر عند تناول الأملوديبين عند هؤلاء المرضى.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا تضعف الأدوية القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لم يتم تحديد مدى سلامة أملوديبين عند النساء الحوامل. يجب استخدام الدواء فقط أثناء الحمل عندما لا تكون هناك طريقة لاستبداله بشكل أكثر أمانًا وعندما تكون فوائده بعيدة عن المخاطر.

فترة الرضاعة الطبيعية

لم يتم تحديد مدى سلامة أملوديبين عند النساء المرضعات. يتم توزيع الأملوديبين على حليب الثدي.

التفاعلات الدوائية

يستخدم الأملوديبين بأمان مع مدرات البول الثيازيدية، ومثبطات مستقبلات ألفا، ومثبطات مستقبلات بيتا، ومثبطات نقل الأنجيوتنسين، والنترات طويلة الأمد، والنيتروجليسرين تحت اللسان، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والمضادات الحيوية والأدوية عن طريق الفم.

لا يؤثر الأملوديبين على تماسك بروتينات البلازما مثل الديجوكسين والفينيتوين والوارفارين والإندوميتاسين.

قد يؤدي استخدام الأملوديبين مع سيمفاستاتين إلى زيادة تركيز سيمفاستاتين. بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون أملوديبين، الحد الأقصى لجرعة سيمفاستاتين هو 20 ملغ/يوم.

لا تستخدم الأملوديبين مع عصير الجريب فروت لأنه يمكن أن يزيد من تأثير خفض ضغط الدم.

مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، إيتراكونازول ، ريتونافير) قد تزيد من تركيز الأملوديبين في الدم بدرجة أكبر من الديلتيازيم. كن حذرًا عند استخدام أملوديبين مع مثبطات CYP3A4.

قد يزيد كلاريثروميسين من خطر انخفاض ضغط الدم عند استخدامه بالتزامن مع أملوديبين. راقب المرضى عن كثب إذا جمعوا بين هذين العقارين.

الاستخدام المتزامن للأملوديبين مع تحريض CYP3A4 ( ريفامبيسين ) يمكن أن يقلل من تركيز الأملوديبين في الدم.

التخزين

يخزن في درجة حرارة 15-30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.