Lopitid 200 Hasan traitements pour les hyperliglycérides (3 ampoules x 10 comprimés)

Code ATC : C10AB02.

Mécanisme d'action

Le bezafibrat est un lipide fibrat qui appartient aux groupes fibrat. Le bézafibrat réduit les lipoprotéines de très basse densité et de basse densité (VLDL et LDL) et augmente les lipoprotéines de haute densité (HDL). L'activité de la triglycéride lipase (lipoprotéine lipase et lipoprotéine lipase hépatique) est liée au métabolisme des triglycérides riches en lipoprotéines augmenté par le bezafibrat, augmentant les hydrolyses hydrolytiques de faible densité (chylomicron, VLDL), et les précurseurs des HDL sont transformés en synthèse de HDL. De plus, la synthèse du cholestérol a été réduite grâce à l'effet du Bezafibrat accompagné du catabolisme des lipoprotéines via le récepteur LDL.

Des études montrent que le Bezafibrat est efficace dans le traitement de l'hyperlipidémie chez les diabétiques. Dans certains cas, il est bénéfique pour réduire la glycémie.

Une diminution significative des taux de fibrinogène dans le sérum a été observée chez des patients présentant un sang hypercinogène et traités par Bezafibrat.

Il existe des preuves que le traitement par fibrat peut réduire les événements coronariens, mais ne montre pas de réduction du taux de mortalité dans les maladies cardiovasculaires primaires ou secondaires.

Pharmacocinétique dynamique

absorption

Le bézafibrat est absorbé rapidement et complètement par le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale est d'environ 8 mg/1, obtenue après 1 à 2 heures par voie orale à la dose de 200 mg chez des volontaires sains.

distribution

Le bézafibrat se lie aux protéines plasmatiques à environ 95 %. 17 litres de distribution.

transformation

50 % du bézafibrat est transféré aux reins sous forme constante, 20 % sous forme d'associé à l'acide glucuronique.

Élimination

Le bézafibrat est principalement éliminé par les reins. 95 % du médicament est excrété par les reins et 3 % par les selles dans les 48 heures.

50 % sont excrétés sous forme de médicaments inchangés et 20 % sous forme associée à l'acide glucuronique.

La clairance rénale est de 3,4 à 6 v/h, le temps de vente est d'environ 1 à 2 heures.

pharmacocinétique chez des sujets particuliers :

Chez les personnes âgées, le processus d'élimination peut être modifié chez les personnes présentant une insuffisance hépatique. Patients atteints d'une maladie du foie (sauf stéatose hépatique) contre-indiqué à Bezafibrat.

Chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale en fonction de l'âge, la dose de dozafibrat doit être ajustée en fonction de la créatinine sérique et de la clairance de la créatinine.

La réduction de la dose de bézafibrat chez les patients présentant une fonction rénale est nécessaire pour prévenir l'accumulation de médicaments et les effets indésirables.

En raison de ses fortes liaisons avec les protéines plasmatiques, le Bezafibroat n'est pas évalué pendant la dialyse (filtre Cuprophan), le bezafibrate est contre-indiqué chez les patients dialysés.

Remarque : la dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

surdosage

Aucun symptôme spécifique de surdosage n'a été enregistré. Il peut y avoir un motif.

Comment gérer une surdose

Il n'existe pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique approprié est recommandé en cas de surdosage. En cas de tendance, il faut arrêter d'utiliser Bezafibrat et surveiller la fonction rénale.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez cette dose et n'utilisez pas la double dose pour compenser la dose oubliée.

devez être très prudent lors de la prise du médicament pour les patients dans les cas suivants :

Bezafibrat doit être utilisé lorsque le patient ne répond pas à un régime alimentaire, à d'autres mesures telles que l'activité physique, la perte de poids et au traitement complet d'autres troubles métaboliques.

La cause secondaire des troubles lipidiques sanguins tels que le diabète de type 2 n'est pas contrôlée, l'hypothyroïdie, le syndrome rénal, les troubles des protéines sanguines, la maladie obstructive du foie, le traitement médicamenteux, l'alcoolisme doivent être entièrement traités avant de commencer le traitement par bezafibrate.

Le bézafibrate et d'autres fibrats peuvent provoquer des maladies musculaires, une faiblesse musculaire ou des douleurs musculaires, souvent accompagnés d'une augmentation significative de la créatine kinase (CPK).

Dans certains cas, de graves lésions musculaires (poivre musculaire) ont été observées. Le risque de troubles musculaires peut augmenter en cas de surdosage de Bezafibrat, le plus fréquent chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients présentant des facteurs de risque de maladie musculaire (y compris l'insuffisance rénale, les personnes âgées (> 65 ans), les patients présentant des propriétés génétiques de troubles musculaires et des antécédents de toxicité musculaire avec des médicaments fibrat ou d'autres médicaments lipidiques, hypothyroïdie, infections graves, troubles bucco-dentaires, troubles bucco-dentaires, troubles bucco-dentaires, infection buccale beaucoup d'alcool).

Bezafibrat doit être utilisé avec prudence lorsqu'il est associé à des inhibiteurs HMG de la Coa Réductase en raison du risque d'augmentation du taux et de la gravité des maladies musculaires. Les patients doivent être informés des symptômes, surveiller les signes de maladie musculaire du CPK et coordonner le traitement en cas de signes de maladie musculaire. N'utilisez pas de thérapie combinée chez les patients présentant des facteurs de risque de maladie musculaire.

Bezafibrat modifie la composition de la bile. Il y a eu des rapports sur le développement de calculs biliaires.

Le bézafibrate peut provoquer des calculs biliaires. Des mesures diagnostiques appropriées doivent être prises en cas de signes ou de symptômes d'obstruction.

Les œstrogènes peuvent augmenter la teneur en lipides sanguins. Il faut donc être prudent lors de la prescription de Bezafibrat à des patients utilisant des œstrogènes ou des contraceptifs contenant des œstrogènes.

Lors de l'utilisation de Bezafibrat en association avec une résine échangeuse d'anions (par exemple Colestyramine), deux médicaments doivent être pris à au moins 2 heures d'intervalle.

L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

Il a été démontré que le bezafibrat provoque des étourdissements et peut avoir un impact léger à moyen sur la conduite automobile ou l'utilisation de machines.

Les patients ne doivent pas conduire ni utiliser de machines s'ils sont affectés.

Utilisation de médicaments chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Utilisation de médicaments chez les femmes enceintes

Il existe très peu de données sur l'utilisation de BezafiboBibrat chez la femme enceinte. Les études animales sont incomplètes sur la toxicité pour la reproduction et les risques potentiels pour l'homme sont inconnus. Le bézafibrat n'est pas recommandé pendant la grossesse et chez les femmes susceptibles de ne pas utiliser de contraception.

Utiliser des médicaments pour les femmes qui allaitent

Il n'existe pas suffisamment d'informations sur l'excrétion du Bezafibrat ou de sa substance métabolique dans le lait maternel, mais le risque pour les bébés allaités ne peut être exclu. Il est nécessaire d'envisager le choix entre l'arrêt de l'allaitement maternel ou l'arrêt de l'utilisation de Bezafibrat en tenant compte des bénéfices de l'allaitement et des bénéfices du traitement de la mère.

Interactions médicinales

doit être prudent lors de la prise de Bezafibrat chez les patients qui prennent des anticoagulants coumariniques, car ils peuvent augmenter les effets des anticoagulants. La dose d'anticoagulant doit être réduite de 50 %, puis ajuster la dose en vérifiant régulièrement la coagulation sanguine.

Le bézafibrat augmente les effets du traitement du diabète, y compris l'insuline.

S'il est nécessaire de l'utiliser simultanément avec une résine échangeuse d'ions, il est nécessaire de l'utiliser à au moins 2 heures d'intervalle, car la résine échangeuse d'ions peut réduire l'absorption du Bezafibrat.

Dans des cas particuliers, une diminution de la fonction rénale (accompagnée d'une augmentation du taux de créatinine sérique correspondante) a été rapportée dans les organes dont les organes sont traités par un traitement immunosuppresseur avec Bezafibrat. La fonction rénale doit être étroitement surveillée chez ces patients et arrêter d'utiliser Bezafibrat si nécessaire.

ENZYMY ACCIES (POLICY POLICY IT) Ne doit pas être utilisé simultanément avec Bezafibrat.

L'interaction entre les inhibiteurs de l'HMG et Fibrat peut différer en nature et en intensité en fonction de la combinaison de médicaments utilisés. Une interaction pharmacologique entre ces deux médicaments peut se produire et, dans certains cas, ces interactions contribuent également à un risque accru de maladie musculaire.

La similarité du médicament

En raison de l'absence d'études sur la corrélation du médicament, il est interdit de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.