Lomazole 5mg US Pharma traitements pour le basedow, l'empoisonnement de la thyroïde, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Carbimazole

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Carbimazole5mg

Les usages

Indications

Le Lomazole est indiqué dans les cas suivants : hyperthyroïdie, préparation à l'ablation de la thyroïde due à une hyperthyroïdie, pré-traitement et post-radiothérapie à l'iode.

Pharmacocologie

Classification : médicaments anti-thyroïdiens, thioimidazol.

Mécanisme d'action :

Le carbimazol est un antithyroïdien, le thioimidazole (imidazole avec du soufre). Dans l'organisme, le carbimazole se transforme rapidement et complètement en thiamazol ; Par conséquent, le mécanisme d’action du carbimazole est également celui du thiamazol. L'inhibiteur synthétique de l'hormone thyroïdienne en empêchant l'iode de se fixer à la racine tyrosyl de la thyroglobuline, et inhibe également la combinaison de deux racines iodotyrosyl avec l'iodotothyronine. Le médicament n'inhibe pas l'effet de l'hormone thyroïdienne formée dans la glande thyroïde ou dans la circulation, n'inhibe pas la libération des hormones thyroïdiennes et n'affecte pas non plus l'efficacité de l'hormone de l'extérieur. Par conséquent, le carbimazole n'agit pas en cas d'intoxication due à un surdosage d'hormones thyroïdiennes.

Si la thyroïde a une concentration d'iode relativement élevée (en raison de l'utilisation d'iode avant ou en raison de l'iode radioactif à des fins de diagnostic), le corps répondra lentement au médicament.

Le carbimazole ne guérit pas la cause de l'hyperthyroïdie et n'est souvent pas utilisé pour le traitement prolongé de l'hyperthyroïdie.

Si le carbimazole est trop élevé et que le temps est trop long, il est facile de réduire la capacité de réduction de l'armure. La diminution de la concentration d’hormone thyroïdienne amène l’hypophyse à augmenter la sécrétion de TSH (hormone thyréostimulante). La TSH stimule le développement de la glande thyroïde, qui peut provoquer le goitre. Pour éviter ce phénomène, lorsque la fonction blindée est revenue à la normale, il faut utiliser des doses faibles et modérées, pour inhiber seulement dans une certaine mesure la production d'hormones thyroïdiennes, ou combiner l'utilisation d'hormones thyroïdiennes synthétiques telles que la lévothyroxine, afin que l'hypophyse n'augmente pas la sécrétion de țsh.

Contrairement aux médicaments anti-thyroïdiens dérivés du thyuracile (benzylthiouracile, propylthiouracile, méthylthiouracile), le carbimazol n'inhibe pas la réduction de l'iode de la thyroxine à la périphérie de la triiodyronine (l'effet de la triiodothyronine est beaucoup plus fort que celui de la thyroxine). Par conséquent, dans l'empoisonnement, l'armure de propylthiouracile est souvent utilisée davantage.

pharmacocinétique

Le carbimazole est absorbé rapidement (15 à 30 minutes) par le tractus gastro-intestinal après avoir bu. Dans l’organisme, le carbimazole est métabolisé rapidement et complètement en thiamazol. Dans le sang, généralement uniquement identifié comme Thiamazol, le carbimazol ne peut pas être déterminé. Par conséquent, la pharmacocinétique du carbimazole ne diffère de celle du thiamazol que lors de la transition du carbimazole au thiamazol. La concentration plasmatique maximale est atteinte dans les 1 à 2 heures après la consommation.

Le médicament se concentre sur la thyroïde. Le volume de distribution est de 40 litres. Le médicament est associé aux protéines du plasma. Thiamazol (métabolites du carbimazol) via le placenta et la sécrétion du lait maternel à des concentrations égales aux concentrations plasmatiques de la mère.

Le temps de vente est d'environ 5 à 6 heures. Le temps de vente peut augmenter en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.

Le médicament est éliminé dans l'urine à environ 80 % de la dose sous forme de métabolites, environ 7 % sous forme de thiamazol ; Format Carbimazole.

Avant de prendre Lomazole 5mg US Pharma traitements pour le basedow, l'empoisonnement de la thyroïde, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Prendre une voie orale.

Dosage

Le carbimazol agit pour empêcher la synthèse des hormones thyroïdiennes, réduisant ainsi la quantité d'hormones thyroïdiennes dans la circulation, réduisant ainsi l'empoisonnement thyroïdien. Le carbimazole ne peut pas traiter la cause de l'hyperthyroïdie. Par conséquent, si après avoir pris le médicament pendant 12 à 18 mois (généralement moins de 24 mois) et que la contamination contaminée de l'armure est toujours éliminée, il est nécessaire de retirer l'armure ou d'utiliser de l'iode radioactif.

La dose initiale pour les adultes est de 15 à 40 mg, peut être utilisée jusqu'à 60 mg par jour, en fonction d'une hyperthyroïdie légère, modérée ou importante. Généralement divisé en 3 verres, espacés de 8 heures aux repas. Mais peut également être utilisé 1 à 2 fois par jour.

Le carbimazole améliore souvent les symptômes après 1 à 3 semaines et la fonction thyroïdienne reviendra à la normale après 1 à 2 mois. Lorsque l'activité thyroïdienne du patient revient à la normale, réduisez la dose progressivement, jusqu'à la dose la plus faible tout en conservant la fonction thyroïdienne normale. Habituellement, la dose d'entretien est de 5 à 15 mg par jour selon le patient.

Lorsqu'elle est ajustée pour la dose d'entretien, il convient de noter : si la dose d'entretien est trop faible, une hyperthyroïdie apparaît ou progresse fortement ; Si la dose est trop élevée, cela réduira la capacité de l'armure, augmentera la TSH et augmentera le volume du goitre.

La durée du traitement est généralement de 12 à 18 mois.

Enfants avec la dose initiale de 0,25 mg/kg à la fois, 3 fois par jour ; Ajustez ensuite la dose en fonction de la réponse clinique.

Après une période de traitement, lorsque les manifestations cliniques diminuent, déterminez la teneur en hormones thyroïdiennes. Si elle est normale, le médicament peut être arrêté. Si après l'arrêt du médicament, la maladie réapparaît, le médicament doit être réutilisé ou traité avec d'autres méthodes.

Que fait

en cas de surdosage ? Mais le plus grave est la pulpe, la perte de leucocytes ; Cela peut notamment entraîner une augmentation de la TSH, une réduction de la fonction thyroïdienne et une augmentation du volume du goitre.

Il faut prendre des mesures médicales, un traitement symptomatique, éventuellement des antibiotiques ou des corticostéroïdes, une transfusion sanguine en cas de moelle et de leucopénie.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Effets secondaires

Le taux général d'effets indésirables est compris entre 2 et 14 %, soit moins de 1 %. L'accident survient en fonction de la dose et survient généralement dans les 6 à 8 premières semaines.

Commun, ADR> 1/100 :

Peau : allergies, éruptions cutanées, démangeaisons (2 à 4 %).

Digestif : Nausées, vomissements, troubles digestifs.

Sang : La leucémie perdue est généralement légère et moyenne. Mais chez environ 10 % des patients atteints d'hyperthyroïdie non traités, les leucocytes ont souvent diminué jusqu'à moins de 4 000/mm3.

Systémique : maux de tête, fièvre moyenne et passagère.

Peu fréquent, 1/1000

Sang : coques, granulocytes (0,03 %, document 0,7 %) se manifestant par une fièvre sévère, des frissons, des infections de la gorge, de la toux, des douleurs buccales, un enrouement. Cela arrive plus souvent s'il s'agit d'un patient âgé ou de doses élevées. Réduire la prothrombine sanguine, provoquant une anémie sanguine.

musculo-squelettique : douleurs articulaires, arthrite, douleurs musculaires.

Peau : perte de cheveux, syndrome d'érythème.

Rare, ADR

foie : jaunisse, hépatite.

Rein : glomérulonéphrite.

Systémique : maux de tête, fièvre légère, perte du goût, acouphènes, perte auditive.

Sélection : Des doses élevées et des doses prolongées peuvent entraîner une réduction de la thyroïde et une augmentation du volume du goitre.

Instructions sur la manière de gérer les ADR :

En cas de mal de gorge, d'infection bactérienne, d'éruption cutanée, de fièvre, de frissons, le patient doit se rendre chez le médecin pour vérifier le sang. Si l'on retrouve la leucémie des grains, de la moelle, il faut arrêter le traitement, les soins, le traitement symptomatique et éventuellement une transfusion sanguine.

ictère de cholestase, hépatite rare ; Mais si cela arrive, il faut arrêter immédiatement, car il y a un décès.

Douleurs musculaires multiples, doivent être testées pour la créatine phosphokinase ; En cas d'augmentation importante, ne réduisez pas la dose et n'arrêtez pas le traitement.

En cas de toxicité pour les oreilles, le carbimazole s'arrête et est remplacé par du benzylthiouracile ou du propylthiouracile.

Les démangeaisons, les allergies, peuvent être surmontées en prenant des antihistaminiques sans arrêter le médicament. Le carbimazole peut être remplacé par des médicaments antithyroïdiens.

Avisez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

  • Hypersensibilité au carbimazole ou à l'un des ingrédients du médicament.

    Soyez prudent lors de l'utilisation

    devez avoir un médecin spécialisé qui nomme et surveille pendant le traitement.

    Il est nécessaire de surveiller le nombre de leucémies et de globules blancs avant de commencer le traitement, et chaque semaine au cours des 6 premiers mois de traitement, cela peut survenir avec des globules blancs sévères, en particulier chez les patients âgés ou à une dose de 40 mg par jour ou plus.

    Surveiller la prothrombine avant et pendant le traitement en cas d'hémorragie, notamment avant une intervention chirurgicale.

    Il faut être très prudent lors de l'utilisation du carbimazole chez des personnes qui prennent des médicaments connus pour provoquer des granulocytes.

    L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

    Les patients peuvent présenter des troubles visuels, des étourdissements, des vertiges, un sommeil de poule ou des troubles du système nerveux pendant la période d'utilisation du carbimazole, il est donc nécessaire d'être prudent lors de la conduite ou de l'utilisation de machines.

    Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

    Femmes enceintes :

    Thiamazol, la forme métabolique du carbimazole est encore active, à travers le placenta, elle peut donc être nocive pour le fœtus (goitre, réduction de l'armure, certaines malformations congénitales), mais le risque est souvent faible, surtout lors de l'utilisation de faibles doses.

    Il est nécessaire de considérer les avantages/inconvénients entre le traitement et l'absence de traitement. En cas de traitement, le propylthiouracile est souvent choisi, car le médicament traverse moins le placenta que le thiamazol. Lors de l'utilisation du carbimazole, la dose la plus faible est efficace pour maintenir la fonction d'armure de la mère à un niveau élevé dans la limite normale d'une grossesse normale, en particulier au cours des 3 derniers mois de la grossesse.

    La réduction de l'armure et du goitre chez le fœtus se produit souvent lors de la prise de médicaments antithyroïdiens à l'approche de la date de naissance, car la thyroïde n'a produit d'hormones thyroïdiennes qu'à la 11e ou 12e semaine de grossesse.

    L'hyperplasie de l'armure peut diminuer chez la mère à mesure que le fœtus progresse, donc chez certaines personnes peut réduire la dose de carbimazole, parfois arrêter le traitement pendant 2 à 3 mois avant l'accouchement.

    L'hormone hormonale passant par le placenta est très faible, elle est donc moins susceptible de protéger le fœtus. Les hormones thyroïdiennes ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse, car le médicament peut masquer les signes de régression de l'hyperthyroïdie et éviter d'augmenter en vain la dose de carbimazole, causant ainsi davantage de dommages à la mère et au fœtus.

    femmes qui allaitent :

    Le thiamazol est une substance métabolique du carbimazole excrétée dans le lait maternel, ce qui peut provoquer des catastrophes chez les enfants, car le niveau de thiamazol dans le sérum et dans le lait maternel est presque égal. Si la mère doit utiliser le médicament, la dose la plus faible doit être utilisée et doit être utilisée pendant 4 heures après avoir pris le médicament pour allaiter.

    Une étude de posologie quotidienne de 15 mg de carbimazole ou 10 mg de thiamazol ou 150 mg de propylthiouracile et l'allaitement après 4 heures de traitement, sans danger pour le bébé. Plus certainement, si la mère utilise le médicament, n'allaitez pas.

    Interaction médicamenteuse

    avec l'aminophylline, l'oxtriphylline, la théophylline, les glycosides de soutien cardiaque, les bêtabloquants : en cas d'hyperthyroïdie, le métabolisme de ces médicaments augmente. Utilisez du carbimazole, si la glande thyroïde revient à la normale, il est nécessaire de réduire la dose de ces médicaments.

    Avec Amiodaron, Iodoglycérol, Iod ou Ki : les médicaments contenant de l'iode réduisent la réponse de l'organisme au carbimazole, il est donc nécessaire d'augmenter la dose de carbimazole (amiodaron avec 37 % d'iode). Avec les médicaments anticoagulants Coumarine ou indandion : le carbimazole peut réduire la prothrombine sanguine, il augmente donc les effets des anticoagulants oraux. Il est donc nécessaire d’ajuster la dose d’anticoagulant en fonction de la prothrombine.

    Iode radioactif 131i : les médicaments antithyroïdiens peuvent entraîner une réduction de l'absorption de 131i par la thyroïde ; L'absorption de 131i peut augmenter à nouveau après un arrêt brutal des médicaments antithyroïdiens pendant 5 jours.

  • Conservation

    Conserver le médicament dans un endroit sec, à température inférieure à 30°C, à l'abri de la lumière.

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