Lomazole 5mg US Pharma leki na bazie, zatrucia tarczycy, nadczynność tarczycy w czasie ciąży (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów x 10 tabletek
Specyfikacja Karbimazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Karbimazol	5 mg

Używa

Wskazania

Lomazol wskazany jest w przypadku: nadczynności tarczycy, przygotowania do usunięcia tarczycy w przebiegu nadczynności tarczycy, jodu przed i po radioterapii.

Farmakologia

Klasyfikacja: leki przeciwtarczycowe, tioimidazol.

Mechanizm działania:

Karbimazol to lek przeciwtarczycowy, tioimidazol (imidazol z siarką). W organizmie karbimazol ulega szybkiemu przekształceniu i całkowitemu przekształceniu w tiamazol; Dlatego mechanizm działania karbimazolu jest również mechanizmem tiamazolu. Syntetyczny inhibitor hormonu tarczycy, zapobiegając przyłączaniu się jodu do korzenia tyrozylowego tyreoglobuliny, a także hamuje łączenie dwóch korzeni jodotyrozylowych w jodototyroninę. Lek nie hamuje działania hormonu tarczycy powstającego w tarczycy lub w krążeniu, nie hamuje wydzielania hormonów tarczycy, ani nie wpływa na skuteczność działania hormonu z zewnątrz. Dlatego karbimazol nie działa w przypadku zatruć spowodowanych przedawkowaniem hormonów tarczycy.

Jeśli w tarczycy występuje stosunkowo wysokie stężenie jodu (w wyniku zastosowania jodu przed lub z powodu radioaktywnego jodu w celach diagnostycznych), organizm będzie powoli reagował na lek.

Karbimazol nie leczy przyczyny nadczynności tarczycy i często nie jest stosowany w długotrwałym leczeniu nadczynności tarczycy.

Jeśli karbimazol jest zbyt wysoki i czas jest zbyt długi, łatwo jest zmniejszyć zdolność do zmniejszania pancerza. Spadek stężenia hormonu tarczycy powoduje, że przysadka mózgowa zwiększa wydzielanie TSH (hormonu tyreotropowego). TSH stymuluje rozwój tarczycy, co może powodować wole. Aby uniknąć tego zjawiska, gdy funkcja pancerza wróciła do normy, należy stosować umiarkowanie małe dawki, aby jedynie w pewnym stopniu hamować wytwarzanie hormonów tarczycy, lub łączyć stosowanie syntetycznych hormonów tarczycy, takich jak lewotyroksyna, tak aby przysadka mózgowa nie wzmagała wydzielania țsh.

W przeciwieństwie do leków przeciwtarczycowych będących pochodnymi tyuracylu (benzylotiouracyl, propylotiouracyl, metylotiouracyl), karbimazol nie hamuje redukcji jodu tyroksyny na obrzeżach trijodyroniny (działanie trijodotyroniny jest znacznie silniejsze niż tyroksyny). Dlatego w zatruciach propylotiouracylem często stosuje się więcej pancerza.

farmakokinetyka

Karbimazol wchłania się szybko (15–30 minut) w przewodzie pokarmowym po wypiciu. W organizmie karbimazol jest szybko i całkowicie metabolizowany do tiamazolu. We krwi zwykle identyfikuje się tylko tiamazol, karbimazol nie może być oznaczony. Dlatego farmakokinetyka karbimazolu różni się od farmakokinetyki tiamazolu jedynie w przypadku przejścia z karbimazolu na tiamazol. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 1-2 godzin po wypiciu.

Lek koncentruje się na tarczycy. Objętość dystrybucji wynosi 40 litrów. Lek jest związany z białkiem w osoczu. Tiamazol (metabolity karbimazolu) przenika przez łożysko i wydzielanie do mleka matki w stężeniach równych stężeniom w osoczu matki.

Czas sprzedaży wynosi około 5 - 6 godzin. Czas sprzedaży może się wydłużyć w przypadku niewydolności wątroby lub nerek.

Lek wydalany jest z moczem około 80% dawki w postaci metabolitów, około 7% w postaci tiamazolu; Format karbimazolu.

Przed wzięciem Lomazole 5mg US Pharma leki na bazie, zatrucia tarczycy, nadczynność tarczycy w czasie ciąży (10 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

Stosować doustnie.

Dawkowanie

Karbimazol działa hamująco na syntezę hormonów tarczycy, zmniejszając ilość hormonu tarczycy w krążeniu, zmniejszając w ten sposób zatrucie tarczycy. Karbimazol nie leczy przyczyny nadczynności tarczycy, dlatego jeśli po zażywaniu leku przez 12 do 18 miesięcy (zwykle krócej niż 24 miesiące) i nadal usuwane są skażone zanieczyszczenia pancerza, konieczne jest zdjęcie pancerza lub zastosowanie radioaktywnego jodu.

Dawka początkowa dla dorosłych wynosi 15 – 40 mg, można ją stosować do 60 mg na dobę, w zależności od lekkiej, umiarkowanej lub ciężkiej nadczynności tarczycy. Zwykle podzielone na 3 drinki, w odstępie 8 godzin, podczas posiłków. Ale można go również stosować 1-2 razy dziennie.

Karbimazol często łagodzi objawy po 1-3 tygodniach, a czynność tarczycy wraca do normy po 1-2 miesiącach. Gdy czynność tarczycy pacjenta powróci do normy, dawkę należy stopniowo zmniejszać, aż do najniższej dawki, przy jednoczesnym zachowaniu prawidłowej czynności tarczycy. Zwykle dawka podtrzymująca wynosi 5–15 mg na dzień, w zależności od pacjenta.

Po dostosowaniu dawki podtrzymującej należy zwrócić uwagę: Jeśli dawka podtrzymująca jest zbyt mała, pojawia się lub nasila nadczynność tarczycy; Jeśli dawka jest zbyt wysoka, zmniejszy zdolność pancerza, zwiększy TSH, zwiększy objętość wola.

Czas leczenia wynosi zwykle 12–18 miesięcy.

Dzieci z dawką początkową 0,25 mg/kg jednorazowo, 3 razy dziennie; Następnie dostosuj dawkę w zależności od odpowiedzi klinicznej.

Po okresie leczenia, gdy objawy kliniczne ustąpią, należy oznaczyć zawartość hormonów tarczycy, jeśli jest prawidłowa, może to spowodować przerwanie stosowania leku. Jeśli po odstawieniu leku choroba nawróci, należy ponownie zastosować lek lub leczyć innymi metodami.

Co robi

w przypadku przedawkowania? Ale najpoważniejsza jest miazga, utrata leukocytów; Szczególnie może prowadzić do zwiększenia poziomu TSH, osłabienia funkcji tarczycy, zwiększenia objętości wola.

Należy zadbać o środki medyczne, leczenie objawowe, może być konieczna antybiotykoterapia lub kortykosteroidy, transfuzja krwi w przypadku szpiku i leukopenia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę?

Skutki uboczne

Ogólny współczynnik niepożądanych efektów wynosi 2–14%, co stanowi mniej niż 1%. Wypadek następuje w zależności od dawki i zwykle ma miejsce w ciągu pierwszych 6-8 tygodni.

Wspólne, ADR> 1/100:

Skóra: alergie, wysypka skórna, swędzenie (2–4%).

Układ trawienny: nudności, wymioty, zaburzenia trawienia.

Krew: Białaczka Lose ma zazwyczaj łagodny i średni przebieg. Jednak u około 10% nieleczonych pacjentów z nadczynnością tarczycy liczba leukocytów często spadała do poziomu poniżej 4000/mm3.

Ogólnoustrojowe: ból głowy, średnia i przejściowa gorączka.

Niezbyt często, 1/1000

Krew: Cockets, granulocyty (0,03%, dokument 0,7%) objawiające się silną gorączką, dreszczami, infekcjami gardła, kaszlem, bólem jamy ustnej, chrypką. Częściej zdarza się, jeśli pacjent jest w podeszłym wieku lub duże dawki. Zmniejszenie protrombiny we krwi, powodując anemię krwi.

układ mięśniowo-szkieletowy: ból stawów, zapalenie stawów, ból mięśni.

Skóra: wypadanie włosów, zespół rumienia.

Rzadkie, ADR

wątroba: żółtaczka, zapalenie wątroby.

Nerki: kłębuszkowe zapalenie nerek.

Układowe: ból głowy, łagodna gorączka, utrata smaku, szumy uszne, utrata słuchu.

Wybór: Wysokie i długotrwałe dawki mogą powodować zmniejszenie tarczycy i zwiększoną objętość wola.

Instrukcje dotyczące postępowania w ramach ADR:

W przypadku bólu gardła, infekcji bakteryjnej, wysypki skórnej, gorączki, dreszczy, pacjent musi udać się do lekarza w celu zbadania krwi. W przypadku wykrycia białaczki zbożowej w szpiku konieczne jest przerwanie leczenia, pielęgnacji, leczenia objawowego i być może konieczna będzie transfuzja krwi.

żółtaczka lub cholestaza, rzadkie zapalenie wątroby; Ale jeśli tak się stanie, należy to natychmiast przerwać, ponieważ następuje śmierć.

Liczne bóle mięśni, należy zbadać na obecność fosfokinazy kreatynowej; W przypadku znacznego zwiększenia nie należy zmniejszać dawki ani przerywać stosowania leku.

Jeśli jest toksyczny dla uszu, odstaw karbimazol i zastąp go benzylotiouracylem lub propylotiouracylem.

Swędzenie i alergie można pokonać, zażywając leki przeciwhistaminowe bez przerywania ich stosowania. Karbimazol można zastąpić lekami przeciwtarczycowymi.

Zwróć uwagę lekarza na niepożądane skutki stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Nadwrażliwość na karbimazol lub którykolwiek składnik leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

musi przebywać pod opieką lekarza specjalisty, który wyznacza i monitoruje leczenie.

Należy monitorować liczbę białaczek i białych krwinek przed rozpoczęciem leczenia, a co tydzień przez pierwsze 6 miesięcy leczenia może to wystąpić w przypadku ciężkich białych krwinek, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku lub przy dawce 40 mg na dzień lub większej.

W przypadku krwotoku należy monitorować poziom protrombiny przed i w trakcie leczenia, zwłaszcza przed zabiegiem chirurgicznym.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania karbimazolu u osób przyjmujących znane leki powodujące granulocyty.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

W czasie stosowania karbimazolu u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu lub zaburzenia układu nerwowego, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży:

Tiamazol, postać metaboliczna karbimazolu, jest nadal aktywna przez łożysko, więc może być szkodliwa dla płodu (wole, zmniejszenie pancerza, niektóre wady wrodzone), ale ryzyko jest często niskie, zwłaszcza przy stosowaniu małych dawek.

Należy rozważyć korzyści/szkody wynikające z leczenia i braku leczenia. W przypadku leczenia często wybiera się propylotiouracyl, ponieważ lek przenika przez łożysko w mniejszej ilości niż tiamazol. Podczas stosowania karbimazolu najniższa dawka jest skuteczna, aby utrzymać funkcję pancerza matki na wysokim poziomie w granicach normy prawidłowej ciąży, zwłaszcza w ostatnich 3 miesiącach ciąży.

Zmniejszenie pancerza i wole u płodu często występuje w przypadku przyjmowania leków przeciwtarczycowych w pobliżu daty urodzenia, ponieważ tarczyca nie wytwarzała hormonu tarczycy aż do 11. lub 12. tygodnia ciąży.

Przerost pancerza może się zmniejszyć u matki wraz z postępem płodu, a więc u niektórych kobiety mogą zmniejszyć dawkę karbimazolu, czasem przerwać leczenie na 2-3 miesiące przed porodem.

Hormon hormonalny przenikający przez łożysko jest bardzo mały, dlatego jest mniej prawdopodobne, że chroni płód. Nie należy stosować hormonów tarczycy w czasie ciąży, gdyż lek może zamaskować objawy ustąpienia nadczynności tarczycy i na próżno unikać zwiększania dawki karbimazolu, powodując więcej szkody dla matki i płodu.

kobiety karmiące piersią:

Tiamazol jest substancją metaboliczną karbimazolu przenikającą do mleka matki, co może spowodować katastrofy u dzieci, ponieważ poziom tiamazolu w surowicy i mleku matki jest prawie równy. Jeśli matka musi zastosować lek, należy zastosować najniższą dawkę i stosować ją przez 4 godziny po przyjęciu leku w okresie karmienia piersią.

Badanie dziennego dawkowania 15 mg karbimazolu lub 10 mg tiamazolu lub 150 mg propylotiouracylu i karmienie piersią po 4 godzinach leczenia nie szkodzi dziecku. Z pewnością, jeśli matka stosuje lek, nie należy karmić piersią.

Interakcje leków

z aminofiliną, oktryfiliną, teofiliną, glikozydami wspomagającymi pracę serca, beta-blokerami: W nadczynności tarczycy zwiększa się metabolizm tych leków. Stosuj karbimazol, jeśli tarczyca wróci do normy, konieczne jest zmniejszenie dawki tych leków.

Z amiodaronem, jodogliceryną, jodem lub Ki: leki zawierające jod osłabiają reakcję organizmu na karbimazol, dlatego konieczne jest zwiększenie dawki karbimazolu (amiodaron zawierający 37% jodu). Z lekami przeciwzakrzepowymi Kumaryna lub indandion: Karbimazol może zmniejszać protrombinę we krwi, przez co zwiększa działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych. Dlatego konieczne jest dostosowanie dawki antykoagulantu w oparciu o protrombinę.

Radioaktywny jod 131i: Leki przeciwtarczycowe mogą powodować zmniejszenie wchłaniania 131i przez tarczycę; Wchłanianie 131i może ponownie wzrosnąć po nagłym odstawieniu leków przeciwtarczycowych na 5 dni.

Przechowywanie

Lek przechowywać w suchym miejscu, w temperaturze poniżej 30°C, unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.