Losar-denk 50 Tabletten zur Behandlung von Bluthochdruck (2 Blister x 14 Tabletten)

Darreichungsform Losartan
Spezifikationen Herzinsuffizienz, Bluthochdruck

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Losartan	50 mg

Verwendet

Indikationen

Losar-denk 50 ist bei der Behandlung von Bluthochdruck angezeigt.

Kann allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck (z. B. Thiaziddiuretika) angewendet werden. Losartan sollte bei Patienten angewendet werden, die ACE-Hemmer (Angiotensin-Transfer-Enzyme) nicht vertragen. Losartan wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz getestet. Dies ist ein großer Vorteil von Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten, sodass sie wie die Gliedmaßen von ACE-Hemmern auch zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden können.

Pharmakologisch

Losartan ist eine Angiotensin II (AT1)-Synthese zum Trinken.

Angiotensin II, ein potenzieller Vasokonstrator, ist ein initial aktiviertes Hormon des Renin-Analiotensin-Systems und die physiologische Entscheidungssubstanz für Bluthochdruck. Angiotensin II ist mit dem AT1-Rezeptor verbunden, der in vielen Organen vorhanden ist (z. B. glatte Gefäßmuskulatur, Nebennieren, Nieren und Herz) und löst wichtige biologische Wirkungen aus, z. B. Gefäßverengung und Freisetzung von Aldosteron. Angiotensin II stimuliert auch die Proliferation glatter Muskelzellen.

Losartan selektiert den AT1-Rezeptor. Losartan und Carbonsäure-Metaboliten blockieren alle damit verbundenen physiologischen Wirkungen von Angiotensin II in vitro und in vivo, unabhängig von seinem Ursprung und Weg.

Losartan hat weder eine bootende Wirkung noch blockiert es andere Rezeptoren von Hormonen oder Ionen, die eine wichtige Rolle bei der kardiovaskulären Regulierung spielen. Darüber hinaus hemmt Losartan nicht den Abbau von ACE (Men Kininase II) und Bradykinin. Daher werden die mit Bradykinin verbundenen unerwünschten Reaktionen nicht verstärkt.

Bei der Anwendung von Losartan reagiert der Körper mit einer Erhöhung der Aktivität des Reninsystems und einer erhöhten Produktion von Angiotensin II. Dies hat jedoch keinen Einfluss auf die Niederspannungswirkung des Arzneimittels. Nach dem Absetzen von Losartan normalisieren sich die Spiegel von Renin und Angiotensin II innerhalb von 3 Tagen wieder.

Losartan und die wichtigsten aktiven Metaboliten haben eine größere Affinität zum AT1-Rezeptor als zum AT2-Rezeptor. Die Metaboliten haben eine wirksame Aktivität, die dem 10- bis 40-fachen von Losartan entspricht.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach der Einnahme wird Losartan gut resorbiert und in den Stoffwechsel umgewandelt. Die Geburt des gesamten Körpers von Losartan-Filmen beträgt etwa 33 %. Die maximale Konzentration von Losartan im Plasma wird nach 0,1 Stunde erreicht und die Metaboliten sind nach 3–4 Stunden aktiv.

Verteilung

Losartan und aktive Metaboliten, die an Proteine gebunden sind, hauptsächlich Plasmaalbumin im Plasma ≥ 99 %. Das Verteilungsvolumen von Losartan beträgt 34 Liter.

Stoffwechsel

Ungefähr 14 % von Losartan werden intravenös oder durch Trinken in aktive Metaboliten umgewandelt. Nach dem Trinken und intravenösen Verabreichen von Losartan liegt der Wert 14C vor, die radioaktive Aktivität im Plasma liegt bei Losartan und seinen aktiven Metaboliten. Darüber hinaus produziert Losartan auch nicht aktive Metaboliten.

Eliminierung

Die Plasma-Clearance von Losartan beträgt etwa 600 mg/min und die Metaboliten sind mit 50 ml/min aktiv.

Die Nierenclearance beträgt etwa 74 ml/min (Losartan) und 26 ml/min (aktive Metaboliten). Losartan wird in Form einer aktiven metabolischen Form von 6 % und in einer konstanten Form von 4 % im Urin ausgeschieden. Die Pharmakokinetik von Losartan und den aktiven Metaboliten ist bei oraler Gabe von 200 mg Losartan Kali pro Tag linear.

Die letzte Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden (Losartan) und 6–9 Stunden (aktive Metaboliten).

Losartan und Metaboliten werden in Galle und Urin ausgeschieden. Nach der Einnahme/intravenösen Gabe ist Losartan mit 14C markiert, etwa 35 %/43 % der radioaktiven Aktivität werden über den Urin und 58 %/50 % über den Kot ausgeschieden.

Vor der Einnahme Losar-denk 50 Tabletten zur Behandlung von Bluthochdruck (2 Blister x 14 Tabletten)

Anwendung

Sie können Losartan trinken, wenn Sie hungrig oder satt sind.

Dosierung

Dosierung abhängig vom Patienten und muss entsprechend der Blutdruckreaktion angepasst werden.

Die Anfangsdosis von Losartan beträgt bei Erwachsenen üblicherweise 50 mg/Tag. Die Anfangsdosis kann bei Patienten, die wahrscheinlich Flüssigkeit im Herzen verlieren, unter 25 mg/Tag liegen, einschließlich Menschen, die Diuretika oder Leberversagen einnehmen.

Die normale Erhaltungsdosis beträgt 25–100 mg/Tag, aufgeteilt auf 1–2 Mal. Es besteht keine Notwendigkeit, die Dosis für ältere Menschen oder Menschen mit Nierenversagen anzupassen, auch nicht für Personen, die unter Hämolyse leiden.

Wenn der Blutdruck mit der verwendeten Dosis nicht kontrolliert werden kann, muss im Allgemeinen alle 1–2 Monate die Dosierung der Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck angepasst werden.

Wenn Sie Losartan anwenden, ohne den Blutdruck zu kontrollieren, können zusätzliche Diuretika verwendet werden. Hydroclorothiazid hat nachweislich eine positive Wirkung. Losartan kann zusammen mit anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck angewendet werden. Aufgrund des erhöhten Risikos einer Hyperkaliämie ist Losartan nicht mit Kaliumdiuretika abgestimmt.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Abhängig von der Überdosierung sind die Symptome fast übermäßige Hypotonie, Tachykardie, abnormale Verlangsamung.
Die medikamentöse Behandlung hängt vom Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels sowie von der Art und Schwere der Symptome ab. Aktivkohle kann verwendet werden, um die Überlebenszeichen zu überwachen und die Behandlung zu unterstützen. Losartan und Metaboliten, die im Blut aktiv sind, können nicht ausgeschlossen werden.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Üblich, ADR> 1/100

Nervensystem: Schwindel, Benommenheit, Gleichgewichtsverlust.

Nervensystem: Schlaf, Kopfschmerzen, Schlafstörungen. Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.

Herz-Kreislauf-System: Ohnmacht, Vorhofflimmern, Schlaganfall

Nervensystem: Migräne. Leberenergie.

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Einnahme abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich für eine rechtzeitige Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Losar-denk 50 ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe oder sonstige Bestandteile.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

zu Überempfindlichkeit

Bewertung: Bei Patienten mit Angioödemen in der Vorgeschichte, die sich in einer Schwellung von Gesicht, Lippen, Rachen und/oder Zunge äußern, muss diese engmaschig überwacht werden.

Hypotonie und ein Ungleichgewicht der Elektrolyte

Eine symptomatische Hypotonie, insbesondere nach der ersten Dosis oder nach einer Dosiserhöhung, kann bei Patienten mit verringertem Blutvolumen und/oder Natriumreduktion aufgrund forcierter Diuretika oder hoher Diuretikadosen auftreten, Patienten befinden sich im Stadium der Salzreduzierung, Durchfall oder Erbrechen. Diese Erkrankungen müssen vor der Anwendung von Losar-Denk 50 behandelt werden oder die Anfangsdosis muss niedriger sein. Dies gilt auch für Kinder.

Bei Patienten mit Nierenversagen, mit oder ohne Diabetes, ist ein Ungleichgewicht häufig zu erkennen. Sie müssen den Kaliumspiegel im Plasma und den Kreatinin-Clearance-Wert genau überwachen, insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz und einer Kreatinin-Clearance von etwa 30–50 ml/min.

Leberversagen

Die Losartan-Konzentration im Plasma steigt bei Patienten mit Leberzirrhose erheblich an, daher müssen niedrigere Dosen bei Patienten mit Leberversagen in der Vorgeschichte in Betracht gezogen werden. Es liegen keine Erfahrungen mit der Einnahme von Arzneimitteln bei Patienten mit schwerem Leberversagen vor. Die Anwendung von Losartan bei Patienten mit schwerem Leberversagen sollte kontraindiziert sein.

Nierenversagen

Da Losartan das Rennin-Anotensin-Aldosteron-System hemmt, kommt es bei Patienten mit beidseitig verengter Nierenstenose zu einer Hyperämie mit Blutharnstoff und Serumkreatinin oder bei Patienten mit nur einer Niere zu einer einseitigen Nierenstenose. Die Veränderungen der Nierenfunktion können nach Beendigung der Behandlung abnehmen. Bei Patienten mit Nierenarterienstenose muss Losartan mit Vorsicht angewendet werden.

Für Kinder mit eingeschränkter Nierenfunktion

Aufgrund fehlender Daten wird Losartan für Kinder mit EGRF

Gleichzeitige Anwendung von Losartan mit Enzymhemmern, die die Nierenfunktion schädigen. Nehmen Sie diese Medikamente daher nicht gleichzeitig ein.

Nierentransplantation: Unerfahrene Medikamente bei Patienten mit Nierentransplantation.

Anfänglicher Anstieg der Konzentration der Aldosteronhormone

Patienten, die die anfängliche Aldosteronkonzentration erhöhen, reagieren im Allgemeinen nicht auf Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck durch Hemmung des Rennin-Anotensin-Systems. Empfehlen Sie Losartan daher nicht.

Koronare Herzkrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankung

Bei Patienten mit kardiovaskulärer Anämie oder zerebrovaskulären Erkrankungen kann es zu einer übermäßigen Hypotonie kommen, die zu Myokardinfarkt und Schlaganfall führt.

Herzinsuffizienz

Losartan kann schwerwiegenden arteriellen Blutdruck (normalerweise akut) und akutes Nierenversagen bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit oder ohne Nierenversagen senken.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Losartan bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die mit schwerem Nierenversagen, schwerer Herzinsuffizienz (Stufe IV gemäß der New York Cardiology Association) oder symptomatischer oder lebensbedrohlicher Herzinsuffizienz einhergeht.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Koordination von Losartan und Betablockern.

Aortenstenose und Mitralklappe, verstopftes Myokardaneurysma

Seien Sie vorsichtig bei der Einnahme von Losartan bei Patienten mit Aortenstenose, Mitralklappe oder verstopftem Myokardaneurysma.

Galaktoseintoleranz, Laktase-Enzymmangel oder schlechte Absorption von Glukose, Galaktose

Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktose-Intoleranz, Laktase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption sollten nicht eingenommen werden.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen

Das Arzneimittel kann insbesondere zu Beginn der Behandlung oder bei Dosiserhöhung zu Schwindel und Müdigkeit führen. Beim Fahren oder Bedienen von Maschinen ist Vorsicht geboten.

Schwangerschaft

Verwenden Sie Losartan nicht für schwangere Frauen, da das Risiko einer Teratogenität besteht. Wenn die Diagnose „Schwangerschaft“ lautet, brechen Sie die Anwendung von Losartan sofort ab und beginnen Sie mit der Ersatzbehandlung. Es ist bekannt, dass die Exposition gegenüber Losartan in den letzten 6 Monaten der Schwangerschaft fetale Toxizität (beeinträchtigte Nierenfunktion, weniger Fruchtwasser, Verlangsamung des Schädels) und Toxizität für Babys (Nierenversagen, Bluthochdruck, Kaliummangel) verursacht. Wenn Losartan in den letzten 6 Monaten der Schwangerschaft ausgesetzt wurde, muss eine Ultraschalluntersuchung der Niere und des Kopfes durchgeführt werden.

Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft Losartan eingenommen haben, um den Bluthochdruck genau zu überwachen.

Stillzeit

Die Verwendung von Losartan wird stillenden Frauen nicht empfohlen.

Arzneimittelinteraktion

Die blutdrucksenkende Wirkung von Losartan kann sich verstärken, wenn es gleichzeitig mit anderen Bluthochdruckbehandlungen angewendet wird.

3-Runden-Antisensibilisatoren, Antipsychotika, Baclofen und Amifostin können bei gleichzeitiger Anwendung mit Losartan zu übermäßiger Hypotonie führen.

Losartan wird in Carbonsäure-Metaboliten umgewandelt, die durch Cytochrom P450 (CYP) 2C9 aktiv sind. Es wurde berichtet, dass Fluconazol (ein CYP2C9-Inhibitor) die Konzentration aktiver Metaboliten im Blut um etwa 50 % reduziert. Die gleichzeitige Behandlung von Losartan mit Rifampicin (Induktion metabolischer Enzyme) reduziert die Konzentration der im Blut aktiven Metaboliten um 40 %.

Die konzentrierte Anwendung von kaliumsparenden Diuretika (wie Amilorid, Triamteren, Spironolacton) oder anderen Arzneimitteln kann die Kaliumkonzentration im Plasma (wie Heparin) erhöhen. Kaliumpräparate und salzhaltige Salzersatzstoffe können bei gleichzeitiger Anwendung mit Losartan ebenfalls zu erhöhten Kaliumspiegeln im Serum führen.

Losartan erhöht die Lithiumkonzentration im Serum. Bei Bedarf muss koordiniert die Lithiumkonzentration während der Serumanwendung überwacht werden.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente reduzieren die Hypotonie von Losartan. Die gleichzeitige Anwendung dieser beiden Medikamente kann auch zu akutem Nierenversagen und erhöhtem Serumkalium führen.

Lagerung

An einem trockenen Ort lagern, Temperaturen unter 30 °C.

Andere Drogen

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