Лозар-денк 50 таблеток для лікування гіпертонії (2 блістери по 14 таблеток)

Лікарська форма Лозартан
Характеристики Серцева недостатність, високий артеріальний тиск

Склад

Інформація про склад	Зміст
Лозартан	50 мг

Використання

Показання

Лозар-денк 50 показаний при лікуванні артеріальної гіпертензії.

Можна використовувати як окремо, так і в комбінації з іншими ліками від гіпертонії (наприклад, тіазидними діуретиками). Лозартан слід застосовувати пацієнтам, які не переносять інгібітори АПФ (ферменти перенесення ангіотензину). Лозартан випробовується для лікування серцевої недостатності. Це велика перевага антагоністів рецепторів ангіотензину, тому їх також можна використовувати для лікування серцевої недостатності, як інгібітори АПФ.

Фармакологічні

Лозартан — це синтез ангіотензину II (AT1), який можна пити.

Ангіотензин ІІ, потенційний вазоконстратор, є початково активованим гормоном ренін-аналіотензинової системи та фізіологічною субстанцією вирішального рівня гіпертензії. Ангіотензин II пов'язаний з рецептором AT1, присутнім у багатьох органах (таких як гладкі м'язи судин, надниркові залози, нирки та серце) і відкриває важливі біологічні ефекти, такі як вазоконстрикція та вивільнення альдостерону. Ангіотензин II також стимулює проліферацію гладком’язових клітин.

Лозартан вибирає рецептор AT1. Лозартан і метаболіти карбонової кислоти блокують усі пов’язані фізіологічні ефекти ангіотензину II In vitro та in vivo незалежно від його походження та шляху.

Лозартан не має ефекту завантаження та блокування інших рецепторів гормонів чи іонів, відіграє важливу роль у регуляції серцево-судинної системи. Крім того, лозартан не пригнічує АПФ (кініназа Мен II), розпад брадикініну. Таким чином, не посилює небажані реакції, пов’язані з брадикініном.

При застосуванні лозартану організм реагує підвищенням активності системи реніну, збільшуючи вироблення ангіотензину II. Однак це не впливає на низьковольтний ефект препарату. Після припинення прийому лозартану рівні реніну та ангіотензину II повертаються до норми протягом 3 днів.

Лозартан і основні активні метаболіти мають більшу спорідненість до рецептора АТ1, ніж до рецептора АТ2. Ефективність метаболітів у 10–40 разів перевищує лозартан.

фармакокінетика

абсорбція

Після прийому лозартан добре всмоктується і метаболізується. Народження всього тіла лозартановими плівками становить близько 33%. Пікова концентрація лозартану в плазмі досягається через 01 годину, а метаболіти активні протягом 3-4 годин.

Розповсюдження

Лозартан і активні метаболіти зв’язуються з білками, головним чином з альбуміном плазми ≥ 99 %. Об’єм розподілу лозартану становить 34 літри.

Обмін речовин

Близько 14% лозартану внутрішньовенно або випивають на активні метаболіти. Після випитого та внутрішньовенного введення Лозартану маркує 14С, радіоактивна активність у плазмі становить Лозартан та активні метаболіти. Крім того, лозартан також виробляє неактивні метаболіти.

Усунення

Плазмовий кліренс лозартану становить приблизно 600 мг/хв, а метаболіти активні 50 мл/хв.

Нирковий кліренс становить приблизно 74 мл/хв (лозартан) і 26 мл/хв (активні метаболіти). Лозартан виділяється із сечею у вигляді активної метаболічної форми 6 % і константної форми 4 %. Фармакокінетика лозартану та активних метаболітів є лінійною при пероральному прийомі 200 мг лозартану Калі на день.

Останній період напіввиведення становить приблизно 2 години (лозартан) і 6-9 годин (активні метаболіти).

Лозартан і метаболіти виводяться з жовчю і сечею. Після прийому/внутрішньовенного введення лозартану позначено 14C, приблизно 35%/43% радіоактивної активності виводиться із сечею та 58%/50% з калом.

Перед прийомом Лозар-денк 50 таблеток для лікування гіпертонії (2 блістери по 14 таблеток)

Спосіб застосування

можна пити лозартан, коли ви голодні чи ситі.

Дозування

Дозування залежить від пацієнта та має бути скориговано відповідно до реакції артеріального тиску.

Початкова доза лозартану для дорослих зазвичай становить 50 мг/добу. Початкова доза може бути нижчою (25 мг/добу) для пацієнтів, які, ймовірно, втратять рідину в серці, включаючи людей, які приймають діуретики або мають печінкову недостатність.

Нормальна підтримуюча доза становить 25–100 мг/добу, розділена на 1–2 прийоми. Немає необхідності коригувати дозу для людей похилого віку або з нирковою недостатністю, включаючи людину з гемолізом.

Загалом, якщо артеріальний тиск не контролюється при використаній дозі, кожні 1-2 місяці необхідно коригувати дозування препаратів для лікування гіпертонії.

При застосуванні лозартану без контролю артеріального тиску можна використовувати додаткові діуретики. Доведено, що гідрохлортіазид має позитивний ефект. Лозартан можна застосовувати з іншими ліками від гіпертонії. Лозартан не поєднується з калієвими діуретиками через підвищений ризик гіперкаліємії.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Залежно від передозування симптомами є майже надмірна гіпотензія, тахікардія, аномальна повільність.
Медикаментозне лікування залежить від часу прийому препарату, характеру та тяжкості симптомів. Можна використовувати активоване вугілля, потім контролювати ознаки виживання та підтримувати лікування. Не можна виключати лозартан і метаболіти, активні в крові через.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Поширений, ADR> 1/100

Нервова система: запаморочення, запаморочення, втрата рівноваги.

Нервова система: сон, головний біль, розлади сну. Біль у животі, запор, діарея, нудота, блювання.

Серцево-судинна система: непритомність, фібриляція передсердь, інсульт

Нервова система: мігрень. енергія печінки.

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Лозар-денк 50 протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до активних інгредієнтів або будь-яких допоміжних речовин.

Застереження при застосуванні

надто висока чутливість

Оцінка: пацієнти, які мають в анамнезі ангіоневротичний набряк, що проявляється набряком обличчя, губ, горла та/або язика, потребують ретельного спостереження.

Артеріальна гіпотензія та дисбаланс електролітів

Симптомна артеріальна гіпотензія, особливо після першої дози або після збільшення дози, може виникнути у пацієнтів зі зниженим об’ємом крові та/або зниженням вмісту натрію внаслідок форсованого діуретика або високих доз діуретиків, у пацієнтів на стадії зменшення солі, діареї або блювання. Перед застосуванням Лозар-Денк 50 ці захворювання необхідно вилікувати, або початкова доза повинна бути меншою. Це також стосується дітей.

Продемонструвати дисбаланс часто зустрічається у пацієнтів із нирковою недостатністю, з діабетом або без нього, яким необхідно ретельно контролювати рівень калію в плазмі та значення кліренсу креатиніну, особливо у пацієнтів із серцевою недостатністю та кліренсом креатиніну приблизно 30-50 мл/хв.

Печінкова недостатність

Концентрація лозартану в плазмі значно підвищується у пацієнтів із цирозом печінки, тому їм слід розглянути можливість застосування нижчих доз для пацієнтів із печінковою недостатністю в анамнезі. Немає досвіду прийому препаратів для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю. Слід протипоказати застосування лозартану пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю.

ниркова недостатність

Оскільки лозартан пригнічує систему реннін-анотензин-альдостерон, спричиняє підвищення рівня сечовини крові та креатиніну сироватки у пацієнтів із звуженим стенозом нирки з обох сторін або стенозом нирки з одного боку у пацієнтів із лише однією ниркою. Зміни функції нирок можуть зменшитися після припинення лікування. Лозартан слід застосовувати з обережністю пацієнтам зі стенозом ниркової артерії.

Для дітей з порушенням функції нирок

Через відсутність даних лозартан не рекомендований для дітей з EGRF

Одночасне застосування лозартану з інгібіторами ферментів, що порушують функцію нирок. Тому не слід одночасно застосовувати ці препарати.

трансплантація нирки: недосвідчене лікування пацієнтів із трансплантацією нирки.

Початкове підвищення концентрації гормонів альдостерону

Пацієнти, у яких підвищується початкова концентрація альдостерону, як правило, не реагують на препарати для лікування гіпертензії шляхом інгібування системи ренін-анотензин. Тому не рекомендуйте лозартан.

Ішемічна хвороба серця та цереброваскулярна хвороба

У пацієнтів із серцево-судинною анемією або цереброваскулярними захворюваннями може спостерігатися надмірна гіпотензія, що призводить до інфаркту міокарда та інсульту.

Серцева недостатність

Лозартан може знизити серйозний артеріальний тиск (зазвичай гострий), гостру ниркову недостатність у пацієнтів із серцевою недостатністю з або без ниркової недостатності.

Будьте обережні при застосуванні лозартану пацієнтам із серцевою недостатністю, пов’язаною з тяжкою нирковою недостатністю, тяжкою серцевою недостатністю (рівень IV за даними Нью-Йоркської асоціації кардіологів), симптоматичною або небезпечною для життя серцевою недостатністю.

Застереження під час поєднання лозартану та бета-блокаторів.

Стеноз аорти та мітрального клапана, застійна аневризма міокарда

Будьте обережні при застосуванні лозартану пацієнтам зі стенозом аорти, мітральним клапаном або застійною аневризмою міокарда.

Непереносимість галактози, дефіцит ферменту лактази або погане всмоктування глюкози, галактози

Не слід приймати пацієнтам з рідкісними генетичними проблемами, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може викликати запаморочення, втомлюваність, особливо на початку лікування або при збільшенні дози. Потрібно бути обережним під час керування автотранспортом або роботи з механізмами.

Вагітність

Не використовуйте лозартан вагітним жінкам через ризик тератогенності. Якщо діагноз – вагітність, негайно припиніть застосування Лозартану та почніть замісне лікування. Відомо, що прийом лозартану протягом останніх 6 місяців вагітності спричиняє токсичний вплив на плід (порушення функції нирок, зменшення кількості амніотичної рідини, уповільнення розвитку черепа) та токсичність для немовлят (ниркова недостатність, гіпертонія, рівень калію). У разі прийому лозартану в останні 6 місяців вагітності необхідно перевірити нирки та УЗД голови.

Діти, чиї матері застосовували лозартан під час вагітності, щоб ретельно контролювати артеріальну гіпертензію.

Період грудного вигодовування

Не рекомендується застосовувати лозартан жінкам, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Гіпотензивний ефект лозартану може посилитися, якщо його застосовувати одночасно з іншими засобами лікування гіпертензії.

Антисенсибілісти, антипсихотичні препарати, баклофен, аміфостин, що застосовуються з лозартаном, можуть спричинити надмірну гіпотензію.

Лозартан перетворюється на метаболіти карбонової кислоти, активні цитохромом P450 (CYP) 2C9. Було повідомлення, що флуконазол (інгібітор CYP2C9) знижує концентрацію активних метаболітів у крові приблизно на 50%. Одночасне лікування лозартаном з рифампіцином (індукція метаболічних ферментів) знижує концентрацію активних метаболітів у крові на 40%.

Концентроване застосування калійзберігаючих діуретиків (таких як амілорид, тріамтерен, спіронолактон) або інших препаратів може підвищити концентрацію калію в плазмі (таких як гепарин). Добавки калію та замінники солі, що містять сіль, при застосуванні з лозартаном також можуть спричинити підвищення рівня калію в сироватці крові.

Лозартан підвищує концентрацію літію в сироватці крові. У разі необхідності, скоординовано, слід контролювати концентрацію літію під час використання сироватки.

Нестероїдні протизапальні препарати знижують гіпотензію лозартану, одночасне застосування цих двох препаратів також може спричинити гостру ниркову недостатність, підвищення рівня калію в сироватці крові.

Зберігання

Зберігати в сухому місці, при температурі не вище 30 ° С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.