Losartan Boston 50mg tratamento da hipertensão leve a grave (4 blisters x 15 comprimidos)

Sistema digestivo: dor abdominal, constipação, diarréia, náusea, vômito.

Pele e tecido subcutâneo: urticária, coceira, erupção cutânea. Outros: edema.

Raro, ADR

Não coordenado com aliscireno em pacientes com diabetes ou pacientes com insuficiência renal.

Tenha cuidado ao usar

Ingredientes que contêm lactose podem não ser adequados para pacientes com intolerância à lactose, doença de galactosemia ou absorvente de glicose/galactose.

Reações de hipersensibilidade, águias

Não é recomendado para pacientes com histórico de angioedema ou não relacionado a inibidores da ECA ou objetos receptores de angiotensina II.

Atraso na pressão arterial e distúrbios eletrolíticos

Hipotensão sintomática, especialmente após a primeira dose e após aumento da dose, pode ocorrer em pacientes com volume intravascular reduzido e/ou redução de sódio devido ao tratamento com altas doses, dieta salgada, diarreia ou vômito. Portanto, esta condição deve ser ajustada antes de iniciar o medicamento ou diminuir a dose inicial.

Desequilíbrio eletrolítico

Comum em pacientes com insuficiência renal, portadores ou não de diabetes e que necessitam de tratamento. Com diabetes tipo II, a doença renal é hiperativa, é necessário monitorar de perto a concentração de potássio e depuração de creatinina, especialmente pacientes com insuficiência cardíaca e depuração de creatinina (30 - 50 ml/min).

Não use suplementos de potássio economizadores de potássio simultaneamente, substitua o sal contendo potássio por losartana.

Pacientes com insuficiência hepática

Use doses baixas para pacientes com histórico de insuficiência hepática. Não use losartana em pacientes com insuficiência hepática grave; os medicamentos não são recomendados para crianças com insuficiência hepática.

Pacientes com insuficiência renal

Devido à inibição do sistema Renina - Angiotensina, pode causar insuficiência renal (especialmente em pacientes com função renal dependente do sistema Renina - Angiotensina - Aldosterona, como pessoas com disfunção renal pré-grave ou insuficiência cardíaca grave), o que pode aumentar a uréia e a creatinina no sangue (pacientes com estenose nefrótica de um ou de ambos os lados).

A função renal pode se recuperar quando descontinuada. Deve-se ter cuidado em pacientes com um ou ambos os lados da artéria renal.

Insuficiência renal infantil

Losartan não é recomendado em crianças com filtração glomerular

É necessário monitorar a função renal regularmente, especialmente quando há febre, a desidratação pode reduzir a função renal.

Não usado simultaneamente inibe a ECA e o Losartan.

Pacientes com transplante renal

Sem experiência.

aldosterona primária

Não responde ao Losartan.

Calma e doença cerebrovascular

A hipotermia excessiva devido à falta de oxigênio pode causar infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral

insuficiência cardíaca

Em pacientes com insuficiência cardíaca, com ou sem insuficiência renal, existe risco de hipotensão arterial grave e insuficiência renal (geralmente aguda).

Cuidado em pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência renal grave, em pacientes com insuficiência cardíaca grave (insuficiência cardíaca de 4 graus de acordo com a NYHA), bem como em pacientes com insuficiência cardíaca e sintomas de arritmia com risco de vida.

Seja cauteloso ao combinar Losartan com betabloqueadores.

Cuidado em pacientes com estenose valvar aórtica e valva mitral, obstrução miocárdica hipertrófica.

Pacientes que planejam gravidez/gravidez

Losartan não é selecionado no início da gravidez, a menos que seja necessário. Pacientes que planejam gravidez precisam ser trocadas por hipertensas seguras. Quando você sabe que está grávida, é necessário interromper imediatamente o Losartan e iniciar a terapia alternativa apropriada.

Coordenar com os inibidores Renina Angiotensina Aldosterona

A concomitância de inibidores da ECA, inibidores da angiotensina II ou aliscireno aumenta o risco de hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal (incluindo insuficiência renal aguda).

Se combinado com os inibidores de Renina Angiotensina Aldosteron for absolutamente necessário, monitoramento regular regularmente, eletrólitos e pressão arterial. Os inibidores da ECA e os antagonistas dos receptores da angiotensina II não devem ser usados ​​simultaneamente em pacientes com diabetes renal.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não houve pesquisas sobre a influência do Losartan na capacidade de dirigir e operar máquinas. Porém, podem ocorrer efeitos indesejados como tonturas, fadiga, principalmente ao aumentar a dose. Tenha cuidado nesses casos.

Gravidez

O uso de medicamentos diretamente no sistema Renina-Anotensina nos três meses entre ou nos últimos 3 meses de gravidez pode causar danos e morte ao feto. Ao detectar a gravidez, é necessário interromper o uso de Losartan o mais rápido possível.

Se Losartan é excretado no leite materno. Pela possibilidade de prejudicar a amamentação, decidir interromper a amamentação ou tomar medicamentos levar em consideração a importância do medicamento para a mãe.

A interação

usada com outros medicamentos pode aumentar o risco de hipotensão: outros medicamentos para pressão arterial, antidepressivos de três anéis, medicamentos antipsicóticos, baclofeno e amifostina.

Losartan metaboliza através do CYP 2C9, portanto, quando usado com fluconazol (inibidor do CYP 2C9), reduz a formação de uma atividade de cerca de 50% e é usado com fluvastatina. (inibidor fraco do CYP2C9) não é afetado.

O compartilhamento de losartana com rifampicina reduziu 40% da concentração de metabólitos ativos no plasma.

Não compartilhe losartana com os seguintes medicamentos porque pode levar ao aumento do potássio sérico: medicamentos resistentes ao receptor da angiotensina II, medicamentos que mantêm o potássio (poupadores de potássio, amilorid, triamteren, espironolactona) ou aumentam os níveis de potássio (heparina), suplementos de potássio ou substâncias de reposição de sal contendo potássio.

É necessário monitorar cuidadosamente o conteúdo de lítio no soro se usado em combinação com sais de lítio com medicamentos antagonistas do receptor da angiotensina II.

Os efeitos anti-pressão arterial dos antagonistas dos receptores da angiotensina II ou inibidores da ECA podem ser reduzidos pelos AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico com doses anti-inflamatórias.

Concomitância Antagonistas dos receptores da angiotensina II ou diuréticos e medicamentos AINE podem levar a um aumento no risco de função renal (insuficiência renal aguda) e hiperpassia sérica, especialmente em pacientes com função renal comprometida. A combinação precisa ser cautelosa, principalmente em idosos. Mantenha sempre o corpo em estado de equilíbrio hídrico e monitore a função renal no início do tratamento simultaneamente e periodicamente mais tarde.

Dados de testes clínicos demonstraram que a combinação com inibidores da renina angiotensina aldosterona (SRAA) através do uso de uma combinação de inibidores da ECA, BRA ou aliscireno está associada a uma frequência mais alta do que efeitos colaterais como hipotensão, hipercalemia e função renal prejudicada (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o SRAA.