LOMAC -20 CIPLA Mide ülserlerinin tedavisi - duodenum, özofagus reflü (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Omeprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Omeprazol	20mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

omeprazol vakaların tedavisinde endikedir:

Yetişkinler

Tedavi mide ülseri, duodenum ülseri . (NSAID). Zollinger - Ellison.

1 yaş üstü ve ≥ 10 kg ağırlığındaki çocuklar:

Özofagus reflü tedavisi.

Farmakoloji

Omeprazol, H+/K+ ATPAS enzim sistemi üzerindeki spesifik etkileri yoluyla midenin asit atılımını inhibe edebilen Benzimidazol alt bölümüne aittir. İlaç, mide asidi salgısının son aşamasını önleme etkisine sahiptir. Bu inhibisyon, hem bazik asit salgılanması hem de uyarıcı uyaranlara bağlı asit salgılanması üzerindeki etkili dozlara bağlıdır. Hayvan çalışmaları, omeprazolün bir günden daha uzun bir süre sonra plazmada bulunmamasından sonra mide-bağırsak mukusunda tekrar bulunabileceğini göstermektedir.

Ayrıca omeprazol, bu bakteri ile enfekte duodenum ülseri ve/veya reflü özofajiti olan hastalarda Helicobacter pylori'yi engelleyebilir. Omeprazol'ü klaritromisin, amoksisilin gibi bazı antibakteriyel ilaçlarla birleştirmek H.pylori'yi yok edebilir ve ülserleri iyileştirerek uzun süreli iyileşme sağlayabilir.

Asit salgılama aktivitesi:

Omeprazol alındıktan sonra asit salgılama etkisi 1 saat içinde görülmeye başlar, maksimum etki yaklaşık 2 saattir. Asit salgısı 24 saat boyunca yaklaşık %50'ye ulaşır ve 72 saate kadar sürer. Salgı önleyici etki, çok kısa bir plazmada (1 saatten az) elimine edilen ömrün yarısından çok daha uzundur; bu muhtemelen mide hücre duvarındaki H+/K+K+ATPASE enzim sistemi üzerindeki etki ile kombinasyondan kaynaklanmaktadır. Omeprazol'ün asit salgılama etkisi, günde bir kez kullanıldığında dozlar halinde artmakta, ilacın alınmasından 4 gün sonra maksimuma ulaşmaktadır. Bazı hastalar için, günde 10 mg'dan 40 mg'a kadar tek doz omeprazol, midede 24 saat boyunca %100 asit sırrı inhibisyonu yaratabilir.

serum gastrin konsantrasyonunu etkiler:

200'den fazla hastayla ilgili çalışmada, günde bir kez omeprazol dozları kullanıldığında serum gastrin konsantrasyonu, 1. haftadan 2. haftaya kadar asit salgısının inhibisyonu ile eş zamanlı olarak arttı. Tedaviye devam edildiğinde serum gastrin konsantrasyonu artmaz. H2 reseptör antagonistleriyle karşılaştırıldığında, 20 mg'lık Omeprazol dozu kullanıldığında ortalama artış daha yüksektir (1,1 - 1,8 katına kıyasla 1,3 - 3,6 katına kadar). İlacın kesilmesinden sonra 1-2 hafta içinde gastrin konsantrasyonu tedavi öncesi seviyesine dönebilir.

Bağırsaktaki krom benzeri hücreleri etkiler (Enerochromaffin - Like Cell, ECL):

Omeprazol ile tedavi edilen 3.000'den fazla hastadan alınan kişinin gastrik biyopsi örnekleri üzerinde yapılan uzun süreli klinik araştırma, ELC hücre hiperplazisi oranının zamanla arttığını göstermektedir. Ancak bu hastalarda ECL kanser hücresi lenf düğümleri, displazisi veya tümörleri yoktur ve uzun süreli ilaç kullanımında omeprazolün herhangi bir kötü huylu kanser türünün ilerlemesi üzerindeki etkilerini ortadan kaldıracak yeterli veriye sahip değildir.

Diğer etkiler:

Şu ana kadar Omeprazol'ün sinir sistemi, kardiyovasküler ve solunum sistemini etkilediği görülmedi. 2 ila 4 hafta boyunca 30 veya 40 mg'lık dozlarda omeprazol, tiroid fonksiyonunu, karbonhidrat metabolizmasını veya vücuttaki paratiroid hormonları, kortizol, estradiol, testosteron, prolaktin, kolesistokinin veya sekretin konsantrasyonunu etkilemez. Sağlıklı insanlarda intravenöz olarak uygulanan tek doz omeprazol (0,35 mg/kg), intrinsik faktörlerin salgılanmasını etkilemez. Doz, uyarıcı veya doğal Pepsin çıktısını etkilemez.

farmakokinetiği

Omeprazol hızlı bir şekilde emilir ve omeprazolün plazma doruk konsantrasyonuna 0,5 ila 3,5 saat içinde ulaşılır. Omeprazolün plazma doruk konsantrasyonu ve EAA, 40 mg'a kadar olan dozlarda dozla orantılıdır. Mutlak biyoyararlanım (intravenöz olarak karşılaştırıldığında), 20 - 40 mg'lık bir dozda yaklaşık% 30-40'tır, çünkü ilacın çoğu kan dolaşımına girmeden önce metabolize edilir. Gıda (tek dozdan sonra ilacın emilimini etkilemez.

Sağlıklı kişilerin dağılımı yaklaşık 0,3 L/kg'dır.

Omeprazol emildikten sonra hemen hemen tamamen metabolize olur ve sitokrom P450 enzim sistemi (CYP) sayesinde esas olarak karaciğerde, özellikle izoenzim CYP2C19 hidroksil omeprazol haline gelir ve küçük bir kısmı da CYP3A4 yoluyla Omeprazol Sulfon'a dönüşür. Tanımlanan iki metabolit sırasıyla hidroksiomeprazol ve karboksilik asittir. Bu metabolitlerin mide salgısını önleyici etkisi çok azdır veya hiç yoktur; idrarla ve kısmen de dışkıyla atılır.

İlaç yaklaşık %95 oranında plazma proteinlerine bağlıdır. Oral dozun büyük bir kısmı (yaklaşık %77'si) idrarla metabolitler halinde atılır, geri kalanı dışkıyla atılır, sağlıklı nesnelerde ilacın satış süresi yaklaşık 30 dakika ile 1 saat arasındadır.

Almadan önce LOMAC -20 CIPLA Mide ülserlerinin tedavisi - duodenum, özofagus reflü (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Lomac'ı sabah yemeklerden önce almalı, bozulmamış hapları su ile almalı, yutmadan önce hapı çiğnememeli veya ezmemelisiniz.

Dozaj

Yetişkinler

Duodenum ülserinin tedavisi:

Duodenum ülseri olan hastalar için önerilen doz günde bir defada 20 mg'dır. Hastaların çoğu iki hafta içinde iyileşti. İlk tedaviden sonra tamamen iyileşmenin mümkün olmadığı durumlarda, tedavi yaklaşık iki hafta daha devam ettiğinde iyileşebilir. Duodenum ülseri olan hastalar için önerilen doz tek seferde 40 mg'dır ve yaklaşık 4 haftalık tedaviden sonra iyileşir.

Tekrarlayan duodenal ülseratif oda:

H. pylori negatif hastalarda veya H. pylori'nin yok edilmesinin mümkün olmadığı durumlarda duodenal ülserlerin tekrarını önlemek amacıyla önerilen doz günde bir kez 20 mg'dır. Bazı durumlarda günlük 10 mg'lık doz etkili olabilir. Başarısızlık durumunda doz 40 mg'a çıkarılabilir.

Mide ülserlerinin tedavisi:

Önerilen doz günde bir kez 20 mg'dır. Hastaların çoğu 4 hafta içinde iyileşti. İlk tedaviden sonra tamamen iyileşmenin mümkün olmadığı durumlarda sonraki 4 haftalık tedaviden sonra iyileşmek mümkündür. Yanıt vermeyen hastalar için önerilen doz günde bir kez 40 mg'dır ve genellikle yaklaşık 8 haftalık tedaviden sonra düzelir.

Mide ülseri tedavisine zayıf yanıt veren hastalar için önerilen doz günde bir kez 20 mg'dır. Gerekirse doz günde bir kez 40 mg'a çıkarılabilir.

Gastrointestinal ülseri olan hastalarda H. pylori'yi yok edin:

H. pylori'yi yok etmek için, tedavi talimatlarına ve bölgenin ve ülkenin ilaç direncine göre uygun antibiyotiğin seçilmesi, her hastanın toleransının dikkate alınması gerekir. Bazı kombine rejimler şunları önermektedir:

Omeprazol 20 mg + Klaritromisin 500 mg + Amoksisilin 1000 mg, 1 hafta boyunca günde 2 kez veya omeprazol 20 mg + Klaritromisin 250 mg (veya 500 mg) + Metronidazol 400 mg (veya 500 mg veya Tinidazol 500 mg), 1 hafta boyunca günde 2 kez veya omeprazol Günde 1 kez 40 mg 500 mg ve Metronidazol 400 mg (veya 500 mg veya Tinidazol 500 mg), her iki tür de 1 hafta boyunca günde 3 kez kullanıldı.

İlaçtan sonra hasta hala H. Pylori pozitifse, her rejim tekrar tedavi edilebilir.

NSAID kullanımına bağlı duodenum ve mide ülserlerinin tedavisi:

Risk altındaki hastalarda (> 60 yaş, mide ülseri, duodenum öyküsü, gastrointestinal kanama öyküsü) NSAID'lere bağlı mide ve duodenal ülserlerin önlenmesi:

Önerilen doz günde bir kez 20 mg'dır.

Reflü özofajit tedavisi:

Önerilen doz günde bir kez 20 mg'dır. Çoğu hasta dört hafta boyunca iyileşir. İlk tedaviden sonra tamamen iyileşmemesi durumunda hastalık genellikle dört haftalık bir tedaviden sonra iyileşir. Şiddetli özofajiti olan hastalarda doz 40 mg'a kadar çıkabilir ve genellikle 8 haftalık tedaviden sonra iyileşir.

Reflü özofajitli hastalar için uzun süreli kontrol:

Önerilen doz günde bir kez 10 mg'dır. Gerekirse doz günde bir kez 20 – 40 mg'a çıkarılabilir.

Gastroözofageal reflü semptomlarının tedavisi:

Önerilen doz günlük 20 mg'dır. Hasta günlük 10 mg'lık bir doza yanıt verebilir, böylece doz her vakaya göre ayarlanabilir. Günde 20 mg dozda dört haftalık tedavi sonrasında semptomlar kontrol altına alınamıyorsa, kontrol edilmesi ve daha ileri değerlendirme yapılması gerekir.

Zollinger sendromunun tedavisi - Ellison:

Her vaka için klinik duruma göre doz ve tedavi süresinin ayarlanması gerekir. Önerilen başlangıç dozu günde 60 mg’dır. Ciddi hastalığı olan ve diğer tedavilere yetersiz yanıt veren tüm hastalar etkili bir şekilde kontrol altına alınmıştır ve hastaların %90'ından fazlası günlük 20 - 120 mg'lık idame dozunu almaktadır. Doz günde 80 mg'ı aştığında oral dozu günde 2 defaya bölün.

Çocuklar

1 yıldan fazla ve ≥ 10 kg:

Reflü özofajit tedavisi ve gastroözofageal reflü hastalığında mide yanması ve asit reflü tedavisi.

önerilen doz aşağıdaki gibidir:

yaş ağırlık günlük doz

≥ 1 yaşında 10 - 20kg 20kg 20mg, gerekirse 40mg'a kadar çıkabilir

Tedavi süresi: reflü özofajit: 4 - 8 hafta. Mide özofagus reflü hastalığında mide ekşimesi ve asit reflü tedavisi: 2 - 4 hafta; 2-4 haftalık tedavi sonrasında semptomlar kontrol altına alınamazsa, daha detaylı inceleme ve değerlendirme yapılması gerekir.

4 yaş üstü çocuklar ve gençler:

H. pylori'nin neden olduğu duodenal ülserin tedavisi: İlaç kombinasyon rejimi kombinasyonunu seçerken, ilaca direnç nedeniyle daha fazla ulusal standart tedavi talimatının dikkate alınması gerekir. Tedavi süresi genellikle 7 gün olmakla birlikte uygun antibiyotik kullanımıyla bazen 14 güne kadar çıkabilmektedir.

Önerilen doz:

Ağırlık günlük doz hafta. Amoksisilin 1 gram ve Klaritromisin 500mg, 1 hafta boyunca günde 2 defa kullanın. 6 aydan küçük küçük çocuklar için, düşük omeprazol metabolize etme yeteneği nedeniyle omeprazol klerensi açıktır.
böbrek yetmezliği
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerde doz ayarlamasına gerek yoktur. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Omeprazol'ün kinetik farmakokinetiği.
karaciğer yetmezliği
Günlük 10 – 20 mg doz uygun olabilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda omeprazol metabolizması, AUC'yi arttırır. Omeprazol günlük dozda birikme eğiliminde değildir.
yaşlılar için doz
Omeprazol'ün metabolik hızı yaşlılarda (75 - 79 yaş) bir miktar azalır. Ancak yaşlılarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Asyalı gruplar
Özellikle özofagus iltihabının tedavisinde gerekirse dozu azaltmayı düşünün.
Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Doz kullanılırken insanlarda Omeprazol doz aşımı bildirimi 2400 mg'a kadar çok yüksektir (klinikte önerilen olağan dozun 120 katı).
Belirtiler değişebilir ancak sıklıkla görülen rüya gibi, bulanık, taşikardi, bulantı, kusma, terleme, yüz kızarması, baş ağrısı, ağız kuruluğu ve normal tedavide görülen yan etkilere benzer diğer reaksiyonlardır. Omeprazol'ün aşırı dozda alınmasının spesifik bir panzehiri yoktur. Omeprazol plazma proteinlerine bağlandığından ilacın eliminasyonunu arttırmak için hematomun kullanılması mümkün değildir. Doz aşımı durumunda öncelikle milyonu tedavi edin.
Dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Omeprazol iyi tolere edilir ve istenmeyen etkiler nispeten daha az görülür, hafiftir ve iyileşir.

Yaygın (≥ 1/100):

Sistemik: baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi.

Nörolojik: Uykusuzluk, duyu bozuklukları, yorgunluk.

Cilt: ürtiker, kaşıntı, döküntü.

Sistemik vücut: terleme, periferik ödem, anjiyoödem dahil aşırı duyarlılık, anafilaksi. Aydınlanma . İdrar yolu: interstisyel nefrit

Uyarılar

Kontrendike

Lomac'ın kontrendike kullanımı - omeprazol, benzimidazol türevleri veya ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık durumunda 20mg.

Nelfinavir ile aynı anda kullanılmaz.

İlaç kullanırken dikkatli olun

Mide ülseri olan kişilerde omeprazol kullanmadan önce, kötü huylu tümör olasılığını önleyin, çünkü ilaç semptomları kapsayabilir, tanıyı sınırlayabilir ve yavaşlatabilir.

Omeprazol, kromografin - A (CGA) düzeylerinin artması nedeniyle endokrin sinir tümörlerinin teşhisine yönelik çalışmalara müdahale edebilir, bu nedenle CGA düzeylerini ölçmeden önce Omeprazol'e en az 5 gün ara verilmesi önerilir.

Tüm uzun süreli ilaç tedavilerinde olduğu gibi özellikle tedavi süresi 1 yıldan fazla olduğunda hastaların düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir. Proton pompası inhibitörlerinin kullanılması, çevresel pH'ın bir miktar değişmesi nedeniyle Salmonella ve Campylobacter gibi gastrointestinal enfeksiyon riskini artırabilir.

Asit salgısı inhibitörleri gibi omeprazol de mide asidinin azalması veya eksikliği nedeniyle B12 vitamini emilimini azaltabilir. Vücut rezervleri azalmış veya uzun süreli tedavide B12 vitamini emilimini azaltan risk faktörlerine sahip hastalarda bu durum dikkate alınmalıdır.

Omeprazol gibi proton pompası inhibitörleriyle tedavi edilen hastalarda kan magnezyumunda ciddi bir azalma olmuştur (> 3 ay, çoğu vaka 1 yıl). Yorgunluk, kas spazmları, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmi gibi ciddi hipoglisemi belirtileri ortaya çıkabilir, ancak sıklıkla potansiyeldir (açıkça gösterilmemiştir) ve kolayca göz ardı edilir. Çoğu ciddi vakada, Magnesi takviyesi yapıldıktan ve proton inhibitörleri durdurulduktan sonra semptomlar iyileşir. Bu ilaçların, tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında periyodik olarak omeprazol ve digoksin ile uzun süreli veya eş zamanlı tedavi gören hastalarda magnezyum konsantrasyonu açısından izlenmesi gerekir.

Proton pompası inhibitörlerini özellikle yüksek dozda ve uzun süre (>1 yıl) alırken kullanmak, özellikle yaşlılarda veya diğer risk faktörlerine yatkın kişilerde kırık (omurga, kalça, el bileği) riskini (%10 - 40) artırabilir. Osteoporoz gibi diğer risklere klinik talimatlara, yeterli D vitamini ve kalsiyuma göre dikkat edilmelidir.

İlaç sakaroz içermektedir, nadir görülen genetik problemi olan hastalarda serbest -toleransı vardır, Glikoz - Galaktoz veya SÜKRASE - İzomaltaz kullanılmamalıdır. Proton pompa inhibitörleri, nadir de olsa, subakut lupus lupus (subakut kutanöz lupus eritematozus (SCLE)) vakalarında rol oynar.

Özellikle ışığa maruz kalan cilt bölgelerinde eklem ağrısının eşlik ettiği hasar meydana gelirse, hastaların derhal muayene edilmesi ve sağlık bakımına başvurması ve omeprazol kullanmayı bırakması gerekir. Proton pompası inhibitörleriyle yapılan ilk tedaviden sonra çizildiyseniz, diğer proton pompası inhibitörlerini kullanırken SCLE riski vardır.

Omeprazol ile etkileşime girebilecek ilaçları kullanırken dikkatli olun (ilaç etkileşimine bakın).

Araç ve makine kullanma yeteneği

İlaç, araç ve makine kullanma yeteneğini etkilemez. Ancak baş dönmesi, görme bozuklukları gibi istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir. Bu istenmeyen etkiler ortaya çıkarsa araç veya makine kullanmaktan kaçının.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelik

Omeprazolün hayvan üremesi üzerindeki etkisi üzerine araştırma ve hamile kadınlarda ilk 3 ayda omeprazol kullanan çalışmalar, hamile kadınlarda konjenital anormallikler veya kasıtlı advers reaksiyonlara neden olma riskinde artışa neden olmamıştır. Omeprazolün hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli kontrol çalışması bulunmamaktadır. Hayvanlar üzerinde yapılan üreme çalışmaları her zaman insanlar için bir tahmin olmadığından, yalnızca hamilelik sırasında gerçekten gerekliyse kullanılmalıdır.

Emzirme dönemi

Çünkü omeprazol anne sütü üretebilir ve emzirilen çocuklarda ciddi yan etkilere neden olma olasılığı yüksektir. Annenin emzirmeyi bırakıp bırakmaması veya bu ilacı kullanmayı bırakması gerektiğine karar vermesi için ilacın öneminin dikkate alınması gerekir. İlacı sürekli doktor görüşü olmadan kullanmak.

Diğer özel konular

Yaşlı grupları

Omeprazolün atılım oranı yaşlılarda bir miktar azalır, dolayısıyla biyoyararlanımı artar ve 40 mg'lık tek doz omeprazol alındığında %58'e (gençler) kıyasla yaklaşık %76'ya (yaşlılar) ulaşır. Dozun neredeyse %'si idrarda metabolitler halinde bulunur. Omeprazol'ün yaşlılarda plazmadan uzaklaştırılması yaklaşık 250 ml/dakikadır (genç gönüllülerdeki değerin yaklaşık yarısı), plazmanın satış süresi ise 1 saat olup, genç sağlıklı gönüllülere göre neredeyse iki kat daha yüksektir.

Çocuklar

Omeprazol'ün dinamik farmakokinetiği çocuklarda da incelenmiştir ve 5 yaşındaki çocuklarda, daha büyük çocuklarda (6-16 yaş) ve yetişkinlerde Omeprazol'ün EAA değerinin daha düşük olduğu gösterilmiştir.

Karaciğer yetmezliği

Kronik karaciğer yetmezliği olan hastalarda biyoyararlanım intravenöz doza göre yaklaşık %100'e çıkmakta, karaciğer yoluyla başlangıçtaki metabolik etkiyi göstermekte ve ilacın plazma deşarjının satış süresi normal insanlardaki emisyonların satış süresi 0,5 - 1 saate göre yaklaşık 3 saat azalmaktadır. Ortalama plazma klerensi 70 ml/dakikadır, normal insanların değeri ise 500 - 600 ml/dakikadır. Bu nedenle özellikle karaciğer yetmezliği olan hastalarda reflüye bağlı özofajitin idamesi için endike olduğunda dozun azaltılmasının düşünülmesi gerekir.

böbrek yetmezliği

Kreatinin klerensi 10 - 62 ml/dakika/1,73 m2 arasında olan kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda, omeprazolün dağılımı, az miktarda kullanılmasına rağmen sağlıklı gönüllününkine benzerdir. Omeprazolün metabolitleri esas olarak idrar yolu yoluyla atıldığından, bu metabolitlerin eliminasyonu kreatinin düzeyindeki azalmaya bağlı olarak azalır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda omeprazol dozunu azaltmaya gerek yoktur.

Asyalı gruplar

Tek doz 20 mg omeprazol kullanılarak yapılan farmakokinetik çalışmalarda, Asyalılarda EAA'nın beyazlara göre yaklaşık 4 kat arttığı bulunmuştur. Özellikle Asyalı hastalarda reflüye bağlı özofajitin idamesi için endike olduğunda dozun azaltılmasının düşünülmesi gerekir.

Tıbbi etkileşim

Aşağılanmış ilaçlar mide pH'ından etkilenir: Uzamış mide asidi salgısının inhibisyonu nedeniyle, omeprazol teorik olarak ilaçların biyoyararlanımını etkiler ve pH'a bağlıdır (ketokonazol, ampisilin ve demir tuzları gibi).

Sitokrom P450 (CYP) ile metabolize edilen ilaçlar: Omeprazol bir CYP2C19 inhibitörü olduğundan CYP2C19 yoluyla metabolik ilaçlarla etkileşimli olarak ortaya çıkabilir. Klopidogrel ve omeprazol arasında bir etkileşim vardı ancak bunun klinik olarak ilişkili olduğu açık değildi. Omeprazol ve Clopidogrel'in aynı anda kullanılması için kodu çözülmüştür.

Omeprazol, diazepam, fenitoin ve varfarin gibi karaciğerde metabolize edilen ilaçların metabolizmasını inhibe edebilir (eliminasyon süresini uzatabilir). Uluslararası Normalleştirilmiş Oran), omeprazol dahil proton pompası inhibitörlerini varfarin ile aynı anda alan hastalarda kan pıhtılaşma testi sonuçlarının ve protrombin zamanının sonuçlarını arttırdığı bildirilmemiştir. İnrombin artışı ve protrombin zamanı kanamaya hatta ölüme neden olabilir. Proton ve varfarin inhibitörleriyle tedavi edilen hastalar Inr ve Protrombin açısından izlenmelidir.

Normal nesnelerde teofilin veya propranolol ile herhangi bir etkileşim olmamasına rağmen, Sitokrom P450'deki enzim sistemi yoluyla dönüştürülen diğer ilaçlarla (siklosporin, disülfiram, benzodiazepin gibi) etkileşime dair klinik bildirim vardır. Lomac - 20mg ile aynı anda kullanıldığında bu ilaçların dozunun ayarlanması gerekip gerekmediğini belirlemek için hastaların izlenmesi gerekir.

Omeprazolün vorikonazol (CYP2C19 ve CYP3A4'ün kombine inhibitörü) ile birlikte kullanımı omeprazol maruziyetine 2 kattan fazla yol açabilir. Normalde omeprazol dozunun ayarlanmasına gerek yoktur, ancak Zollinger-Ellison sendromlu hastalarda doz 240 mg/gün'ün üzerine çıktığında doz ayarlanmasının düşünülmesi gerekir.

Nelfinavir: Omeprazol (günde bir kez 40 mg doz) ile eş zamanlı kullanıldığında plazmadaki Nelfinavir maruziyeti %40 (Nelfinavir konsantrasyonu) ve %75 - 90 (metabolitler çalışır) azalır. Omeprazol'ü nelfinavir ile aynı anda kullanmaya ikna etmek. Bu etkileşim CYP2C19 inhibisyonu ile ilişkili olabilir.

Atazanavir: Atazanavir'in proton pompası inhibitörleriyle aynı anda kullanılması önerilmez. Atazanavir'in proton pompası inhibitörleriyle eş zamanlı kullanımı, plazmadaki Atazanavir düzeylerini önemli ölçüde azaltabilir ve dolayısıyla tedavi etkisini azaltabilir.

takrolimus: Omeprazol ve takrolimusun eş zamanlı kullanımı serumdaki takrolimus konsantrasyonunu artırabilir.

Saklama

Oda sıcaklığında saklamalı, nemden ve ışıktan uzak tutmalısınız. Banyoda veya dondurucuda saklamaya gerek yok.

Her ilacın farklı saklama yöntemlerinin olabileceğini unutmamalısınız. Bu nedenle ambalajın üzerindeki saklama talimatlarını dikkatlice okumalı veya eczacınıza danışmalısınız.

Hapları çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.