Lopitid 200 Hasan tratamente pentru hiperligliceride (3 blistere x 10 comprimate)

Cod ATC: C10AB02.

Mecanism de acțiune

Bezafibrat este o lipidă fibrat care aparține grupelor de fibrați. Bezafibrat reduce lipoproteinele cu densitate foarte mică și lipoproteinele cu densitate scăzută (VLDL și LDL) și crește lipoproteinele cu densitate mare (HDL). Activitatea trigliceridei lipazei (lipoprotein lipaza și lipoprotein lipaza hepatică) este legată de metabolismul trigliceridelor bogate în lipoproteine ​​crescute de Bezafibrat, creșterea hidrolizilor hidrolitici de densitate joasă (chilomicron, VLDL), iar precursorii HDL sunt modelați în sinteza HDL. Mai mult, sinteza colesterolului a fost redusă datorită efectului Bezafibrat însoțit de catabolismul lipoproteinelor prin receptorul LDL.

Studiile arată că Bezafibrat este eficient în tratarea hiperlipidemiei la diabetici. În unele cazuri, este benefic în reducerea zahărului din sânge.

Scăderea semnificativă a nivelului de fibrinogen în ser a fost observată la pacienții cu sânge hipercinogen tratați cu Bezafibrat.

Există dovezi că tratamentul cu fibrat poate reduce evenimentele coronariene, dar nu arată o reducere a ratei mortalității în bolile cardiovasculare primare sau secundare.

Farmacocinetica dinamică

Absorbție

Bezafibratul este absorbit rapid și complet prin tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a plasmei este de aproximativ 8 mg/1, atinsă după 1-2 ore pe cale orală la doza de 200 mg la voluntari sănătoși.

distribuție

Bezafibratul se leagă de proteinele plasmatice aproximativ 95%. 17 litri de distribuție.

transformare

50% Bezafibrat este transferat la rinichi într-o formă constantă, 20% sub formă de asociat cu acidul glucuronic.

Eliminare

Bezafibratul este eliminat în principal prin rinichi. 95% din medicament a fost excretat prin rinichi și 3% prin scaun în 48 de ore.

50% sunt excretate sub formă de medicamente nemodificate și 20% în formă asociată cu acidul glucuronic.

Clearance-ul renal este de 3,4 - 6 v/h, timpul de vânzare este de aproximativ 1-2 ore.

farmacocinetica la subiecte speciale:

La vârstnici, procesul de eliminare poate fi modificat la persoanele cu insuficiență hepatică. Pacienții cu boli hepatice (cu excepția ficatului gras) contraindicați la Bezafibrat.

La pacienții vârstnici cu insuficiență renală în funcție de vârstă, doza de dozafibrat trebuie ajustată în funcție de creatinina serică și clearance-ul creatininei.

Reducerea dozei de bezafibrat la pacienții cu funcție renală este necesară pentru a preveni acumularea de medicamente și efectele nedorite.

Datorită legăturilor puternice cu proteinele plasmatice, Bezafibroat nu este evaluat în timpul dializei (filtru cupropan), bezafibratul fiind contraindicat la pacienții aflați în dializă.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

supradozaj

Nu sunt înregistrate simptome specifice ale supradozajului. Poate exista un model.

Cum să faceți față supradozajului

Nu există un antidot specific, se recomandă un tratament simptomatic adecvat în caz de supradozaj. În cazul modelului, trebuie să încetați să utilizați Bezafibrat și să monitorizați funcția renală.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faceți când uitați o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, sări peste acea doză, nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza uitată.

trebuie să fiți foarte atenți când luați medicamentul pentru pacienți în următoarele cazuri:

Bezafibratul trebuie utilizat după ce pacientul nu răspunde la o dietă, alte măsuri precum activitatea fizică, scăderea în greutate și tratamentul complet al altor tulburări metabolice.

Cauza secundară a tulburărilor lipidelor din sânge, cum ar fi diabetul de tip 2, nu este controlată, hipotiroidismul, sindromul renal, tulburările proteinelor din sânge, boala obstructivă a ficatului, tratamentul medicamentos trebuie tratat înainte de începerea tratamentului medicamentos, alcoolismul.

Bezafibratul și alți fibrați pot provoca boli musculare, slăbiciune musculară sau dureri musculare, adesea însoțite de o creștere semnificativă a creatinkinazei (CPK).

În unele cazuri, au fost observate leziuni musculare grave (piper muscular). Riscul de model muscular poate crește la supradozajul cu Bezafibrat, cel mai frecvent la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cu factori de risc pentru boli musculare (inclusiv insuficiență renală, vârstnici (> 65 de ani), pacienți cu proprietăți genetice ale tulburărilor musculare și antecedente de toxicitate musculară cu medicamente fibrați sau alte medicamente lipidice, hipotiroidism, infecții severe, tulburări orale, tulburări orale, tulburări orale, tulburări orale de alcool).

Bezafibratul trebuie utilizat cu prudență atunci când este combinat cu inhibitori ai HMG ai Coa reductazei din cauza riscului de creștere a ratei și severității bolii musculare. Pacienții trebuie anunțați despre simptomele și monitorizarea semnelor CPK ale bolii musculare și coordonarea terapiei dacă există semne de boală musculară. Nu utilizați terapia combinată la pacienții cu factori de risc pentru boli musculare.

Bezafibratul modifică compoziția bilei. Au existat rapoarte privind dezvoltarea calculilor biliari.

Bezafibratul poate provoca calculi biliari, trebuie să luați măsuri de diagnosticare adecvate dacă există semne sau simptome de obstrucție.

Estrogenul poate crește conținutul de lipide din sânge, trebuie să fiți precauți atunci când prescrieți Bezafibrat la pacienții care utilizează estrogen sau contraceptive care conțin estrogen.

Când utilizați Bezafibrat în combinație cu rășină schimbătoare de anioni (de exemplu, Colestyramin), două medicamente trebuie luate la cel puțin 2 ore între ele.

Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

S-a demonstrat că bezafibratul provoacă amețeli și poate avea un impact ușor până la mediu pentru conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.

Pacienții nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje dacă sunt afectați.

Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentelor pentru femeile însărcinate

Există foarte puține date despre utilizarea BezafiboBibrat la femeile gravide. Studiile la animale sunt incomplete cu privire la toxicitatea asupra reproducerii, riscurile potențiale pentru oameni sunt necunoscute. Bezafibratul nu este recomandat în timpul sarcinii și la femeile care probabil nu utilizează contracepție.

Folosirea medicamentelor pentru femeile care alăptează

Nu există suficiente informații despre excreția Bezafibrat sau a substanței sale metabolice în laptele matern, dar riscul pentru bebelușii alăptați nu poate fi exclus. Este necesar să se ia în considerare alegerea între întreruperea laptelui matern sau întreruperea utilizării Bezafibrat ținând cont de beneficiile alăptării și de beneficiile tratamentului mamei.

Interacțiunea medicamentoasă

ar trebui să fie precaută atunci când luați Bezafibrat la pacienții care iau anticoagulante cumarinice, deoarece acestea pot crește efectele anticoagulantelor. Doza de anticoagulant trebuie redusă cu 50% și apoi ajustată doza verificând regulat coagularea sângelui.

Bezafibratul crește efectele tratamentului diabetului, inclusiv insulinei.

Dacă este necesară utilizarea concomitent cu o rășină schimbătoare de ioni, este necesar să se utilizeze la cel puțin 2 ore distanță, deoarece rășina schimbătoare de ioni poate reduce absorbția Bezafibrat.

În cazuri speciale, există o scădere a funcției renale (însoțită de o creștere a nivelului creatininei serice corespunzătoare) care a fost raportată în organele cu organe care sunt tratate cu terapie imunosupresoare împreună cu Bezafibrat, funcția renală trebuie monitorizată îndeaproape la acești pacienți și întrerupeți utilizarea Bezafibrat dacă este necesar.

ENZYMY ACCIES (POLITIC POLICY IT) Nu ar trebui să fie utilizat simultan cu Bezafibrat.

Interacțiunea dintre inhibitorii HMG și Fibrat poate diferi ca natură și intensitate în funcție de combinația de medicamente utilizate. Interacțiunea farmacologică între aceste două medicamente poate apărea și, în unele cazuri, aceste interacțiuni contribuie și la creșterea riscului de apariție a bolilor musculare.

Similitudinea medicamentului

Din cauza absenței studiilor privind corelarea medicamentului, nu se amestecă acest medicament cu alte medicamente.