LOMAC -20 CIPLA Léčba žaludečních vředů - duodenum, jícnový reflux (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace omeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
omeprazol	20 mg

Použití

Indikace

omeprazol jsou indikovány k léčbě případů:

Dospělí

Léčba žaludeční vřed, duodenální vřed . (NSAID). Zollinger - Ellison.

Děti starší 1 roku a ≥ 10 kg:

Léčba refluxu jícnu.

Farmakologie

Omeprazol patří do podskupiny benzimidazol, která je schopna inhibovat vylučování žaludeční kyseliny prostřednictvím specifických účinků na enzymový systém H+/K+ ATPAS Lék působí preventivně proti konečné fázi sekrece žaludeční kyseliny. Tato inhibice závisí na účinných dávkách jak na sekreci bazické kyseliny, tak na sekreci kyseliny v důsledku stimulačních stimulů. Studie na zvířatech ukazují, že poté, co nebyl omeprazol nalezen v plazmě více než o den později, může být znovu nalezen v gastrointestinálním hlenu.

Kromě toho může omeprazol omezit Helicobacter pylori u pacientů s duodenálním vředem a/nebo refluxní ezofagitidou infikovanou touto bakterií. Kombinace omeprazolu s některými antibakteriálními léky, jako je klarithromycin, amoxicilin, může vymýtit H. pylori a vyléčit vředy, dlouhodobou remisi.

Aktivita sekrece kyseliny:

Po užití se účinek omeprazolu na sekreci kyseliny začíná projevovat během 1 hodiny a maximální účinek je asi 2 hodiny. Sekrece kyseliny dosahuje asi 50 % po dobu 24 hodin a trvá až 72 hodin. Antisekreční účinek je mnohem delší než poločas eliminovaný ve velmi krátké plazmě (méně než 1 hodina), což je pravděpodobně způsobeno kombinací s dopadem na enzymový systém H+/K+K+ATPASE v buněčné stěně žaludku. Účinek sekrece kyseliny omeprazolu se zvyšuje v dávkách při použití jednou denně a dosahuje maxima po užití 4 dny po užití léku. U některých pacientů může jediná dávka omeprazolu perorálně denně od 10 mg do 40 mg vytvořit 100% inhibici sekrece kyseliny v žaludku po dobu 24 hodin.

ovlivňují koncentraci gastrinu v séru:

Ve studii týkající se více než 200 pacientů se koncentrace gastrinu v séru zvyšovala současně s inhibicí sekrece kyseliny v týdnu 1 až testovacím týdnu 2 při použití dávek omeprazolu jednou denně. Při pokračování v léčbě se koncentrace gastrinu v séru nezvyšuje. Ve srovnání s antagonisty H2 receptoru je průměrné zvýšení při použití dávky 20 mg Omeprazolu vyšší (1,3 - 3,6krát více ve srovnání s 1,1 - 1,8krát). Koncentrace gastrinu se může vrátit na úroveň jako před léčbou během 1 až 2 týdnů po vysazení léku.

Ovlivňuje buňky podobné chrómu ve střevě (Enerochromaffin - Like Cell, ECL):

Výzkum vzorků biopsie žaludku této osoby odebraných od více než 3 000 pacientů léčených omeprazolem v prodloužené klinické studii ukazuje, že míra hyperplazie buněk ELC se v průběhu času zvyšuje. U těchto pacientů však nejsou žádné lymfatické uzliny z rakovinných buněk ECL, dysplazie nebo nádory a není k dispozici dostatek údajů pro eliminaci účinků omeprazolu na progresi jakéhokoli typu maligního karcinomu při dlouhodobém užívání léků.

Další efekty:

Dosud nebylo pozorováno, že by omeprazol ovlivňoval nervový systém, kardiovaskulární a dýchací systém. Omeprazol v dávkách 30 nebo 40 mg po dobu 2 až 4 týdnů neovlivňuje funkci štítné žlázy, metabolismus sacharidů ani koncentraci parathormonů, kortizolu, estradiolu, testosteronu, prolaktinu, cholecystokininu nebo sekretinu v těle. U zdravých lidí neovlivňuje jednorázová intravenózní dávka omeprazolu (0,35 mg/kg) sekreci vnitřních faktorů. Dávka neovlivňuje stimulující nebo přirozený výdej pepsinu.

farmakokinetika

omeprazol se rychle vstřebává a maximální plazmatické koncentrace omeprazolu je dosaženo během 0,5 až 3,5 hodiny. Maximální plazmatická koncentrace omeprazolu a AUC je úměrná dávce v dávce až 40 mg. Absolutní biologická dostupnost (ve srovnání s intravenózním podáním) je přibližně 30-40 % při dávce 20 - 40 mg, protože většina léčiva je metabolizována před vstupem do krevního řečiště. Jídlo (neovlivňuje absorpci léku po jednorázové dávce.

Distribuce u zdravých lidí je asi 0,3 l/kg.

Po vstřebání je omeprazol téměř úplně metabolizován a hlavně v játrech díky enzymatickému systému cytochrom P450 (CYP), zejména isenzymu CYP2C19, na hydroxylomeprazol a malá část je transformována prostřednictvím CYP3A4 na omeprazol sulfon. Dva identifikované metabolity jsou hydroxyomeprazol a kyselina karboxylová. Tyto metabolity mají velmi malou nebo žádnou aktivitu proti sekreci žaludku, vylučují se močí a částečně stolicí.

Lék je spojen s plazmatickými proteiny asi z 95 %. Většina perorální dávky (asi 77 %) se vyloučí močí ve formě metabolitů, zbytek se vyloučí stolicí, u zdravých předmětů, doba prodeje léku je asi 30 minut až 1 hodina.

Před odběrem LOMAC -20 CIPLA Léčba žaludečních vředů - duodenum, jícnový reflux (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Měli byste užívat Lomac ráno před jídlem, neporušené pilulky zapít vodou, před spolknutím pilulku nežvýkat ani nedrtit.

Dávkování

Dospělí

Léčba duodenálního vředu:

doporučená dávka pro pacienty s duodenálním vředem je 20 mg najednou denně. Většina pacientů se uzdravila do dvou týdnů. V případech, kdy po prvním ošetření není možné úplné vyléčení, lze vyléčit, když léčba trvá ještě asi dva týdny. Pro pacienty s duodenálním vředem je doporučená dávka 40 mg najednou, přičemž se zotaví přibližně po 4 týdnech léčby.

Recidivující duodenální ulcerózní pokoj:

Doporučená dávka je 20 mg jednou denně, aby se předešlo recidivě duodenálních vředů u negativních pacientů s H. pylori nebo v případě nemožnosti eradikace H. pylori. V některých případech může být účinná denní dávka 10 mg. V případě neúspěchu lze dávku zvýšit na 40 mg.

Léčba žaludečních vředů:

Doporučená dávka je 20 mg jednou denně. Většina pacientů se uzdravila do 4 týdnů. V případech, kdy není možné úplné vyléčení po prvním ošetření, je možné se zotavit po dalších 4 týdnech léčby. U pacientů se špatnou odpovědí je doporučená dávka 40 mg jednou denně a často se zotaví přibližně po 8 týdnech léčby.

Pokojový žaludeční vřed pro pacienty se špatnou odpovědí, doporučená dávka je 20 mg, jednou denně. V případě potřeby může zvýšit dávku na 40 mg jednou denně.

Zničte H. pylori u pacientů s gastrointestinálním vředem:

K eradikaci H. pylori je nutné zvolit vhodné antibiotikum, zvážit toleranci každého pacienta, dle léčebných pokynů a lékové rezistence regionu a země. Některé kombinované režimy doporučují:

Omeprazol 20 mg + klarithromycin 500 mg + amoxicilin 1 000 mg, 2krát denně po dobu 1 týdne, nebo omeprazol 20 mg + klarithromycin 250 mg (nebo 500 mg) + metronidazol 400 mg (nebo 500 mg tinidazol pro 50 mg denně) týden nebo omeprazol 40 mg 1krát denně 500 mg a Metronidazol 400 mg (nebo 500 mg nebo Tinidazol 500 mg), oba typy se užívají 3krát denně po dobu 1 týdne.

Každý režim, pokud je pacient po podání léku stále pozitivní na H. Pylori, lze znovu léčit.

Léčba duodenálních a žaludečních vředů souvisejících s užíváním NSAID:

doporučená dávka je 20 mg jednou denně. Většina pacientů se léčí čtyři týdny. V případě, že po první léčbě nedojde k úplnému vyléčení, onemocnění se obvykle zotaví po dalších čtyřech týdnech léčby.

Prevence žaludečních a dvanáctníkových vředů souvisejících s NSAID u rizikových pacientů (> 60 let, anamnéza žaludečních vředů, dvanáctníku, gastrointestinální krvácení v anamnéze):

doporučená dávka je 20 mg jednou denně.

Léčba refluxní ezofagitidy:

doporučená dávka je 20 mg jednou denně. Většina pacientů se léčí čtyři týdny. V případě, že po první léčbě není zcela vyléčeno, onemocnění se obvykle zotaví po dalších čtyřech týdnech léčby. U pacientů s těžkou ezofagitidou může dávka dosahovat až 40 mg a často se uzdraví po 8 týdnech léčby.

Dlouhodobá kontrola u pacientů s refluxní ezofagitidou:

doporučená dávka je 10 mg jednou denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 20 – 40 mg jednou denně.

Léčba příznaků gastroezofageálního refluxu:

doporučená dávka je 20 mg denně. Pacient může reagovat na dávku 10 mg denně, takže dávka může být upravena pro každý případ. Pokud příznaky nelze kontrolovat po čtyřech týdnech léčby dávkou 20 mg denně, je nutné provést kontrolu a dále zvážit.

Léčba Zollingerova syndromu - Ellison:

Potřeba upravit dávku a délku léčby pro každý případ podle klinického stavu. Doporučená počáteční dávka je 60 mg denně. Všichni pacienti se závažným onemocněním a nedostatečnou odpovědí na jiné terapie byli účinně kontrolováni a více než 90 % pacientů užívá udržovací dávku 20 - 120 mg denně. Když dávka překročí 80 mg denně, rozdělte perorální dávku 2krát denně.

Děti

Více než 1 rok a ≥ 10 kg:

Léčba refluxní ezofagitidy a léčba pálení žáhy a refluxu kyseliny u gastroezofageálního refluxu.

doporučená dávka je následující:

věk hmotnost denní dávka

≥ 1 rok 10 - 20 kg 20 kg 20 mg 0mg 0mg> lze zvýšit

Doba léčby: refluxní ezofagitida: 4 - 8 týdnů. Léčba pálení žáhy a kyselého refluxu při refluxní chorobě žaludečního jícnu: 2 - 4 týdny; Pokud po 2-4 týdnech léčby nejsou příznaky pod kontrolou, je nutné vyšetření a další zvážení.

Děti a dospívající starší 4 let:

Léčba duodenálního vředu způsobeného H. pylori: Při volbě kombinovaného režimu lékové kombinace je nutné zvážit více národních standardních léčebných pokynů z důvodu lékové rezistence. Doba léčby je obvykle 7 dní, ale někdy až 14 dní, za použití vhodných antibiotik.

Doporučená dávka:

Hmotnost denní dávka týden. Amoxicilin 1 gram a klarithromycin 500 mg, užívejte 2x denně po dobu 1 týdne. U malých dětí do 6 měsíců je clearance omeprazolu jasná díky schopnosti metabolizovat nízký omeprazol.
selhání ledvin
U osob s poruchou funkce ledvin není třeba upravovat dávku. Kinetická farmakokinetika omeprazolu u pacientů s poruchou funkce ledvin.
selhání jater
Může být vhodná denní dávka 10-20 mg. Metabolismus omeprazolu u pacientů s poruchou funkce jater, zvýšení AUC. Omeprazol nemá tendenci se při denní dávce hromadit.
dávka pro starší osoby
Rychlost metabolismu omeprazolu je u starších osob (75-79 let) poněkud snížena. U starších pacientů však není třeba upravovat dávku.
Asijské skupiny
V případě potřeby zvažte snížení dávky, zejména při léčbě zánětu jícnu.
Co dělat při předávkování? Upozornění na předávkování omeprazolem u lidí při použití dávky je velmi vysoké až do 2400 mg (120násobek obvyklé dávky doporučené v klinické praxi).
Projevy se mohou měnit, ale často se vyskytují, snové, rozmazané, tachykardie, nevolnost, zvracení, pocení, zčervenání obličeje, bolest hlavy, sucho v ústech a další reakce podobné vedlejším účinkům pozorovaným při běžné léčbě. Při předávkování omeprazolem neexistuje žádné specifické antidotum. Omeprazol se váže na plazmatické proteiny, takže je nemožné použít hematom ke zvýšení eliminace léku. V případě předávkování ošetřete hlavně milion.
Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Omeprazol je dobře snášen a nežádoucí účinky jsou relativně méně časté, lehké a zotavené.

Časté (≥ 1/100):

Systémové: bolest hlavy, ospalost, závratě.

Neurologické: Nespavost, smyslové poruchy, únava.

Kůže: kopřivka, svědění, vyrážka.

Systémové tělo: pocení, periferní edém, hypersenzitivita včetně angioedému, anafylaxe. Osvícení. Močové: intersticiální nefritida

Varování

Kontraindikováno

kontraindikované použití Lomacu - 20 mg v případě přecitlivělosti na omeprazol, deriváty benzimidazolu nebo na kteroukoli složku léku.

Nepoužívá se současně s nelfinavirem.

Buďte opatrní při užívání léků

Před použitím omeprazolu u lidí se žaludečními vředy, zajistěte možnost vzniku maligního nádoru, protože lék může pokrýt příznaky, omezit a zpomalit diagnostiku.

Omeprazol může interferovat se studiemi, které diagnostikují nádory endokrinních nervů v důsledku zvýšených hladin chromografinu - A (CGA), proto se doporučuje přerušit podávání Omeprazolu alespoň na 5 dní před měřením hladin CGA.

Stejně jako u všech dlouhodobých léčebných postupů, zejména pokud je doba léčby delší než 1 rok, je třeba pacienty pravidelně sledovat. Užívání inhibitorů protonové pumpy může zvýšit riziko gastrointestinálních infekcí, jako je Salmonella a Campylobacter, v důsledku poněkud se měnícího pH prostředí.

Stejně jako inhibitory sekrece kyseliny může omeprazol snížit absorpci vitamínu B12 v důsledku snížené nebo nedostatečné žaludeční kyseliny. To je třeba vzít v úvahu u pacientů se sníženými tělesnými rezervami nebo s rizikovými faktory, které snižují absorpci vitaminu B12 při dlouhodobé léčbě.

U pacientů léčených inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol, došlo k závažnému snížení hořčíku v krvi (> 3 měsíce, většina případů 1 rok). Mohou se objevit závažné projevy hypoglykémie, jako je únava, svalové křeče, delirium, křeče, závratě a ventrikulární arytmie, ale často potenciální (nejsou jasně ukázány) a snadno ignorovány. V nejzávažnějších případech se příznaky zlepší po suplementaci Magnesi a vysazení protonových inhibitorů, u kterých by měla být před zahájením a pravidelně během léčby sledována koncentrace hořčíku u pacientů s prodlouženou nebo souběžnou léčbou omeprazolem s digoxinem.

Používejte inhibitory protonové pumpy, zvláště při užívání vysokých dávek a po dlouhou dobu (> 1 rok), může zvýšit (10 - 40 %) riziko zlomenin (páteře, kyčle, zápěstí), zejména u starších osob nebo lidí, kteří jsou k dispozici jiným rizikovým faktorům. O další rizika, jako je osteoporóza, je třeba se postarat podle klinických pokynů, dostatku vitaminu D a vápníku.

Lék obsahuje sacharózu, pacienti se vzácnými genetickými problémy mají volnou intoleranci, glukóza - galaktóza nebo SUKRÁZA - isomaltáza by se neměli používat. Inhibitory protonové pumpy se účastní případů subakutního lupus lupus (subakutní kožní lupus erythematodes (SCLE), i když vzácně.

Pokud dojde k poškození, zejména v oblastech kůže vystavených světlu, doprovázenému bolestmi kloubů, je třeba pacienty neprodleně vyšetřit a poskytnout zdravotní péči a měli by přestat používat omeprazol. Pokud jste se poškrábali po prvním ošetření inhibitory protonové pumpy, existuje riziko SCLE při užívání jiných inhibitorů protonové pumpy.

Buďte opatrní při užívání léků, které mohou interagovat s omeprazolem (viz léková interakce).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék neovlivňuje schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Mohou se však objevit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, poruchy vidění. Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, vyhněte se řízení nebo obsluze strojů.

Těhotenství a kojení

Těhotenství

Výzkum vlivu omeprazolu na reprodukci zvířat a studie u těhotných žen užívajících omeprazol v prvních 3 měsících bez zvýšeného rizika vrozených abnormalit nebo způsobení záměrných nežádoucích reakcí u těhotných žen. Neexistují žádné adekvátní kontrolní studie o použití omeprazolu u těhotných žen. Protože reprodukční studie na zvířatech nejsou vždy prognózou pro lidi, měl by být během těhotenství používán pouze v případě, že je to skutečně nutné.

Období kojení

Protože omeprazol může produkovat mateřské mléko a je pravděpodobné, že způsobí závažné nežádoucí účinky u kojených dětí. Je nutné zvážit důležitost léku pro matku, aby se rozhodla, zda přestat kojit nebo má přestat užívat tento lék. Neustálé užívání léku bez lékařského názoru.

Další speciální předměty

Skupiny starších lidí

Rychlost vylučování omeprazolu je u starších osob poněkud snížena, takže biologická dostupnost se zvyšuje a dosahuje přibližně 76 % (starší pacienti) ve srovnání s 58 % (mladí lidé) při užití jedné dávky 40 mg omeprazolu. Téměř % dávky se nachází v moči ve formě metabolitů. Odstranění plazmy omeprazolem u starších osob je asi 250 ml/min (asi polovina hodnoty u mladých dobrovolníků), doba prodeje plazmy je 1 hodina, což je téměř dvakrát více než u mladých zdravých dobrovolníků.

Děti

Dynamická farmakokinetika omeprazolu byla také studována u dětí a ukazuje, že 5leté děti) mají AUC omeprazolu nižší u starších dětí (6-16 let) a dospělých.

Jaterní selhání

U pacientů s chronickým selháním jater se biologická dostupnost zvyšuje na přibližně 100 % ve srovnání s intravenózní dávkou, což ukazuje, že počáteční metabolický účinek přes játra se snižuje a doba prodeje plazmatického vypouštění léku se snižuje téměř o 3 hodiny ve srovnání s dobou prodeje emisí u normálních lidí 0,5 - 1 hodina. Průměrná plazmatická clearance je 70ml/min, oproti hodnotě normálních lidí je 500 - 600ml/min. Proto je nutné zvážit snížení dávky, zvláště je-li indikováno k udržení ezofagitidy způsobené refluxem u pacientů s jaterním selháním.

selhání ledvin

U pacientů s chronickým poškozením ledvin, clearance kreatininu mezi 10 - 62 ml/min/1,73 m2, je distribuce omeprazolu podobná jako u zdravých dobrovolníků, přestože byl užíván mírně. Protože metabolity omeprazolu jsou vylučovány převážně močovými cestami, klesá eliminace těchto metabolitů odpovídající poklesu kreatininu. U pacientů s renálním selháním není nutné snižovat dávku omeprazolu.

Asijské skupiny

Ve farmakokinetických studiích s použitím jednotlivých dávek 20 mg omeprazolu bylo zjištěno, že AUC u Asiatů se zvyšuje asi 4krát ve srovnání se skupinou bílých lidí. Je nutné zvážit snížení dávky, zvláště je-li indikováno k udržení ezofagitidy způsobené refluxem u asijských pacientů.

Lékové interakce

Ponížené léky jsou ovlivněny pH žaludku: Protože inhibice prodloužené sekrece žaludeční kyseliny, omeprazol teoreticky ovlivňuje biologickou dostupnost léků, závisí na pH (jako je ketokonazol, ampicilin a soli železa).

Léky metabolizované cytochromem P450 (CYP): Omeprazol je inhibitor CYP2C19, takže může interagovat s metabolickými léky prostřednictvím CYP2C19. Mezi klopidogrelem a omeprazolem došlo k interakci, která však nebyla klinicky jasná. Disecoded k současnému užívání Omeprazolu a Clopidogrelu.

Omeprazol může inhibovat metabolismus (prodloužit dobu eliminace) léků metabolizovaných v játrech, jako je diazepam, fenytoin a warfarin. Mezinárodní normalizovaný poměr) nebyl oznámen ke zvýšení výsledků výsledků testů krevní srážlivosti a protrombinového času u pacientů, kteří užívají inhibitory protonové pumpy, včetně omeprazolu současně s warfarinem. Zvýšení inrombinu a protrombinového času může vést ke krvácení až smrti. Pacienti léčení protonovými a warfarinovými inhibitory by měli být sledováni na Inr a Protrombinu.

Přestože u normálních objektů nedochází k žádné interakci s teofylinem nebo propranololem, byla klinicky zaznamenána interakce s jinými léky transformovanými prostřednictvím enzymového systému v Cytochrom P450 (jako je cyklosporin, disulfiram, benzodiazepin). Je nutné monitorovat pacienty, aby se zjistilo, zda upravit či neupravit dávku těchto léků při současném užívání s Lomacem - 20 mg.

Současné užívání omeprazolu s vorikonazolem (kombinovaný inhibitor CYP2C19 a CYP3A4) může vést k více než dvojnásobné expozici omeprazolu. Za normálních okolností není potřeba upravovat dávku omeprazolu, nicméně u pacientů se Zollingerovým - Ellisonovým syndromem je nutné zvážit úpravu dávky při dávce vyšší než 240 mg/den.

Nelfinavir: expozice nelfinaviru v plazmě je snížena o 40 % (koncentrace nelfinaviru) a 75 - 90 % (metabolity fungují), pokud se užívá současně s omeprazolem (dávka 40 mg jednou denně). Přesvědčení o současném užívání omeprazolu s nelfinavirem. Tato interakce může souviset s inhibicí CYP2C19.

Atazanavir: Nedoporučuje se užívat atazanavir současně s inhibitory protonové pumpy. Současné užívání atazanaviru s inhibitory protonové pumpy může významně snížit hladiny atazanaviru v plazmě, a proto může snížit účinek léčby.

takrolimus: současné užívání omeprazolu a takrolimu může zvýšit koncentraci takrolimu v séru.

Skladování

Měli byste skladovat při pokojové teplotě, vyhýbat se vlhkosti a světlu. Žádné skladování v koupelně nebo v mrazáku.

Měli byste si pamatovat, že každý lék může mít různé způsoby skladování. Proto byste si měli pečlivě přečíst pokyny pro skladování na obalu nebo se zeptat lékárníka.

Uchovávejte pilulky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.