Lomazole 5 mg US Pharma zur Behandlung von Basedow, Schilddrüsenvergiftung, Hyperthyreose während der Schwangerschaft (10 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 10 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Carbimazol

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Carbimazol	5 mg

Verwendet

Indikationen

Lomazol ist indiziert bei: Hyperthyreose, Vorbereitung zur Schilddrüsenentfernung aufgrund einer Hyperthyreose, Vor- und Nachbestrahlungstherapie mit Jod.

Pharmakokologie

Klassifizierung: Anti-Schilddrüsen-Medikamente, Thioimidazol.

Wirkmechanismus:

Carbimazol ist ein Anti-Schilddrüsenmittel, Thioimidazol (Imidazol mit Schwefel). Im Körper wird Carbimazol schnell und vollständig in Thiamazol umgewandelt; Daher ist der Wirkmechanismus von Carbimazol auch ein Mechanismus von Thiamazol. Der synthetische Inhibitor des Schilddrüsenhormons verhindert die Bindung von Jod an die Tyrosylwurzel von Thyreoglobulin und hemmt außerdem die Verbindung zweier Jodtyrosylwurzeln zu Jodtothyronin. Das Medikament hemmt nicht die Wirkung des in der Schilddrüse oder im Kreislauf gebildeten Schilddrüsenhormons, hemmt nicht die Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen und beeinflusst auch nicht die Wirksamkeit des Hormons von außen. Daher wirkt Carbimazol nicht bei Vergiftungen aufgrund einer Überdosierung von Schilddrüsenhormonen.

Wenn die Schilddrüse eine relativ hohe Jodkonzentration aufweist (aufgrund der Verwendung von Jod vor oder aufgrund von radioaktivem Jod zu diagnostischen Zwecken), reagiert der Körper langsam auf das Medikament.

Carbimazol heilt die Ursache einer Hyperthyreose nicht und wird oft nicht zur längeren Behandlung einer Hyperthyreose eingesetzt.

Wenn das Carbimazol zu hoch ist und die Zeit zu lang ist, kann es leicht zu einer Verringerung der Fähigkeit zur Reduzierung der Panzerung kommen. Die Abnahme der Konzentration des Schilddrüsenhormons führt dazu, dass die Hypophyse die Ausschüttung von TSH (Thyreostimulierendes Hormon) erhöht. TSH stimuliert die Entwicklung der Schilddrüse, was zu Kropfbildung führen kann. Um dieses Phänomen zu vermeiden, müssen mäßig niedrige Dosen verwendet werden, um die Produktion von Schilddrüsenhormonen nur bis zu einem gewissen Grad zu hemmen, oder die Verwendung synthetischer Schilddrüsenhormone wie Levothyroxin kombiniert werden, damit die Hypophyse die Sekretion nicht erhöht, um dieses Phänomen zu vermeiden, wenn sich die Rüstungsfunktion wieder normalisiert hat.

Im Gegensatz zu den Thyreostatika der Thyuracil-Derivate (Benzylthiouracil, Propylthiouracil, Methylthiouracil) hemmt Carbimazol nicht die Jodreduktion von Thyroxin in der Peripherie von Triiodyronin (die Wirkung von Triiodthyronin ist viel stärker als die von Thyroxin). Daher wird bei Vergiftungen häufiger Propylthiouracil eingesetzt.

Pharmakokinetik

Carbimazol wird nach dem Trinken schnell (15–30 Minuten) über den Magen-Darm-Trakt absorbiert. Im Körper wird Carbimazol schnell und vollständig zu Thiamazol verstoffwechselt. Im Blut wird meist nur Thiamazol nachgewiesen, Carbimazol kann nicht nachgewiesen werden. Daher unterscheidet sich die Pharmakokinetik von Carbimazol nur beim Übergang von Carbimazol zu Thiamazol von der von Thiamazol. Die maximale Plasmakonzentration wird innerhalb von 1-2 Stunden nach dem Trinken erreicht.

Das Medikament konzentriert sich auf die Schilddrüse. Das Verteilvolumen beträgt 40 Liter. Das Medikament ist mit Protein im Plasma verbunden. Thiamazol (Carbimazol-Metaboliten) gelangt über die Plazenta und in die Muttermilch in Konzentrationen, die den Plasmakonzentrationen der Mutter entsprechen.

Die Verkaufsdauer beträgt etwa 5 bis 6 Stunden. Bei Leberversagen oder Nierenversagen kann sich die Verkaufszeit verlängern.

Das Arzneimittel wird zu etwa 80 % der Dosis in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden, etwa 7 % in Form von Thiamazol; Carbimazol-Format.

Vor der Einnahme Lomazole 5 mg US Pharma zur Behandlung von Basedow, Schilddrüsenvergiftung, Hyperthyreose während der Schwangerschaft (10 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie es oral ein.

Dosierung

Carbimazol verhindert die Synthese von Schilddrüsenhormonen, reduziert die Menge an Schilddrüsenhormonen im Kreislauf und reduziert so Schilddrüsenvergiftungen. Carbimazol kann die Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion nicht behandeln. Wenn das Medikament also 12 bis 18 Monate lang (in der Regel weniger als 24 Monate) eingenommen wurde und die kontaminierte Kontamination des Schilddrüsenpanzers immer noch entfernt ist, ist es notwendig, den Schilddrüsenpanzer zu entfernen oder radioaktives Jod zu verwenden.

Die Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 15 – 40 mg, je nach leichter, mittelschwerer oder schwerer Hyperthyreose können bis zu 60 mg täglich angewendet werden. Normalerweise aufgeteilt auf 3 Getränke im Abstand von 8 Stunden zu den Mahlzeiten. Kann aber auch 1-2 mal täglich angewendet werden.

Carbimazol bessert die Symptome häufig nach 1–3 Wochen und die Schilddrüsenfunktion normalisiert sich nach 1–2 Monaten wieder. Wenn sich die Schilddrüsenaktivität des Patienten wieder normalisiert, reduzieren Sie die Dosis schrittweise bis zur niedrigsten Dosis unter Beibehaltung der normalen Schilddrüsenfunktion. Normalerweise beträgt die Erhaltungsdosis je nach Patient 5 bis 15 mg pro Tag.

Bei Anpassung an die Erhaltungsdosis ist zu beachten: Bei zu niedriger Erhaltungsdosis tritt eine Hyperthyreose auf oder schreitet stark voran; Wenn die Dosis zu hoch ist, wird die Fähigkeit des Panzers verringert, der TSH-Wert erhöht und das Kropfvolumen erhöht.

Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 – 18 Monate.

Kinder mit einer Anfangsdosis von jeweils 0,25 mg/kg, dreimal täglich; Passen Sie dann die Dosis je nach klinischem Ansprechen an.

Nach einer Behandlungsdauer, wenn die klinischen Manifestationen nachlassen, bestimmen Sie den Gehalt an Schilddrüsenhormonen. Wenn dieser normal ist, kann das Medikament abgesetzt werden. Wenn die Krankheit nach Absetzen des Medikaments erneut auftritt, muss das Medikament erneut angewendet oder mit anderen Methoden behandelt werden.

Was macht

bei einer Überdosierung? Am schwerwiegendsten ist jedoch die Pulpa, der Verlust von Leukozyten; Insbesondere kann es zu einem Anstieg des TSH-Werts, einer Verringerung der Schilddrüsenfunktion und einer Vergrößerung des Kropfvolumens kommen.

Müssen medizinische Maßnahmen getroffen werden, symptomatische Behandlung, möglicherweise Antibiotika oder Kortikosteroide, Bluttransfusion bei Knochenmarksschäden und Leukopenie.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen?

Nebenwirkungen

Das allgemeine Verhältnis unerwünschter Wirkungen liegt bei 2–14 %, was weniger als 1 % ausmacht. Der Unfall tritt dosisabhängig auf und tritt in der Regel in den ersten 6-8 Wochen auf.

Häufig, ADR> 1/100:

Haut: Allergien, Hautausschlag, Juckreiz (2 – 4 %).

Verdauungsfördernd: Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen.

Blut: Leukämie verläuft normalerweise leicht bis mittelschwer. Aber bei etwa 10 % der nicht behandelten Patienten mit Hyperthyreose sanken die Leukozyten häufig auf weniger als 4000/mm3.

Systemisch: Kopfschmerzen, mittleres und vorübergehendes Fieber.

Gelegentlich, 1/1000

Blut: Hämorrhoiden, Granulozyten (0,03 %, Dokument 0,7 %), manifestiert als starkes Fieber, Schüttelfrost, Halsentzündungen, Husten, Mundschmerzen, Heiserkeit. Tritt häufiger bei älteren Patienten oder bei hohen Dosen auf. Reduzierung des Prothrombins im Blut, was zu Blutanämie führt.

Bewegungsapparat: Gelenkschmerzen, Arthritis, Muskelschmerzen.

Haut: Haarausfall, Erythem-Syndrom.

Selten, ADR

Leber: Gelbsucht, Hepatitis.

Niere: Glomerulonephritis.

Systemisch: Kopfschmerzen, leichtes Fieber, Geschmacksverlust, Tinnitus, Hörverlust.

Auswahl: Hohe Dosen und längere Dosen können zu einer Verringerung der Schilddrüse und einem erhöhten Kropfvolumen führen.

Hinweise zum Umgang mit ADR:

Bei Halsschmerzen, bakteriellen Infektionen, Hautausschlag, Fieber oder Schüttelfrost muss der Patient zum Arzt gehen, um Blut zu untersuchen. Wenn eine Körnerleukämie im Knochenmark festgestellt wird, ist es notwendig, die Behandlung, Pflege und symptomatische Behandlung abzubrechen und möglicherweise eine Bluttransfusion durchzuführen.

Gelbsucht bei Cholestase, selten Hepatitis; Aber wenn es passiert, muss es sofort gestoppt werden, denn es liegt ein Todesfall vor.

Mehrfacher Muskelschmerz, muss auf Kreatinphosphokinase getestet werden; Wenn die Dosis stark erhöht ist, reduzieren Sie die Dosis nicht und setzen Sie das Medikament nicht ab.

Bei toxischer Wirkung auf die Ohren wird Carbimazol abgesetzt und durch Benzylthiouracil oder Propylthiouracil ersetzt.

Rolljucken und Allergien können durch die Einnahme von Antihistaminika überwunden werden, ohne dass das Medikament abgesetzt werden muss. Carbimazol kann durch Anti-Schilddrüsen-Medikamente ersetzt werden.

Informieren Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Überempfindlichkeit gegen Carbimazol oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

Es muss ein Facharzt hinzugezogen werden, der die Behandlung verordnet und überwacht.

Die Anzahl der Leukämien und weißen Blutkörperchen muss vor Beginn der Behandlung überwacht werden, und zwar wöchentlich in den ersten 6 Monaten der Behandlung. Dies kann bei schweren weißen Blutkörperchen, insbesondere bei älteren Patienten, oder bei Dosen von 40 mg pro Tag oder mehr auftreten.

Überwachen Sie Prothrombin vor und während der Behandlung bei Blutungen, insbesondere vor einer Operation.

Bei der Anwendung von Carbimazol ist bei Personen, die bekanntermaßen Granulozyten verursachende Arzneimittel einnehmen, äußerste Vorsicht geboten.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Patienten können während der Anwendung von Carbimazol unter Sehstörungen, Schwindelgefühlen, Benommenheit, Schlaflosigkeit oder Störungen des Nervensystems leiden. Daher ist beim Fahren oder Bedienen von Maschinen Vorsicht geboten.

Nehmen Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit ein.

Schwangere Frauen:

Thiamazol, die Stoffwechselform von Carbimazol, ist über die Plazenta immer noch aktiv und kann daher schädlich für den Fötus sein (Kropf, verminderte Panzerung, einige Geburtsfehler), aber das Risiko ist oft gering, insbesondere bei der Anwendung niedriger Dosen.

Es ist notwendig, den Nutzen/Schaden zwischen einer Behandlung und keiner Behandlung abzuwägen. Im Falle einer Behandlung wird häufig Propylthiouracil verwendet, da der Wirkstoff weniger durch die Plazenta gelangt als Thiamazol. Bei der Anwendung von Carbimazol ist die niedrigste Dosis wirksam, um die Rüstungsfunktion der Mutter auf einem hohen Niveau innerhalb der normalen Grenzen einer normalen Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, insbesondere in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft.

Eine Verringerung der Rüstung und des Kropfes beim Fötus tritt häufig auf, wenn kurz vor dem Geburtsdatum Anti-Schilddrüsen-Medikamente eingenommen werden, da die Schilddrüse bis zur 11. oder 12. Schwangerschaftswoche kein Schilddrüsenhormon produziert hat.

Die Rüstungshyperplasie kann bei der Mutter abnehmen, wenn der Fötus fortschreitet. Daher kann es bei manchen Menschen möglich sein, die Carbimazol-Dosis zu reduzieren und die Behandlung manchmal für 2–3 Monate vor der Geburt abzubrechen.

Das Hormon, das durch die Plazenta gelangt, ist sehr gering, daher ist es weniger wahrscheinlich, dass es den Fötus schützt. Schilddrüsenhormone sollten während der Schwangerschaft nicht verwendet werden, da das Medikament die Anzeichen einer Rückbildung einer Schilddrüsenüberfunktion abdecken und eine vergebliche Erhöhung der Carbimazol-Dosis vermeiden kann, die der Mutter und dem Fötus mehr Schaden zufügt.

Stillende Frauen:

Thiamazol ist eine Stoffwechselsubstanz von Carbimazol, die in die Muttermilch ausgeschieden wird, was für Kinder katastrophale Folgen haben kann, da der Thiamazolspiegel im Serum und in der Muttermilch nahezu gleich ist. Wenn die Mutter das Arzneimittel einnehmen muss, muss die niedrigste Dosis verwendet werden und muss 4 Stunden lang nach der Einnahme des Arzneimittels zum Stillen angewendet werden.

Eine tägliche Dosierungsstudie mit 15 mg Carbimazol oder 10 mg Thiamazol oder 150 mg Propylthiouracil und Stillen nach 4-stündiger Medikation schadet dem Baby nicht. Wenn die Mutter das Medikament einnimmt, sollten Sie auf keinen Fall stillen.

Arzneimittelwechselwirkung

mit Aminophyllin, Oxtriphylin, Theophyllin, Glykosiden zur Herzunterstützung, Betablockern: Bei einer Schilddrüsenüberfunktion erhöht sich der Metabolismus dieser Arzneimittel. Verwenden Sie Carbimazol. Wenn sich die Schilddrüse wieder normalisiert, muss die Dosis dieser Medikamente reduziert werden.

Mit Amiodaron, Jodglycerin, Jod oder Ki: Medikamente mit Jod reduzieren die Reaktion des Körpers auf Carbimazol, daher ist es notwendig, die Carbimazol-Dosis zu erhöhen (Amiodaron mit 37 % Jod). Mit gerinnungshemmenden Medikamenten Cumarin oder Indandion: Carbimazol kann das Prothrombin im Blut senken und so die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken. Daher ist es notwendig, die gerinnungshemmende Dosis basierend auf Prothrombin anzupassen.

Radioaktives Jod 131i: Anti-Schilddrüsen-Medikamente können dazu führen, dass die Schilddrüse die Absorption von 131i verringert; Die 131i-Absorption kann nach einem plötzlichen Absetzen der Schilddrüsenmedikamente für 5 Tage wieder ansteigen.

Lagerung

Lagern Sie das Medikament an einem trockenen Ort, bei Temperaturen unter 30 °C und vermeiden Sie Licht.

Andere Drogen

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