Losacar-H 50mg/12.5mg Tablet Zydus Cadila kanggo hipertensi (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Losartan, hydrochlorothiazide

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Losartan	50 mg
Hydrochlorothiazide	12,5 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Losacar-H dituduhake ing kasus:

Perawatan hipertensi ing pasien ora nanggepi terapi siji (ing pasien kanthi tekanan getih sing ora bisa dikontrol nalika mung digunakake kanthi kapisah Losartan Kali utawa Hydrochlorothiazide).

Losartan minangka antagonis reseptor angiotensin II (reseptor AT1). Losartan lan metabolit utama duweni efek nyegah penyusutan vaskular lan sekresi aldosteron Angiotensin II kanthi nyegah Angiotensin II kanthi selektif, ora nempel ing reseptor AT1, sing ditemokake ing akeh jaringan (otot polos pembuluh getih, kelenjar adrenal). Losartan lan metabolit aktif utama ora nuduhake efek dominan lokal ing reseptor AT1 lan duwe afinitas reseptor AT sing luwih gedhe (udakara 1.000 kali) tinimbang reseptor AT.

Losartan minangka inhibitor kompetitif reseptor AT1. Zat metabolisme nduweni aktivitas obat 10 nganti 40 kaping luwih kuat tinimbang Losartan, diitung kanthi bobot lan minangka inhibitor non-kompetitif karo reseptor AT1. Antagonis reseptor Angiotensin II uga nduweni efek hemodinamik kayata inhibitor ACE, nanging ora ana efek sing ora dikarepake saka inhibitor ACE umum yaiku batuk garing.

hidroklorotiazid

minangka diuretik thiazid. Mekanisme hipotensi ora dingerteni kanthi jelas. Thiazid mengaruhi mekanisme reabsorpsi ing tubulus ginjal, nambah ekskresi natrium lan klorida. Hydrochlorithiad diuretic nyuda volume plasma, nambah aktivitas renin lan nambah sekresi aldosteron, nambah kalium lan bikarbonat. Renin lan aldosteron disambungake liwat perantara Angiotensin, yen digabungake karo reseptor angiotensin sing tahan karo diuretik thiazid bakal nyuda mundhut kalium.

Losartan Kali + Hydrochlorothiazide

Efek hipotensi saka kombinasi Losartan Kali + Hydrochlorothiazide luwih kuat yen mung digunakake saben komponen piyambak. Amarga efek sinergis saka rong komponen kasebut, Losacar-H duweni efek ing kabeh obyek, kabeh tingkat hipertensi.

Amarga efek diuretik, hydrochlorothiazide nambah aktivitas lenin ing plasma, nambah sekresi aldosteron, nyuda kalium getih lan nambah jumlah angiotensin II. Koordinasi Losartan wis nyegah efek angiotensin II, lan liwat inhibisi aldosteron bisa nyuda mundhut kalium nalika digabungake karo diuretik.

Losartan duweni efek nambah sekresi asam urat sing entheng liwat urin. Hydrochlorothiazide nyebabake paningkatan asam urat getih. Kombinasi iki nyuda hiperurisemia sing disebabake dening diuretik.

farmakokinetik

Losartan Kali

Sawise ngombe, Losartan nyerep kanthi apik lan mulane metabolisme ati amarga enzim CYP P450. Bioavailability obat kasebut kira-kira 33%. Kira-kira 14% dosis oral diowahi dadi metabolit aktif, zat iki biasane antagonis Angiotensin II antagonis. Wektu sampah losartan udakara 2 jam lan metabolit udakara 6-9 jam. Konsentrasi plasma paling dhuwur Losartan tekan sajrone 1 jam, saka metabolit sajrone 3-4 jam.

Loro-lorone Losartan lan metabolit aktif ana hubungane karo protein plasma, utamane albumin lan ora bisa ngliwati alangan aliran getih. Distribusi Losartan kira-kira 34 L lan metabolit 12 L. Total ing plasma plasma Losartan yaiku 600 ml / min, saka zat metabolik 50 m / min. Reresik ing ginjel yaiku 75 ml/menit lan 25 ml/menit.

Ing pasien sirosis entheng nganti medium, area ing sangisore kurva Losartan lan metabolit luwih aktif, 5 kaping luwih lan 2 kaping luwih akeh tinimbang wong sing lara ati normal.

hidroklorotiazid

Sawise njupuk hydrochlorothiazide cepet diserep, bioavailable watara 65-70%, efek diuretik katon ing 2 jam, tekan puncak sawise 4 jam, tahan 6-12 jam. Hydrochlorothiazide ngliwati plasenta nanging ora ngliwati alangan getih lan diekskresi ing susu.

Hydrochlorothiazide cepet diekskripsikake liwat ginjel ing wangun non-metabolik. Wektu sade antara 5.6 nganti 14.8 jam. Paling ora 61% dosis doal oral diekskresi sajrone 24 jam.

Sadurunge njupuk Losacar-H 50mg/12.5mg Tablet Zydus Cadila kanggo hipertensi (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral.

Dosis

Gunakake kaya sing diarahake dening dokter sing nambani.

Dosis normal: 1 tablet (Losartan Kali 50 mg lan hydrochlorothiazide 12,5 mg) / dina.

Efek hipotensi diraih sawise ngombe kira-kira 3-4 minggu. Yen ora ana respon, dosis bisa ditambah dadi 2 tablet / dina.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Nalika overdosis Losacar-H kudu ngawasi pasien kanthi rapet, utamane perawatan gejala lan langkah-langkah sing ndhukung. Nimbulake muntah nalika njupuk obat ing wektu sing cendhak, rehidrasi, elektrolit, nyegah koma ati, nyuda tekanan getih.

Tandha umum

Losartan: Hipotensi, tachycardia, detak jantung alon nalika dirangsang simpatik. Nalika ana fenomena hipotensi, perlu kanggo ngetrapake langkah-langkah sing ndhukung.

hydrochlorothiazide: ngedhunake kalium, klorida, natrium getih, dehidrasi amarga diuretik sing berlebihan. Yen digunakake kanthi dhukungan jantung Digitalis, kalium getih bisa nambah aritmia.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis?

Ora direkam.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat Losacar-H, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Pencernaan: nyeri weteng, mual, kembung, diare.

gugup lan mental: insomnia, sirah, pusing, pusing.

Pernafasan: watuk, hidung tersumbat, sinusitis, infeksi saluran napas ndhuwur, sinusitis.

sendi muskuloskeletal: kram, nyeri punggung, nyeri otot lan nyeri.

kekirangan, lemes, hiperkalemia, mitigasi hematokrit lan hemoglobin.

Jarang, 1/1000

Getih lan limfa: Sel Neurosur, anemia, hemolisis, trombosit.

pencernaan: constipation, tutuk garing, kembung, stimulasi weteng, gangguan pencernaan, anoreksia, asam urat.

Neurologis lan mental: Turu, gangguan memori, gangguan turu, stres, migren, semaput, penglihatan kabur, gangguan penglihatan, tinnitus.

Kardiovaskular: Tekanan hipotensi, hipotensi ngadeg, nggebug drum dada.

sendi muskuloskeletal: mychore, mati rasa, nyeri sendi, bengkak sendi, kelemahan otot.

Ginjel urin: Wengi, urin, infeksi saluran kemih, diabetes, nefritis interstitial. jaundice, pankreatitis, urtikaria, kulit tambah sensitif marang cahya.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Losacar-H-contraindications ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo Losartan Kali, Hydrochlorothiazide, turunan Sulphonamid utawa bahan apa wae saka obat kasebut.

retensi urin.

Wanita meteng lan lactating.

Kasus hipokalemia utawa hiperkalsemia.

hipoglikemia sing berpanjangan.

Hepatitis, stasis empedu utawa kolesistitis.

Gagal ginjel abot (Creatinine clearance

asam urat hiper utawa asam urat.

Pancegahan nalika nggunakake

losartan

Phu Quincke

Pasien sing duwe riwayat edema Quincke (bengkak ing rai, lambe, tenggorokan, ilat) kudu dipantau kanthi teliti.

Hipotensi lan nyuda volume sirkulasi

Bisa uga ana hipotensi, utamane sawise dosis pertama perawatan ing pasien sing nyuda volume sirkulasi lan / utawa nyuda sodium amarga diuretik sing kuat, diet sing kurang uyah, diare utawa muntah. Perlu nyetel kondisi sadurunge nggunakake Losacar-H.

Ketidakseimbangan elektrolit

umum ing pasien gagal ginjal, kanthi diabetes utawa tanpa diabetes, fenomena kasebut kudu diatasi. Mulane, konsentrasi plasma kalium, lan reresik bun kudu dipantau, utamane ing pasien gagal jantung lan reresik bun 30 - 50 ml / min. Panggunaan simultan diuretik kalium, suplemen kalium, pengganti uyah sing ngemot kalium karo losartan/hydrochlothiad ora dianjurake.

Gagal ati

Konsentrasi losartan mundhak sacara signifikan ing pasien sirosis, Losacar-H kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi riwayat gagal ati entheng nganti moderat. Losacar-H is contraindicated in patients with severe liver failure.

gagal ginjal

The consequence of inhibiting the Rennin-Anotensin-Aldosteron system is to change the kidney function, including renal failure (especially in patients with renal function depending on the Rennin-Anotensin-alosteron system, such as severe heart failure patients, previous kidney dysfunction). Losartan kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi stenosis ginjel ing sisih siji utawa ing sisih loro.

kekuatan adrenal

Pasien kanthi paningkatan aldosteron primer biasane ora bakal nanggapi obat antihipertensi sing duwe mekanisme tumindak liwat inhibisi sistem Rennin-Anotensinaldosteron. Mula, panggunaan Losacar-H ora dianjurake.

penyakit arteri koroner lan penyakit serebral Hipotensi sing berlebihan ing pasien kardiovaskular lan serebrovaskular kanthi iskemia bisa nyebabake infark miokard utawa stroke.

gagal jantung

Ing pasien gagal jantung (kanthi gagal ginjel utawa ora diiringi gagal ginjal), bakal ana risiko hipotensi arteri sing abot lan gagal ginjal (biasane akut).

Stenosis aorta lan stenosis katup mitral, obstruksi miokard

Ati-ati ing obyek kasebut.

Bedane lomba

Angiotensin, inhibitor Losartan katon kurang efektif kanggo nyuda tekanan getih ing wong kulit ireng tinimbang warna kulit liyane, amarga tingkat sing luwih dhuwur nyuda penyakit Renin ing tekanan darah tinggi.

hidroklorotiazid

Hipotensi, ketidakseimbangan banyu lan elektrolit

Gejala hipotensi bisa kedadeyan ing sawetara pasien. Pasien kudu ngawasi ketidakseimbangan banyu lan elektrolit kayata: nyuda volume, natrium hipoglik, infeksi alkali, klorida, magnesium utawa kalium getih amarga muntah. Priksa kanthi periodik konsentrasi elektrolit ing serum. Fenomena hipoglikemia bisa kedadeyan ing pasien sing ngalami edema utawa ing cuaca panas.

Efek ing metabolisme lan endokrin

Thiazid bisa nyuda toleransi glukosa, bisa uga kudu nyetel dosis obat perawatan diabetes, kalebu insulin. Potensi diabetes bisa diwujudake nalika perawatan thiazid.

Thiazid bisa nyuda sekresi kalsium ing urin lan bisa nambah tingkat kalsium serum, minangka tandha hipertiroidisme hiperpointed. Thiazid kudu dihentikan sadurunge mriksa fungsi paratiroid. Nalika nggunakake diuretik thiazid bisa nambah kolesterol lan tingkat lemak netral. Perawatan karo thiazid bisa nambah asam urat getih lan / utawa asam urat ing sawetara pasien. Amarga Losartan nyuda asam urat, Losartan gabung karo hydrochlorothiazide, sing nyuda hiperglikemia amarga diuretik.

Gagal ati

Ati-ati ing pasien sing duwe gangguan fungsi ati utawa penyakit ati sing progresif, amarga bisa nyebabake fenomena ati kolest, owah-owahan banyu, elektrolit bisa nyebabake koma ati. Locasar-H dikontraindikasi kanggo pasien gagal ati sing abot.

Nalika nggunakake thiazid, reaksi hipersensitivitas bisa kedadeyan ing subyek kanthi utawa tanpa riwayat alergi, asma bronkial, luwih elek utawa ngaktifake lupus eritematosus sistemik.

bahan bantu

Ing komposisi sing ngemot laktosa, pasien ora ngidinke glukosa, kekurangan laktosa, malposure glukosa-galaktosa ora kudu nggunakake obat kasebut.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati amarga nalika miwiti nggunakake utawa nalika nambah dosis kanggo nambani hipertensi bisa ngalami ngantuk utawa pusing.

Kandhutan

Aja nggunakake Angiotensin II (AIRAS) kanggo wanita ngandhut. Nalika perawatan karo AIRAS, pasien kudu ngganti rencana meteng. Yen meteng, kudu mandheg ngobati AIRAS, nggunakake terapi sing cocog.

Gunakake AIRAS ing tengah lan pungkasan telung sasi ngandhut bisa nyebabake keracunan janin (fungsi ginjel suda, cairan ketuban, tengkorak kurang berkembang), keracunan neonatal (gagal ginjal, hipotensi, hipertensi, hiperkalemia).

Yen nggunakake AIRAS ing tengah 3 sasi meteng kudu mriksa fungsi ginjel lan tengkorak janin.

Bayi sing ibune nggunakake AIRAS kudu diawasi kanthi teliti.

Hydrochlorothiazide ngliwati plasenta, nalika digunakake ing telung sasi antarane lan pungkasan meteng bisa dadi beracun kanggo janin lan bayi: jaundice, kelainan elektrolit, ngurangi trombosit.

Aja nggunakake hydrochlorothiazide kanggo nambani wanita ngandhut, hipertensi meteng utawa pre-eklampsia amarga mung nambah volume sirkulasi lan nyuda jumlah getih ing plasenta tanpa nyuda gejala penyakit.

Hydrochlorothiazide ora bisa digunakake kanggo hipertensi ing wanita ngandhut kajaba ora ana penggantine. Contraindicated Losacar-H kanggo wanita ngandhut.

Periode nyusoni

Hydrochlorothiazide diekskripsikake liwat ASI saengga panggunaan losacar-H nalika nyusoni ora dianjurake. Sampeyan kudu nggunakake terapi sing luwih aman nalika nyusoni, utamane kanggo bayi utawa lair prematur.

Interaksi obat

losartan

Ora ana interaksi nalika nggunakake Losartan bebarengan karo hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine lan phenobarbital.

Gunakake karo diuretik kalium (Spironolacton, Triamteren, Amirolid), suplemen kalium utawa uyah kalium bakal nyebabake hiperkalemia. When using Angiotensin II receptor anti-receptor drugs and nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs) (NSAIDs) (selective inhibitor or non-selective in COX-2) can reduce the effectiveness of hypotension. Nalika nggunakake obat sing dikontrol reseptor Angiotensin II utawa diuretik karo NSAID, bisa nambah risiko fungsi ginjel cacat kayata gagal ginjal akut, hiperkalemia, utamane ing wong sing duwe fungsi ginjel cacat, wong tuwa. Ing obyek kasebut, perlu kanggo ngawasi fungsi kasebut ing wiwitan perawatan lan mriksa fungsi ginjel kanthi periodik.

Losartan bisa nyuda efek natrium lan limbah litium. Mulane, konsentrasi lithium lithium kudu dipantau nalika nggunakake uyah lithium bebarengan karo obat reseptor Angiotensin II. Yen dikoordinasi karo obat antihipertensi liyane kayata antidepresan telung babak, obat anti psikotik psikotik, Baclofene, amifostine, bisa nyebabake hipotensi sing berlebihan.

hidroklorotiazid

Yen digunakake bebarengan, sawetara obat ing ngisor iki bisa nyebabake interaksi karo diuretik thiazid: alkohol, barbiturat, anestesi anestesi utawa antidepresan telung babak sing bisa nyebabake hipotensi.

Perawatan diabetes

Perlu nyetel dosis kanggo obat diabetes amarga thiazid mengaruhi kemampuan kanggo ngidinke glukosa. Pancegahan nalika nggunakake metformin amarga ana risiko infeksi asam laktat amarga fungsi ginjel cacat sing disebabake dening hydrochlorothiazide.

Resin ijol-ijolan anion kaya Cholestyramin utawa Colestipol bakal nyambung karo hydrochlorothiazide lan nyuda panyerepan obat kasebut liwat saluran pencernaan, 85% lan 43%.

Obat antihipertensi liyane, akter kortikosteroid, suplemen elektrolit, kalium ...

litium

Diuretik nyuda reresik litium ing ginjel, nyebabake keracunan litium, mula ora kudu dikoordinasi.

Pengobatan asam urat (Probenecid, sulfyrazon, allopurinol)

Perlu nyetel dosis obat amarga hydrochlorothiazide bisa nambah konsentrasi asam urat ing serum, dosis probenecid, sulfipyrazon dibutuhake, nanging yen digunakake bebarengan karo Allopurinol bakal nambah reaksi hipersensitivitas kanggo obat iki.

obat antivirus Acetylcholine (Atropin, biperiden)

Nambah bioavailabilitas diuretik thiazid amarga nyuda motilitas gastrointestinal lan weteng kosong. Thiazid bisa nyuda ekskresi zat sitotoksik saka ginjel kayata siklofosfamid, metotreksat lan nambah inhibisi sumsum.

salisilat

Nalika digunakake kanthi dosis salisilat sing dhuwur bisa nambah keracunan salisilat ing sistem saraf pusat.

metildopa

bisa nyebabake anemia, hemolisis yen digunakake bebarengan.

siklosporin

Tambah risiko hiperurisemia lan komplikasi asam urat.

Panyimpenan

Simpen obat ing ngisor 30 ° C. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.