Léčba hyperliglyceridů Lopitid 200 Hasan (3 blistry x 10 tablet)

ATC kód: C10AB02.

Mechanismus působení

Bezafibrat je fibrat lipid, který patří do skupin fibratů. Bezafibrat snižuje lipoprotein o velmi nízké a nízké hustotě (VLDL a LDL) a zvyšuje lipoprotein o vysoké hustotě (HDL). Aktivita triglyceridové lipázy (lipoproteinová lipáza a jaterní lipoproteinová lipáza) souvisí s metabolismem triglyceridů bohatých na lipoproteiny zvýšeným Bezafibratem, zvyšující se hydrolytické hydrolýzy s nízkou hustotou (chylomikrony, VLDL) a prekurzory HDL jsou tvarovány do syntézy HDL. Syntéza cholesterolu byla navíc snížena v důsledku účinku Bezafibratu doprovázeného katabolismem lipoproteinu prostřednictvím LDL receptoru.

Studie ukazují, že Bezafibrat je účinný při léčbě hyperlipidémie u diabetiků. V některých případech je prospěšný při snižování hladiny cukru v krvi.

U pacientů s hypercinogenní krví, kteří byli léčeni Bezafibratem, bylo pozorováno serpování významně snížené hladiny fibrinogenu v séru.

Existují důkazy, že léčba fibráty může snížit příhody koronárních tepen, ale neprokazuje snížení míry úmrtnosti na primární nebo sekundární kardiovaskulární onemocnění.

Dynamická farmakokinetika

absorpce

Bezafibrát se rychle a úplně vstřebává gastrointestinálním traktem. Maximální koncentrace v plazmě je asi 8 mg/l, dosažená po 1-2 hodinách perorálním podáním dávky 200 mg u zdravých dobrovolníků.

distribuce

Bezafibrat se váže na plazmatické proteiny asi z 95 %. 17 litrů distribuce.

transformace

50 % bezafibrátu se přenáší do ledvin v konstantní formě, 20 % ve formě asociátu s kyselinou glukuronovou.

Eliminace

Bezafibrát je vylučován hlavně ledvinami. 95 % léku se vylučuje ledvinami a 3 % stolicí do 48 hodin.

50 % se vylučuje ve formě léků v nezměněné podobě a 20 % ve spojení s kyselinou glukuronovou.

Renální clearance je 3,4–6 v/h, doba prodeje je asi 1–2 hodiny.

farmakokinetika u speciálních subjektů:

U starších osob může být proces eliminace změněn u lidí s poruchou funkce jater. Pacienti s onemocněním jater (kromě ztučnění jater), u kterých je Bezafibrat kontraindikován.

U starších pacientů s poruchou funkce ledvin podle věku by měla být dávka dozafibru upravena podle sérového kreatininu a clearance kreatininu.

Snížení dávky bezafibrátu u pacientů s renální funkcí je nezbytné, aby se zabránilo akumulaci léků a nežádoucím účinkům.

Kvůli silným vazbám na plazmatické proteiny není Bezafibroat hodnocen během dialýzy (Cuprophanový filtr), bezafibrát je kontraindikován u pacientů na dialýze.

Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

předávkování

Nejsou zaznamenány žádné specifické příznaky předávkování. Může existovat vzor.

Jak se vypořádat s předávkováním

Neexistuje žádné specifické antidotum, v případě předávkování se doporučuje vhodná symptomatická léčba. V případě vzorců musíte přestat používat Bezafibrat a sledovat funkci ledvin.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, tuto dávku vynechejte, nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

musíte být velmi opatrní při užívání léku pro pacienty v následujících případech:

Bezafibrát by měl být užíván poté, co pacient nereaguje na dietu, další opatření, jako je fyzická aktivita, úbytek hmotnosti a úplná léčba dalších metabolických poruch.

Sekundární příčina poruch krevních lipidů, jako je diabetes 2. typu není kontrolována, hypotyreóza, ledvinový syndrom, poruchy krevních bílkovin, obstrukční onemocnění jater, léčba drogami, alkoholismus by měly být plně léčeny před zahájením léčby bezafibrátem.

Bezafibrát a další fibráty mohou způsobit svalové onemocnění, svalovou slabost nebo bolest svalů, často doprovázené významným zvýšením kreatinkinázy (CPK).

V některých případech byly pozorovány závažné svalové léze (svalový pepř). Riziko svalového vzorce se může zvýšit při předávkování Bezafibratem, nejčastěji u pacientů s poruchou funkce ledvin a u pacientů s rizikovými faktory pro onemocnění svalů (včetně selhání ledvin, starší osoby (> 65 let), pacienti s genetickými vlastnostmi svalových poruch a anamnézou svalové toxicity při podávání fibrátů nebo jiných lipidových léků, hypotyreóza, těžké infekce, poruchy ústní dutiny, poruchy ústní dutiny, poruchy ústní dutiny

Bezafibrát by měl být používán s opatrností v kombinaci s HMG inhibitory Coa reduktázy kvůli riziku zvýšení frekvence a závažnosti svalového onemocnění. Pacienty je třeba upozornit na příznaky a sledovat příznaky svalového onemocnění CPK a koordinovat léčbu, pokud se objeví příznaky svalového onemocnění. Nepoužívejte kombinovanou léčbu u pacientů s rizikovými faktory pro svalové onemocnění.

Bezafibrat mění složení žluči. Existují zprávy o vývoji žlučových kamenů.

Bezafibrát může způsobit žlučové kameny, je třeba provést vhodná diagnostická opatření, pokud se objeví známky nebo příznaky obstrukce.

Estrogen může zvýšit obsah lipidů v krvi, proto je třeba být opatrný při předepisování Bezafibratu pacientkám užívajícím estrogen nebo antikoncepci obsahující estrogen.

Při použití Bezafibratu v kombinaci s aniontoměničovou pryskyřicí (např. Colestyramin) je nutné užívat dva léky s odstupem alespoň 2 hodin.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Bylo prokázáno, že bezafibrát způsobuje závratě a může mít mírný až střední dopad na řízení nebo obsluhu strojů.

Pacienti by neměli řídit nebo obsluhovat stroje, pokud jsou postiženi.

Užívání léků pro ženy během těhotenství a kojení

Užívání léků pro těhotné ženy

Existuje velmi málo údajů o použití BezafiboBibratu u těhotných žen. Studie na zvířatech ohledně reprodukční toxicity nejsou úplné, potenciální rizika pro člověka nejsou známa. Bezafibrát se nedoporučuje během těhotenství a u žen, které pravděpodobně nebudou užívat antikoncepci.

Užívání léků u kojících žen

Není dostatek informací o vylučování Bezafibratu nebo jeho metabolické látky do mateřského mléka, ale riziko pro kojené děti nelze vyloučit. Je nutné zvážit volbu mezi vysazením mateřského mléka nebo ukončením užívání Bezafibratu s ohledem na přínos kojení a přínos léčby matky.

Lékové interakce

by měli být opatrní při užívání Bezafibratu u pacientů, kteří užívají kumarinová antikoagulancia, protože mohou zvýšit účinky antikoagulancií. Dávku antikoagulancia je třeba snížit o 50 % a poté dávku upravit pravidelnou kontrolou krevní srážlivosti.

Bezafibrát zvyšuje účinky léčby diabetu včetně inzulínu.

Pokud je nutné ji použít současně s iontoměničovou pryskyřicí, je nutné ji použít s odstupem alespoň 2 hodin, protože iontoměničová pryskyřice může snížit absorpci Bezafibratu.

Ve zvláštních případech dochází k poklesu funkce ledvin (doprovázenému zvýšením odpovídající hladiny kreatininu v séru), který byl hlášen v orgánech s orgány, které jsou léčeny imunosupresivní terapií spolu s Bezafibratem, u těchto pacientů je třeba pečlivě sledovat renální funkce a v případě potřeby Bezafibrat přestat používat.

ENZYMY ACCIES (POLICY POLICY IT) Nemělo by se používat současně s Bezafibratem.

Interakce mezi inhibitory HMG a Fibratem se může lišit povahou a intenzitou v závislosti na kombinaci použitých léků. Mezi těmito dvěma léky může dojít k farmakologické interakci a v některých případech tyto interakce také přispívají ke zvýšenému riziku svalového onemocnění.

Podobnost léku

Vzhledem k absenci studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.