Losagen 50 Heterero tabletki na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Losartan

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Losartan	50 mg

Używa

Wskazania

Lek Losagen 50 wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia. Lek ten można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym lekami moczopędnymi. Nowe ciśnienie krwi. Jest antagonistą receptora (typu AT1) angiotensyny II.

Angiotensyna II powstająca z Angiotensyny I w reakcji katalizowanej przez enzym Angiotensyna (ACE) jest silnym środkiem zwężającym naczynia: jest głównym hormonem aktywacji naczyń układu Renina-Angiotensyna i jest ważnym składnikiem w patofizjologii nadciśnienia. Angiotensyna II stymuluje także nadnercza aldosteronu.

Losartan i główne metabolity powodują zatykanie i aldosteronowe wydzielanie angiotensyny II, selektywnie zapobiegając angiotensynie II, nie przyłączając się do receptora AT1 w wielu tkankach (np. mięśniach naczyń krwionośnych, nadnerczach).

W wielu tkankach występuje również receptor AT2, ale nie jest jasne, czy receptor ten jest powiązany z klimatyzatorem sercowo-naczyniowym. Zarówno losartan, jak i główne aktywne metabolity nie wykazują lokalnego dominującego działania na receptor AT1 i mają znacznie większe powinowactwo do receptora AT1 (około 1000 razy) niż do receptora AT2. Losartan jest konkurencyjnym, odwracalnym inhibitorem receptora AT1.

Substancja metaboliczna ma działanie leku, w przeliczeniu na masę, od 10 do 40 razy silniejsze niż losartan i jest niekonkurencyjnym, odwracalnym inhibitorem receptora AT1. Środki KhaGpngiotensyna II mają również działanie hemodynamiczne, podobnie jak inhibitory ACE, ale nie ma niepożądanego działania powszechnych inhibitorów ACE w postaci suchego kaszlu.

farmakokinetyka

Po wypiciu losartan dobrze się wchłania i początkowo metabolizowany jest w wątrobie dzięki enzymom cytochromu P450. Biodostępność losartanu wynosi około 33%. Około 14% dawki losartanu ulega przemianie w aktywne metabolity. Substancją tą jest głównie antagonista Angiotensyna II.

Okres półtrwania losartanu w fazie eliminacji wynosi około 2 godzin, a metabolitu około 6 - 9 godzin. Średnie maksymalne stężenie losartanu osiągane jest w ciągu 1 godziny, a działanie metabolitów w ciągu 3-4 godzin. Zarówno losartan, jak i jego aktywne metabolity wiążą się z wieloma białkami osocza, głównie z albuminami, i nie przenikają przez barierę krew-mózg.

Objętość dystrybucji losartanu wynosi około 34 litrów, a metabolitów o aktywności około 12 litrów.

Całkowity klirens osoczowy losartanu wynosi około 600 ml/min. Ich klirens w nerkach odpowiada około 75 ml/min i 25 ml/min. Po wypiciu Losartanu o temperaturze 14C zebrano około 35% substancji radioaktywnej w moczu i około 60% w kale.

U pacjentów z łagodną do średniej marskością wątroby pole pod krzywą (AUC) losartanu i jego metabolitu wykazuje wyższą aktywność, 5 i 2 razy większą niż u pacjentów z prawidłową wątrobą.

Przed wzięciem Losagen 50 Heterero tabletki na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

doustnie, doustnie lub nie, z jedzeniem.

Dawkowanie

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym u dorosłych

Można stosować Losartan Potassium z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi i/lub nie z jedzeniem. Właściwa dawka zależy od każdego pacjenta. Zwykle stosowana dawka początkowa losartanu potasowego wynosi 50 mg raz na dobę, przy czym 25 mg u pacjentów z tendencją do odwodnienia (na przykład u pacjentów leczonych lekami moczopędnymi i u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie).

Losartan potasu można stosować 1 lub 2 razy na dobę, w całkowitej dawce dobowej wynoszącej od 25 mg do 100 mg. Jeśli działanie przeciwnadciśnieniowe mierzy się jako minimalne przy przyjmowaniu leku raz dziennie, lepsze wyniki może dać tryb leczenia dwa razy dziennie w tej samej dawce dziennej lub zwiększenie dawki. Losartan wywiera znaczący efekt w ciągu 1 tygodnia, ale w niektórych maksymalnych efektach pojawia się w ciągu 3-6 tygodni. Jeżeli Losartan Kali nie pozwala na kontrolę ciśnienia tętniczego, należy stosować indywidualnie dodatkowo małą dawkę leków moczopędnych. Wykazano, że hydrochorotiazyd ma dodatkowe działanie. Nie ma konieczności dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w tym u pacjentów z krwotokiem.

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, dzieci w wieku > 6 lat

Zalecana zwykle dawka początkowa to 0,7 mg/kg jednorazowo podawana raz na dobę (łącznie 50 mg) stosowana w postaci tabletek lub płynów wiszących. Dawkowanie jest korygowane w zależności od reakcji ciśnienia krwi.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Występuje niewielkie przedawkowanie danych.

Najbardziej prawdopodobnymi objawami przedawkowania są obniżenie ciśnienia krwi i tachykardia, czyli wolne bicie serca, które może wystąpić w wyniku pobudzenia układu współczulnego (nerwy błędne). Jeżeli objawowe ciśnienie krwi ulegnie obniżeniu, leczenie wspomagające. Nie można usunąć losartanu i jego metabolitów aktywnych hemolitycznie.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Losagen 50 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Układ sercowo-naczyniowy: niższe ciśnienie krwi.

Centralny układ nerwowy: bezsenność, zawroty głowy.

Endokrynologia – Metabolizm: hiperkaliemia.

trawienny: biegunka, niestrawność.

Hematologia: lekka hemoglobina i hematokryt.

Neuropatia – kości: ból pleców, ból nóg, ból mięśni.

nerki: niższe stężenie kwasu moczowego we krwi (w przypadku dużych dawek).

Układ oddechowy: kaszel (rzadziej w przypadku stosowania inhibitorów ACE), przekrwienie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok.

Niezbyt często, 1/1000

Układ sercowo-naczyniowy: hipotensyjne ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, blok przedsionkowo-komorowy II stopnia, bębenek w klatce piersiowej, rytm zatokowy, szybkie tętno, obrzęk twarzy, rumieniec.

Nerw centralny: lęk, utrata klimatyzacji, splątanie, depresja, migrena, ból głowy, zaburzenia snu, gorączka, zawroty głowy. Skóra: wypadanie włosów, zapalenie skóry, suchość skóry, rumień, wrażliwość na światło, swędzenie, pokrzywka, siniaki, obca wysypka.
Endokrynologia – Metabolizm: dna moczanowa.
trawienny: anoreksja, zaparcia, wzdęcia, wymioty, utrata smaku, zapalenie błony śluzowej żołądka. narządy płciowe - mocz: pomoc, redukcja seksualna, siusiu, nocne sikanie. wątroba: nieznaczne zwiększenie testów czynności wątroby i niewielki wzrost poziomu bulirubiny.
Neurochirurgia: percepcja, drżenie, ból kości, osłabienie mięśni, obrzęk stawów, ból mięśni.
oczy: niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek, utrata wzroku, pieczenie i bóle oczu.
uszy: szum w uszach. nerki: zakażenia dróg moczowych, niewielki wzrost stężenia kreatyniny lub mocznika.
Układ oddechowy: trudności w oddychaniu, zapalenie oskrzeli, krwawienia z nosa, nieżyt nosa, wzdęcia, dyskomfort w gardle.

Inne skutki: pocenie się.

Instrukcje postępowania w ramach ADR
Poinformuj lekarza, jeśli podczas stosowania leku wystąpią niepożądane skutki.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Przeciwwskazania Losagen 50 w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na losartan lub którykolwiek składnik leku.

Środki ostrożności podczas stosowania

Nadwrażliwość:

Tharma.

Pogorszenie funkcji wątroby:

Na podstawie danych farmakokinetycznych wskazujących, że w znaczący sposób zwiększa się poziom losartanu w osoczu u pacjentów z marskością wątroby, należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Pogorszenie czynności nerek:

W wyniku hamowania układu renina-anotensyna-aldosteron zgłaszano zmiany w czynności nerek u wrażliwych osób leczonych lekiem Losartan Kali, u niektórych pacjentów te zmiany w czynności nerek mogą ustąpić po przerwaniu leczenia, u pacjentów, u których czynność nerek może zależeć od aktywności układu renina-angiotensyna-standosteron (na przykład pacjenci z niewydolnością krwi, pacjenci z niewydolnością krwi, pacjenci z ciężką depresją krwi), leczenie enzymem konwertującym angiotensynę inhibitory w połączeniu z redukcją azotu wydzielanego w moczu i/lub azotu oraz (w rzadkich przypadkach) z ostrą i/lub prowadzącą do śmierci niewydolnością nerek.

Zgłaszano podobne skutki w przypadku leku Losartan Kali. W badaniach z inhibitorami enzymów, konwersją angiotensyny u pacjentów ze zwężeniem nerek po jednej lub obu stronach, zgłaszano zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy lub azotu mocznikowego we krwi (bun). Zgłaszano podobne działania w przypadku leku Losartan Kali. U niektórych pacjentów objawy te ustąpiły po zaprzestaniu leczenia.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Losartan może powodować bóle i zawroty głowy. Pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ciąża

Stosowanie leków działających bezpośrednio na układ renina-anotensyna w połowie i w ostatnich trzech miesiącach ciąży może powodować zmniejszenie ilości płynu owodniowego, obniżenie ciśnienia krwi, bezmocz, deformację twarzy i śmierć u niemowląt. Chociaż nie zaobserwowano związku stosowania leków w pierwszych trzech miesiącach ciąży z ryzykiem dla płodu, jednak po wykryciu ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie losartanu.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy losartan przenika do mleka matki, czy nie, ale w mleku myszy występują znaczne ilości losartanu i jego metabolitów. Ze względu na szkodliwy potencjał dla karmienia piersią należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku, biorąc pod uwagę znaczenie leku dla matki.

Interakcje leków

W interaktywnych badaniach z hydrochlorotiazydem, digoksyną, warfaryną, cymetydyną i fenobarbitalem nie stwierdzono znaczących interakcji farmakokinetycznych leków. Ryfampina, substancja powodująca metabolizm leków, zmniejsza stężenie losartanu i jego aktywnych metabolitów. Na ludziach badano dwa inhibitory P450.

Ketokonazol nie wpływa na przemianę losartanu w czynną substancję metaboliczną po dożylnym wstrzyknięciu losartanu, a erytromycyna nie ma znaczenia klinicznego po wypiciu. Flukonazol, inhibitor P450 2C9, zmniejsza stężenie aktywnych metabolitów i zwiększa poziom losartanu.

Brak badań farmakologicznych konsekwencji jednoczesnego stosowania losartanu i inhibitorów P450 2C9. Wykazano niemetaboliczną przemianę losartanu w aktywne metabolity z rzadkim, charakterystycznym defektem cytochromu P450 2C9. Dane te sugerują, że przemiana losartanu w metabolity ma pośrednią aktywność, głównie poprzez P450 2C9, a nie P450 3A4.

Podobnie jak w przypadku innych leków, efektu zamykającego angiotensynę II lub jej skutków, jednoczesne stosowanie diecezji oszczędzającej potas (np. spironolaktonu, triamterenu, amilorydu), suplementów potasu lub zamienników potasu zawierających sól może prowadzić do przekrwienia.

Lithi: Podobnie jak inne leki, wpływa na eliminację sodu, eliminacja litu może być zmniejszona. Dlatego należy uważnie monitorować stężenie litu w surowicy w przypadku jednoczesnego stosowania soli litu z lekami antagonistycznymi wobec receptorów angiotensyny II.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym inhibitory cyklooksygenazy-2. U starszych pacjentów z odwodnieniem (w tym przyjmujących leki moczopędne) lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jednoczesne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym selektywnych inhibitorów COX-2, z lekami antagonistycznymi wobec receptorów angiotensyny II (w tym losartanem) może upośledzać czynność nerek, w tym ostrą niewydolność nerek.

Efekty te często można odzyskać. Okresowa kontrola czynności nerek u pacjentów stosujących losartan w terapii skojarzonej z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Działanie przeciwnadciśnieniowe leków antagonistycznych w stosunku do receptora angiotensyny II (w tym losartanu) może zostać osłabione przez niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory COX-2.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, unikać wilgoci. Lek należy pozostawić poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.