Losartan Plus HCT 50/12,5 Savi Pharm behandelt hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Losartan Kali, hydrochloorthiazide
Ingrediënt
Thành phần cho 1 viên| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Losartan Kali | 50mg |
| Hydrochloorthiazide | 12,5 mg |
Toepassingen
Indicatie
Savi Losartan Plus HCT 50/12,5 is geïndiceerd in de volgende gevallen:
Losartan is een receptorantagonist (type AT1) angiotensine II.
angiotensine II, bestaande uit angiotensine I die bij de reactie van het enzym dat door angiotensine (ACE) wordt gekatalyseerd, een sterke vasculaire contractie veroorzaakt. Het is het belangrijkste hormoon dat het renine-angiotensinesysteem activeert en is een belangrijk onderdeel in de pathofysiologie van hypertensie. Angiotensine II stimuleert ook de bijnieren van aldosteron.
Losartan en de belangrijkste metabolieten zorgen voor een verstopping en aldosteronafscheiding van angiotensine II door angiotensine II selectief te voorkomen, niet gebonden aan de AT1-receptor in veel weefsels (bijvoorbeeld bloedvatenspieren, bijnieren). Zowel Losartan als de belangrijkste actieve metabolieten vertonen niet de lokale dominante effecten op de AT1-receptor en hebben een veel grotere AT1-receptoraffiniteit (ongeveer 1.000 keer) dan de AT2-receptor.
Losartan is een competitieve, reversibele remmer van de AT1-receptor. De metabolische stof heeft de activiteit van geneesmiddelen die 10 tot 40 keer sterker is dan losartan, berekend op gewicht, en is een niet-competitieve, omkeerbare remmer van de AT1-receptor. Angiotensine II-antagonisten hebben ook hemodynamische effecten, zoals ACE-remmers, maar er is geen ongewenst effect van de veel voorkomende ACE-remmers: droge hoest.
hydrochloorthiazide
Hydrochloorthiazide- en thiazidediuretica verhogen de secretie van natriumchloride en water, gekoppeld aan het mechanisme dat de reabsorptie van natrium- en chloride-ionen in de verte remt. Ook neemt de uitscheiding van andere elektrolyten toe, vooral kalium en magnesium, en neemt calcium af.
Hydrochloorthiazide vermindert ook de kooldioxide-activiteit, waardoor de afscheiding van bicarbonaat toeneemt. Dit effect is echter meestal klein vergeleken met het effect van de uitscheiding van Cl- en verandert de pH van de urine niet significant. Thiazide heeft een matig diuretisch effect, omdat ongeveer 90% van de natriumionen is gereabsorbeerd voordat het in de verte terechtkomt. Dit is de belangrijkste positie van het medicijn. Hydrochloorthiazide heeft het effect van het verlagen van de bloeddruk, in de eerste plaats als gevolg van een afname van het plasmavolume en de extracellulaire vloeistoffen die verband houden met natriumurine. Tijdens het gebruik van het medicijn hangt het effect van het verlagen van de bloeddruk af van de afname van de perifere weerstand, door de geleidelijke aanpassing van de bloedvaten aan de verlaging van de Na+-concentratie. Daarom treedt het hypotensie-effect van hydrochloorthiazide langzaam op na 1-2 weken, terwijl het diuretisch effect snel optreedt en direct na een paar uur zichtbaar is. Hydrochloorthiazide versterkt de werking van andere antihypertensiva.
Farmacokinetiek
absorptie
Na het drinken wordt losartan goed geabsorbeerd en wordt het in eerste instantie door de lever gemetaboliseerd dankzij de cytochroom P450-enzymen. De biologie van Losartan is ongeveer 33%.
hydrochloorthiazide werkt na het drinken relatief snel, ongeveer 65-75% van de gebruiksdosis, maar deze verhouding kan afnemen bij hartfalen.
Distributie
Losartan en actieve metabolieten zijn sterk gebonden aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine, en passeren de bloedbaanbarrière niet. De verdeling van losartan bedraagt ongeveer 34 liter en van de metabolieten met een activiteit van ongeveer 12 liter.
hydrochloorthiazide hoopt zich op in de rode bloedcellen. Hydrochloorthiazide passeert de placenta, maar niet het hersenbloed, wordt gedistribueerd en bereikt hoge concentraties bij de foetus.
Metabolisme
Ongeveer 14% van de orale dosis losartan wordt omgezet in actieve metabolieten, deze stof is meestal angiotensine II-antagonist.
Eliminatie
De eliminatiehalfwaardetijd van losartan bedraagt ongeveer 2 uur, en die van de metaboliet ongeveer 6-9 uur. De gemiddelde piekconcentratie van losartan wordt binnen 1 uur bereikt, en van de metabolieten met activiteit binnen 3-4 uur.De totale plasmaklaring van losartan in plasma bedraagt ongeveer 600 ml/minuut en van de actieve metabolieten 50 ml/minuut; Hun klaring in de nieren komt overeen met ongeveer 75 ml/min en 25 ml/min.
hydrochloorthiazide wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden, meestal in de vorm van niet-metabolische stoffen. De halfwaardetijd van hydrochloorthiazide bedraagt ongeveer 9,5 - 13 uur, maar kan aanhouden in geval van nierfalen, dus dosisaanpassing is nodig. Minstens 61% van de orale doses wordt binnen 24 uur zonder verandering geëlimineerd. Het diuretisch effect treedt op na 2 uur drinken, bereikt zijn maximum na 4 uur en houdt ongeveer 12 uur aan.
Het antihypertensie-effect is veel langzamer dan het diuretische effect en kan pas na 2 weken een adequaat effect bereiken, zelfs bij de optimale dosis tussen 12,5 - 25 mg/dag. Het antihypertensie-effect van hydrochloorthiazide is doorgaans optimaal bij 12,5 mg.
Voordat u neemt Losartan Plus HCT 50/12,5 Savi Pharm behandelt hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)
Hoe gebruikt u
orale medicatie, kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Dosering
Behandeling van hypertensie
Moet de dosis aanpassen aan de reactie van elk individu.
De gebruikelijke startdosering van losartan is 50 mg/dag/dag.Aanbevolen dosering 25 mg voor patiënten met intravasculaire volumedaling (bijvoorbeeld patiënten behandeld met diuretica) en patiënten met een voorgeschiedenis van leverfalen.
Losartan kan één- of tweemaal per dag worden gebruikt met een dagelijkse dagelijkse dosis van 25 mg tot 100 mg. Als het verlagende effect aan de onderkant wordt gemeten en de dosering eenmaal daags niet voldoende is, moet worden overgeschakeld naar 2 maal daags dezelfde dagelijkse dosis, anders kan de dosis worden verhoogd.
Hydrochloorthiazide is effectief bij 12,5 mg tot 50 mg/tijdstip/dag en kan 12,5 tot 25 mg worden gebruikt als een combinatie van L+HCT.
Om de onafhankelijke bijwerkingen te minimaliseren, is het doorgaans het meest geschikt om alleen voor de patiënt te beginnen met behandelen nadat het gewenste effect met de monotherapie niet is bereikt.
Alternatieve therapie
Dosisaanpassing op basis van klinisch effect:
Patiënten met een niet-volledige bloeddruk die het enkelvoudige therapeutische geneesmiddel Losartan of Hydrochloorthiazide gebruiken, kunnen worden overgezet op een combinatie van L+HCT 50/12,5 (Losartan Kali 50 mg/hydrochloorthiazide 12,5 mg) eenmaal daags. Als de bloeddruk na ongeveer 3 weken behandeling nog steeds niet onder controle is, kan de dosis eenmaal daags worden verhoogd naar twee tabletten met een combinatie van L+HCT 50/12.5.
Patiënten met een ongecontroleerde bloeddruk met een behandeling met 100 mg losartan kunnen worden overgezet op een combinatie van L+HCT 100/12,5 eenmaal daags. Als de bloeddruk na ongeveer 3 weken behandeling nog steeds niet onder controle is, kan de dosis eenmaal daags worden verhoogd naar twee tabletten met een combinatie van L+HCT 50/12.5.
Patiënten met een bloeddruk worden onvoldoende onder controle gehouden met 25 mg hydrochloorthiazide eenmaal daags of onder controle, maar hypokaliëmie kan bij deze modus worden overgebracht naar een combinatie van L+HCT 50/12,5 (Losartan 50 mg/hydrochloorthiazide 12,5 mg) eenmaal daags, waardoor de dosis hydrochloorthiazide wordt verlaagd zonder de algehele verlaging van de algehele bloeddruk te verminderen. Daarna is het raadzaam om de klinische respons op de combinatie van L+HCT 50/12.5 opnieuw te beoordelen en als de bloeddruk na ongeveer 3 weken behandeling nog steeds niet onder controle is, kan de dosis worden verhoogd naar twee tabletten die 50/12.5 eenmaal per dag combineren.
De gebruikelijke dosering van de tablet in combinatie met L+HCT 50/12,5 is eenmaal daags. Gebruik niet meer dan twee tabletten die L+HCT 50/12,5 eenmaal per dag combineren.
Het maximale hypotensie-effect is ongeveer 3 weken na het begin van de behandeling.
Gebruikt bij patiënten met nierfalen
De gebruikelijke behandelingsschema's met de L+HCT-combinatie kunnen worden toegepast op patiënten met een creatinineklaring > 30 ml/min. Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt de voorkeur gegeven aan diuretica boven thiazide, daarom mag het niet worden gebruikt in combinatie met L+HCT.
Patiënten met leverfalen
De combinatie van L+HCT wordt niet aanbevolen voor het aanpassen van de dosis bij patiënten met leverfalen, omdat de initiële startdosis die geschikt is voor Losartan niet 25 mg kan zijn.
Behandeling van ernstige bloeddruk
De startdosering van de combinatie van L+HCT om de behandeling van ernstige bloeddruk te starten is een combinatie van L+HCT 50/12,5 eenmaal daags.
Voor patiënten die na 2 tot 4 weken behandeling niet volledig reageren op L+HCT 50/12.5, kan de dosering worden verhoogd naar twee tabletten waarin L+HCT 50/12.5 eenmaal per dag wordt gecombineerd. De maximale dosis is twee combinaties van L+HCT 50/12,5 eenmaal daags.
De combinatie van L+HCT wordt niet aanbevolen voor de startbehandeling bij patiënten met leverfalen, omdat de juiste startdosering van Losartan niet 25 mg kan zijn.
aanbevelingen: Niet gebruiken als initiële therapie bij patiënten met intravasculaire volumestoornissen (bijvoorbeeld patiënten die worden behandeld met diuretica).
Behandeling van patiënten met hoge bloeddruk met linkerventrikelhypertrofie
De behandeling moet worden gestart met Losartan Kali 50 mg eenmaal per dag. Als het verlagen van de bloeddruk niet voldoende is, kunt u hydrochloorthiazide 12,5 mg toevoegen of vervangen door een combinatie van L+HCT 50/12,5.
Als u de bloeddruk moet verlagen, gebruik dan Losartan Kali 100 mg en hydrochloorthiazide 12,5 mg of kan worden vervangen door een combinatie van L+HCT 100/12,5, gevolgd door 100 mg Kaliumlosartan en hydrochloorthiazide 25 mg of een combinatie van L+HCT 100/25. Om de bloeddruk verder te verlagen, kunnen andere vormen van hypotensie worden gebruikt.
Kinderen
De veiligheid en effectiviteit van tabletten die L+HCT combineren bij kinderen zijn niet vastgesteld.
Ouderen
Er is geen algemeen verschil in effectiviteit waargenomen tussen oudere patiënten en jonge patiënten. De bijwerkingen die vaker voorkomen bij ouderen dan bij jonge patiënten bij gebruik van Losartan + Hydrochloorthiazide en vergeleken met het verificatieteam.
Ras
Levensonderzoek levert geen bewijs dat de voordelen van losartan bij het verminderen van het risico op cardiovasculaire voorvallen bij hypertensiepatiënten met linkerventrikelhypertrofie worden toegepast op patiënten met een zwarte huid.
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.Wat moet u doen bij een overdosis?
Er zijn beperkte gegevens over overdosering bij mensen.
Extreem manifestaties: hypotensie, snelle of langzame hartslag.
Ondersteunende behandeling: Losartan en metabolieten worden niet geëlimineerd door hemolyse.
hydrochloorthiazide
Tekenen van overdosering zijn gewoonlijk een verstoorde elektrolytenbalans, zoals hypokaliëmie, hypoglycemisch chloride, hypoglycemisch natrium, uitdroging als gevolg van overmatig diureticum. Bij gelijktijdig gebruik met digitalis kan hypotensie de aritmie verergeren. Het is nog niet bewezen dat hydrochloorthiazide door hemolyse wordt verwijderd.
Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.
Bijwerkingen
Vaak, ADR> 1/100
Centraal zenuwstelsel: slapeloosheid, duizeligheid.
Soms, 1/1000 Centrale zenuw: angst, verlies van airconditioning, verwardheid, ernstig, migraine, slaapstoornissen, duizeligheid. Genitaal: hulpeloos, seksuele reductie, plassen, nachturine. Neuropathie: perceptie, tremor, botpijn, spierzwakte, gewrichten. oren: tinnitus. Anders: zweten. Niet bepaalde frequentie Instructies voor het omgaan met bijwerkingen Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.
Waarschuwingen
Gecontra-indiceerd
Savi Losartan Plus HCT 50/12,5 contra-indicaties in de volgende gevallen:
Voorzichtigheid bij gebruik
De verhouding tussen foetus en zuigelingen lijdt aan ziekte en sterfte
Geneesmiddelen die een directe invloed hebben op het renine-analiotensinesysteem kunnen fataal zijn voor de foetus en de kinderemulsie als ze bij zwangere vrouwen worden gebruikt. Bij constatering van zwangerschap is het raadzaam om zo snel mogelijk te stoppen met het gebruik van L+HCT. Het gebruik van geneesmiddelen die een directe invloed hebben op het Renine-Anotensin-systeem in de tweede en derde drie maanden van de zwangerschap wordt in verband gebracht met schade aan de foetus en het kind, waaronder hypotensie, het verminderen van zuigelingen, antsjoerij, herstel of niet-herstel en overlijden.
Onschuldig is ook gemeld, mogelijk als gevolg van een verminderde nierfunctie van de foetus. Het verhogen van het vruchtwater gaat in dit geval gepaard met het krimpen van de ledematen van de foetus, gezichtsmisvorming en verminderde productie van de longen. Er zijn ook gevallen van vroegtijdige ontwikkeling, onderontwikkeling van de baarmoeder en arterioscleros gemeld, hoewel het onduidelijk is of de bovengenoemde incidenten verband houden met blootstelling aan het medicijn.
Thiazide passeert de placenta en verschijnt in het navelstrengbloed. Er bestaat een risico op foetale of geelzucht, trombocytopenie en er kunnen andere bijwerkingen optreden die optreden op volwassen leeftijd.
Hematoplastie - Patiënten uitgeput epidemie
Bij patiënten met uitgeputte vloeistof in het bloedvat (bijvoorbeeld mensen die worden behandeld met diuretica) kunnen symptomen optreden na het starten van de behandeling met een combinatie van L+HCT. Deze toestand moet worden aangepast voordat L+HCT wordt gebruikt.
Patiënten met leverfalen
Losartan Kali-Hydrochorothiazide: De combinatie L+HCT wordt niet aanbevolen voor patiënten met leverfalen - degenen die een dosisaanpassing van Losartan Kalium nodig hebben. Beginnen met een lage dosis losartan wordt aanbevolen voor patiënten met leverfalen, daarom kan het niet worden gebruikt met een combinatie van L+HCT 50/12,5.
hydrochloorthiazide: Thiazide moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met leverfalen of progressieve leverziekte, omdat een kleine verandering in de vocht- en elektrolytenbalans levercoma kan bevorderen.
Overgevoeligheidsreactie
Overgevoeligheidsreacties op hydrochloorthiazide kunnen optreden bij patiënten met of zonder een voorgeschiedenis van allergieën of bronchiale astma, maar de kans is groter dat dit optreedt bij patiënten met de bovengenoemde voorgeschiedenis.
Rood lupuslichaampje
Er zijn gevallen gemeld van thiazidediuretica, die een ernstigere aandoening kunnen veroorzaken of lupus in het hele lichaam kunnen activeren.
Interactie met lithium
Lithium wordt vaak niet gebruikt met Thiazide.
acute bijziendheid en glaucoom van de secundaire sluithoek (glaucoom)
hydrochloorthiazide, een sulfonamide dat zijn eigen specifieke reactie kan veroorzaken, wat kan leiden tot voorbijgaande bijziendheid en geslotenhoekglaucoom. Symptomen zijn onder meer een acuut begin van gezichtsverlies of wazige beelden en treden meestal binnen enkele uren tot enkele weken op wanneer u begint met het innemen van het medicijn. De hoekhypertrofie van de hoek kan, indien onbehandeld, leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen.
De belangrijkste behandeling is het zo snel mogelijk stoppen met hydrochloorthiazide. Suggesties voor behandeling of operatie moeten mogelijk worden overwogen als de intraoculaire druk nog steeds niet onder controle is. Risicofactoren voor het ontwikkelen van hoekglaucoom kunnen een voorgeschiedenis van sulfonamide- of penicilline-allergie zijn.
Let op: overgevoeligheid, eagown
Alle patiënten die met Thiazide worden behandeld, moeten worden gecontroleerd op klinische tekenen van mitose of slapeloosheid van de elektrolyten: natriumhypoglycemie, verminderde chloride-hypochloremische alkalische infectie en hypotensie. Het bepalen van het elektrolyt in serum en urine is vooral belangrijk als de patiënt overmatig braakt of de injectie krijgt. Als het nierfalen duidelijk verergert, moet worden overwogen de dosis te verlagen of de behandeling met diuretica niet voort te zetten.
Van thiazide is aangetoond dat het de uitscheiding van magnesium in de urine verhoogt, wat kan leiden tot hypomagnesiëmie. Thiazide kan de calciumsecretie in de urine verminderen. Thiazide kan een continue en milde hypertopische groei veroorzaken in afwezigheid van calciumstofwisselingsstoornissen.
Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
Omdat het medicijn bijwerkingen heeft zoals bedwelming en verlaging van de bloeddruk, moet men zeer voorzichtig zijn bij het innemen van het medicijn voor de bestuurder en bij het bedienen van machines.
Zwangerschap
Gebruik medicijnen die rechtstreeks op het reninesysteem werken -. Angiotensine in het midden en de laatste drie maanden van de zwangerschap kan bij pasgeborenen minder vruchtwater, een lagere bloeddruk, anurie, urineafscheiding, gezichtsvervorming en overlijden veroorzaken. Hoewel het gebruik van geneesmiddelen alleen in de eerste drie maanden van de zwangerschap geen risico voor de foetus met zich meebrengt, is het na constatering van een zwangerschap toch noodzakelijk om zo snel mogelijk te stoppen met Losartan en dit tijdens de zwangerschap aan de arts te melden.
Er zijn veel meldingen waaruit blijkt dat thiazidediuretica (evenals banddiuretica) zelfs via de placenta in de foetus terechtkomen, wat bij zuigelingen elektrolyten, trombocytopenie en geelzucht veroorzaakt. Gebruik deze groep medicijnen dus niet in de laatste 3 maanden van de zwangerschap.
De periode van borstvoeding
Het is niet bekend of Losartan in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet, maar er zijn aanzienlijke hoeveelheden Losartan en metabolieten die de activiteit van het geneesmiddel in muizenmelk bepalen. Vanwege het schadelijke potentieel voor het geven van borstvoeding, het besluit om te stoppen met borstvoeding of het stoppen van het medicijn, waarbij rekening wordt gehouden met het belang van het medicijn voor de moeder.
Thiazide (hydrochloorthiazide) gaat over in de moedermelk in een hoeveelheid die schadelijk kan zijn voor het kind en de melkafscheiding kan remmen. Daarom is het noodzakelijk om te overwegen geen medicijnen te gebruiken of te stoppen met het geven van borstvoeding, afhankelijk van de mate waarin de moeder het medicijn nodig heeft.
Geneesmiddelinteractie
Kaliumlosartan
Er is geen significante geneesmiddelinteractie met betrekking tot de farmacokinetiek gevonden in interactieve onderzoeken met hydrochloorthiazide, digoxine, warfarine, cimetidine en fenobarbital.
Losartan, behandeld gedurende 12 dagen, heeft geen invloed op de farmacokinetiek of farmacokinetische kracht van een enkele dosis warfarine.
Rifampicine verlaagt de concentratie van kaliumlosartan en zijn actieve metabolieten.
Fluconazol vermindert ongeveer 40% van de AUC van actieve metabolieten, maar verhoogt de AUC van losartan met ongeveer 70% na inname van vele doses.
De omzetting van losartan in actieve metabolieten na intraveneuze injectie wordt niet beïnvloed door ketoconazol, een glazuurremmer P450 3A4.
Het innemen van Losartan samen met Cimetidine verhoogt de oppervlakte onder de curve (AUC) van Losartan met ongeveer 18%, maar heeft geen invloed op de farmacokinetiek van de actieve metabolieten van Losartan. Als u Losartan samen met fenobarbital inneemt, vermindert de AUC van losartan en de actieve metabolieten met ongeveer 20%.
Net als bij angiotensine II-remmers kan gelijktijdig gebruik met kaliumdiuretica (bijvoorbeeld spironolacton, triamtereen, amiloride), kaliumsupplementen of alternatief zoutbevattend kalium leiden tot hyperbolyserum.
lithium
Vergelijkbaar met andere geneesmiddelen die de uitscheiding van natrium beïnvloeden, waardoor de uitscheiding van lithium kan worden verminderd. Daarom moet de lithiumconcentratie in serum zorgvuldig worden gecontroleerd wanneer het lithiumzout gelijktijdig wordt gebruikt met angiotensine II-receptor-resistente geneesmiddelen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten selectieve COX-2-remmers
Patiënten die lang of uitgeput zijn (inclusief de bovengenoemde diuretica) of een beschadigde nierfunctie hebben: gelijktijdig gebruik van NSAID's, waaronder selectieve remmers van COX-2, met angiotensine II-receptorantagonistische geneesmiddelen (waaronder losartan) die kunnen leiden tot een verminderde nierfunctie, waaronder een acute nierfunctiestoornis. Deze effecten herstellen vaak.
Bij patiënten die met Losartan Kali en NSAID's worden behandeld, moet de nierfunctie periodiek worden gecontroleerd. Het hypotensie-effect van angiotensine II-receptorantagonisten, waaronder Losartan, kan de effecten van NSAID’s, waaronder COX-2-selectieve remmers, verminderen.
Dubbele blokkade van het renine-Anotensine-aldosteronsysteem
Er zijn rapporten in documenten over patiënten met atherosclerose, hartfalen of diabetes met zenuwbeschadiging (eindorgaanschade). Dubbele blokkade van het renine-anotensine-aldosteronsysteem houdt verband met een hogere frequentie van verlaging van de bloeddruk, flauwvallen, verhoogd kaliumgehalte in het bloed en veranderingen in de nierfunctie (inclusief acute impact). Renine-Anotensine-aldosteron.
Dubbele blokkade (bijvoorbeeld door het toevoegen van een ACE-remmer aan de namaak van de Angiotensine II-receptor), die beperkt moet worden tot gevallen die individueel moeten worden vastgesteld, vergezeld van strikte monitoring van de nierfunctie.
hydrochloorthiazide
Alcohol, barbituraat of verslavende slaappillen: vergroot de kans op hypotensie.
Diabetesbehandeling (oraal en insuline): De dosis moet worden aangepast vanwege hyperglykemie.
Andere geneesmiddelen tegen lage bloeddruk: hebben een synergetisch effect of verhogen het vermogen om de bloeddruk te verlagen.
corticosteroïde, acth of glycyrrhizine (in zoethout): veroorzaakt uitputting van elektrolyten, vooral hypokaliëmie.
Noradrenaline: kan de reactie op hypertensie verminderen, maar niet genoeg om te voorkomen dat ze deze middelen gebruiken.
Niet-gepolariseerde spierverslappers (zoals tubocurarine): kunnen de respons op niet-gepolariseerde spierverslappers verhogen.
lithium
Niet gebruiken in combinatie met diuretica, vanwege de verminderde lithiumklaring in de nieren en de verhoging van de toxiciteit van deze stof. Raadpleeg producten die lithium bevatten voordat u de bovenstaande preparaten met de L+HCT-combinatie gebruikt.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten COX-2-selectieve remmers
kan de diuretische effecten verminderen, de natriumsecretie verhogen en de bloeddrukeffecten van diuretica verlagen, en bij sommige patiënten kalium en thiazide behouden.
Gebruik bij patiënten met diuretica gelijktijdig NSAID's met angiotensinereceptorblokkers, waaronder kaliumlosartan, wat kan leiden tot een verminderde nierfunctie, waaronder acuut nierfalen. Deze effecten herstellen vaak. De periodieke nierfunctie moet worden gecontroleerd bij patiënten die hydrochloorthiazide, losartan gebruiken en worden behandeld met NSAID's.
kinidine
veroorzaakt gemakkelijk torsie, trillingen veroorzaken de dood.
Thiazide vermindert het effect van anticoagulantia en jichtbehandelingen.
Thiazide verhoogt de werking van anesthesie, glycoside, vitamine D.
colestyramine of colestipol
De gastro-intestinale absorptie van hydrochloorthiazide wordt verminderd door de aanwezigheid van anionenuitwisselingshars. De enige dosis plastic of cholestyramine of colestipol geassocieerd met hydrochloorthiazide en vermindert de absorptie via het spijsverteringskanaal tot respectievelijk 85% en 43%.
Bewaring
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.
Andere medicijnen
- Betaferon
- GLYCERYL TRINITRATE TABLETS BP 0.5MG
- Infanrix Hexa
- MOVICAL POWDER FOR ORAL SOLUTION
- PANADOL ADVANCE 500 MG TABLETS
- Xeplion
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions