Лопитид 200 Хасан для лечения гиперлиглицеридов (3 блистера по 10 таблеток)

Код АТХ: C10AB02.

Механизм действия

Безафибрат представляет собой липид-фибрат, принадлежащий к группе фибратов. Безафибрат снижает уровень липопротеинов очень низкой и низкой плотности (ЛПОНП и ЛПНП) и увеличивает уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Активность триглицеридлипазы (липопротеинлипазы и печеночной липопротеинлипазы) связана с метаболизмом богатых липопротеинами триглицеридов, который усиливается безафибратом, увеличивая гидролитический гидролиз низкой плотности (хиломикрон, ЛПОНП), а предшественники ЛПВП формируются в синтезе ЛПВП. Более того, за счет действия Безафибрата снижается синтез холестерина, сопровождающийся катаболизмом липопротеинов через рецептор ЛПНП.

Исследования показывают, что Безафибрат эффективен при лечении гиперлипидемии у диабетиков. В некоторых случаях это полезно для снижения уровня сахара в крови.

Серптинг значительно снижал уровень фибриногена в сыворотке крови у пациентов с гиперциногеном в крови, получавших безафибрат.

Имеются данные о том, что лечение фибратом может снижать риск развития ишемической болезни сердца, но не демонстрирует снижения уровня смертности при первичных или вторичных проявлениях сердечно-сосудистых заболеваний.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция

Безафибрат быстро и полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт. Пиковая концентрация в плазме составляет около 8 мг/л, достигается через 1-2 часа при пероральном приеме дозы 200 мг у здоровых добровольцев.

распространение

Безафибрат связывается с белками плазмы примерно на 95%. 17 литров раздачи.

преобразование

50% Безафибрата переносится почками в постоянной форме, 20% - в виде ассоциата с глюкуроновой кислотой.

Устранение

Безафибрат выводится преимущественно почками. 95% препарата выводится через почки и 3% — с калом в течение 48 часов.

50% выводится из организма в виде препарата в неизмененном виде, а 20% - в связанном с глюкуроновой кислотой.

Почечный клиренс 3,4 - 6 в/ч, время реализации около 1-2 часов.

фармакокинетика по специальным предметам:

У пожилых людей процесс выведения может быть изменен у людей с нарушением функции печени. Больным с заболеваниями печени (кроме жировой дистрофии печени) безафибрат противопоказан.

У пожилых пациентов с нарушением функции почек по возрасту дозу дозафибрата следует корректировать в зависимости от уровня креатинина в сыворотке крови и клиренса креатинина.

Снижение дозы безафибрата у пациентов с нарушением функции почек необходимо для предотвращения кумуляции препарата и нежелательных эффектов.

Из-за прочного связывания с белками плазмы безафиброат не применяется во время диализа (купрофановый фильтр), безафибрат противопоказан пациентам, находящимся на диализе.

Примечание: Указанная доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

передозировка

Специфических симптомов передозировки не зафиксировано. Может быть закономерность.

Как бороться с передозировкой

Специфического антидота не существует, в случае передозировки рекомендуется соответствующее симптоматическое лечение. В случае возникновения закономерности необходимо прекратить применение Безафибрата и контролировать функцию почек.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли дозу? Однако, если приближается время приема следующей дозы, пропустите эту дозу и не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата пациентам в следующих случаях:

Безафибрат следует использовать после того, как пациент не реагирует на диету, другие меры, такие как физическая активность, снижение веса и полное лечение других метаболических нарушений.

Перед началом лечения безафибратом следует полностью вылечить вторичные причины нарушений липидов в крови, такие как диабет 2 типа, гипотиреоз, почечный синдром, нарушения белка в крови, обструктивные заболевания печени, медикаментозное лечение, алкоголизм.

Безафибрат и другие фибраты могут вызывать мышечные заболевания, мышечную слабость или мышечные боли, что часто сопровождается значительным увеличением уровня креатинкиназы (КФК).

В некоторых случаях наблюдались серьезные поражения мышц (мышечный перец). Риск развития мышечного рисунка может увеличиваться при передозировке Безафибрата, чаще всего у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов с факторами риска развития мышечных заболеваний (включая почечную недостаточность, пожилых людей (> 65 лет), пациентов с генетическими признаками мышечных нарушений и мышечной токсичностью в анамнезе фибратов или других липидных препаратов, гипотиреоза, тяжелых инфекций, заболеваний полости рта, заболеваний полости рта, заболеваний полости рта, заболеваний полости рта, инфекций полости рта, большого количества алкоголя).

Безафибрат следует применять с осторожностью в сочетании с ингибиторами ГМГ коа-редуктазы из-за риска увеличения частоты и тяжести мышечных заболеваний. Пациентов необходимо информировать о симптомах и контролировать признаки мышечных заболеваний, вызванные КФК, и координировать терапию при наличии признаков мышечных заболеваний. Не используйте комбинированную терапию у пациентов с факторами риска мышечных заболеваний.

Безафибрат изменяет состав желчи. Были сообщения о развитии желчных камней.

Безафибрат может вызывать образование камней в желчном пузыре, поэтому при наличии признаков или симптомов непроходимости необходимо принять соответствующие диагностические меры.

Эстроген может повышать содержание липидов в крови, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Безафибрат пациенткам, применяющим эстроген или противозачаточные средства, содержащие эстроген.

При применении Безафибрата в сочетании с анионообменной смолой (например, колестирамином) два препарата необходимо принимать с интервалом не менее 2 часов.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Показано, что безафибрат вызывает головокружение и может оказывать легкое или среднее воздействие при вождении автомобиля или использовании механизмов.

При наличии заболевания пациентам не следует водить машину или использовать машины.

Применение препаратов женщинами в период беременности и кормления грудью

Применение препаратов беременными

Данных о применении БезафибоБибрата у беременных очень мало. Исследования на животных в отношении репродуктивной токсичности неполны, потенциальные риски для человека неизвестны. Безафибрат не рекомендуется применять во время беременности и женщинам, которые, скорее всего, не будут использовать противозачаточные средства.

Использование лекарств кормящими женщинами

Нет достаточной информации о выделении безафибрата или его метаболического вещества с грудным молоком, но нельзя исключать риск для детей, находящихся на грудном вскармливании. Необходимо рассмотреть выбор между прекращением грудного молока или прекращением применения Безафибрата, принимая во внимание пользу грудного вскармливания и пользу лечения матери.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при приеме Безафибрата у пациентов, принимающих антикоагулянты кумаринового ряда, поскольку они могут усиливать действие антикоагулянтов. Дозу антикоагулянта необходимо снизить на 50%, а затем скорректировать дозу, регулярно проверяя свертываемость крови.

Безафибрат усиливает эффективность лечения диабета, включая инсулин.

При необходимости одновременного применения с ионообменной смолой необходимо применять с интервалом не менее 2 часов, поскольку ионообменная смола может снизить всасывание Безафибрата.

В особых случаях отмечается снижение функции почек (сопровождающееся повышением соответствующего уровня креатинина в сыворотке крови), о чем сообщалось в органах, получающих иммуносупрессивную терапию одновременно с Безафибратом, у таких пациентов следует тщательно контролировать функцию почек и при необходимости прекратить применение Безафибрата.

ЭНЗИМИ АКЦИИ (ПОЛИС ПОЛИТИК ИТ) Не следует применять одновременно с Безафибратом.

Взаимодействие ингибиторов ГМГ с Фибратом может различаться по характеру и интенсивности в зависимости от комбинации используемых препаратов. Между этими двумя препаратами может иметь место фармакологическое взаимодействие, и в некоторых случаях такое взаимодействие также способствует повышению риска мышечных заболеваний.

Сходство препарата

В связи с отсутствием исследований по корреляции препарата не допускается смешивание данного препарата с другими лекарственными средствами.