Lopitid 200 Hasan-Behandlungen gegen Hyperliglyzeride (3 Blister x 10 Tabletten)

ATC-Code: C10AB02.

Wirkmechanismus

Bezafibrat ist ein Fibratlipid, das zu den Fibratgruppen gehört. Bezafibrat reduziert Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte und Lipoproteine ​​niedriger Dichte (VLDL und LDL) und erhöht Lipoproteine ​​hoher Dichte (HDL). Die Aktivität der Triglyceridlipase (Lipoproteinlipase und hepatische Lipoproteinlipase) hängt mit dem durch Bezafibrat erhöhten Metabolismus von lipoproteinreichen Triglyceriden zusammen, wodurch die hydrolytische Hydrolyse niedriger Dichte (Chylomikron, VLDL) erhöht wird und HDL-Vorläufer in die HDL-Synthese umgewandelt werden. Darüber hinaus wurde die Cholesterinsynthese aufgrund der Wirkung von Bezafibrat reduziert, begleitet vom Abbau von Lipoprotein durch den LDL-Rezeptor.

Studien zeigen, dass Bezafibrat bei der Behandlung von Hyperlipidämie bei Diabetikern wirksam ist. In manchen Fällen ist es hilfreich bei der Senkung des Blutzuckers.

Bei Patienten mit hypercinogenem Blut, die mit Bezafibrat behandelt wurden, wurde ein deutlich verringerter Fibrinogenspiegel im Serum beobachtet.

Es gibt Hinweise darauf, dass die Behandlung mit Fibrat koronare Herzerkrankungen reduzieren kann, jedoch nicht zu einer Verringerung der Sterblichkeitsrate bei primären oder sekundären Erkrankungen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption

Bezafibrat wird schnell und vollständig über den Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration beträgt etwa 8 mg/l und wird bei gesunden Probanden nach 1–2 Stunden oraler Einnahme einer Dosis von 200 mg erreicht.

Verteilung

Bezafibrat bindet zu etwa 95 % an Plasmaproteine. 17 Liter Verteilung.

Transformation

50 % Bezafibrat wird in konstanter Form in die Nieren abgegeben, 20 % in Form eines Assoziats mit Glucuronsäure.

Eliminierung

Bezafibrat wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. 95 % des Arzneimittels werden innerhalb von 48 Stunden über die Nieren und 3 % über den Stuhl ausgeschieden.

50 % werden unverändert in Form von Medikamenten und 20 % in Form von Glucuronsäure ausgeschieden.

Die renale Clearance beträgt 3,4 - 6 v/h, die Verkaufszeit beträgt ca. 1-2 Stunden.

Pharmakokinetik in speziellen Fächern:

Bei älteren Menschen kann der Ausscheidungsprozess bei Menschen mit eingeschränkter Leberfunktion verändert sein. Bei Patienten mit Lebererkrankungen (außer Fettleber) ist Bezafibrat kontraindiziert.

Bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dozafibrat-Dosis entsprechend dem Serumkreatinin und der Kreatinin-Clearance angepasst werden.

Die Reduzierung der Bezafibrat-Dosis bei Patienten mit Nierenfunktion ist notwendig, um die Anhäufung von Arzneimitteln und unerwünschte Wirkungen zu verhindern.

Aufgrund der starken Bindung an Plasmaproteine ​​wird Bezafibroat während der Dialyse nicht bewertet (Cuprophan-Filter), Bezafibrat ist bei Dialysepatienten kontraindiziert.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

Überdosierung

Es wurden keine spezifischen Symptome der Überdosierung festgestellt. Möglicherweise liegt ein Muster vor.

Wie man mit einer Überdosierung umgeht

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, im Falle einer Überdosierung wird eine entsprechende symptomatische Behandlung empfohlen. Im Falle eines Musters muss die Anwendung von Bezafibrat abgebrochen und die Nierenfunktion überwacht werden.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie diese aus und verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um die vergessene Dosis auszugleichen.

In den folgenden Fällen müssen Sie bei der Einnahme des Arzneimittels bei Patienten sehr vorsichtig sein:

Bezafibrat sollte angewendet werden, wenn der Patient nicht auf eine Diät, andere Maßnahmen wie körperliche Aktivität, Gewichtsverlust und die vollständige Behandlung anderer Stoffwechselstörungen anspricht.

Sekundäre Ursachen von Blutfettstörungen wie Typ-2-Diabetes sind nicht unter Kontrolle, Hypothyreose, Nierensyndrom, Blutproteinstörungen, obstruktive Lebererkrankung, medikamentöse Behandlung, Alkoholismus sollten vor Beginn der Behandlung mit Bezafibrat vollständig behandelt werden.

Bezafibrat und andere Fibrate können Muskelerkrankungen, Muskelschwäche oder Muskelschmerzen verursachen, oft begleitet von einem deutlichen Anstieg der Kreatinkinase (CPK).

In einigen Fällen wurden schwerwiegende Muskelschäden (Muskelpfeifen) beobachtet. Das Risiko einer Muskelerkrankung kann bei einer Überdosierung mit Bezafibrat zunehmen, am häufigsten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und bei Patienten mit Risikofaktoren für Muskelerkrankungen (einschließlich Nierenversagen, ältere Menschen (> 65 Jahre), Patienten mit genetischen Merkmalen von Muskelerkrankungen und einer Vorgeschichte von Muskeltoxizität durch Fibrat-Medikamente oder andere Lipidmedikamente, Hypothyreose, schwere Infektionen, orale Erkrankungen, orale Erkrankungen, orale Erkrankungen, orale Erkrankungen, orale Infektionen, viel Alkohol).

Bezafibrat sollte in Kombination mit HMG-Inhibitoren der Coa-Reduktase mit Vorsicht angewendet werden, da das Risiko besteht, dass sich die Rate und der Schweregrad von Muskelerkrankungen erhöhen. Patienten müssen über die Symptome informiert werden, die CPK-Anzeichen einer Muskelerkrankung überwachen und die Therapie koordinieren, wenn Anzeichen einer Muskelerkrankung vorliegen. Wenden Sie keine Kombinationstherapie bei Patienten mit Risikofaktoren für Muskelerkrankungen an.

Bezafibrat verändert die Zusammensetzung der Galle. Es gibt Berichte über die Entstehung von Gallensteinen.

Bezafibrat kann Gallensteine ​​verursachen. Bei Anzeichen oder Verstopfungssymptomen müssen geeignete diagnostische Maßnahmen ergriffen werden.

Östrogen kann den Blutfettgehalt erhöhen. Bei der Verschreibung von Bezafibrat an Patienten, die Östrogen oder östrogenhaltige Verhütungsmittel anwenden, ist Vorsicht geboten.

Bei der Anwendung von Bezafibrat in Kombination mit Anionenaustauscherharz (z. B. Colestyramin) müssen zwei Medikamente im Abstand von mindestens 2 Stunden eingenommen werden.

Die Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Bezafibrat verursacht nachweislich Schwindel und kann leichte bis mittlere Auswirkungen auf das Fahren oder Bedienen von Maschinen haben.

Patienten sollten nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, wenn sie davon betroffen sind.

Einnahme von Medikamenten für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit

Einnahme von Medikamenten für schwangere Frauen

Es liegen nur sehr wenige Daten zur Anwendung von BezafiboBibrat bei schwangeren Frauen vor. Tierstudien zur Reproduktionstoxizität sind unvollständig, potenzielle Risiken für den Menschen sind nicht bekannt. Bezafibrat wird während der Schwangerschaft und bei Frauen, die wahrscheinlich keine Verhütungsmittel anwenden, nicht empfohlen.

Verwendung von Medikamenten für stillende Frauen

Es liegen keine ausreichenden Informationen über die Ausscheidung von Bezafibrat oder seinem Stoffwechselstoff in die Muttermilch vor, ein Risiko für gestillte Babys kann jedoch nicht ausgeschlossen werden. Unter Berücksichtigung der Vorteile des Stillens und der Vorteile der Behandlung der Mutter muss über die Wahl zwischen dem Absetzen der Muttermilch oder der Anwendung von Bezafibrat nachgedacht werden.

Arzneimittelwechselwirkungen

sollten bei der Einnahme von Bezafibrat bei Patienten, die Cumarin-Antikoagulanzien einnehmen, vorsichtig sein, da diese die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken können. Die gerinnungshemmende Dosis muss um 50 % reduziert und anschließend durch regelmäßige Überprüfung der Blutgerinnung angepasst werden.

Bezafibrat verstärkt die Wirkung der Diabetes-Behandlung, einschließlich Insulin.

Wenn eine gleichzeitige Anwendung mit einem Ionenaustauscherharz erforderlich ist, ist ein Abstand von mindestens 2 Stunden erforderlich, da das Ionenaustauscherharz die Aufnahme von Bezafibrat verringern kann.

In besonderen Fällen kommt es in Organen zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion (begleitet von einem Anstieg des entsprechenden Serumkreatininspiegels), was bei Organen berichtet wurde, die zusammen mit Bezafibrat mit einer immunsuppressiven Therapie behandelt werden. Bei diesen Patienten sollte die Nierenfunktion engmaschig überwacht werden und bei Bedarf die Anwendung von Bezafibrat abgebrochen werden.

ENZYMY ACCIES (POLICY POLICY IT) Sollte nicht gleichzeitig mit Bezafibrat verwendet werden.

Die Wechselwirkung zwischen HMG-Hemmern und Fibrat kann je nach Kombination der verwendeten Medikamente unterschiedlicher Art und Intensität sein. Es kann zu pharmakologischen Wechselwirkungen zwischen diesen beiden Arzneimitteln kommen, und in einigen Fällen tragen diese Wechselwirkungen auch zu einem erhöhten Risiko für Muskelerkrankungen bei.

Die Ähnlichkeit des Arzneimittels

Da es keine Studien zur Korrelation des Arzneimittels gibt, sollte dieses Arzneimittel nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.