Lopitid 200 Hasan-behandelingen voor hyperliglyceriden (3 blisters x 10 tabletten)

ATC-code: C10AB02.

Werkingsmechanisme

Bezafibrat is een fibraatlipide dat tot de fibraatgroepen behoort. Bezafibrat vermindert lipoproteïne met zeer lage dichtheid en lipoproteïne met lage dichtheid (VLDL en LDL) en verhoogt lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL). De activiteit van triglyceridelipase (lipoproteïnelipase en hepatische lipoproteïnelipase) houdt verband met het metabolisme van lipoproteïnerijke triglyceriden, verhoogd door Bezafibrat, waardoor de hydrolytische hydrolyse met lage dichtheid (chylomicron, VLDL) toeneemt, en de voorlopers van HDL worden omgezet in HDL-synthese. Bovendien is de synthese van cholesterol verminderd als gevolg van het effect van Bezafibrat, dat gepaard gaat met het katabolisme van lipoproteïne via de LDL-receptor.

Studies tonen aan dat Bezafibrat effectief is bij de behandeling van hyperlipidemie bij diabetici. In sommige gevallen is het nuttig bij het verlagen van de bloedsuikerspiegel.

Bij patiënten met hypercinogeen bloed die met Bezafibrat werden behandeld, zijn significant verlaagde fibrinogeenspiegels in serum waargenomen.

Er zijn aanwijzingen dat behandeling met fibraten het aantal coronaire hartziekte-voorvallen kan verminderen, maar dat het sterftecijfer bij primaire of secundaire hart- en vaatziekten niet afneemt.

Dynamische farmacokinetiek

absorptie

Bezafibrat wordt snel en volledig via het maag-darmkanaal opgenomen. De piekconcentratie van plasma bedraagt ​​ongeveer 8 mg/1 en wordt bij gezonde vrijwilligers na 1-2 uur oraal bereikt na een dosis van 200 mg.

distributie

Bezafibrat bindt zich voor ongeveer 95% aan plasma-eiwitten. 17 liter distributie.

transformatie

50% Bezafibrat wordt in constante vorm naar de nieren overgebracht, 20% in de vorm van een combinatie met glucuronzuur.

Eliminatie

Bezafibrat wordt voornamelijk via de nieren geëlimineerd. 95% van het geneesmiddel wordt binnen 48 uur via de nieren en 3% via de ontlasting uitgescheiden.

50% wordt onveranderd uitgescheiden in de vorm van medicijnen en 20% in combinatie met glucuronzuur.

De renale klaring bedraagt ​​3,4 - 6 v/u, de verkooptijd bedraagt ​​ongeveer 1-2 uur.

farmacokinetiek bij speciale onderwerpen:

Bij ouderen kan het eliminatieproces veranderen bij mensen met een verminderde leverfunctie. Patiënten met een leverziekte (behalve leververvetting) die gecontra-indiceerd zijn voor Bezafibrat.

Bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie naar leeftijd moet de dosis dozafibrat worden aangepast op basis van serumcreatinine en creatinineklaring.

De verlaging van de dosis bezafibrat bij patiënten met een nierfunctie is noodzakelijk om de accumulatie van geneesmiddelen en ongewenste effecten te voorkomen.

Vanwege de sterke binding aan plasma-eiwitten wordt Bezafibroaat niet aanbevolen tijdens dialyse (Cuprophan-filter), omdat bezafibraat gecontra-indiceerd is bij dialysepatiënten.

Opmerking: De bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

overdosis

Er zijn geen specifieke symptomen van de overdosis geregistreerd. Er kan een patroon zijn.

Hoe om te gaan met een overdosis

Er bestaat geen specifiek antidotum; in geval van overdosering wordt een passende symptomatische behandeling aanbevolen. Als er sprake is van een patroon, moet u stoppen met het gebruik van Bezafibrat en de nierfunctie controleren.

In geval van nood kunt u onmiddellijk de alarmcentrale 115 bellen of naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum gaan.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla die dosis dan over en gebruik geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren.

moet zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel voor patiënten in de volgende gevallen:

Bezafibrat moet worden gebruikt nadat de patiënt niet reageert op een dieet, andere maatregelen zoals fysieke activiteit, gewichtsverlies en volledige behandeling van andere stofwisselingsstoornissen.

De secundaire oorzaak van bloedlipidenstoornissen zoals diabetes type 2 is niet onder controle, hypothyreoïdie, niersyndroom, bloedeiwitstoornissen, obstructieve leverziekte, medicamenteuze behandeling en alcoholisme moeten volledig worden behandeld voordat de behandeling met bezafibraat wordt gestart.

Bezafibraat en andere fibraten kunnen spierziekten, spierzwakte of spierpijn veroorzaken, vaak gepaard gaand met een significante toename van Creatine Kinase (CPK).

In sommige gevallen zijn ernstige spierlaesies (spierpeper) waargenomen. Het risico op spierpatroon kan toenemen bij een overdosis Bezafibrat, het meest voorkomend bij patiënten met een verminderde nierfunctie en bij patiënten met risicofactoren voor spierziekten (waaronder nierfalen, ouderen (> 65 jaar), patiënten met genetische eigenschappen van spieraandoeningen en een voorgeschiedenis van spiertoxiciteit met fibratmedicijnen of andere lipidenmedicijnen, hypothyreoïdie, ernstige infecties, orale stoornissen, orale stoornissen, orale stoornissen, orale infecties, veel alcohol).

Bezafibrat moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met HMG-remmers van Coa-reductase vanwege het risico op een toename van het aantal en de ernst van spierziekten. Patiënten moeten op de hoogte worden gesteld van de symptomen en moeten de CPK-symptomen van een spierziekte monitoren en de therapie coördineren als er tekenen van een spierziekte zijn. Gebruik geen combinatietherapie bij patiënten met risicofactoren voor spierziekten.

Bezafibrat verandert de samenstelling van de gal. Er zijn berichten over de ontwikkeling van galstenen.

Bezafibraat kan galstenen veroorzaken; er moeten passende diagnostische maatregelen worden genomen als er tekenen of obstructiesymptomen zijn.

Oestrogeen kan het lipidengehalte in het bloed verhogen. Wees voorzichtig bij het voorschrijven van Bezafibrat aan patiënten die oestrogeen gebruiken of anticonceptiva die oestrogeen bevatten.

Bij gebruik van Bezafibrat in combinatie met anionenuitwisselingshars (bijv. Colestyramine) moeten twee geneesmiddelen met een tussenpoos van minimaal 2 uur worden ingenomen.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

Er is aangetoond dat bezafibrat duizeligheid veroorzaakt en een lichte tot matige invloed kan hebben op het autorijden of het bedienen van machines.

Patiënten mogen niet autorijden of machines gebruiken als ze hier last van hebben.

Medicijnen gebruiken voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Medicijnen gebruiken voor zwangere vrouwen

Er zijn zeer weinig gegevens over het gebruik van BezafiboBibrat bij zwangere vrouwen. Dierstudies zijn onvolledig over reproductietoxiciteit; potentiële risico's voor mensen zijn onbekend. Bezafibrat wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap en bij vrouwen die waarschijnlijk geen anticonceptie gebruiken.

Medicijnen gebruiken bij vrouwen die borstvoeding geven

Er is onvoldoende informatie over de uitscheiding van Bezafibrat of de metabolische stof ervan in de moedermelk, maar het risico voor baby's die borstvoeding krijgen kan niet worden uitgesloten. Het is noodzakelijk om te overwegen om te kiezen tussen het stoppen met moedermelk of het stoppen met het gebruik van Bezafibrat, waarbij rekening moet worden gehouden met de voordelen van borstvoeding en de voordelen van de behandeling van de moeder.

Medicinal interaction

should be cautious when taking Bezafibrat for patients who are taking Coumarin anticoagulants because they can increase the effects of anticoagulants. De dosis antistollingsmiddel moet met 50% worden verlaagd en vervolgens de dosis worden aangepast door regelmatig de bloedstolling te controleren.

Bezafibrat verhoogt de effecten van diabetesbehandeling, waaronder insuline.

Als het nodig is om het gelijktijdig met een ionenwisselaarhars te gebruiken, moet er minimaal 2 uur tussen zitten, omdat de ionenwisselaarhars de absorptie van Bezafibrat kan verminderen.

In bijzondere gevallen is er sprake van een achteruitgang van de nierfunctie (gepaard gaand met een stijging van de overeenkomstige serumcreatininespiegel) die is gemeld in de organen met organen die worden behandeld met immunosuppressieve therapie samen met Bezafibrat. Bij deze patiënten moet de nierfunctie nauwlettend worden gecontroleerd en indien nodig moet het gebruik van Bezafibrat worden gestaakt.

ENZYMY ACCIES (BELEID BELEID IT) Mag niet gelijktijdig met Bezafibrat worden gebruikt.

De interactie tussen HMG-remmers en Fibrat kan afhankelijk van de combinatie van de gebruikte medicijnen van aard en intensiteit verschillen. Farmacologische interactie tussen deze twee geneesmiddelen kan optreden en in sommige gevallen dragen deze interacties ook bij aan het verhoogde risico op spierziekten.

De gelijkenis van het medicijn

Vanwege het ontbreken van onderzoeken naar de correlatie van het medicijn, mag dit medicijn niet met andere medicijnen worden gemengd.