Losar-denk 100 Tabletten zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz (2 Blister x 14 Tabletten)
Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 14 Tabletten
Spezifikationen Losartan
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Losartan | 100 mg |
Verwendet
Indikation
Losar - Denk 100 ist angezeigt bei:
Angiotensin II, ein potenzieller Vasokonstrator, ist ein anfängliches Aktivitätshormon des Renin-Angiotensin-Systems und die physiologische Entscheidungssubstanz von Bluthochdruck. Angiotensin II ist mit dem AT1-Rezeptor verbunden, der in vielen Organen vorhanden ist (d. h. in der glatten Gefäßmuskulatur, in den Nebennieren, in den Nieren und im Herzen) und wichtige biologische Wirkungen wie Gefäßkontraktionen und die Freisetzung von Aldosteron auslöst. Angiotensin II stimuliert auch die Proliferation glatter Muskelzellen.
Losartan selektiert den AT1-Rezeptor. Losartan und Carbonsäure-Metaboliten blockieren alle damit verbundenen physiologischen Wirkungen von Angiotensin II in vitro und in vivo, unabhängig von seinem Ursprung und Weg.
Losartan hat keinen Boot-Effekt und selektiert keine anderen Hormonrezeptoren oder Ionenkanäle, die eine wichtige Rolle bei der Herz-Kreislauf-Regulierung spielen. Darüber hinaus hemmt Losartan nicht den Abbau von ACE (Men Kinase II) und Bradykinin. Daher werden die mit Bradykinin verbundenen unerwünschten Reaktionen nicht verstärkt.
Bei der Anwendung von Losartan reagiert der Körper mit einer Erhöhung der Aktivität des Reninsystems und einer erhöhten Produktion von Angiotensin II. Dies hat jedoch keinen Einfluss auf die Niederspannungswirkung des Arzneimittels. Nach dem Absetzen von Losartan normalisieren sich die Spiegel von Renin und Angiotensin II innerhalb von 3 Tagen wieder.
Losartan und die wichtigsten aktiven Metaboliten haben eine größere Affinität zum AT1-Rezeptor als zum AT2-Rezeptor. Die Metaboliten haben eine wirksame Aktivität, die dem 10- bis 40-fachen von Losartan entspricht.
Pharmakokinetik
Absorption
Nach der Einnahme wird Losartan gut resorbiert und in den Stoffwechsel umgewandelt. Es entstehen aktive Carbonsäure-Metaboliten und inaktive Metaboliten. Die Geburt des gesamten Körpers von Losartan-Filmen beträgt etwa 33 %. Die Spitzenkonzentration von Losartan im Plasma wird nach 0,1 Stunde erreicht und die aktiven Metaboliten sind nach 3–4 Stunden erreicht.
Verteilung
Losartan und aktive Metaboliten, die an Proteine gebunden sind, hauptsächlich Plasmaalbumin im Plasma ≥ 99 %. Das Verteilungsvolumen von Losartan beträgt 34 Liter.
Stoffwechsel
Ungefähr 14 % von Losartan werden intravenös verabreicht oder in aktive Metaboliten umgewandelt. Nach dem Trinken und intravenösen Verabreichen von Losartan markiert C14 die radioaktive Aktivität im Plasma von Losartan und seinen aktiven Metaboliten. Darüber hinaus entstehen auch inaktive Metaboliten.
Eliminierung
Die Plasmaclearance von Losartan beträgt etwa 600 ml/min und die der aktiven Metaboliten beträgt 50 ml/min. Die Nierenclearance beträgt 74 ml/min (Losartan) und 26 ml/min (aktive Metaboliten). Bei der Einnahme von Losartan werden etwa 4 % der Dosis in konstanter Form im Urin und 6 % in Form aktiver Metaboliten in den Urin ausgeschieden. Die Pharmakokinetik von Losartan und aktiven Metaboliten ist bei oralen Dosen von bis zu 200 mg Losartan Kali pro Tag linear.
Vor der Einnahme Losar-denk 100 Tabletten zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz (2 Blister x 14 Tabletten)
Anwendung
Sie können Losartan einnehmen, wenn Sie hungrig oder satt sind.
Dosierung
Dosierung abhängig vom Patienten und muss entsprechend der Blutdruckreaktion angepasst werden.
Die Anfangsdosis von Losartan beträgt bei Erwachsenen üblicherweise 50 mg täglich; Die Anfangsdosis kann bei Patienten, bei denen ein Flüssigkeitsverlust im Herzen wahrscheinlich ist, einschließlich Menschen, die Diuretika einnehmen oder die Leber versagen, niedriger als 25 mg/Tag sein.
Die übliche Erhaltungsdosis beträgt 25–100 mg/Tag, aufgeteilt auf 1–2 Mal. Es besteht keine Notwendigkeit, die Dosis bei älteren Patienten oder Patienten mit Nierenversagen, einschließlich Hämolysepatienten, zu ändern.
Wenn der Blutdruck mit der verwendeten Dosis nicht kontrolliert werden kann, muss im Allgemeinen alle 1–2 Monate die Dosierung der blutdrucksenkenden Medikamente angepasst werden.
Wenn Sie Losartan allein verwenden, ohne den Blutdruck zu kontrollieren, fügen Sie eine niedrig dosierte Dosierung hinzu. Hydrochlorothiazid erweist sich als positiv. Losartan kann zusammen mit anderen Arzneimitteln gegen Bluthochdruck angewendet werden. Kombinieren Sie Losartan nicht mit Diuretika, um den Kaliumspiegel aufrechtzuerhalten, da das Risiko einer Hyperkaliämie besteht.
Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Abhängig von der Überdosierung sind die Symptome fast übermäßige Hypotonie, Tachykardie, abnormale Verlangsamung.
Die medikamentöse Behandlung hängt vom Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels sowie von der Art und Schwere der Symptome ab. Aktivkohle kann verwendet werden, um die Überlebenszeichen zu überwachen und die Behandlung zu unterstützen. Losartan und Metaboliten, die im Blut aktiv sind, können nicht ausgeschlossen werden.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Losar Denk 100 können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.
Üblich, ADR> 1/100
Gelegentlich, 1/1000 Herz-Kreislauf-System: Spannung, Angina pectoris, Bluthochdruck mit Symptomen (insbesondere bei Patienten mit vermindertem zirkulierenden Blutvolumen wie schwerer Herzinsuffizienz oder Behandlung mit hohen Dosen von Diuretika), übermäßige Hypotonie, einschließlich vertikaler Hypotonie. Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen. Seltener ADR Hepatitis: Hepatitis. Häufigkeit nicht bestimmt Herz-Kreislauf-System: Ohnmacht, Nervosität. Lebersystem: Versagen der Leberfunktion. Hinweise zum Umgang mit ADR Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
Losar Denk 100 ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
Schwangere oder stillende Frauen. zu großer Überempfindlichkeit Hypotonie und ein Ungleichgewicht der Elektrolyte Eine symptomatische Hypoglykämie, insbesondere nach der ersten Dosis oder nach einer Dosiserhöhung, kann bei Patienten mit verringertem Blutvolumen im Blutkreislauf und/oder Natriumabfall aufgrund von Zwangsurination oder hohen Dosen von Diuretika, Salzmangel, Durchfall oder Erbrechen auftreten. Diese Erkrankungen müssen vor der Anwendung von Losar - Denk 100 behandelt werden oder die Anfangsdosis muss niedriger sein. Dies gilt auch für Kinder. Bei Patienten mit Nierenversagen, mit oder ohne Diabetes, ist ein Ungleichgewicht häufig zu erkennen. Sie müssen den Kaliumspiegel im Plasma und den Kreatinin-Clearance-Wert genau überwachen, insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz und einer Kreatinin-Clearance von etwa 30–50 ml/min. Leberfunktion Die Losartan-Konzentration im Plasma steigt bei Patienten mit Leberzirrhose erheblich an, daher müssen niedrigere Dosen bei Patienten mit Leberversagen in der Vorgeschichte in Betracht gezogen werden. Unerfahrene Medikamente für Patienten mit schwerem Leberversagen sollten für die Anwendung von Losartan bei Patienten mit schwerem Leberversagen kontraindiziert sein Nierenfunktion Es gab einen Bericht über die Folgen der Hemmung des Rennin-Angiotensin-Systems, die zu einer Veränderung der Nierenfunktion einschließlich Nierenversagen führen kann, insbesondere bei Patienten mit einer vom RENNIN-Angiotensin-Aldosteron-System abhängigen Nierenfunktion, wie z. B. Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz oder eingeschränkter Nierenfunktion im Vorfeld. Wie bei anderen Arzneimitteln, die das Rennin-Angiotensin-Aldosteron-System behindern, wurden bei Patienten Blutharnstoff und Kreatinin im Serum beobachtet mit beidseitiger Nierenstenose oder einseitiger Stenose bei Patienten mit nur einer Niere. Solche Veränderungen der Nierenfunktion können nach Beendigung der Behandlung verringert sein. Bei Patienten mit Nierenarterienstenose muss Losartan mit Vorsicht angewendet werden. Für Kinder mit eingeschränkter Nierenfunktion Aufgrund fehlender Daten wird Losartan nicht für Kinder mit einem glomerulären Filtrationsverhältnis unter 30 ml/min/1,73 m2 empfohlen. Während der Behandlung mit Losartan muss die Nierenfunktion regelmäßig überwacht werden, da die Nieren geschädigt werden können. Dies gilt insbesondere dann, wenn Losartan in Situationen angewendet wird, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können, wie z. B. Fieber oder Dehydrierung. Die gleichzeitige Anwendung von Losartan mit den Enzymhemmern Angiotensin (ACE) hat gezeigt, dass diese die Nierenfunktion schädigen. Nehmen Sie diese Medikamente daher nicht gleichzeitig ein. Nierentransplantation Es liegen keine Erfahrungen zu Patienten mit Nierentransplantation vor. Anfänglicher Anstieg der Konzentration der Aldosteronhormone Patienten mit einem Anstieg der anfänglichen Aldosteronkonzentration reagieren im Allgemeinen nicht auf Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, indem sie das Rennin-Angiotensin-System hemmen. Empfehlen Sie Losartan daher nicht. Koronare Herzkrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankung Bei Patienten mit kardiovaskulärer Anämie oder zerebrovaskulären Erkrankungen kann es zu einer übermäßigen Hypotonie kommen, die zu Myokardinfarkt und Schlaganfall führt. Herzinsuffizienz Losartan kann schwerwiegenden arteriellen Blutdruck (normalerweise akut) und akutes Nierenversagen bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit oder ohne Nierenversagen senken. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Losartan bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die mit schwerem Nierenversagen, schwerer Herzinsuffizienz (Stufe IV gemäß der New York Cardiology Association) oder symptomatischer oder lebensbedrohlicher Herzinsuffizienz einhergeht. Vorsichtsmaßnahmen bei der Koordination von Losartan und Betablockern. Aortenstenose und Mitralklappe, verstopftes Myokardaneurysma Seien Sie vorsichtig bei der Einnahme von Losartan bei Patienten mit Aortenstenose, Mitralklappe oder verstopftem Myokardaneurysma. Galaktoseintoleranz, Laktase-Enzymmangel oder schlechte Absorption von Glukose, Galaktose Dieses Medikament ist bei Patienten mit der seltenen Galaktoseintoleranz kontraindiziert, die genetisch bedingt ist, einen Laktasemangel oder eine schlechte Aufnahme von Glukose und Galaktose verursacht. Weitere Warnungen und besondere Aufmerksamkeit Wie bei Angiotensin (ACE), Losartan und anderen Angiotensin-II-Antagonisten beobachtet, scheint es bei der Senkung des Blutdrucks bei Patienten mit schwarzer Hautfarbe weniger wirksam zu sein als bei Patienten mit nicht schwarzer Hautfarbe. Dies kann auf die hohe Beliebtheit des niedrigen Reninspiegels bei Menschen mit hohem Blutdruck zurückzuführen sein. Das Arzneimittel kann insbesondere zu Beginn der Behandlung oder bei Dosiserhöhung Schwindel und Müdigkeit hervorrufen. Beim Fahren oder Bedienen von Maschinen ist Vorsicht geboten. Losartan ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Es ist bekannt, dass die Exposition gegenüber Losartan im 2. und 3. Schwangerschaftsmonat toxisch für den Fötus (beeinträchtigte Nierenfunktion, weniger Fruchtwasser, Verlangsamung der Schädelfunktion) und für Babys (Nierenversagen, Bluthochdruck, Kaliummangel) toxisch ist. Wenn Losartan in den letzten 6 Monaten der Schwangerschaft ausgesetzt wurde, muss eine Ultraschalluntersuchung der Niere und des Kopfes durchgeführt werden. Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft Losartan eingenommen haben, um den Bluthochdruck genau zu überwachen. Obwohl keine Informationen über die Anwendung von Losartan während der Stillzeit vorliegen, wird die Anwendung von Losartan nicht empfohlen, sondern es müssen andere Behandlungsmöglichkeiten gewählt werden, die beim Stillen oder bei jüngeren Kindern nachweislich sicher sind. Die blutdrucksenkende Wirkung von Losartan kann sich verstärken, wenn es gleichzeitig mit anderen Bluthochdruckbehandlungen angewendet wird. 3-Runden-Antisensibilisatoren, Antipsychotika, Baclofen und Amifostin können zusammen mit Losartan zu übermäßiger Hypotonie führen. Losartan wird in Carbonsäure-Metaboliten umgewandelt, die durch Cytochrom P450 (CYP) 2C9 aktiv sind. Es wurde berichtet, dass Fluconazol (ein CYP2C9-Inhibitor) die Konzentration aktiver Metaboliten im Blut um etwa 50 % reduziert. Die gleichzeitige Behandlung von Losartan mit Rifampicin (Induktion metabolischer Enzyme) reduziert die Konzentration der im Blut aktiven Metaboliten um 40 %. Die konzentrierte Anwendung von kaliumsparenden Diuretika (wie Amilorid, Triamteren, Spironolacton) oder anderen Arzneimitteln kann die Kaliumkonzentration im Plasma (wie Heparin) erhöhen. Kaliumpräparate und salzhaltige Salzersatzstoffe können bei gleichzeitiger Anwendung mit Losartan ebenfalls zu einer erhöhten Kaliumkonzentration im Serum führen. Losartan erhöht die Lithiumkonzentration im Serum. Bei Bedarf muss koordiniert die Lithiumkonzentration während der Serumanwendung überwacht werden. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente reduzieren die Hypotonie von Losartan. Die gleichzeitige Anwendung dieser beiden Medikamente kann auch zu akutem Nierenversagen und erhöhtem Serumkalium führen. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung
Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Schwangerschaft
Interaktives Medikament
Lagerung
An einem kühlen Ort aufbewahren, Licht vermeiden, Temperatur unter 30⁰C.
Andere Drogen
- ACICLOVIR 400MG TABLETS
- FERINJECT 50MG IRON / ML SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION
- GRIPE MIXTURE
- ISOKET 0.5 MG/ML SOLUTION FOR INFUSION OR INJECTION
- MOGADON 5MG TABLETS
- MAXOLON TABLETS 10MG
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