Losacar-H 50mg/12,5mg δισκία Zydus Cadila για υπέρταση (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη

Συστατικό

Thành phần cho 1 viên

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λοσαρτάνη	50 mg
Υδροχλωροθειαζίδη	12,5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Losacar-H ενδείκνυται στην περίπτωση:

Η θεραπεία της υπέρτασης σε ασθενείς δεν ανταποκρίνεται σε μία μόνο θεραπεία (σε ασθενείς με μη ελεγχόμενη αρτηριακή πίεση όταν χρησιμοποιείται μόνο χωριστά Losartan Kali ή Hydrochlorothiazide).

Η λοσαρτάνη είναι ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (υποδοχέας AT1). Η λοσαρτάνη και οι κύριοι μεταβολίτες έχουν ως αποτέλεσμα την πρόληψη της αγγειακής συρρίκνωσης και της έκκρισης αλδοστερόνης της Αγγειοτασίνης ΙΙ αποτρέποντας την αγγειοτασίνη ΙΙ επιλεκτικά, χωρίς να προσκολλώνται στον υποδοχέα AT1, που βρίσκεται σε πολλούς ιστούς (λείοι μύες των αιμοφόρων αγγείων, επινεφρίδια). Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι κύριοι ενεργοί μεταβολίτες δεν παρουσιάζουν την τοπική κυρίαρχη δράση στον υποδοχέα ΑΤ1 και έχουν πολύ μεγαλύτερη συγγένεια με τον υποδοχέα ΑΤ (περίπου 1.000 φορές) από τον υποδοχέα ΑΤ.

Η λοσαρτάνη είναι ένας ανταγωνιστικός αναστολέας των υποδοχέων AT1. Η μεταβολική ουσία έχει τη δράση του φαρμάκου 10 έως 40 φορές ισχυρότερη από τη λοσαρτάνη, υπολογιζόμενη κατά βάρος και είναι ένας μη ανταγωνιστικός αναστολέας με υποδοχείς ΑΤ1. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II έχουν επίσης αιμοδυναμικές επιδράσεις όπως οι αναστολείς ΜΕΑ, αλλά δεν υπάρχει ανεπιθύμητη επίδραση των κοινών αναστολέων ΜΕΑ είναι ο ξηρός βήχας.

υδροχλωροθειαζίδη

Το

είναι ένα θειαζιδικό διουρητικό. Ο μηχανισμός υπότασής του δεν είναι σαφώς γνωστός. Η θειαζίδη επηρεάζει τον μηχανισμό επαναρρόφησης στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας την απέκκριση νατρίου και χλωρίου. Το διουρητικό Hydrochlorithiad μειώνει τον όγκο του πλάσματος, αυξάνει τη δραστηριότητα της ρενίνης και αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης, αυξάνει το κάλιο και τα διττανθρακικά. Η ρενίνη και η αλδοστερόνη συνδέονται μέσω ενδιάμεσων αγγειοτενσίνης, όταν συνδυάζονται με έναν ανθεκτικό στον υποδοχέα αγγειοτενσίνης με ένα θειαζιδικό διουρητικό θα μειώσει την απώλεια καλίου.

Losartan Kali + Υδροχλωροθειαζίδη

Η επίδραση υπότασης του συνδυασμού Losartan Kali + Υδροχλωροθειαζίδη είναι ισχυρότερη όταν χρησιμοποιείται μόνο κάθε συστατικό μόνο του. Λόγω της συνεργιστικής δράσης των δύο συστατικών, το Losacar-H έχει την επίδραση σε όλα τα αντικείμενα, σε όλα τα επίπεδα υπέρτασης.

Λόγω των διουρητικών επιδράσεων, η υδροχλωροθειαζίδη αυξάνει τη δραστηριότητα της λενίνης στο πλάσμα, αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης, μειώνει το κάλιο στο αίμα και αυξάνει την ποσότητα της αγγειοτενσίνης II. Ο συντονισμός της λοσαρτάνης έχει αποτρέψει τις επιδράσεις της αγγειοτενσίνης ΙΙ και μέσω της αναστολής της αλδοστερόνης μπορεί να μειώσει την απώλεια καλίου όταν συνδυάζεται με διουρητικά.

Η λοσαρτάνη έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της ήπιας έκκρισης ουρικού οξέος μέσω των ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη προκαλεί μια ελαφρά αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτός ο συνδυασμός έχει μειώσει την υπερουριχαιμία που προκαλείται από διουρητικά.

φαρμακοκινητική

Losartan Kali

Μετά την κατανάλωση, η λοσαρτάνη απορροφάται καλά και μεταβολίζει αρχικά το ήπαρ χάρη στα ένζυμα CYP P450. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι περίπου 33%. Περίπου το 14% της από του στόματος δόσης μετατρέπεται σε ενεργούς μεταβολίτες, αυτή η ουσία είναι ως επί το πλείστον ανταγωνιστής ανταγωνιστής της Αγγειοτασίνης II. Ο χρόνος απόρριψης της λοσαρτάνης είναι περίπου 2 ώρες και των μεταβολιτών περίπου 6-9 ώρες. Η κορυφαία συγκέντρωση της λοσαρτάνης στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας, των μεταβολιτών εντός 3-4 ωρών.

Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι ενεργοί μεταβολίτες συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη και δεν μπορούν να περάσουν τον φραγμό της κυκλοφορίας του αίματος. Η κατανομή της Losartan είναι περίπου 34 L και των μεταβολιτών 12 L. Το σύνολο στο πλάσμα του πλάσματος της Losartan είναι 600 ml/min, της μεταβολικής ουσίας 50 m/min. Η κάθαρσή τους στους νεφρούς είναι 75 ml/min και 25 ml/min.

Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια κίρρωση, η περιοχή κάτω από την καμπύλη της λοσαρτάνης και των μεταβολιτών είναι πιο ενεργή, 5 φορές περισσότερο και 2 φορές περισσότερο από τα άτομα με φυσιολογική ηπατική νόσο.

υδροχλωροθειαζίδη

Μετά τη λήψη της υδροχλωροθειαζίδης απορροφάται γρήγορα, βιοδιαθέσιμη περίπου 65-70%, τα διουρητικά αποτελέσματα εμφανίζονται εντός 2 ωρών, φθάνοντας στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες, με διάρκεια περίπου 6 - 12 ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον πλακούντα αλλά δεν διέρχεται από τον αιματηρό φραγμό και απεκκρίνεται στο γάλα.

Η υδροχλωροθειαζίδη απεκκρίνεται γρήγορα μέσω των νεφρών σε μη μεταβολική μορφή. Ο χρόνος πώλησης είναι μεταξύ 5,6 και 14,8 ώρες. Τουλάχιστον το 61% της από του στόματος δόσης απεκκρίνεται εντός 24 ωρών.

Πριν τη λήψη Losacar-H 50mg/12,5mg δισκία Zydus Cadila για υπέρταση (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Χρησιμοποιήστε σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Κανονική δόση: 1 δισκίο (Losartan Kali 50 mg και υδροχλωροθειαζίδη 12,5 mg)/ημέρα.

Επιδράσεις υπότασης επιτυγχάνονται μετά από κατανάλωση αλκοόλ για περίπου 3-4 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχει ανταπόκριση, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας Losacar-H θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς, κυρίως συμπτωματική θεραπεία και υποστηρικτικά μέτρα. Προκαλεί εμετό κατά τη λήψη του φαρμάκου σε σύντομο χρονικό διάστημα, επανυδάτωση, ηλεκτρολύτη, πρόληψη ηπατικού κώματος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Κοινά σημάδια

Λοσαρτάνη: Υπόταση, ταχυκαρδία, αργός καρδιακός ρυθμός όταν διεγείρεται το συμπαθητικό. Όταν υπάρχει φαινόμενο υπότασης, είναι απαραίτητο να εφαρμόζονται υποστηρικτικά μέτρα.

υδροχλωροθειαζίδη: μείωση του καλίου, του χλωρίου, του νατρίου του αίματος, αφυδάτωση λόγω υπερβολικού διουρητικού. Εάν χρησιμοποιηθεί με καρδιακή υποστήριξη Digitalis, το κάλιο του αίματος μπορεί να αυξήσει την αρρυθμία.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

Δεν έχει εγγραφεί.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Losacar-H, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Πεπτικό: κοιλιακό άλγος, ναυτία, φούσκωμα, διάρροια.

νευρικό και ψυχικό: αϋπνία, πονοκέφαλος, ζάλη, ζάλη.

Αναπνευστικό: βήχας, ρινική συμφόρηση, ιγμορίτιδα, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, ιγμορίτιδα.

μυοσκελετικές αρθρώσεις: κράμπες, πόνος στην πλάτη, μυϊκοί πόνοι και πόνοι.

αδυναμία, κόπωση, υπερκαλιαιμία, μετριασμός αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνη.

Όχι συχνές, 1/1000

Αίμα και λέμφος: Νευροσκοπικά κύτταρα, αναιμία, αιμόλυση, αιμοπετάλια.

πεπτικό: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, μετεωρισμός, διέγερση στομάχου, πεπτικές διαταραχές, ανορεξία, ουρική αρθρίτιδα.

Νευρολογικά και ψυχικά: Ύπνος, διαταραχές μνήμης, διαταραχές ύπνου, στρες, ημικρανία, λιποθυμία, θολή όραση, απώλεια όρασης, εμβοές.

Καρδιαγγειακά: Υπόταση, υπόταση σε όρθια στάση, χτύπημα στα τύμπανα στο στήθος.

μυοσκελετικές αρθρώσεις: μυκήρωση, μούδιασμα, πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα αρθρώσεων, μυϊκή αδυναμία.

Ουροποιητικά νεφρά: Νύχτα, ούρα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, διαβήτης, διάμεση νεφρίτιδα. ίκτερος, παγκρεατίτιδα, κνίδωση, δέρμα αυξημένης ευαισθησίας στο φως.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Losacar-H-αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στο Losartan Kali, στην υδροχλωροθειαζίδη, στα παράγωγα σουλφοναμίδης ή σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

κατακράτηση ούρων.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Περιπτώσεις υποκαλιαιμίας ή υπερασβεστιαιμίας.

παρατεταμένη υπογλυκαιμία.

Ηπατίτιδα, στάση χολής ή χολοκυστίτιδα.

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

υπερουρικό οξύ ή ουρική αρθρίτιδα.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

λοσαρτάνη

Phu Quincke

Οι ασθενείς με ιστορικό οιδήματος Quincke (πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, του λαιμού, της γλώσσας) θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Υπόταση και μειωμένος όγκος κυκλοφορίας

Μπορεί να υπάρχει υπόταση, ειδικά μετά την πρώτη δόση της θεραπείας σε ασθενείς με μειωμένο όγκο κυκλοφορικής ή/και μείωσης νατρίου λόγω ισχυρών διουρητικών, δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι, διάρροιας ή εμετού. Πρέπει να ρυθμίσετε την κατάσταση πριν χρησιμοποιήσετε το Losacar-H.

Ανισορροπία ηλεκτρολυτών

συχνό σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με ή χωρίς διαβήτη, αυτό το φαινόμενο θα πρέπει να ξεπεραστεί. Επομένως, οι συγκεντρώσεις του καλίου στο πλάσμα και η κάθαρση κρεατινίνης πρέπει να παρακολουθούνται, ειδικά σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης 30 - 50 ml/min. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση διουρητικών καλίου, συμπληρωμάτων καλίου, υποκατάστατων αλατιού που περιέχουν κάλιο με λοσαρτάνη/υδροχλωροθειάδα.

Ηπατική ανεπάρκεια

Η συγκέντρωση της λοσαρτάνης αυξάνεται σημαντικά σε ασθενείς με κίρρωση, το Losacar-H θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς με ιστορικό ήπιας έως μέτριας ηπατικής ανεπάρκειας. Το Losacar-H αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

νεφρική ανεπάρκεια

Η συνέπεια της αναστολής του συστήματος Rennin-Anotensin-Aldosteron είναι η αλλαγή της νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική λειτουργία ανάλογα με το σύστημα Rennin-Anotensin-Alosteron, όπως ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, προηγούμενη νεφρική δυσλειτουργία). Η λοσαρτάνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική στένωση στη μία ή και στις δύο πλευρές.

επινεφριδιακή ισχύς

Οι ασθενείς με πρωτογενή αυξημένη αλδοστερόνη συνήθως δεν ανταποκρίνονται σε αντιυπερτασικά φάρμακα που έχουν μηχανισμούς δράσης μέσω της αναστολής του συστήματος Ρεννίνης-Ανοτενσιναλδοστερόνης. Επομένως, η χρήση του Losacar-H δεν συνιστάται.

στεφανιαία νόσο και εγκεφαλική νόσο Η υπερβολική υπόταση σε καρδιαγγειακούς και εγκεφαλοαγγειακούς ασθενείς με ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό.

καρδιακή ανεπάρκεια

Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια (με ή όχι συνοδευόμενη από νεφρική ανεπάρκεια), θα υπάρχει κίνδυνος σοβαρής αρτηριακής υπότασης και νεφρικής ανεπάρκειας (συνήθως οξεία).

Αορτική στένωση και στένωση μιτροειδούς βαλβίδας, απόφραξη του μυοκαρδίου

Να είστε προσεκτικοί με αυτά τα αντικείμενα.

Διαφορά αγώνα

Οι αναστολείς της αγγειοτενσίνης και της λοσαρτάνης φαίνεται να είναι λιγότερο αποτελεσματικοί στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στους μαύρους σε σχέση με άλλα χρώματα δέρματος, λόγω του υψηλότερου ρυθμού μείωσης της νόσου Ρενίνης στην υψηλή αρτηριακή πίεση.

υδροχλωροθειαζίδη

Υπόταση, ανισορροπία νερού και ηλεκτρολύτες

Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπότασης. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν την ανισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών όπως: μείωση του όγκου, υπογλυκό νάτριο, αλκαλική λοίμωξη, χλωριούχο, μαγνήσιο ή κάλιο του αίματος λόγω εμετού. Ελέγχετε περιοδικά τη συγκέντρωση ηλεκτρολυτών στον ορό. Το φαινόμενο της υπογλυκαιμίας μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με οίδημα ή σε ζεστό καιρό.

Επιδράσεις στο μεταβολισμό και στο ενδοκρινικό σύστημα

Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση των φαρμάκων για τη θεραπεία του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης. Πιθανός διαβήτης μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη θεραπεία με θειαζίδη.

Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την έκκριση ασβεστίου στα ούρα και μπορεί να αυξήσει ελαφρά τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό, σημάδια υπερτονισμένου υπερθυρεοειδισμού. Η θειαζίδη θα πρέπει να διακόπτεται πριν από τον έλεγχο της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς. Όταν χρησιμοποιείτε θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να αυξήσετε τα επίπεδα χοληστερόλης και ουδέτερου λίπους. Η θεραπεία με θειαζίδη μπορεί να αυξήσει το ουρικό οξύ του αίματος και/ή την ουρική αρθρίτιδα σε ορισμένους ασθενείς. Επειδή η λοσαρτάνη μειώνει το ουρικό οξύ, η λοσαρτάνη συνδυάζεται με υδροχλωροθειαζίδη, η οποία μειώνει την υπεργλυκαιμία λόγω των διουρητικών.

Ηπατική ανεπάρκεια

Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία ή προοδευτική ηπατική νόσο, καθώς μπορεί να προκαλέσει ηπατικό φαινόμενο χοληστερόλης, αλλαγές νερού, ηλεκτρολύτες μπορεί να προκαλέσουν ηπατικό κώμα. Το Locasar-H αντενδείκνυται για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Όταν χρησιμοποιείτε θειαζίδη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε άτομα με ή χωρίς ιστορικό αλλεργιών, βρογχικού άσθματος, χειρότερου ή ενεργοποίησης συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

έκδοχα

Στη σύνθεση που περιέχει λακτόζη, οι ασθενείς δεν ανέχονται τη γλυκόζη, ανεπάρκεια λακτόζης, κακή χρήση γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Να είστε προσεκτικοί γιατί κατά την έναρξη της χρήσης ή κατά την αύξηση της δόσης για τη θεραπεία της υπέρτασης μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία ή ζάλη.

Εγκυμοσύνη

Μην χρησιμοποιείτε Αγγειοτασίνη ΙΙ (AIRAS) για έγκυες γυναίκες. Όταν η θεραπεία γίνεται με AIRAS, η ασθενής χρειάζεται να αλλάξει το σχέδιο εγκυμοσύνης. Εάν είστε έγκυος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία με AIRAS, χρησιμοποιώντας την κατάλληλη θεραπεία.

Η χρήση του AIRAS στη μέση και στα τέλη των τριών μηνών της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή δηλητηρίαση (μειωμένη νεφρική λειτουργία, αμνιακό υγρό, υπανάπτυκτο κρανίο), νεογνική τοξικότητα (νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, υπέρταση, υπερκαλιαιμία).

Εάν χρησιμοποιείτε το AIRAS στους μέσους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών και του κρανίου του εμβρύου.

Τα μωρά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποιούν AIRAS θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον πλακούντα, όταν χρησιμοποιείται στους τρεις μήνες μεταξύ και στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τοξική για το έμβρυο και τα βρέφη: ίκτερος, διαταραχές ηλεκτρολυτών, μείωση των αιμοπεταλίων.

Μην χρησιμοποιείτε υδροχλωροθειαζίδη για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, υπέρτασης εγκυμοσύνης ή προεκλαμψίας επειδή αυξάνει μόνο τον όγκο του κυκλοφορικού και μειώνει την ποσότητα αίματος στον πλακούντα χωρίς να μειώνει τα συμπτώματα της νόσου.

Η υδροχλωροθειαζίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την υπέρταση σε έγκυες γυναίκες εκτός εάν δεν υπάρχει υποκατάστατο. Αντενδείκνυται το Losacar-H για έγκυες γυναίκες.

Περίοδος θηλασμού

Η υδροχλωροθειαζίδη απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως η χρήση του losacar-H κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ασφαλέστερη θεραπεία κατά τον θηλασμό, ειδικά για μωρά ή πρόωρους τοκετούς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

λοσαρτάνη

Δεν υπάρχει αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείται Losartan ταυτόχρονα με υδροχλωροθειαζίδη, διγοξίνη, βαρφαρίνη, σιμετιδίνη και φαινοβαρβιτάλη.

Η χρήση με διουρητικά καλίου (Spironolacton, Triamteren, Amirolid), συμπληρώματα καλίου ή άλατα καλίου θα οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα κατά των υποδοχέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) (ΜΣΑΦ) (εκλεκτικός αναστολέας ή μη εκλεκτικός στην COX-2) μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της υπότασης. Όταν χρησιμοποιείτε το ελεγχόμενο από τον υποδοχέα αγγειοτενσίνη ΙΙ φάρμακο ή διουρητικά με ΜΣΑΦ, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, όπως οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπερκαλιαιμία, ιδιαίτερα σε άτομα με νεφρική δυσλειτουργία, ηλικιωμένους. Σε αυτά τα αντικείμενα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία στην αρχή της θεραπείας και να ελέγχεται περιοδικά η νεφρική λειτουργία.

Η λοσαρτάνη μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις των αποβλήτων νατρίου και λιθίου. Επομένως, η συγκέντρωση λιθίου λιθίου πρέπει να παρακολουθείται όταν χρησιμοποιείται άλας λιθίου μαζί με φάρμακα για τους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης II. Όταν συντονίζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά τριών περιοχών, ψυχωτικά αντιψυχωσικά φάρμακα, βακλοφένη, αμιφοστίνη, μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπόταση.

υδροχλωροθειαζίδη

Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, ορισμένα από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλληλεπίδραση με θειαζιδικά διουρητικά: αλκοόλ, βαρβιτουρικά, αναισθητική αναισθησία ή αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών που κινδυνεύουν από υπόταση.

Θεραπεία διαβήτη

Η ανάγκη προσαρμογής της δόσης για τα φάρμακα για τον διαβήτη λόγω της θειαζίδης επηρεάζει την ικανότητα ανοχής της γλυκόζης. Προφυλάξεις κατά τη χρήση μετφορμίνης λόγω του κινδύνου μόλυνσης από γαλακτικό οξύ λόγω βλάβης της νεφρικής λειτουργίας που προκαλείται από την υδροχλωροθειαζίδη.

Η ρητίνη ανταλλαγής ανιόντων όπως η Χολεστυραμίνη ή η Κολεστιπόλη θα συνδεθεί με την υδροχλωροθειαζίδη και θα μειώσει την απορρόφηση του φαρμάκου μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, 85% και 43%.

Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, συμπληρώματα για ηλεκτρολύτες, κάλιο ...

λίθιο

Τα διουρητικά μειώνουν την κάθαρση λιθίου των νεφρών, προκαλώντας τοξικότητα λιθίου, επομένως δεν πρέπει να συντονίζονται.

Θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας (προμπενεσίδη, σουλφυραζόνη, αλλοπουρινόλη)

Χρειάζεται προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου επειδή η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό, απαιτείται η δόση προβενεσίδης, σουλφιπυραζόνης, αλλά όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αλλοπουρινόλη θα αυξήσει την αντίδραση υπερευαισθησίας σε αυτό το φάρμακο.

αντιιικά φάρμακα Ακετυλοχολίνη (Atropin, biperiden)

Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των θειαζιδικών διουρητικών λόγω της μείωσης της γαστρεντερικής κινητικότητας και του κενού στομάχου. Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την απέκκριση από τα νεφρά κυτταροτοξικών ουσιών όπως η κυκλοφωσφαμίδη, η μεθοτρεξάτη και να αυξήσει την αναστολή του μυελού τους.

σαλικυλικό

Όταν χρησιμοποιείται με υψηλές δόσεις σαλικυλικού μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα του σαλικυλικού στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

μεθυλντόπα

Το

μπορεί να προκαλέσει αναιμία, αιμόλυση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα.

κυκλοσπορίνη

Αυξημένος κίνδυνος υπερουριχαιμίας και επιπλοκών ουρικής αρθρίτιδας.

Αποθήκευση

Διατηρήστε το φάρμακο κάτω από τους 30 ° C. Αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.