Лосар-денк 100 таблеток для лечения гипертонии, сердечной недостаточности (2 блистера по 14 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 14 таблеток.
Характеристики Лозартан

Состав

Информация о составе	Содержание
Лозартан	100мг

Использование

Показание

Лосар – Денк 100 показан в случае:

Лечение гипертонии: можно использовать отдельно или в сочетании с другими препаратами от гипертонии (например, тиазидными диуретиками). Лозартан следует назначать пациентам, которые не переносят ингибиторы АПФ (ферменты-переносчики ангиотензина). Это большое преимущество антагонистов рецепторов ангиотензина, поэтому их также можно использовать для лечения сердечной недостаточности как показание к назначению ингибиторов АПФ.

Ангиотензин II, потенциальный вазоконстриктор, является гормоном начальной активности системы ренин-ангиотензин и является физиологическим решающим веществом гипертензии. Ангиотензин II связан с рецептором АТ1, присутствующим во многих организациях (имеются в виду гладкие мышцы сосудов, надпочечники, почки и сердце), и открывает важные биологические эффекты, такие как сокращения сосудов и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.

Лозартан выбирает рецептор AT1. Лозартан и метаболиты карбоновых кислот блокируют все связанные с ним физиологические эффекты ангиотензина II in vitro и in vivo независимо от его происхождения и пути действия.

Лозартан не оказывает бутового эффекта и не селектирует другие рецепторы гормонов или ионные каналы, играющие важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует разложение АПФ (Мен-киназы II), брадикинина. Следовательно, не усиливает нежелательные реакции, связанные с брадикинином.

При применении Лозартана организм реагирует повышением активности рениновой системы, увеличивая выработку ангиотензина II. Однако это не влияет на низковольтное действие препарата. После прекращения приема Лозартана уровни ренина и ангиотензина II нормализуются в течение 3 дней.

Лозартан и его основные активные метаболиты имеют большее сродство к рецептору АТ1, чем к рецептору АТ2. Метаболиты имеют эффективную активность, в 10–40 раз превышающую активность лозартана.

Фармакокинетика

всасывание

После приема Лозартан хорошо всасывается и налаживает обмен веществ. Образуются активные метаболиты карбоновой кислоты и неактивные метаболиты. Рождение всего организма пленок лозартана составляет около 33%. Пиковая концентрация лозартана в плазме достигается через 01 час, а активных метаболитов - через 3-4 часа.

Распространение

Лозартан и активные метаболиты связаны с белком, главным образом с альбумином плазмы, в плазме ≥ 99%. Объем распределения лозартана составляет 34 литра.

Метаболизм

Около 14% лозартана вводят внутривенно или превращаются в активные метаболиты. После питья и внутривенного введения Лозартану отмечается С14, радиоактивная активность в плазме присутствует у Лозартана и активных метаболитов. Кроме того, он также создает неактивные метаболиты.

Устранение

Плазменный клиренс лозартана составляет около 600 мл/мин, а плазменный клиренс активных метаболитов — 50 мл/мин. Почечный клиренс составляет 74 мл/мин (лозартан) и 26 мл/мин (активные метаболиты). При приеме лозартана около 4% дозы выводится с мочой в постоянной форме, а 6% выводится с мочой в виде активных метаболитов. Фармакокинетика лозартана и активных метаболитов линейна при приеме внутрь в дозах до 200 мг лозартана Кали в день.

Прежде чем принимать Лосар-денк 100 таблеток для лечения гипертонии, сердечной недостаточности (2 блистера по 14 таблеток)

Как применять

можно применять лозартан, когда вы голодны или сыты.

Дозировка

Дозировка зависит от пациента и должна корректироваться в зависимости от реакции артериального давления.

Начальная доза лозартана для взрослых обычно составляет 50 мг в день; Начальная доза может быть ниже - 25 мг/день для пациентов, у которых велика вероятность потери жидкости в сердце, включая людей, принимающих диуретики, или при печеночной недостаточности.

Обычная поддерживающая доза составляет 25–100 мг/день, разделенная на 1-2 приема. Нет необходимости изменять дозу пациентам пожилого возраста или с почечной недостаточностью, в том числе лицам, перенесшим гемолиз.

В целом, если артериальное давление не контролируется в применяемой дозе, каждые 1-2 месяца необходимо корректировать дозировку антигипертензивных препаратов.

Если лозартан используется отдельно, без контроля артериального давления, добавляются низкие дозы. Гидрохлоротиазид оказывает положительный эффект. Лозартан можно применять с другими антигипертензивными препаратами. Не совмещайте Лозартан с диуретиками для сохранения калия из-за риска гиперкалиемии.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? В зависимости от передозировки симптомами являются почти чрезмерная гипотензия, тахикардия, аномальная замедленность.

Медикаментозное лечение зависит от времени приема препарата, характера и тяжести симптомов. Можно использовать активированный уголь, затем следить за признаками выживания и поддерживать лечение. Нельзя исключить лозартан и его метаболиты, активные в крови.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Лосар Денк 100 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Нервная система: головокружение, головокружение, потеря равновесия.

Обмен веществ: гипогликемия, повышение уровня калия.

Необычный, 1/1000

Нервная система: сон, головная боль, нарушения сна.

Сердечно-сосудистая система: саспенс, стенокардия, артериальная гипертензия с симптомами (особенно у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови, например, при тяжелой сердечной недостаточности или при лечении высокими дозами диуретиков), чрезмерная артериальная гипотензия, включая вертикальную гипотензию. Кожа: сыпь, крапивница, зуд.

Пищеварительная система: боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота. Общее расстройство: слабость, утомляемость, отеки.

Дыхательная система, грудная клетка и средостение: Затруднение дыхания.

Редкие ADR

Сердечно-сосудистая система: обмороки, мерцательная аритмия, инсульт.

Имунная система: Гиперчувствительность, ангионевротический отек, отек гортани и предметы, связанные с обструкцией дыхательных путей, отек лица, губ, горла, языка.

Гепатит: Гепатит.

Частота не определена

Нервная система: мигрень.

Дыхательная система, грудная клетка и средостение: кашель.

Кровь и лимфатическая система: Анемия, тромбоциты.

Сердечно-сосудистая система: обмороки, нервозность.

Механико-костно-соединительнотканная система: боли в спине.

Почки и мочевыводящие пути: инфекция мочевыводящих путей.

Печеночная система: недостаточность функции печени.

Распространенные расстройства: симптомы, похожие на грипп.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Лозар Денк 100 противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к активным ингредиентам или любым вспомогательным веществам.

Беременные или кормящие женщины. Тяжелая печеночная недостаточность.

Будьте осторожны при использовании

в случае чрезмерной чувствительности

Оценка: Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе, проявляющимся отеком лица, губ, горла и/или языка, нуждаются в тщательном наблюдении.

Гипотония и дисбаланс электролитов

Симптомная гипогликемия, особенно после приема первой дозы или после увеличения дозы, может возникнуть у пациентов со снижением объема кровообращения и/или снижением натрия вследствие принудительного мочеиспускания или приема высоких доз диуретиков, ограничения соли, диареи или рвоты. Эти заболевания необходимо пролечить перед применением Лозара - Денка 100 или начальная доза должна быть ниже. Это касается и детей.

Нарушение баланса часто наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью, с сахарным диабетом или без него, необходимо тщательно контролировать уровень калия в плазме и величину клиренса креатинина, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина около 30-50 мл/мин.

Функция печени

Концентрация лозартана в плазме значительно увеличивается у пациентов с циррозом печени, поэтому им следует рассмотреть возможность применения более низких доз для пациентов с печеночной недостаточностью в анамнезе. Неопытным пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью следует противопоказано применять лозартан, пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью

Функция почек

Имелись сообщения о последствиях угнетения системы Реннин-Ангиотензин, изменении функции почек, включая почечную недостаточность, особенно у пациентов с функцией почек, зависящей от системы РЕННИН-ангиотензин-альдостерон, например у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или нарушением функции почек.

Что касается других препаратов, угнетающих систему Реннин-Ангиотензин-Альдостерон, у пациентов с почечными заболеваниями наблюдались мочевина в крови и креатинин в сыворотке крови. стеноз с обеих сторон или стеноз с одной стороны у больных только с одной почкой. Такие изменения функции почек могут уменьшиться после прекращения лечения. Лозартан следует применять с осторожностью пациентам со стенозом почечной артерии.

Для детей с нарушением функции почек

Из-за отсутствия данных лозартан не рекомендуется детям с коэффициентом клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1,73 м2.

Во время лечения лозартаном необходимо регулярно контролировать функцию почек, так как почки могут быть повреждены. Это особенно применяется при применении лозартана в ситуациях, которые могут повлиять на функцию почек, таких как лихорадка, обезвоживание.

Одновременное применение лозартана с ингибиторами фермента ангиотензина (АПФ) показало, что они нарушают функцию почек. Поэтому не следует одновременно применять эти препараты.

пересадка почки

Опыт работы с пациентами, перенесшими трансплантацию почки, отсутствует.

Первоначальное повышение концентрации гормона альдостерона

Пациенты с повышением исходной концентрации альдостерона, как правило, не реагируют на препараты для лечения артериальной гипертензии путем ингибирования системы Реннин-Ангиотензин. Поэтому не рекомендуется лозартан.

Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания

У пациентов с сердечно-сосудистой анемией или цереброваскулярными заболеваниями может возникнуть чрезмерная гипотония, приводящая к инфаркту миокарда и инсульту.

Сердечная недостаточность

Лозартан может снижать серьезное артериальное давление (обычно острое), острую почечную недостаточность у пациентов с сердечной недостаточностью с почечной недостаточностью или без нее.

С осторожностью следует применять лозартан пациентам с сердечной недостаточностью, связанной с тяжелой почечной недостаточностью, тяжелой сердечной недостаточностью (уровень IV по данным Нью-Йоркской кардиологической ассоциации), симптоматической или опасной для жизни сердечной недостаточностью.

Меры предосторожности при одновременном применении лозартана и бета-блокаторов.

Стеноз аорты и митрального клапана, застойная аневризма миокарда

Будьте осторожны при приеме Лозартана у пациентов со стенозом аорты, митральным клапаном или застойной аневризмой миокарда.

Непереносимость галактозы, дефицит фермента лактазы или плохое всасывание глюкозы, галактозы

Этот препарат противопоказан пациентам с редкой непереносимостью галактозы, обусловленной генетикой, недостаточностью лактазы или плохим всасыванием глюкозы, галактозы.

Другие предупреждения и особое внимание

Как наблюдалось при применении ангиотензина (АПФ), лозартана и других антагонистов ангиотензина II, он кажется менее эффективным в снижении артериального давления у чернокожих пациентов, чем у нечернокожих пациентов.

Это может быть связано с высокой популярностью низкого уровня ренина среди населения с высоким кровяным давлением.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат может вызывать головокружение, утомляемость, особенно в начале лечения или при увеличении дозы. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Беременность

Лозартан противопоказан во время беременности.

Известно, что воздействие лозартана на 2-м и 3-м месяцах беременности токсично для плода (нарушение функции почек, уменьшение количества околоплодных вод, замедление движения черепа) и токсично для младенцев (почечная недостаточность, повышенное артериальное давление, дефицит калия). При приеме лозартана в последние 6 месяцев беременности необходимо провести УЗИ почек и головы.

Дети, чьи матери использовали лозартан во время беременности для тщательного мониторинга артериальной гипертензии.

Период грудного вскармливания

Хотя информация о применении лозартана во время грудного вскармливания отсутствует, применение лозартана не рекомендуется, но необходимо выбирать другие возможности лечения, которые имеют данные о безопасности при грудном вскармливании или у детей младшего возраста.

Интерактивный препарат

Гипотензивный эффект лозартана может усиливаться при одновременном применении с другими средствами лечения гипертонии.

3-раундные антисенсибилиты, антипсихотические препараты, баклофен, амифостин, применяемые с лозартаном, могут вызывать чрезмерную гипотонию.

Лозартан превращается в метаболиты карбоновой кислоты, активные под действием цитохрома P450 (CYP) 2C9. Было сообщение, что флуконазол (ингибитор CYP2C9) снижает концентрацию активных метаболитов в крови примерно на 50%. Одновременное лечение лозартаном с рифампицином (индукция метаболических ферментов) снижает концентрацию активных метаболитов в крови на 40%.

Концентрированное применение калийсберегающих диуретиков (таких как амилорид, триамтерен, спиронолактон) или других препаратов может повышать концентрацию калия в плазме (например, гепарин). Добавки калия и солесодержащие заменители соли при применении с лозартаном также могут вызывать повышение концентрации калия в сыворотке крови.

Лозартан повышает концентрацию лития в сыворотке. При необходимости необходимо скоординировано контролировать концентрацию лития во время применения сыворотки.

Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают гипотензию лозартана, одновременное применение этих двух препаратов также может вызвать острую почечную недостаточность, повышение уровня калия в сыворотке крови.

Хранение

Хранить в прохладном, защищенном от света месте, при температуре ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.