Rawatan Lopitid 200 Hasan untuk hiperligliserida (3 lepuh x 10 tablet)

Kod ATC: C10AB02.

Mekanisme tindakan

Bezafibrat ialah lipid fibrat yang tergolong dalam kumpulan fibrat. Bezafibrat mengurangkan lipoprotein ketumpatan sangat rendah dan lipoprotein ketumpatan rendah (VLDL dan LDL) dan meningkatkan lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL). Aktiviti trigliserida lipase (lipoprotein lipase dan hepatic lipoprotein lipase) berkaitan dengan metabolisme trigliserida kaya lipoprotein yang meningkat oleh Bezafibrat, meningkatkan hidrolisis hidrolitik berketumpatan rendah (chylomicron, VLDL), dan prekursor HDL dibentuk menjadi sintesis HDL. Selain itu, sintesis kolesterol telah dikurangkan disebabkan oleh kesan Bezafibrat yang disertai oleh katabolisme lipoprotein melalui reseptor LDL.

Kajian menunjukkan bahawa Bezafibrat berkesan dalam merawat hiperlipidemia dalam pesakit diabetes. Dalam sesetengah kes, ia bermanfaat dalam mengurangkan gula dalam darah.

Serpting menurunkan paras fibrinogen dalam serum dengan ketara telah diperhatikan pada pesakit dengan darah hipersinogen yang dirawat dengan Bezafibrat.

Terdapat bukti bahawa rawatan fibrat boleh mengurangkan kejadian arteri koronari tetapi tidak menunjukkan pengurangan kadar kematian dalam peruntukan primer atau sekunder penyakit kardiovaskular.

Farmakokinetik dinamik

penyerapan

Bezafibrat diserap dengan cepat dan sepenuhnya melalui saluran gastrousus. Kepekatan puncak plasma adalah kira-kira 8 mg/1, dicapai selepas 1-2 jam secara lisan dos 200 mg dalam sukarelawan yang sihat.

pengedaran

Bezafibrat mengikat protein plasma kira-kira 95%. 17 liter agihan.

transformasi

50% Bezafibrat dipindahkan ke buah pinggang dalam bentuk tetap, 20% dalam bentuk sekutu dengan asid glukuronik.

Penghapusan

Bezafibrat terutamanya disingkirkan oleh buah pinggang. 95% daripada ubat dikumuhkan melalui buah pinggang dan 3% melalui najis dalam masa 48 jam.

50% dikumuhkan dalam bentuk ubat tidak berubah dan 20% dalam bentuk yang dikaitkan dengan asid glukuronik.

Pelepasan buah pinggang ialah 3.4 - 6 v/j, masa jualan adalah kira-kira 1-2 jam.

farmakokinetik dalam mata pelajaran khas:

Pada orang tua, proses penyingkiran mungkin diubah pada orang yang mengalami gangguan fungsi hati. Pesakit dengan penyakit hati (kecuali hati berlemak) dikontraindikasikan kepada Bezafibrat.

Pada pesakit yang lebih tua dengan fungsi buah pinggang terjejas mengikut umur, dos dozafibrat perlu diselaraskan mengikut kelegaan kreatinin serum dan kreatinin.

Pengurangan dos bezafibrat pada pesakit dengan fungsi buah pinggang adalah perlu untuk mengelakkan pengumpulan ubat dan kesan yang tidak diingini.

Disebabkan oleh ikatan yang kuat kepada protein plasma, Bezafibroat tidak dinilai semasa dialisis (penapis Cuprophan), bezafibrate yang dikontraindikasikan dengan pesakit sedang dialisis.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

terlebih dos

Tiada simptom khusus lebihan dos direkodkan. Mungkin ada corak.

Cara menangani dos berlebihan

Tiada penawar khusus, rawatan simptomatik yang sesuai disyorkan sekiranya berlaku terlebih dos. Dalam kes corak, mesti berhenti menggunakan Bezafibrat dan memantau fungsi buah pinggang.

Sekiranya berlaku kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos itu, jangan gunakan dos dua kali ganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

perlu berhati-hati apabila mengambil ubat untuk pesakit dalam kes berikut:

Bezafibrat harus digunakan selepas pesakit tidak bertindak balas terhadap diet, langkah-langkah lain seperti aktiviti fizikal, penurunan berat badan dan rawatan penuh gangguan metabolik lain.

Penyebab sekunder gangguan lipid darah seperti diabetes jenis 2 tidak dikawal, hipotiroidisme, sindrom buah pinggang, gangguan protein darah, penyakit hati obstruktif, rawatan dadah, alkoholisme harus dirawat sepenuhnya sebelum memulakan rawatan .beza

Bezafibrate dan fibrat lain boleh menyebabkan penyakit otot, kelemahan otot atau sakit otot, selalunya disertai dengan peningkatan ketara dalam Creatin Kinase (CPK).

Dalam sesetengah kes, lesi otot yang serius (lada otot) telah diperhatikan. Risiko corak otot boleh meningkat apabila berlebihan Bezafibrat, yang paling biasa pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan pada pesakit yang mempunyai faktor risiko penyakit otot (termasuk kegagalan buah pinggang, orang tua (> 65 tahun), pesakit dengan sifat genetik gangguan otot dan sejarah ketoksikan otot dengan ubat fibrat atau ubat lipid lain, hipotiroidisme, jangkitan teruk, gangguan mulut, gangguan mulut, gangguan mulut. banyak alkohol).

Bezafibrat harus digunakan dengan berhati-hati apabila digabungkan dengan perencat HMG Coa Reductase kerana risiko meningkatkan kadar dan keterukan penyakit otot. Pesakit perlu dimaklumkan tentang gejala dan pemantauan tanda-tanda penyakit otot CPK dan terapi penyelarasan jika terdapat tanda-tanda penyakit otot. Jangan gunakan terapi gabungan pada pesakit dengan faktor risiko penyakit otot.

Bezafibrat mengubah komposisi hempedu. Terdapat laporan mengenai perkembangan batu karang.

Bezafibrate boleh menyebabkan batu karang, perlu mengambil langkah diagnostik yang sesuai jika terdapat tanda atau gejala halangan.

Estrogen boleh meningkatkan kandungan lipid darah, perlu berhati-hati apabila menetapkan Bezafibrat pada pesakit yang menggunakan estrogen atau kontraseptif yang mengandungi estrogen.

Apabila menggunakan Bezafibrat dalam kombinasi dengan resin penukar anion (cth Colestyramin), dua ubat mesti diambil sekurang-kurangnya 2 jam.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

Bezafibrat telah terbukti menyebabkan pening dan mungkin mempunyai kesan ringan hingga sederhana untuk memandu atau menggunakan jentera.

Pesakit tidak boleh memandu atau menggunakan mesin jika terjejas.

Menggunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan menyusu

Menggunakan ubat untuk wanita hamil

Terdapat sedikit data tentang penggunaan BezafiboBibrat dalam wanita hamil. Kajian haiwan tidak lengkap tentang ketoksikan pembiakan, potensi risiko untuk manusia tidak diketahui. Bezafibrat tidak disyorkan semasa mengandung dan pada wanita yang berkemungkinan tidak menggunakan kontraseptif.

Menggunakan ubat untuk wanita menyusu

Tiada maklumat yang mencukupi tentang perkumuhan Bezafibrat atau bahan metaboliknya dalam susu ibu, tetapi risiko untuk bayi yang disusui tidak boleh dikecualikan. Perlu dipertimbangkan untuk memilih antara menghentikan susu ibu atau menghentikan penggunaan Bezafibrat dengan mengambil kira kebaikan penyusuan dan faedah rawatan ibu.

Interaksi perubatan

harus berhati-hati apabila mengambil Bezafibrat untuk pesakit yang mengambil antikoagulan Coumarin kerana ia boleh meningkatkan kesan antikoagulan. Dos antikoagulan perlu dikurangkan sebanyak 50% dan kemudian laraskan dos dengan kerap memeriksa pembekuan darah.

Bezafibrat meningkatkan kesan rawatan diabetes termasuk insulin.

Jika perlu menggunakannya serentak dengan resin penukar ion, perlu menggunakan selang masa sekurang-kurangnya 2 jam, kerana resin penukar ion boleh mengurangkan penyerapan Bezafibrat.

Dalam kes khas, terdapat penurunan dalam fungsi buah pinggang (disertai dengan peningkatan paras kreatinin serum yang sepadan) yang telah dilaporkan dalam organ dengan organ yang dirawat dengan terapi imunosupresif bersama Bezafibrat, fungsi buah pinggang harus dipantau dengan teliti pada pesakit ini dan berhenti menggunakan Bezafibrat jika perlu.

ENZYMY ACCIES (POLICY POLICY IT) Tidak boleh digunakan serentak dengan Bezafibrat.

Interaksi antara perencat HMG dan Fibrat boleh berbeza dari segi sifat dan keamatan bergantung pada gabungan ubat yang digunakan. Interaksi farmakologi antara kedua-dua ubat ini boleh berlaku dan dalam beberapa kes interaksi ini juga menyumbang kepada peningkatan risiko penyakit otot.

Persamaan ubat

Disebabkan ketiadaan kajian tentang korelasi ubat, tidak mencampurkan ubat ini dengan ubat lain.