Losar-denk 50 comprimés traitent l'hypertension (2 ampoules x 14 comprimés)

Forme pharmaceutique Losartan
Spécifications Insuffisance cardiaque, hypertension artérielle

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Losartan	50 mg

Les usages

Indications

Losar-denk 50 indiqué dans le traitement de l'hypertension.

Peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments contre l'hypertension (tels que les diurétiques thiazidiques). Le losartan doit être utilisé chez les patients qui ne tolèrent pas les inhibiteurs de l'ECA (enzymes de transfert de l'angiotensine). Le Losartan est testé dans le traitement de l'insuffisance cardiaque. C'est un grand avantage des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, ils peuvent donc également être utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque comme les membres des inhibiteurs de l'ECA.

Pharmacocologique

Le Losartan est une synthèse d'Angiotensine II (AT1) à boire.

L'angiotensine II, un vasoconstrateur potentiel, est une hormone activée initiale du système rénine-analiotensine et est la substance de décision physiologique de l'hypertension. L'angiotensine II est liée au récepteur AT1 présent dans de nombreux organismes (tels que les muscles lisses vasculaires, les glandes surrénales, les reins et le cœur) et ouvre des effets biologiques importants, tels que la vasoconstriction et la libération d'aldostérone. L'angiotensine II stimule également la prolifération des cellules musculaires lisses.

Le Losartan sélectionne le récepteur AT1. Le losartan et les métabolites de l'acide carboxylique bloquent tous les effets physiologiques associés de l'angiotensine II in vitro et in vivo, quels que soient son origine et son chemin.

Le losartan n'a pas pour effet de démarrer ni de bloquer d'autres récepteurs d'hormones ou les ions jouent un rôle important dans la régulation cardiovasculaire. De plus, le Losartan n'inhibe pas la décomposition de l'ACE (Men Kininase II) et de la bradykinine. Par conséquent, n'augmente pas les réactions indésirables liées à la bradykinine.

Lors de l'utilisation du Losartan, le corps réagit en augmentant l'activité du système rénine, augmentant ainsi la production d'angiotensine II. Cependant, cela n’affecte pas l’effet basse tension du médicament. Après l'arrêt du Losartan, les taux de rénine et d'angiotensine II reviendront à la normale dans les 3 jours.

Le losartan et les principaux métabolites actifs ont une plus grande affinité pour le récepteur AT1 que pour le récepteur AT2. Les métabolites ont une activité efficace de 10 à 40 fois celle du Losartan.

pharmacocinétique

absorption

Après avoir pris le Losartan, il est bien absorbé et métabolique. La naissance de l'ensemble du corps des films de Losartan est d'environ 33 %. La concentration maximale de Losartan dans le plasma est atteinte en 1 heure et les métabolites sont actifs en 3 à 4 heures.

Distribution

Losartan et métabolites actifs liés aux protéines, principalement l'albumine plasmatique dans le plasma ≥ 99 %. Le volume de distribution du Losartan est de 34 litres.

Métabolisme

Environ 14 % du losartan est injecté par voie intraveineuse ou transformé en métabolites actifs. Après avoir bu du Losartan par voie intraveineuse et atteint 14 °C, l'activité radioactive dans le plasma est celle du Losartan et de ses métabolites actifs. De plus, le Losartan produit également des métabolites non actifs.

Élimination

La clairance plasmatique du Losartan est d'environ 600 mg/min et les métabolites sont actifs à une vitesse de 50 ml/min.

La clairance rénale est d'environ 74 ml/min (Losartan) et 26 ml/min (métabolites actifs). Le losartan est excrété dans l'urine sous la forme d'une forme métabolique active à 6 % et sous une forme constante à 4 %. La pharmacocinétique du Losartan et des métabolites actifs est linéaire à 200 mg de Losartan Kali par voie orale par jour.

La dernière demi-vie est d'environ 2 heures (Losartan) et 6 à 9 heures (métabolites actifs).

Losartan et ses métabolites excrétés dans la bile et l'urine. Après prise/intraveineuse, le Losartan est marqué au 14C, environ 35 %/43 % de l'activité radioactive est éliminée par l'urine et 58 %/50 % dans les selles.

Avant de prendre Losar-denk 50 comprimés traitent l'hypertension (2 ampoules x 14 comprimés)

Comment utiliser

vous pouvez boire du losartan lorsque vous avez faim ou que vous êtes rassasié.

Posologie

La posologie dépend du patient et doit être ajustée en fonction de la réponse tensionnelle.

La dose initiale de Losartan est généralement utilisée chez les adultes, soit 50 mg/jour. La dose initiale peut être inférieure à 25 mg/jour pour les patients susceptibles de perdre du liquide dans le cœur, y compris les personnes qui prennent des diurétiques ou qui souffrent d'insuffisance hépatique.

La dose d'entretien normale est de 25 à 100 mg/jour, divisée en 1 à 2 prises. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les personnes âgées ou souffrant d'insuffisance rénale, y compris chez les personnes hémolysées.

En général, si la tension artérielle n'est pas contrôlée à la dose utilisée, tous les 1 à 2 mois, il faut ajuster la posologie des médicaments pour traiter l'hypertension.

Si vous utilisez Losartan sans contrôler la tension artérielle, des diurétiques supplémentaires peuvent être utilisés. Il a été démontré que l’hydroclorothiazide a un effet positif. Le Losartan peut être utilisé avec d’autres médicaments contre l’hypertension. Le losartan n'est pas coordonné avec les diurétiques potassiques, en raison d'un risque accru d'hyperkaliémie.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Selon le surdosage, les symptômes sont une hypotension presque excessive, une tachycardie, un ralentissement anormal.
Le traitement médicamenteux dépend du moment de la prise du médicament, de la nature et de la gravité des symptômes. Du charbon actif peut être utilisé, puis surveiller les signes de survie et soutenir le traitement. On ne peut pas exclure le Losartan et les métabolites actifs dans le sang.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Commun, ADR> 1/100

Système nerveux : vertiges, vertiges, perte d'équilibre.

Système nerveux : Sommeil, maux de tête, troubles du sommeil. Douleurs abdominales, constipation, diarrhée, nausées, vomissements.

Système cardiovasculaire : évanouissement, fibrillation auriculaire, accident vasculaire cérébral.

Système nerveux : migraine. énergie hépatique.

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Losar-denk 50 est un médicament contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux principes actifs ou à tout excipient.

Précautions d'utilisation

trop d'hypersensibilité

Évaluation : Les patients ayant des antécédents d'œdème de Quincke, se manifestant par un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge et/ou de la langue, doivent être étroitement surveillés.

Hypotension et déséquilibre électrolytique

Une hypotension symptomatique, en particulier après la première dose ou après une augmentation de la dose, peut survenir chez les patients présentant une réduction du volume sanguin et/ou une réduction du sodium en raison d'un diurétique forcé ou de doses élevées de diurétiques, les patients sont en phase de réduction du sel, de diarrhée ou de vomissements. Ces maladies doivent être traitées avant d'utiliser Losar-Denk 50 ou la dose initiale doit être inférieure. Cela s'applique également aux enfants.

Un déséquilibre est fréquent chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, avec ou sans diabète, qui nécessitent une surveillance étroite du taux de potassium dans le plasma et de la valeur de clairance de la créatinine, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et d'une clairance de la créatinine d'environ 30 à 50 ml/min.

Insuffisance hépatique

La concentration plasmatique de losartan augmente de manière significative chez les patients atteints de cirrhose. Ils doivent donc envisager des doses plus faibles pour les patients ayant des antécédents d'insuffisance hépatique. Il n'existe aucune expérience dans la prise de médicaments destinés aux patients présentant une insuffisance hépatique sévère. L'utilisation du losartan chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère devrait être contre-indiquée.

insuffisance rénale

Étant donné que le Losartan inhibe le système rénine-anotensine-aldostéron, il provoque une hyperurémie avec de l'urée sanguine et de la créatinine sérique chez les patients présentant une sténose rénale rétrécie des deux côtés ou une sténose rénale d'un côté chez les patients n'ayant qu'un seul rein. Les modifications de la fonction rénale peuvent diminuer après l'arrêt du traitement. Le Losartan doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une sténose de l'artère rénale.

Pour les enfants souffrant d'insuffisance rénale

En raison du manque de données, le Losartan n'est pas recommandé pour les enfants avec un EGRF

Utilisation simultanée du Losartan avec des inhibiteurs enzymatiques qui endommagent la fonction rénale. Par conséquent, n’utilisez pas simultanément ces médicaments.

Transplantation rénale : médicaments inexpérimentés chez les patients ayant subi une transplantation rénale.

Augmentation initiale de la concentration d'hormones aldostérone

Les patients augmentant la concentration initiale d'aldostéron ne répondent généralement pas aux médicaments destinés à traiter l'hypertension en inhibant le système Rennin-Anotensine. Je ne recommande donc pas le losartan.

Maladies coronariennes et maladies cérébrovasculaires

Il peut y avoir une hypotension excessive chez les patients souffrant d'anémie cardiovasculaire ou de maladie cérébrovasculaire entraînant un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral.

insuffisance cardiaque

Le losartan peut réduire la pression artérielle grave (généralement aiguë) et l'insuffisance rénale aiguë chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec ou sans insuffisance rénale.

Soyez prudent lorsque vous utilisez le Losartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque associée à une insuffisance rénale sévère, d'une insuffisance cardiaque sévère (niveau IV selon la New York Cardiology Association), d'une insuffisance cardiaque symptomatique ou potentiellement mortelle.

Précautions lors de la coordination du Losartan et des bêta-bloquants.

Sténose aortique et valvule mitrale, anévrisme du myocarde congestionné

Soyez prudent lorsque vous prenez du Losartan chez des patients présentant une sténose aortique, une valvule mitrale ou un anévrisme du myocarde congestionné.

Intolérance au galactose, déficit en enzyme lactase ou mauvaise absorption du glucose, du galactose

Les patients présentant des problèmes génétiques rares tels qu'une intolérance au galactose, un déficit en lactase ou une malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas être pris.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament peut provoquer des étourdissements, de la fatigue, en particulier au début du traitement ou lors de l'augmentation de la dose. Il faut être prudent lorsque l'on conduit ou utilise des machines.

Grossesse

Ne pas utiliser Losartan chez la femme enceinte en raison du risque de tératogénicité. Si le diagnostic est celui d'une grossesse, arrêtez immédiatement d'utiliser Losartan et commencez un traitement de remplacement. Il est connu que l'exposition au losartan au cours des 6 derniers mois de la grossesse provoque une toxicité fœtale (insuffisance rénale, diminution du liquide amniotique, ralentissement du crâne) et une toxicité pour les bébés (insuffisance rénale, hypertension, taux de potassium). Si le Losartan est exposé au cours des 6 derniers mois de la grossesse, l'échographie des reins et de la tête doit être vérifiée.

Bébés dont les mères ont utilisé du Losartan pendant la grossesse pour surveiller de près leur hypertension.

Période d'allaitement

Il est déconseillé d'utiliser le Losartan chez les femmes qui allaitent.

Interaction médicinale

L'effet hypotenseur du losartan peut augmenter s'il est utilisé simultanément avec d'autres traitements contre l'hypertension.

Les antisensibilisants à 3 cycles, les médicaments antipsychotiques, le baclofène et l'amifostine utilisés avec le losartan peuvent provoquer une hypotension excessive.

Le losartan est converti en métabolites d'acide carboxylique qui sont actifs par le cytochrome P450 (CYP) 2C9. Il a été rapporté que le fluconazole (un inhibiteur du CYP2C9) réduit la concentration de métabolites actifs dans le sang d'environ 50 %. Le traitement simultané du losartan et de la rifampicine (induction d'enzymes métaboliques) réduit la concentration de métabolites actifs dans le sang de 40 %.

L'utilisation concentrée de diurétiques économiseurs de potassium (tels que l'amiloride, le triamteren, la spironolactone) ou d'autres médicaments peut augmenter la concentration plasmatique de potassium (tels que l'héparine). Les suppléments de potassium et les substituts de sel contenant du sel, lorsqu'ils sont utilisés avec le Losartan, peuvent également provoquer une augmentation des taux de potassium dans le sérum.

Le Losartan augmente la concentration de lithium dans le sérum. Si nécessaire, la concentration de lithium doit être surveillée de manière coordonnée pendant l'utilisation du sérum.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent l'hypotension du Losartan, l'utilisation simultanée de ces deux médicaments peut également provoquer une insuffisance rénale aiguë et une augmentation du potassium sérique.

Conservation

A conserver dans un endroit sec, températures inférieures à 30°C.

Autres médicaments

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