Losar-denk 100 comprimidos trata hipertensão e insuficiência cardíaca (2 blisters x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Losartana

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Losartana100mg

Usos

Indicação

Losar - Denk 100 é indicado no caso:

  • Tratamento da hipertensão: pode ser usado isoladamente ou em combinação com outros medicamentos para hipertensão (por exemplo, diuréticos tiazídicos). Losartana deve ser usada em pacientes que não toleram inibidores da ECA (enzimas de transferência de angiotensina). Esta é uma grande vantagem dos antagonistas dos receptores da angiotensina, pelo que também pode ser utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca como indicações dos inibidores da ECA.

    A angiotensina II, um potencial vasoconstrator, é uma hormona de actividade inicial do sistema Renina - Angiotensina e é a substância de decisão fisiológica da hipertensão. A angiotensina II está ligada ao receptor AT1 presente em muitas organizações (ou seja, músculos lisos vasculares, glândulas supra-renais, rins e coração) e abre importantes efeitos biológicos, como contrações vasculares e liberação de aldosterona. A angiotensina II também estimula a proliferação das células musculares lisas.

    Losartan seleciona o receptor AT1. Os metabólitos de losartana e ácido carboxílico bloqueiam todos os efeitos fisiológicos relacionados da angiotensina II in vitro e in vivo, independentemente de sua origem e caminho.

    Losartan não tem efeito de inicialização e não seleciona outros receptores de hormônios ou canais iônicos que desempenham um papel importante na regulação cardiovascular. Além disso, Losartan não inibe a ECA (Men Kinase II), a decomposição da Bradicinina. Portanto, não aumenta as reações indesejáveis ​​relacionadas à Bradicinina.

    Ao usar Losartan, o organismo responde aumentando a atividade do sistema renina, aumentando a produção de angiotensina II. No entanto, isto não afeta o efeito de baixa voltagem da droga. Após a interrupção do Losartan, os níveis de Renina e Angiotensina II voltarão ao normal dentro de 3 dias.

    Losartana e seus principais metabólitos ativos têm maior afinidade pelo receptor AT1 do que pelo receptor AT2. Os metabólitos têm uma atividade eficaz de 10 a 40 vezes o Losartan.

    Farmacocinética

    absorção

    Depois de tomar Losartan é bem absorvido e metabólico. Formam-se metabólitos ativos de ácido carboxílico e metabólitos inativos. O nascimento de todo o corpo dos filmes de Losartan é de cerca de 33%. A concentração máxima de Losartan no plasma é alcançada em 01 hora e os metabólitos ativos são 3-4 horas.

    Distribuição

    Losartan e metabólitos ativos ligados às proteínas, principalmente albumina plasmática no plasma ≥ 99%. O volume de distribuição do Losartan é de 34 litros.

    Metabolismo

    Cerca de 14% do losartan é administrado por via intravenosa ou convertido em metabólitos ativos. Depois de beber e por via intravenosa, Losartan marca C14, a atividade radioativa no plasma é Losartan e metabólitos ativos. Além disso, também cria metabólitos inativos.

    Eliminação

    A depuração plasmática da losartana é de cerca de 600 ml/min e os metabólitos ativos são de 50 ml/min. A depuração renal é de 74 ml/min (Losartan) e 26 ml/min (metabolitos ativos). Ao tomar Losartan, cerca de 4% da dose é excretada de forma constante na urina e 6% excretada na urina na forma de metabólitos ativos. A farmacocinética do Losartan e dos metabólitos ativos é linear em doses orais de até 200 mg de Losartan Kali por dia.

  • Antes de tomar Losar-denk 100 comprimidos trata hipertensão e insuficiência cardíaca (2 blisters x 14 comprimidos)

    Como usar

    pode usar Losartan quando estiver com fome ou saciado.

    Dosagem

    A dosagem depende do paciente e deve ser ajustada de acordo com a resposta da pressão arterial.

    A dose inicial de losartana é geralmente usada para adultos de 50 mg por dia; A dose inicial pode ser inferior a 25 mg/dia para pacientes com probabilidade de perda de líquidos no coração, incluindo pessoas que estão tomando diuréticos ou insuficiência hepática.

    A dose de manutenção usual é de 25 a 100 mg/dia, dividida em 1-2 vezes. Não há necessidade de alterar a dose para pacientes idosos ou com insuficiência renal, incluindo pessoas que apresentam hemólise.

    Em geral, se a pressão arterial não estiver controlada na dose utilizada, a cada 1-2 meses deve-se ajustar a dosagem dos medicamentos anti-hipertensivos.

    Se estiver usando losartana isoladamente, sem controlar a pressão arterial, adicionar dosagem baixa. A hidroclorotiazida demonstra ter um efeito positivo. Losartan pode ser usado com outros medicamentos anti-hipertensivos. Não coordene Losartan com diuréticos para manter o potássio, devido ao risco de hipercalemia.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

    faz em caso de sobredosagem? Dependendo da sobredosagem, os sintomas são hipotensão quase excessiva, taquicardia, lentidão anormal.

    O tratamento medicamentoso depende do tempo de uso do medicamento, da natureza e da gravidade dos sintomas. Pode-se usar carvão ativado para monitorar os sinais de sobrevivência e apoiar o tratamento. Não é possível excluir Losartan e metabólitos ativos no sangue.

    O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Losar Denk 100, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

    Comum, ADR> 1/100

  • Sistema nervoso: tonturas, tonturas, perda de equilíbrio.
  • Metabólico: Hipoglicemia, potência de potássio.
  • Incomum, 1/1000

  • Sistema nervoso: Sono, dor de cabeça, distúrbios do sono.
  • Sistema cardiovascular: suspense, angina, hipertensão com sintomas (especialmente em pacientes com volume sanguíneo circulante reduzido, como insuficiência cardíaca grave ou tratamento com altas doses de diuréticos), hipotensão excessiva, incluindo hipotensão vertical. pele: erupção cutânea, urticária, coceira.

    Sistema digestivo: dor abdominal, constipação, diarréia, náusea, vômito. distúrbio geral: fraqueza, fadiga, edema.

  • Sistema respiratório, tórax e mediastino: Dificuldade em respirar.
  • ADR raro

  • Sistema cardiovascular: desmaios, fibrilação atrial, acidente vascular cerebral.
  • O sistema imunológico: Hipersensibilidade, angioedema, inchaço da laringe e assuntos relacionados à obstrução do trato respiratório, inchaço da face, lábios, garganta, língua.

    Hepatite: Hepatite.

    Frequência não determinada

  • Sistema nervoso: enxaqueca.
  • Sistema respiratório, tórax e mediastino: tosse.
  • Sistema sanguíneo e linfático: Anemia, plaquetas.
  • Sistema cardiovascular: desmaios, nervoso.

  • Mecânico - sistema ósseo e de tecido conjuntivo: dor nas costas.
  • rim e trato urinário: infecção do trato urinário.

    Sistema hepático: insuficiência hepática.

  • Distúrbios comuns: sintomas como gripe.
  • Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Losar Denk 100 contra-indicado nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade aos ingredientes ativos ou a qualquer excipiente.
  • Mulheres grávidas ou lactantes. Insuficiência hepática grave.

    Tenha cuidado ao usar

    muita hipersensibilidade

    Avaliação: Pacientes com história de angioedema, manifestado por inchaço da face, lábios, garganta e/ou língua, precisam ser monitorados de perto.

    Hipotensão e desequilíbrio de eletrólitos

    A hipoglicemia sintomática, especialmente após a primeira dose ou após o aumento da dose, pode ocorrer em pacientes com redução do volume sanguíneo da circulação sanguínea e/ou diminuição de sódio devido à micção compulsória ou altas doses de diuréticos, limitação de sal, diarreia ou vômito. Estas doenças devem ser tratadas antes do uso de Losar - Denk 100 ou a dose inicial deve ser menor. Isto também se aplica a crianças.

    Demonstrar desequilíbrio é comum em pacientes com insuficiência renal, com ou sem diabetes, necessidade de monitorar de perto o nível de potássio no plasma e o valor de depuração de creatinina, especialmente pacientes com insuficiência cardíaca e depuração de creatinina de cerca de 30-50 ml/min.

    Função hepática

    A concentração plasmática de losartana aumenta significativamente em pacientes com cirrose, portanto devem-se considerar doses mais baixas para pacientes com histórico de insuficiência hepática. Medicação inexperiente para pacientes com insuficiência hepática grave deve ser contraindicada ao uso de Losartan para pacientes com insuficiência hepática grave

    Função renal

    Houve um relato sobre as consequências da inibição do sistema Rennin - Angiotensina, alterando a função renal incluindo insuficiência renal, especialmente em pacientes com função renal dependente do sistema RENNIN - angiotensina - Aldosteron, como pacientes com insuficiência cardíaca grave ou função renal prejudicada antecipadamente. em ambos os lados ou estenose de um lado em pacientes com apenas um rim. Essas alterações da função renal podem ser reduzidas após a interrupção do tratamento. Losartana deve ser usada com cautela em pacientes com estenose da artéria renal.

    Para crianças com insuficiência renal

    Devido à falta de dados, Losartan não é recomendado para crianças com taxa de filtração glomerular inferior a 30 ml/min/1,73m2.

    Deve monitorar a função renal regularmente durante o tratamento com Losartan, pois os rins podem ser danificados. Isto é especialmente aplicado quando Losartan é usado em situações que podem afetar a função renal, como febre, desidratação.

    O uso simultâneo de losartan com inibidores da enzima Angiotensina (ECA) demonstrou que eles prejudicam a função renal. Portanto, não use esses medicamentos simultaneamente.

    transplante renal

    Não há experiência em pacientes com transplante renal.

    Aumento inicial na concentração dos hormônios Aldosteron

    Pacientes com aumento na concentração inicial de aldosterona geralmente não respondem aos medicamentos para tratamento da hipertensão por inibição do sistema Renina - Angiotensina. Portanto, não recomende losartana.

    Doença coronariana e doença cerebrovascular

    Pode haver hipotensão excessiva em pacientes com anemia cardiovascular ou doença cerebrovascular, levando a infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

    insuficiência cardíaca

    Losartan pode reduzir a pressão arterial grave (geralmente aguda) e insuficiência renal aguda em pacientes com insuficiência cardíaca com ou sem insuficiência renal.

    Seja cauteloso ao usar Losartan em pacientes com insuficiência cardíaca associada a insuficiência renal grave, insuficiência cardíaca grave (nível IV de acordo com a Associação de Cardiologia de Nova York), insuficiência cardíaca sintomática ou com risco de vida.

    Precauções ao coordenar Losartan e betabloqueadores.

    Estenose aórtica e válvula mitral, aneurisma miocárdico congesto

    Tenha cuidado ao tomar Losartan em pacientes com estenose aórtica, válvula mitral ou aneurisma miocárdico congesto.

    Intolerância à galactose, deficiência da enzima lactase ou má absorção de glicose, galactose

    Este medicamento é contra-indicado em pacientes com rara intolerância à galactose devido a genética, deficiência de lactase ou má absorção de glicose, galactose.

    Outros avisos e atenção especial

    Tal como observado com a angiotensina (ECA), Losartan e outros antagonistas da angiotensina II, parece menos eficaz na redução da pressão arterial em pacientes de pele negra do que em pacientes não negros.

    Isso pode ser devido à alta popularidade do baixo nível de renina na população com hipertensão arterial.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    O medicamento pode causar tontura, fadiga, principalmente no início do tratamento ou ao aumentar a dose. Precisa ser cauteloso ao dirigir ou operar máquinas.

    Gravidez

    Losartana é contraindicada durante a gravidez.

    A exposição ao losartan no segundo e terceiro meses de gravidez é conhecida por ser tóxica para o feto (função renal prejudicada, menos líquido amniótico, desaceleração do crânio) e toxicidade para bebês (insuficiência renal, pressão alta, potência de potássio). Se o losartan for exposto nos últimos 6 meses de gravidez, a ultrassonografia dos rins e da cabeça deve ser verificada.

    Bebês cujas mães usaram Losartan durante a gravidez para monitorar de perto a hipertensão.

    O período de amamentação

    Embora não haja informações sobre o uso de Losartan durante a amamentação, não é recomendado o uso de Losartan, mas deve-se escolher outras capacidades de tratamento que tenham registro de segurança durante a amamentação ou crianças mais novas.

    Medicamento interativo

    O efeito hipotensor do losartan pode aumentar se usado simultaneamente com outro tratamento para hipertensão.

    Antissensíveis de 3 rodadas, medicamentos antipsicóticos, baclofeno e amifostina usados ​​com losartana podem causar hipotensão excessiva.

    Losartan é convertido em metabólitos de ácido carboxílico que são ativos pelo citocromo P450 (CYP) 2C9. Houve um relato de que o fluconazol (um inibidor do CYP2C9) reduz a concentração de metabólitos ativos no sangue em aproximadamente 50%. O tratamento simultâneo de losartana com rifampicina (indução enzimática metabólica) reduz a concentração de metabólitos ativos no sangue em 40%.

    O uso concentrado de diuréticos economizadores de potássio (como amilorida, triamteren, espironolactona) ou outros medicamentos pode aumentar a concentração de potássio no plasma (como a heparina). Suplementos de potássio e substitutos do sal contendo sal, quando usados ​​com Losartan, também podem causar aumento da concentração de potássio no soro.

    Losartan aumenta a concentração de lítio no soro. Se necessário, a concentração coordenada de lítio deve ser monitorada durante o uso do soro.

    Os antiinflamatórios não esteróides reduzem a hipotensão do Losartan, o uso simultâneo desses dois medicamentos também pode causar insuficiência renal aguda, aumento do potássio sérico.

    Armazenamento

    Armazenar em local fresco, evitar luz, temperatura abaixo de 30⁰C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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