Losagen 50 Heterero tablety k léčbě hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace losartan

Složka

Informace o složení	Obsah
losartan	50 mg

Použití

Indikace

Léky Losagen 50 jsou indikovány v následujících případech:

Léčba hypertenze. Tento lék lze užívat samostatně nebo v kombinaci s jinými léky proti hypertenzi, včetně diuretik. Nový krevní tlak. Je to antagonista receptoru (typ AT1) angiotenzinu II.

Angiotensin II vzniklý z Angiotenzinu I reakcí katalyzovanou enzymem Angiotensinem (ACE), je silným vazokonstriktorem: je hlavním vaskulárním aktivačním hormonem systému Renin - Angiotensin a je důležitou složkou v patofyziologii hypertenze. Angiotensin II také stimuluje nadledvinky Aldosteronu.

Losartan a hlavní metabolity mají ucpanou a aldosteronovou sekreci angiotenzinu II tím, že selektivně brání angiotenzinu II a neváže se na receptor AT1 v mnoha tkáních (například svaly krevních cév, nadledvinky).

V mnoha tkáních je také receptor AT2, ale není jasné, zda tento receptor souvisí s kardiovaskulárním klimatizačním zařízením. Losartan ani hlavní aktivní metabolity nevykazují lokální dominantní účinek na receptor AT1 a mají mnohem větší afinitu k receptoru AT1 (asi 1000krát) než receptor AT2. Losartan je kompetitivní, reverzibilní inhibitor receptoru AT1.

Metabolická látka má aktivitu léků 10 až 40krát silnější než losartan, počítáno na hmotnost, a je nekompetitivním, reverzibilním inhibitorem receptoru AT1. Látky KhaGpngiotensin II mají také hemodynamický účinek jako ACE inhibitory, ale nedochází k nežádoucímu účinku běžných ACE inhibitorů, jako je suchý kašel.

farmakokinetika

Po vypití se losartan dobře vstřebává a zpočátku se metabolizuje v játrech díky enzymům cytochromu P450. Biologická dostupnost losartanu je přibližně 33 %. Asi 14 % dávky losartanu převzato do aktivních metabolitů. Tato látka je většinou antagonista angiotensin II.

Poločas eliminace losartanu je asi 2 hodiny a eliminace metabolitu asi 6 - 9 hodin. Průměrná maximální koncentrace losartanu dosahuje během 1 hodiny a metabolitů s aktivitou během 3-4 hodin. Losartan i aktivní metabolity jsou spojeny s mnoha plazmatickými proteiny, zejména albuminem, a neprocházejí hematoencefalickou bariérou.

Distribuční objem losartanu je asi 34 litrů a metabolitů s aktivitou asi 12 litrů.

Celková plazmatická clearance losartanu je asi 600 ml/min. Jejich clearance v ledvinách odpovídá asi 75 ml/min a 25 ml/min. Po vypití losartanu označeného 14C se asi 35 % radioaktivních látek shromáždilo v moči a asi 60 % ve stolici.

U pacientů s mírnou až střední cirhózou má oblast pod křivkou (AUC) losartanu a metabolitu vyšší aktivitu, 5krát a 2krát vyšší než u pacientů s normálními játry.

Před odběrem Losagen 50 Heterero tablety k léčbě hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

orálně orálně nebo ne s jídlem.

Dávkování

Pacienti s hypertenzí dospělých

Může užívat losartan draselný s jinými léky proti hypertenzi a nebo ne s jídlem. Správná dávka závisí na každém pacientovi. Obvyklá počáteční dávka losartanu draselného je 50 mg jednou denně, přičemž 25 mg u pacientů může být dehydratovaných (například pacienti léčení diuretiky a pacienti s anamnézou selhání jater).

Losartan draselný lze užívat 1 nebo 2krát denně s celkovou denní dávkou 25 mg až 100 mg. Je-li antihypertenzní účinek při užívání léku jednou denně naměřen na minimu, může poskytnout lepší výsledky režim medikace dvakrát denně se stejnou denní dávkou nebo zvýšením dávky. Losartan má významný účinek během 1 týdne, ale v některých maximálních účincích se dostaví za 3-6 týdnů. Pokud není krevní tlak kontrolován individuálně užívaným Losartanem Kali, další nízká dávka diuretik. Bylo prokázáno, že hydrochorothiazid má další účinky. U starších pacientů nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s krvácením, není třeba úvodní dávku upravovat.

Pacienti s hypertenzí děti > 6 let

Doporučená obvyklá počáteční dávka je 0,7 mg/kg najednou, jednou denně (do celkové výše 50 mg), užívaná ve formě tablet nebo závěsných tekutin. Dávkování je korigováno podle reakce krevního tlaku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Existuje jen málo údajů o předávkování.

Nejpravděpodobnějšími projevy předávkování jsou snížení krevního tlaku a tachykardie, pomalá srdeční frekvence, ke které může dojít v důsledku stimulace sympatického nervu (vagusové nervy). Pokud je symptomatický krevní tlak snížen, podpůrná léčba. Nelze odstranit losartan a metabolity, které jsou aktivní hemolytikem.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Losagen 50 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Kardiovaskulární: snížení krevního tlaku.

Centrální nervový systém: nespavost, závratě.

Endokrinní – Metabolismus: hyperkalémie.

zažívání: průjem, zažívací potíže.

Hematologie: Lehký hemoglobin a hematokrit.

Neuropatie – kosti: bolesti zad, nohou, svalů.

ledviny: snížení kyseliny močové v krvi (při vysokých dávkách).

Respirační: kašel (méně při užívání ACE inhibitorů), ucpaný nos, sinusitida.

Méně časté, 1/1000

Kardiovaskulární: Hypotenární krevní tlak, bolest na hrudi, blok A-V II. stupně, hrudní buben, sinusové tempo, rychlá srdeční frekvence, edém obličeje, ruměnec.

Centrální nerv: úzkost, ztráta klimatizace, zmatenost, deprese, migréna, bolest hlavy, poruchy spánku, horečka, závratě. Kůže: vypadávání vlasů, dermatitida, suchá kůže, erytém, citlivost na světlo, svědění, kopřivka, modřiny, cizí vyrážka.
Endokrinní – Metabolismus: dna.
trávicí systém: anorexie, zácpa, plynatost, zvracení, ztráta chuti, gastritida. pohlavní - močové: pomoc, sexuální redukce, čůrání, noční močení. játra: mírně zvýšit jaterní testy a mírně zvýšit bulirubin.
Neurochirurgie: vnímání, třes, bolest kostí, svalová slabost, edém kloubů, bolest svalů.
oči: rozmazané vidění, konjunktivitida, ztráta zraku, pálení a bolesti očí.
uši: tinnitus. ledviny: infekce močových cest, mírné zvýšení kreatininu nebo močoviny.
Respirační potíže: Potíže s dýcháním, bronchitida, krvácení z nosu, rýma, poletování vzduchem, nepříjemné pocity v krku.

Další účinky: pocení.

Pokyny, jak zacházet s ADR
Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Losagen 50 kontraindikováno v následujících případech:

Hypersenzitivita na losartan nebo kteroukoli složku léku.

Bezpečnostní opatření při používání

Hypersenzitivita:

Tharma.

Pokles funkce jater:

Na základě farmakokinetických údajů, které prokazují významný způsob zvýšení hladiny losartanu v plazmě u pacientů s cirhózou, je nutné u pacientů s jaterním selháním zvážit použití nižší dávky.

Pokles funkce ledvin:

V důsledku inhibice systému renin-angiotenzin-aldosteron byly u citlivých jedinců léčených Losartanem Kali hlášeny změny renálních funkcí, u některých pacientů se tyto změny renálních funkcí mohou obnovit po ukončení léčby, u pacientů, kde funkce ledvin může záviset na aktivitě renin-angiotenzin-standosteronového systému (například pacienti s kombinovanou krevní depresí, pacienti s krevním selháním, pacienti s terapií inhibitorem angiotenze krve se snížením obsahu dusíku v moči a/nebo dusíku a (vzácně) s akutním a/nebo smrtelným selháním ledvin.

Podobné následky byly hlášeny u přípravku Losartan Kali. Ve studiích s enzymovými inhibitory byla hlášena konverze angiotenzinu u pacientů se stenózou ledvin na jedné nebo obou stranách, zvýšený kreatinin v séru nebo v krvi močovinovým dusíkem (buchta). Podobné účinky byly hlášeny u přípravku Losartan Kali, u některých pacientů se tyto účinky mohou vrátit po ukončení léčby.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Losartan může způsobit bolesti hlavy nebo závratě. Pacienti by si měli všímat při řízení nebo obsluze strojů.

Těhotenství

Užívejte léky, které působí přímo na systém Renin-Anotensin uprostřed středního a posledních tří měsíců těhotenství může způsobit méně plodové vody, nižší krevní tlak, anurii, deformaci obličeje a smrt u kojenců. Ačkoli nebylo pozorováno, že užívání léků v prvních třech měsících těhotenství souvisí s rizikem pro plod, ale po zjištění těhotenství musí být losartan co nejdříve zastaven.

Období kojení

Není známo, zda se losartan vylučuje do mateřského mléka nebo ne, ale existuje významné množství losartanu a jeho aktivních metabolitů v mléce. Vzhledem ke škodlivému potenciálu pro kojení, rozhodování o ukončení kojení nebo vysazení léku s přihlédnutím k důležitosti léku pro matku.

Lékové interakce

V interaktivních studiích s hydrochlorothiazidem, digoxinem, warfarinem, cimetidinem a fenobarbitalem nebyly zjištěny žádné významné farmakokinetické interakce léků. Rifampin, látka způsobující metabolismus léčiv, snižuje hladinu losartanu a jeho aktivních metabolitů. U lidí byly studovány dva inhibitory P450.

Ketokonazol neovlivňuje přeměnu losartanu na aktivní metabolickou látku po intravenózní injekci losartanu a erytromycin nemá po pití žádný klinický význam. Flukonazol, inhibitor P450 2C9, snižuje koncentraci aktivních metabolitů a zvyšuje hladinu losartanu.

Žádný průzkum farmakologických důsledků současného užívání losartanu a inhibitorů P450 2C9. Prokázal nemetabolický losartan na aktivní metabolity se vzácným, charakteristickým defektem u Cytochromu P450 2C9. Tyto údaje naznačují, že přeměna losartanu na metabolity má střední aktivitu hlavně P450 2C9 a nikoli P450 3A4.

Stejně jako u jiných léků, uzavírací účinky angiotensinu II nebo jeho účinky, současné užívání draslík šetřících diecézí (např. spironolakton, triamteren, amilorid), doplňků draslíku nebo náhražek draslíku obsahujících sůl může vést k hyperiemii.

Lithi: Stejně jako u jiných léků může mít vliv na vylučování sodíku., lithium Proto je třeba pečlivě sledovat koncentraci lithia v séru, pokud se současně používají soli lithia s antagonistickými léky s receptory angiotensinu II.

Nesteroidní protizánětlivé léky včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2. U starších pacientů s dehydratací (včetně pacientů užívajících diuretika) nebo pacientů s poruchou funkce ledvin může současné užívání nesteroidních protizánětlivých léků, včetně selektivních inhibitorů COX-2, s antagonistickými léky s receptory angiotenzinu II (včetně losartanu) narušit funkci ledvin, včetně akutního selhání ledvin.

Tyto efekty lze často obnovit. Periodické sledování funkce ledvin u pacientů užívajících losartan v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky. Antihypertenzní účinek antagonistických léků na receptor angiotensinu II (včetně losartanu) může být narušen nesteroidními protizánětlivými léky, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C, vyhněte se vlhkosti. Uchovávejte lék mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.