Losarlife-H 50 mg/12,5 mg tablety Eurolife na vysoký krevní tlak (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Hydrochlorothiazid, Losartan Kali

Složka

Informace o složeníObsah
hydrochlorothiazid12,5 mg
Losartan Kali50 mg

Použití

Indikace

losarlife-H 50/12.5 indikoval léčbu v následujících případech:

Vysoký krevní tlak:

  • Losartan draselný a hydrochlorothiazid používané k léčbě hypertenze u pacientů vhodných pro tuto kombinovanou léčbu.
  • Losarlife-H je kombinací losartanu (Cozaar) a hydrochlorothiazidu. Vysoký krevní tlak má za následek hypertrofii levé komory.

    Losartan je první látkou z nové skupiny léků proti hypertenzi, což je antagonista receptoru (typ at,) angiotensin II.

    angiotensin II, tvořený angiotensinem I v reakci enzymu katalyzovaného angiotensinem (ACE), je silnou vaskulární smlouvou; Je to hlavní hormon, který aktivuje systém Renin - Angiotensin a je důležitou složkou v patofyziologii hypertenze.

    Angiotensin II také stimuluje nadledvinky aldosteronu.

    Losartan a jeho hlavní metabolity ucpávají a vylučují aldosteron angiotenzinu II tím, že zabraňují selektivnímu angiotenzinu II, který není připojen k AT receptorům a nachází se v mnoha tkáních (například svaly krevních cév, nadledvinky).

    V mnoha tkáních je také AT receptor, ale není jasné, zda tento receptor nemá nic společného s kardiovaskulárním klimatizačním zařízením. Losartan ani hlavní aktivní metabolity nevykazují účinek vlastníka receptoru AT a mají afinitu k receptoru AT, mnohem větší (asi 1000krát) než receptor AT2.

    Losartan je kompetitivní, reverzibilní inhibitor AT receptorů. Metabolická látka je více než 10 až 40krát silnější než losartan, počítáno na hmotnost, a je nekompetitivním, reverzibilním inhibitorem receptoru AT1.

    Antagonisté angiotenzinu II mají také hemodynamické účinky, jako jsou inhibitory ACE, ale nedochází k nežádoucímu účinku běžných inhibitorů ACE, kterými jsou suchý kašel.

    hydrochlorothiazid

    Mechanismus hypotenze u thiazidové skupiny není znám. Thiazid obvykle nepůsobí na normální krevní tlak, hydrochlorothiazid je diuretikum a hypotenze. Má účinek
    reabsorpce elektrolytu na dálku. Hydrochlorothiazid zvyšuje vylučování sodíku a chloridu přibližně stejně. Sodík – může být doprovázen ztrátou draslíku a hydrogenuhličitanu.

    Po perorálním užití začala diuretika působit po 2 hodinách a vrcholu dosáhla přibližně po 4 hodinách a trvala přibližně 6–12 hodin.

    Dynamická farmakokinetika

    absorpce

    losartan:

  • Po perorálním podání se losartan dobře vstřebává a prochází první fází metabolismu, při které se tvoří aktivní metabolity karboxylových kyselin a jiné neaktivní metabolity. Průměrná maximální koncentrace je dosažena po 1 hodině (losartan) a 3–4 hodinách (aktivní metabolity).

    losartan:

  • jak losartan, tak aktivní metabolity tvoří 99 % plazmatických proteinů, především albumin.
  • Hydrochlorothiazid prochází placentou, ale neprochází mozkovou krví a je vylučován mateřským mlékem.

    losartan:

  • Asi 14 % dávky losartanu intravenózně nebo perorálně se přemění na aktivované metabolity. Záchrana.

    losartan:

  • Plazmatická clearance losartanu je asi 600 ml/min a jeho aktivní metabolity jsou 50 ml/min. Vypočítat. Při užívání dávky losartanu 100 mg jednou denně se losartan ani jeho aktivní metabolity významně neakumulují v plazmě. výkaly.

    • hydrochlorothiazid:

  • Hydrochlorothiazid se nemetabolizuje, ale rychle se vylučuje ledvinami.

    • Před odběrem Losarlife-H 50 mg/12,5 mg tablety Eurolife na vysoký krevní tlak (3 blistry x 10 tablet)

    Jak se používá

    může pít draslík Losartan a hydrochlorothiazid a další léky na hypertenzi. Lze užívat s jídlem nebo bez něj.

    Dávkování

    Dávkování při vysokém krevním tlaku:

  • Počáteční a udržovací dávka se obvykle užívá jednou denně, pokaždé draselný losartan a hydrochlorothiazid 50-12,5 (losartan 50 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg). Podruhé Kali Losartan & Hydrochlorothiazid 50-12,5. Hydrochlorothiazid by se neměl používat u pacientů s velkým objemem oběhové tekutiny (například při léčbě vysokými dávkami diuretik).

    Draslík losartan a hydrochlorothiazid se nedoporučuje používat u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30 ml/min) nebo u pacientů se selháním jater.

    U starších pacientů není třeba upravovat počáteční dávku draslíku losartanu a hydrochlorothiazidu 50-12,5.

    Snížení rizika kardiovaskulárního onemocnění a kardiovaskulárního úmrtí u pacientů s vysokým krevním tlakem s hypertrofií levé komory:

  • Normální počáteční dávka je 50 mg losartanu jednou denně. Jednou pití.
  • Předávkování dat u lidí je omezené. Nejčastějším projevem předávkování je pravděpodobně hypotenze a tachykardie, které mohou také zaznamenat pomalou srdeční frekvenci v důsledku stimulace sympatiku (vagus nerv). Losartan ani aktivní metabolity nelze odstranit hemolýzou.

    • hydrochlorothiazid:

  • Nejčastějšími příznaky a symptomy tohoto předávkování diuretiky jsou snížení hladiny elektrolytů (hypotenze, hypoglykemie, snížení hladiny sodíku v krvi) a dehydratace v důsledku silných diuretických účinků. Krev. Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

    • Vedlejší efekty

    V klinických studiích s losartanem draselným a hydrochlorothiazidem nebyly pro tuto kombinaci zaznamenány žádné specifické reakce.

    Škodlivé reakce jsou omezeny pouze na reakce, které byly zaznamenány u losartanu a/nebo u samotného hydrochlorothiazidu. Obecný poměr obecné reakce Kali Losartanu a Hydrochlorothiazidu je také ekvivalentní skupině s placebem.

    Draslík losartan a hydrochlorothiazid jsou obecně dobře snášeny. Většina škodlivých reakcí je mírná a přechodná a není třeba lék vysazovat.

    V klinických studiích u idiopatické hypertenze jsou závratě jediným nežádoucím účinkem, který se vyskytuje s vyšší četností ve skupině s placebem, asi o 1 % nebo o něco více u uživatelů draselného loosartanu a hydrochlorothiazidu.

    V kontrolované klinické studii u lidí s vysokým krevním tlakem s hypertrofií levé komory, často v kombinaci s losartanem s hydrochlorothiazidem, byla obecně tolerována. Nejběžnější vedlejší účinky související s drogami jsou závratě, slabost/únava a závratě.

    Po uvedení draslíku losartanu a hydrochlorothiazidu na trh dochází také k následujícím nežádoucím účinkům:

  • Hematologické poruchy a lymfatické systémy: trombocytopenie, anémie, anémie, hemolytická anémie, leukémie, granulocytóza. Někteří z těchto pacientů dříve trpěli émií s jinými léky s ACE inhibitory.
  • Poruchy oka: Odhalení žlutého, vybledlého vzhledu. a plicní edém). Répoch-Schoenlein), Projevila se toxicita epidermis, kopřivka, červená kůže, citlivá na světlo, lupus erythematodes. Hrudník: erektilní dysfunkce, impotence.

    • Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Losarlife-H 50/12.5 kontraindikace v následujících případech:

  • Přecitlivělost na kteroukoli složku tohoto produktu.

    Při používání buďte opatrní

    Přecitlivělost: Evana.

    Nepoužívejte losartan draselný a hydrochlorothiazid u lidí se selháním jater nebo závažným selháním ledvin s clearance kreatininu

    losartan:

  • zhoršená funkce ledvin. Pokud je lék zastaven, tyto změny se mohou obnovit. Pokud je lék zastaven, mohou se tyto změny funkce ledvin také obnovit.

    • hydrochlorothiazid:

  • Hypertenze a nerovnováha elektrolytů. Znovu.

    Účinky na metabolismus a endokrinní systém:

  • Užívání thiazidu může snížit toleranci glukózy. Dávkování diabetu může být provedeno včetně inzulínu (prosím, přečtěte si lékovou interakci). Vápník zvyšující vápník může být výsledkem zvýšení skrytého příštítného tělíska. Před provedením testů funkce příštítných tělísek by měl být thiazid vysazen. Hydrochlorothiazid uvolní zvýšenou hladinu kyseliny močové způsobené tímto diuretikem.

    • Další upozornění:

  • U uživatelů thiazidů dochází k reakcím přecitlivělosti bez ohledu na to, zda mají nebo nemají v anamnéze alergie nebo bronchiální astma.

    Rasa:

    Podle intervenčního výzkumu Losartanu ke snížení následků u lidí s hypertenzí (Losartanová intervence pro snížení koncového bodu hypertenze (Life), žádné závěry o přínosech ohledně výskytu kardiovaskulárních onemocnění a úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění ve skupině užívající losartan ve srovnání se skupinou s atenololem na hypertenzi černé kůže a způsobilost pro levou komoru a způsobilost pro obě účinné, i když je efektu dosaženo.

    Obecně platí, že v Life Research Complex (N = 9193) ve skupině losartanu, syntetizujícího následky prvního, včetně kardiovaskulární mortality, mrtvice a infarktu myokardu, byly sníženy o 13,0 % (P = 0,021) ve srovnání se skupinou s atenololem.

    V této studii ve srovnání s Atenolonem losartan snížil riziko kardiovaskulárního onemocnění a kardiovaskulárního úmrtí u pacientů bez hypertenze černé pleti s hypertrofií levé komory (n = 8660) měřeno podle prvního incidentu, včetně kardiovaskulárního onemocnění, mrtvice a infarktu myokardu (P

    V této studii je však u pacientů s černou kůží léčených Atenololem méně pravděpodobné, že se u nich rozvine, než u pacientů s černou kůží léčených losartanem (P = 0,03). V rozdělení pacientů s černou kůží (n = 533; tvoří 6 % studie Life), 29 příhod první třídy mezi 263 pacienty bylo léčeno Atenololem (11 %, 25,9 na 1 000 pacientů ročně) a 46 primárních příhod mezi 270 pacienty (17 %, 41,8 za 1 000 pacientů léčených léky s účinkem Losartanu 3-roku) u pacientů léčených Losartanem. stroje

    zatím žádné informace neprokazují, že by Kali Losartan a Hydrochlorothiazid ovlivňovaly schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

    používaný pro těhotné a kojící ženy

    během těhotenství:

    Při použití ve druhé čtvrtině a třetí čtvrtině těhotenství mohou přímo působící léky na kontakt s renin-angiotensinem způsobit poškození plodu nebo dokonce smrt vyvíjejícího se plodu. Při zjištění těhotenství je nutné co nejdříve vysadit draslík losartan a hydrochlorothiazid.

    Ačkoli nejsou žádné zkušenosti s používáním losartanu a hydrochlorothiazidu draslíku u těhotných žen, studie na zvířatech s Losartanem Kali ukázaly, že léky poškozují plody a kojence, někdy i smrt, mechanismus je zvažován prostřednictvím vlivu na systém renin-anotensin.

    U lidí závisí vylučování plodu ledvinami na vývoji systému renin-ankiotensin od druhé čtvrtiny těhotenství, takže riziko otěhotnění se zvýší, pokud matka ve druhé a třetí čtvrtině těhotenství užívá losartan draselný a hydrochlorothiazid.

    Thiazid prochází plotem plodu a objevuje se v pupečníkové krvi. Nedoporučuje se používat žvýkačky u zdravých těhotných lidí, což může matku i těhotenství přivést ke zbytečným rizikům, jako je žloutenka plodu a novorozence, trombocytopenie a možná další škodlivé reakce, se kterými se setkali dospělí.

    Diuretika nebrání rozvoji toxicity v těhotenství a neexistuje žádný spolehlivý důkaz, že je diuretikum užitečné k léčbě toxicity v těhotenství.

    Období kojení

    Není jasné, zda je losartan vylučován mateřským mlékem či nikoli. Thiazid prostřednictvím mateřského mléka.

    Kvůli škodlivému účinku kojení je nutné rozhodnout nebo přestat kojit nebo přestat užívat lék v závislosti na důležitosti užívání léku s mę.

    Léková interakce

    Losartan:

    V klinických farmakokinetických testech nebyly stanoveny žádné klinické interakce s hydrochlorothiazidem, digoxinem, warfarinem, cimetidinem, fenobarbitalem (prosím, přečtěte si část hydrochlorothiazid: Alkohol, barbituráty nebo návykové látky v dolní části), ketokonazolem a erythromycinem.

    Byly hlášeny případy aktivního snižování hladiny a rifampinu. flukonazol. Klinická hodnota těchto interakcí nebyla plně vyhodnocena.

    Stejně jako ostatní léky v uzavírací skupině Angiotensin II nebo mají stejný účinek, při použití s ​​pilulkami na udržení draslíku (jako je spironolakton, triamteren, amilorid), doplňky draslíku, látky obsahující sůl obsahující draslík, mohou vést ke zvýšení draslíku.

    Stejně jako jiné léky, které ovlivňují vylučování sodíku, mohou také snížit sekreci lithia. Pokud se tedy lithná sůl používá s inhibitory receptoru angiotensinu II, musí být množství lithia v séru monitorováno.

    Steroidní protizánětlivé léky (NSAID) včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2 (inhibitory COX-2) mohou snížit účinek diuretik a jiných léků na vysoký krevní tlak. Snižující účinky antagonistů receptoru angiotenzinu II proto mohou být narušeny NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

    U některých pacientů s renální dysfunkcí, kteří byli léčeni nesteroidními protizánětlivými léky, včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2, může současné použití antagonistů receptoru angiotenzinu II vést k dalšímu poškození funkce ledvin. Tyto účinky se obvykle obnoví při užívání léku.

    hydrochlorothiazid:

    Při koordinaci mohou následující léky interagovat s diuretiky: Alkohol, barbiturát nebo návykové drogy: Ke zhoršení vedlejších účinků sníženého držení těla.

    Hemodie (inzulín a perorální léky): Je třeba upravit dávku hypoglykemických léků.

    Jiné léky na hypertenzi: Účinky dohody.

    Cholestyramin a Colestipol plast: snižují absorpci hydrochlorothiazidu, když je k dispozici aniontoměničový povrch. Jednorázová dávka cholestyraminu nebo colestipolu v kombinaci s hydrochlorothiazidem snižuje absorpci thiazidu gastrointestinálním traktem řádově o 85 % a 43 %.

    kortikosteroidy, ACTH: zvyšují výpadky proudu, zejména hypokalemii.

    Aminy, které způsobují vaskulární kontrakce (jako je adrenalin): mohou snížit odezvu na aminy jako okruh, ale ne dostačující k tomu, aby se přestaly používat.

    Neredukující myorelaxancia (jako je tuboCurarin): mohou zvýšit odpověď na myorelaxancia.

    Lithium: Diuretika snižují vylučování lithia ledvinami a vytvářejí vysoké riziko toxicity lithia, takže by nemělo být koordinováno. Před použitím těchto přípravků si pozorně přečtěte příručku s lithiem.

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2: U některých uživatelů nesteroidních protizánětlivých látek, včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2, které snižují účinek thiazidu na diuretický přínos, sodíkový výtok a hypertenzi.

    Interakce s laboratorními testy:

    Vzhledem k účinku přeměny vápníku je Thiazid interaktivní s testy funkce příštítných tělísek.

    • Skladování

    na suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova