Лосарлайф-Н таблетки Евролайф 50 мг/12,5 мг от высокого кровяного давления (3 блистера по 10 таблеток)

Лозартан – первое вещество новой группы антигипертензивных препаратов, которое является антагонистом рецептора (типа А) ангиотензина II.

Ангиотензин II, состоящий из ангиотензина I в реакции фермента, катализируемой ангиотензином (АПФ), вызывает сильное сосудистое сокращение; Это основной гормон, активирующий ренин-ангиотензиновую систему, и важный компонент патофизиологии гипертонии.

Ангиотензин II также стимулирует выработку альдостерона надпочечниками.

Лозартан и его основные метаболиты закупоривают альдостерон и секрецию ангиотензина II, предотвращая селективный ангиотензин II, не связанный с АТ-рецепторами, обнаруженный во многих тканях (например, мышцах кровеносных сосудов, надпочечниках).

Во многих тканях также имеется АТ-рецептор, но неясно, имеет ли этот рецептор никакого отношения к сердечно-сосудистому кондиционеру. И лозартан, и основные активные метаболиты не проявляют эффекта владельца АТ-рецептора и обладают сродством к АТ-рецептору, значительно большим (около 1000 раз), чем к АТ2-рецептору.

Лозартан — конкурентный обратимый ингибитор АТ-рецепторов. Метаболическое вещество более чем в 10–40 раз сильнее лозартана в пересчете на массу и является неконкурентным обратимым ингибитором рецептора АТ1.

Антагонисты ангиотензина II также обладают гемодинамическими эффектами, такими как ингибиторы АПФ, но нет нежелательного эффекта обычных ингибиторов АПФ в виде сухого кашля.

гидрохлоротиазид

Механизм гипотензии группы тиазидов не известен. Тиазид обычно не оказывает влияния на нормальное артериальное давление, гидрохлоротиазид является мочегонным и гипотензивным средством. Оказывает эффект реабсорбции электролитов на расстоянии. Гидрохлоротиазид увеличивает выведение натрия и хлоридов примерно в равной степени. Натрий – может сопровождаться потерей калия и бикарбоната.

После перорального применения диуретики начинали действовать через 2 часа, достигали пика примерно через 4 часа и продолжались примерно 6–12 часов.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция

лозартан:

лозартан:

Лозартан:

лозартан:

Калий лозартан и гидрохлоротиазид не рекомендуется применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30 мл/мин) или пациентам с печеночной недостаточностью.

Нет необходимости корректировать стартовую дозу лозартана калия и гидрохлоротиазида 50–12,5 для пациентов пожилого возраста.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка:

Будьте осторожны при использовании

Гиперчувствительность: Эвана.

Не следует применять лозартан калия и гидрохлоротиазид людям с печеночной недостаточностью или тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина

лозартан:

Влияние на обмен веществ и эндокринную систему:

Расовая принадлежность:

По данным исследования вмешательства лозартана для уменьшения последствий у людей с гипертонией (вмешательство лозартана для снижения конечной точки гипертонии (жизнь), нет выводов о преимуществах в отношении заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в группе, использующей лозартан, по сравнению с группой атенолола при гипертонии черной кожи и приемлемости как для левого желудочка, так и в отношении обоих эффективных, даже если эффект достигнут. Группа заболеваний черной кожи лечится.

В целом в Life Research Complex (N=9193) в группе лозартана синтез последствий первого, включая сердечно-сосудистую смертность, инсульт и инфаркт миокарда, снизился на 13,0% (Р=0,021) по сравнению с группой атенолола.

В этом исследовании, по сравнению с атенолоном, лозартан снижал риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов без черной гипертензии с гипертрофией левого желудочка (n = 8660), измеряемой по первому инциденту, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и инфаркт миокарда (P

Однако в этом исследовании у пациентов с черной кожей, получавших атенолол, вероятность развития заболевания была меньше, чем у пациентов с черной кожей, получавших лозартан (P = 0,03). В группе пациентов с черной кожей (n = 533; что составляет 6% исследования Life) 29 первоклассных событий среди 263 пациентов лечились атенололом (11%, 25,9 на 1000 пациентов в год) и 46 первичных событий среди 270 пациентов (17%, 41,8 на 1000 пациентов в год), получавших лозартан.

Влияние препаратов при вождении работа с механизмами

На данный момент нет информации, доказывающей, что Кали Лозартан и Гидрохлоротиазид влияют на способность пользователя управлять автомобилем или работать с механизмами.

применяется беременными и кормящими женщинами

во время беременности:

При применении во второй и третьей четверти беременности препараты прямого действия, контактирующие с ренин-ангиотензином, могут вызвать повреждение плода, вплоть до гибели развивающегося плода. При выявлении беременности необходимо как можно скорее прекратить прием лозартана калия и гидрохлоротиазида.

У человека выведение почками плода зависит от развития ренин-анкиотензиновой системы, начиная со второй четверти беременности, поэтому риск наступления беременности возрастает, если мать применяет лозартан калия и гидрохлоротиазид во второй и третьей четверти беременности.

Тиазид проходит через забор плода и появляется в пуповинной крови. Не рекомендуется использовать десны здоровым беременным людям, поскольку это может подвергнуть ненужному риску как мать, так и беременность, например, желтуху плода и новорожденного, тромбоцитопению и, возможно, другие вредные реакции, встречающиеся у взрослых.

Диуретики не предотвращают развитие токсичности при беременности, и нет достоверных доказательств того, что диуретик полезен для лечения токсичности при беременности.

Период грудного вскармливания:

Из-за вредного воздействия грудного вскармливания необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата в зависимости от важности приема препарата во время беременности.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Лозартан:

В клинических фармакокинетических исследованиях не выявлено каких-либо клинических взаимодействий с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом (см. раздел «Гидрохлоротиазид: Алкоголь, барбитураты или препараты, вызывающие привыкание» в нижней части), кетоконазолом и эритромицином.

Поступали сообщения о снижении уровня метаболитов, активных в рифампицине и флуконазоле. Клиническая ценность этих взаимодействий полностью не оценена.

Как и другие препараты замыкающей группы ангиотензина II или имеющие такой же эффект, при применении с таблетками, удерживающими калий (такими как спиронолактон, триамтерен, амилорид), добавки калия, солесодержащие вещества, содержащие калий, могут привести к повышению калий-бара.

Как и другие препараты, влияющие на выведение натрия, также могут снижать секрецию лития. Поэтому, если соль лития используется с ингибиторами рецепторов ангиотензина II, необходимо контролировать количество лития в сыворотке.

Стероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ингибиторы ЦОГ-2), могут снизить эффект диуретиков и других лекарств от высокого кровяного давления. Таким образом, понижающий эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II может быть нарушен НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

У некоторых пациентов с нарушением функции почек, которые лечились нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II может привести к дальнейшему нарушению функции почек. Эти эффекты обычно восстанавливаются при приеме препарата.

гидрохлоротиазид:

При совместном применении следующие препараты могут взаимодействовать с диуретиками: Алкоголь, барбитураты или препараты, вызывающие привыкание: усиливать побочные эффекты снижения осанки.

Гемодии (инсулин и пероральные препараты): Необходимо корректировать дозу гипогликемических препаратов.

Другие лекарства от гипертонии: эффекты согласия.

Холестирамин и колестиполовый пластик: снижают абсорбцию гидрохлоротиазида при наличии анионообменной поверхности. Однократная доза холестирамина или колестипола в сочетании с гидрохлоротиазидом снижает всасывание тиазида через желудочно-кишечный тракт примерно на 85% и 43%.

кортикостероиды, АКТГ: усиливают перебои в подаче электроэнергии, особенно гипокалиемию.

Амины, вызывающие сокращения сосудов (например, адреналин): могут снизить реакцию на амины как систему, но недостаточно оснований для прекращения их использования.

Невосстанавливающие миорелаксанты (например, тубокурарин): могут усиливать реакцию на миорелаксанты.

Литий: диуретики снижают почечный клиренс лития и создают высокий риск литиевой токсичности, поэтому их не следует согласовывать. Перед использованием этих препаратов внимательно прочитайте инструкцию по использованию лития.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), включая ингибиторы циклооксигеназы-2: у некоторых пользователей нестероидных противовоспалительных средств, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, которые уменьшают влияние тиазидов на диуретические эффекты, выделение натрия и гипертонию.

Взаимодействие с лабораторными исследованиями:

Благодаря эффекту преобразования кальция Тиазид взаимодействует с тестами на функцию паращитовидной железы.