Le compresse di Lordivas 5 mg Hasan trattano l'ipertensione e l'angina (10 blister x 10 compresse)

Meccanismo di ipotensione dell'amlodipina dovuto all'effetto attivo diretto del rilassamento della muscolatura liscia. L’esatto meccanismo di sollievo dell’angina da amlodipina non è stato chiaramente definito. Tuttavia, l'amlopidina riduce in modo significativo l'anemia attraverso 2 meccanismi:

L'amlodipina rilassa le arterie periferiche e quindi riduce la resistenza periferica totale (post-carico) che ostacola l'attività cardiaca. Quando la frequenza cardiaca si mantiene stabile, la riduzione post-carico riduce il consumo di energia e ossigeno del cuore.

L'amlodipina rilassa 3 astronauti e l'arteria coronaria, sia nella regione normale che in quella ischemica. La dilatazione vascolare aumenta il trasporto di ossigeno nei pazienti con arterie coronarie (angina di Prinzmetal).

A causa dell'insorgenza lenta, niente amlodipina in caso di ipertensione acuta.

Nei pazienti con angina, una dose giornaliera aumenta il tempo di rafforzamento dell'angina e il tempo porta a una differenza dell'ST di circa 1 mm, riducendo al tempo stesso la frequenza dell'angina e la necessità di utilizzare gliceriltrinitrato.

L'amlodipina non è correlata a reazioni metaboliche dannose e non modifica il livello dei lipidi nel plasma. Pertanto, l'amlodipina può essere utilizzata nei pazienti asmatici, diabetici e gotta.

Farmacocinetica dinamica

Assorbimento: dopo somministrazione orale, l'amlodipina è ben assorbita, la concentrazione di picco viene raggiunta dopo 6 -12 ore. Biodisponibilità assoluta circa 64 - 80%.

Distribuzione: il volume di distribuzione è di circa 21 kg. Studi in vitro mostrano che il 97,5% dell’amlodipina nel plasma è legato alle proteine. La biodisponibilità dell'amlodipina non è influenzata dal cibo.

Metabolismo: l'amlodipina è fortemente metabolizzata nel fegato in metaboliti inattivi.

Eliminazione: quando si utilizza la dose una volta al giorno, l'ultimo tempo di eliminazione è di circa 35 - 50 ore. Circa il 10% dell'amlodipina non viene metabolizzato e il 60% delle sostanze metaboliche dell'amlodipina vengono escrete nelle urine.

Farmacocinetica in alcuni soggetti clinici speciali:

Pazienti con insufficienza epatica: ci sono pochissimi dati clinici sull'uso di amlodipina in pazienti con insufficienza epatica, la funzionalità epatica compromessa riduce la clearance di amlodipina.

Pazienti anziani: tempo di concentrazione di picco di amlodipina nel plasma simile nei giovani e negli anziani. La clearance dell'amlodipina tende a diminuire portando ad un aumento dell'AUC e del tempo di vendita negli anziani.

Bambini: è stato condotto uno studio di farmacocinetica su 74 bambini con ipertensione di età compresa tra 1 e 17 anni (34 bambini di età compresa tra 6 e 12 anni e 28 bambini di età compresa tra 13 e 17 anni) che assumevano una dose di amlodipina di 1,25-20 mg, suddivisa 1 o 2 volte al giorno. In questo gruppo di bambini, la clearance di 22,5-27,4/ora negli uomini e di 16,4-21,3 ore nelle donne presenta una grande differenza nella capacità di assorbimento di ciascun individuo. Ci sono poche informazioni sui bambini di età inferiore a 6 anni.

I dati della ricerca mostrano che il sovradosaggio di amlodipina può causare un'eccessiva vasodilatazione estranea e una rapida riflessione cardiaca. Esiste una percentuale di ipotensione sistemica prolungata, incluso lo shock che porta alla morte.

Come gestire

Ricoverato in ospedale per monitorare regolarmente cardiompapia, presenta alta, prestare attenzione al volume della circolazione e alla quantità di urina rilasciata.

I farmaci che provocano plee possono essere utili per ripristinare i vasi sanguigni e la pressione sanguigna, in assenza di controindicazioni il gluconato di calcio per via endovenosa può invertire gli effetti dei calcio-bloccanti.

In alcuni casi può essere utile la lavanda gastrica. Nei volontari sani, l'utilizzo di carbone attivo 2 ore dopo l'assunzione di 10 mg di amlodipina riduce il tasso di assorbimento dell'amlodipina.

l'amlodipina è altamente legata alle proteine ​​plasmatiche, quindi il fertilizzante amlodipina non è efficace.

Cosa fare quando si dimentica la dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Prestare attenzione quando si utilizza

La sicurezza e l'efficacia dell'amlodipina nell'ipertensione non sono state studiate.

Pazienti con insufficienza cardiaca:

Pazienti con insufficienza epatica:

Pazienti con insufficienza renale:

Anziani: prestare attenzione quando si aumenta la dose.

L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari

L'amlodipina può avere un impatto lieve o medio sulla capacità di guidare o utilizzare macchinari.

Durante l'assunzione di amlodipina, i pazienti possono avvertire vertigini, mal di testa, affaticamento o nausea e vigilanza. Particolarmente prudente nella prima fase del tris.

utilizzato per le donne in gravidanza e in allattamento

Donne incinte

La sicurezza nelle donne in gravidanza non è stata stabilita. Negli animali, la tossicità riproduttiva è registrata a dosi elevate. Utilizzare l'amlodipina nelle donne in gravidanza solo quando non esiste una sostituzione più sicura e in condizioni che potrebbero mettere in pericolo la madre e il feto.

Donne che allattano