Losar-denk 100 comprimate tratează hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă (2 blistere x 14 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 14 comprimate
Specificații Losartan

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Losartan	100 mg

Utilizări

Indicația

Losar - Denk 100 este indicată în cazul:

Tratamentul hipertensiunii arteriale: poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente pentru hipertensiune arterială (de exemplu, diuretice tiazidice). Losartanul trebuie utilizat la pacienții care nu tolerează inhibitorii ECA (enzime de transfer al angiotensinei). Acesta este un mare avantaj al antagoniștilor receptorilor de angiotensină, deci poate fi folosit și pentru tratarea insuficienței cardiace ca indicații ale inhibitorilor ECA.

Angiotensina II, un potențial vasoconstrator, este un hormon de activitate inițială a sistemului Renina - Angiotensină și este substanța de decizie fiziologică a hipertensiunii arteriale. Angiotensina II este legată de receptorul AT1 prezent în multe organizații (adică mușchii netezi vasculari, glandele suprarenale, rinichii și inima) și deschide efecte biologice importante, cum ar fi contracțiile vasculare și eliberează aldosteron. Angiotensina II stimulează, de asemenea, proliferarea celulelor musculare netede.

Losartanul selectează receptorul AT1. Losartanul și metaboliții acidului carboxilic blochează toate efectele fiziologice asociate ale Angiotensinei II In vitro și in vivo, indiferent de originea și calea sa.

Losartanul nu are efect de boot și nu selectează alți receptori ai hormonilor sau canalelor ionice care joacă un rol important în reglarea cardiovasculară. În plus, Losartanul nu inhibă ACE (Men Kinase II), descompunerea bradikininei. Prin urmare, nu crește reacțiile nedorite legate de Bradykinin.

Când se utilizează Losartan, organismul răspunde prin creșterea activității sistemului reninei, crescând producția de angiotensină II. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează efectul de joasă tensiune al medicamentului. După oprirea Losartanului, nivelurile de Renină și Angiotensină II vor reveni la normal în decurs de 3 zile.

Losartanul și principalii metaboliți activi au o mare afinitate pentru receptorul AT1 decât receptorul AT2. Metaboliții au o activitate eficientă de 10 până la 40 de ori Losartan.

Farmacocinetică

absorbție

După administrarea Losartanului este bine absorbit și este metabolic. Se formează metaboliți activi ai acidului carboxilic și metaboliți inactivi. Nașterea întregului corp de filme Losartan este de aproximativ 33%. Concentrația maximă de Losartan în plasmă este atinsă în 01 oră, iar metaboliții activi sunt 3-4 ore.

Distribuție

Losartanul și metaboliții activi legați de proteine, în principal albumina plasmatică din plasmă ≥ 99%. Volumul de distribuție al Losartanului este de 34 de litri.

Metabolism

Aproximativ 14% din losartan intravenos sau se transformă în metaboliți activi. După băut și intravenos Losartan marchează C14, activitatea radioactivă în plasmă este Losartan și metaboliți activi. În plus, creează și metaboliți inactivi.

Eliminare

Clearance-ul plasmatic al losartanului este de aproximativ 600 ml/min, iar metaboliții activi sunt de 50 ml/min. Clearance-ul renal este de 74 ml/min (Losartan) și 26 ml/min (metaboliți activi). Când luați Losartan, aproximativ 4% din doză este evacuată într-o formă constantă în urină, iar 6% este descărcată în urină sub formă de metaboliți activi. Farmacocinetica Losartanului și a metaboliților activi este lineară la doze orale de până la 200 mg de Losartan Kali pe zi.

Înainte de a lua Losar-denk 100 comprimate tratează hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă (2 blistere x 14 comprimate)

Cum se utilizează

se poate utiliza Losartan atunci când este foame sau satul.

Dozaj

Doza depinde de pacient și trebuie ajustată în funcție de răspunsul tensiunii arteriale.

Doza inițială de losartan este de obicei utilizată pentru adulți de 50 mg pe zi; Doza inițială poate fi mai mică de 25 mg/zi pentru pacienții care riscă să piardă lichid în inimă, inclusiv persoanele care iau diuretice sau insuficiență hepatică.

Doza uzuală de întreținere este de 25 - 100 mg/zi, împărțită de 1-2 ori. Nu este necesară modificarea dozei pentru pacienții vârstnici sau insuficiență renală, inclusiv pentru persoanele care suferă de hemoliză.

În general, dacă tensiunea arterială nu este controlată la doza utilizată, la fiecare 1-2 luni trebuie ajustată doza de medicamente antihipertensive.

Dacă utilizați losartan în monoterapie, fără a controla tensiunea arterială, adăugați o doză mică. Hidroclorotiazida se dovedește a avea un efect pozitiv. Losartanul poate fi utilizat împreună cu alte medicamente antihipertensive. Nu coordonați Losartan cu diuretice pentru a păstra potasiul, din cauza riscului de hiperkaliemie.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce trebuie să faceți

în cazul supradozajului? În funcție de supradozaj, simptomele sunt hipotensiune arterială aproape excesivă, tahicardie, lentă anormală.

Tratamentul medicamentos depinde de momentul administrării medicamentului, de natura și gravitatea simptomelor. Se poate folosi cărbune activ, apoi monitorizează semnele de supraviețuire și sprijină tratamentul. Nu se poate exclude Losartanul și metaboliții care sunt activi în sânge via.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Losar Denk 100, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Sistemul nervos: amețeli, amețeli, pierderea echilibrului.

Metabolice: hipoglicemie, putere de potasiu.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Sistemul nervos: somn, cefalee, tulburări de somn.

Sistemul cardiovascular: suspans, angină, hipertensiune arterială cu simptome (în special la pacienții cu volum sanguin circulant redus, cum ar fi insuficiență cardiacă severă sau tratament cu doze mari de diuretice), hipotensiune arterială excesivă, inclusiv hipotensiune verticală. piele: erupție cutanată, urticarie, mâncărime.

Sistemul digestiv: dureri abdominale, constipație, diaree, greață, vărsături. tulburare generală: slăbiciune, oboseală, edem.

Sistemul respirator, torace și mediastin: Dificultate la respirație.

ADR rar

Sistemul cardiovascular: leșin, fibrilație atrială, accident vascular cerebral.

Sistemul imunitar: Hipersensibilitate, angioedem, umflarea laringelui și subiecte legate de obstrucția tractului respirator, umflarea feței, buzelor, gâtului, limbii.

Hepatită: Hepatită.

Frecvență nedeterminată

Sistem nervos: migrenă.

Aparatul respirator, torace și mediastin: tuse.

Sânge și sistem limfatic: anemie, trombocite.

Sistemul cardiovascular: leșin, nervos.

Mecanic – sistem osos și țesut conjunctiv: dureri de spate.

rinichi și tractul urinar: infecție a tractului urinar.

Sistemul hepatic: insuficiența funcției hepatice.

Tulburări frecvente: simptome precum gripa.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Losar Denk 100 contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingrediente active sau la orice excipienți.

Femei însărcinate sau care alăptează. Insuficiență hepatică severă.

Fiți precauți când utilizați

prea hipersensibilitate

Evaluare: Pacienții cu antecedente de angioedem, manifestat prin umflarea feței, buzelor, gâtului și/sau limbii trebuie monitorizați îndeaproape.

Hipotensiune arterială și un dezechilibru de electroliți

Hipoglicemia simptomatică, în special după prima doză sau după creșterea dozei, poate apărea la pacienții cu volumul sanguin redus al circulației sanguine și/sau scăderea sodiului din cauza urinarii obligatorii sau a dozelor mari de diuretice, limitarea sării, diareei sau vărsăturilor. Aceste boli trebuie tratate înainte de a utiliza Losar - Denk 100 sau doza inițială trebuie să fie mai mică. Acest lucru se aplică și copiilor.

Demonstrarea dezechilibrului este frecventă la pacienții cu insuficiență renală, cu sau fără diabet, necesitatea de a monitoriza îndeaproape nivelul de potasiu din plasmă și valoarea clearance-ului creatininei, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă și clearance-ul creatininei aproximativ 30-50 ml/min.

Funcția ficatului

Concentrația de losartan în plasmă crește semnificativ la pacienții cu ciroză, așa că trebuie să ia în considerare doze mai mici pentru pacienții cu antecedente de insuficiență hepatică. Medicamentul fără experiență pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă ar trebui să fie contraindicat pentru utilizarea Losartan la pacienții cu insuficiență hepatică severă

Funcția renală

A existat un raport cu privire la consecințele inhibării sistemului Rennin - Angiotensină, modificarea funcției renale inclusiv insuficiență renală, în special la pacienții cu funcție renală în funcție de sistemul RENNIN - angiotensină - Aldosteron, cum ar fi pacienții cu insuficiență cardiacă severă sau insuficiență renală în prealabil. a fost observată la pacienții cu stenoză renală pe ambele părți sau stenoză pe o parte la pacienții cu un singur rinichi. Astfel de modificări ale funcției renale pot fi reduse după întreruperea tratamentului. Losartanul trebuie utilizat cu atenție la pacienții cu stenoză a arterei renale.

Pentru copiii cu insuficiență renală

Din cauza lipsei de date, Losartanul nu este recomandat copiilor cu rata de filtrare glomerulară sub 30 ml/min/1,73 m2.

Trebuie să monitorizeze regulat funcția rinichilor în timpul tratamentului cu Losartan, deoarece rinichii pot fi afectați. Acest lucru este aplicat în special atunci când Losartanul este utilizat în situații care pot afecta funcția rinichilor, cum ar fi febră, deshidratare.

Utilizarea concomitentă a losartanului cu inhibitori de enzime Angiotensină (ACE) a demonstrat că aceștia afectează funcția rinichilor. Prin urmare, nu utilizați simultan aceste medicamente.

transplant de rinichi

Nu există experiență privind pacienții cu transplant de rinichi.

Creșterea inițială a concentrației de hormoni aldosteron

Pacienții cu o creștere a concentrației inițiale de aldosteron, în general, nu răspund la medicamentele pentru tratarea hipertensiunii prin inhibarea sistemului Rennin - Angiotensină. Prin urmare, nu recomandați losartanul.

Boala coronariană și boala cerebrovasculară

Poate exista hipotensiune arterială excesivă la pacienții cu anemie cardiovasculară sau boală cerebrovasculară care duce la infarct miocardic și accident vascular cerebral.

insuficiență cardiacă

Losartanul poate reduce tensiunea arterială gravă (de obicei acută), insuficiența renală acută la pacienții cu insuficiență cardiacă cu sau fără insuficiență renală.

Aveți grijă să utilizați Losartan pentru pacienții cu insuficiență cardiacă asociată cu insuficiență renală severă, insuficiență cardiacă severă (nivel IV conform Asociației de Cardiologie din New York), insuficiență cardiacă simptomatică sau care pune viața în pericol.

Precauții la coordonarea Losartanului și a beta-blocantelor.

Stenoză aortică și valvă mitrală, anevrism miocardic congestionat

Fiți precaut când luați Losartan pentru pacienții cu stenoză aortică, valvă mitrală sau anevrism miocardic congestionat.

Intoleranță la galactoză, deficit de enzimă lactază sau absorbție slabă a glucozei, galactozei

Acest medicament este contraindicat la pacienții cu intoleranță rară la galactoză din cauza genetică, deficit de lactază sau absorbție slabă a glucozei, galactozei.

Alte avertismente și atenție specială

După cum sa observat în cazul angiotensinei (ACE), Losartan și alți antagoniști ai angiotensinei II, pare mai puțin eficient în reducerea tensiunii arteriale la pacienții cu piele neagră decât la pacienții care nu sunt de culoare.

Acest lucru se poate datora popularității ridicate a nivelului scăzut de renină în populația cu hipertensiune arterială.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca amețeli, oboseală, în special la începutul tratamentului sau la creșterea dozei. Trebuie să fiți precauți când conduceți vehicule sau folosiți utilaje.

Sarcina

Losartanul este contraindicat în timpul sarcinii.

Expunerea la losartan în a 2-a și a treia lună de sarcină este cunoscută ca fiind toxică pentru făt (funcția renală este afectată, lichid amniotic mai puțin, încetinirea craniului) și toxicitate pentru bebeluși (insuficiență renală, hipertensiune arterială, putere de potasiu). Dacă Losartanul este expus în ultimele 6 luni de sarcină, trebuie verificată ecografia renală și capului.

Bebelușii ale căror mame au utilizat Losartan în timpul sarcinii pentru a monitoriza îndeaproape hipertensiunea arterială.

Perioada de alăptare

Deși nu există informații despre utilizarea Losartanului în timpul alăptării, nu este recomandată utilizarea Losartanului, dar trebuie să aleagă alte capacități de tratament care au un istoric de siguranță atunci când alăptează sau copiii mai mici.

Medicament interactiv

Efectul hipotensiunii losartanului poate crește dacă este utilizat concomitent cu alt tratament al hipertensiunii.

Antisensibilitatea în trei runde, medicamentele antipsihotice, Baclofenul, amifostinul utilizat împreună cu losartanul pot provoca hipotensiune arterială excesivă.

Losartanul este transformat în metaboliți ai acizilor carboxilici care sunt activi de către citocromul P450 (CYP) 2C9. S-a raportat că fluconazolul (un inhibitor al CYP2C9) reduce concentrația metaboliților care sunt activi în sânge cu aproximativ 50%. Tratamentul simultan al losartanului cu rifampicină (inducerea enzimelor metabolice) reduce concentrația metaboliților care sunt activi în sânge în 40%.

Utilizarea concentrată a diureticului care economisește potasiul (cum ar fi amilorid, triamteren, spironolacton) sau a altor medicamente poate crește concentrația de potasiu în plasmă (cum ar fi heparina). Suplimentele de potasiu și înlocuitorii de sare care conțin sare atunci când sunt utilizate cu Losartan pot provoca, de asemenea, creșterea concentrației de potasiu în ser.

Losartanul crește concentrația de litiu în ser. Dacă este necesar, coordonat, concentrația de litiu trebuie monitorizată în timpul utilizării serului.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc hipotensiunea Losartanului, utilizarea simultană a acestor două medicamente poate provoca și insuficiență renală acută, creșterea potasiului seric.

Depozitare

A se pastra la loc racoros, evita lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.