Лозартан Плюс НСТ 50/12,5 Саві Фарм лікує гіпертонію (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Лозартан Калі, гідрохлортіазид

Склад

Thành phần cho 1 viên

Інформація про склад	Зміст
Лозартан Калі	50 мг
Гідрохлоротіазид	12,5 мг

Використання

Показання

Savi Losartan Plus HCT 50/12,5 показаний у таких випадках:

Лікування гіпертонії.

Лікування гіпертензії лівого шлуночка.

Лозартан є антагоністом рецепторів (тип AT1) ангіотензину ІІ.

Ангіотензин II, що складається з ангіотензину I в реакції ферменту, що каталізується ангіотензином (АПФ), є сильним скороченням судин. It is the main hormone that activates the Renin - Angiotensin system, and is an important component in the pathophysiology of hypertension. Angiotensin II also stimulates the adrenal glands of Aldosterone.

Лозартан і основні метаболіти блокують секрецію ангіотензину ІІ і альдостерону, перешкоджаючи селективному приєднанню ангіотензину ІІ до рецепторів АТ1 у багатьох тканинах (наприклад, м’язах кровоносних судин, надниркових залозах). Як лозартан, так і основні активні метаболіти не виявляють локальних домінуючих ефектів на рецептор AT1 і мають набагато більшу спорідненість до рецептора AT1 (приблизно в 1000 разів), ніж до рецептора AT2.

Лозартан є конкурентоспроможним оборотним інгібітором рецептора АТ1. Метаболічна речовина має активність препаратів у 10-40 разів сильнішу, ніж лозартан, у розрахунку на масу, і є неконкурентним оборотним інгібітором рецептора АТ1. Антагоністи ангіотензину II також мають гемодинамічні ефекти, такі як інгібітори АПФ, але немає небажаного ефекту звичайних інгібіторів АПФ, який є сухим кашлем.

гідрохлортіазид

Гідрохлоротіазид і тіазидні діуретики збільшують секрецію хлориду натрію і води за допомогою механізму гальмування реабсорбції іонів натрію і хлориду на відстані. Виведення інших електролітів також збільшується, особливо калію та магнію, а кальцію зменшується.

Гідрохлоротіазид також знижує активність вуглекислого газу, тому збільшує секрецію бікарбонату. Однак цей ефект зазвичай незначний порівняно з ефектом секреції Cl- і не змінює істотно рН сечі. Тіазид має помірну сечогінну дію, оскільки близько 90% іонів натрію було реабсорбовано перед тим, як прибути на відстань, є основною позицією препарату.

Гідрохлоротіазид має ефект зниження артеріального тиску, в першу чергу за рахунок зменшення об’єму плазми та позаклітинної рідини, пов’язаної з натрієм сечі. Потім під час застосування препарату ефект зниження артеріального тиску залежить від зниження периферичного опору, через поступову адаптацію кровоносних судин від зниження концентрації Na+. Таким чином, гіпотензивна дія гідрохлоротіазиду проявляється повільно через 1-2 тижні, тоді як діуретичний ефект настає швидко і може бути помітним через кілька годин. Гідрохлортіазид посилює дію інших антигіпертензивних засобів.

Фармакокінетика

всмоктування

Після вживання Лозартан добре засвоюється і спочатку метаболізується в печінці завдяки ферментам цитохрому Р450. Біологія лозартану становить приблизно 33%.

Гідрохлоротіазид після вживання відносно швидко, приблизно 65-75% дози вживання, але це співвідношення може зменшитися при серцевій недостатності.

Розповсюдження

Лозартан і активні метаболіти сильно зв'язуються з білками плазми, головним чином з альбуміном, і не проникають через кровотік. Розподіл лозартану становить приблизно 34 літри, а метаболітів з активністю – близько 12 літрів.

гідрохлоротіазид накопичується в еритроцитах. Гідрохлоротіазид проходить через плаценту, але не проходить через мозкову кров, розподіляється та досягає високих концентрацій у плоді.

Обмін речовин

Близько 14% дози перорального лозартану трансформується в активні метаболіти, ця речовина в основному є антагоністом ангіотензину II.

Усунення

Період напіввиведення лозартану становить приблизно 2 години, а метаболіту – приблизно 6-9 годин. Середня пікова концентрація лозартану досягається протягом 1 години, а метаболітів з активністю - протягом 3-4 годин.

Загальний кліренс лозартану в плазмі становить близько 600 мл/хв, а активних метаболітів — 50 мл/хв; Їх кліренс у нирках відповідає приблизно 75 мл/хв та 25 мл/хв.

Гідрохлоротіазид виводиться в основному через нирки, переважно в неметаболічній формі. Період напіввиведення гідрохлоротіазиду становить приблизно 9,5-13 годин, але може тривати у разі ниркової недостатності, тому необхідна корекція дози. Принаймні 61% пероральних доз виводиться без змін протягом 24 годин. Діуретичний ефект проявляється після прийому через 2 години, досягає максимуму через 4 години і триває близько 12 годин.

Антигіпертензивний ефект набагато повільніший, ніж діуретичний ефект, і можна досягти належного ефекту лише через 2 тижні, навіть при оптимальній дозі 12,5–25 мг/добу. Антигіпертензивний ефект гідрохлортіазиду зазвичай є оптимальним при дозі 12,5 мг.

Перед прийомом Лозартан Плюс НСТ 50/12,5 Саві Фарм лікує гіпертонію (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

пероральний препарат, який можна приймати з їжею чи ні.

Дозування

Лікування гіпертонічної хвороби

Необхідно відрегулювати дозу відповідно до реакції кожної людини.

Звичайна початкова доза лозартану становить 50 мг/добу/добу.

Рекомендоване дозування 25 мг для пацієнтів зі зниженням внутрішньосудинного об’єму (наприклад, пацієнтів, які приймають діуретики) і пацієнтів з печінковою недостатністю в анамнезі.

Лозартан можна застосовувати один або 2 рази на день у добовій дозі від 25 мг до 100 мг. Якщо ефект зниження вимірюється в нижній частині, коли застосування дозування один раз на день недостатнє, необхідно перейти на прийом 2 рази на день з такою ж добовою дозою або дозу можна збільшити.

Гідрохлоротіазид ефективний у дозах від 12,5 до 50 мг/раз на день і може використовуватися від 12,5 до 25 мг як комбінація L+HCT.

Щоб мінімізувати незалежні побічні ефекти, найбільш прийнятним є початок лікування лише для пацієнта після того, як монотерапія не досягла бажаного ефекту.

Альтернативна терапія

Коригування дози залежно від клінічного ефекту:

Пацієнти з неповним артеріальним тиском при одноразовому терапевтичному застосуванні лозартану або гідрохлоротіазиду можуть бути переведені на комбінацію L+HCT 50/12,5 (лозартан калі 50 мг/ гідрохлоротіазид 12,5 мг) один раз на день. Якщо артеріальний тиск все ще не контролюється приблизно через 3 тижні лікування, дозу можна збільшити до двох таблеток, поєднуючи L+HCT 50/12,5 один раз на день.

Пацієнти з неконтрольованим артеріальним тиском при лікуванні лозартаном у дозі 100 мг можуть бути переведені на комбінацію L+HCT 100/12,5 1 раз на добу. Якщо артеріальний тиск все ще не контролюється приблизно через 3 тижні лікування, дозу можна збільшити до двох таблеток, поєднуючи L+HCT 50/12,5 один раз на день.

Пацієнти з недостатнім контролем артеріального тиску за допомогою 25 мг гідрохлоротіазиду один раз на день або контрольованого, але гіпокаліємію при цьому режимі можна перевести на комбінацію L+HCT 50/12,5 (лозартан 50 мг/гідрохлоротіазид 12,5 мг) один раз на день, зменшуючи дозу гідрохлоротіазиду без зниження загального зниження загального артеріального тиску. Після цього доцільно повторно оцінити клінічну відповідь на комбінацію L+HCT 50/12,5, і якщо артеріальний тиск все ще не контролюється приблизно через 3 тижні лікування, дозу можна збільшити до двох таблеток у комбінації 50/12,5 один раз на день.

Звичайна доза таблетки в поєднанні з L+HCT 50/12,5 становить один раз на день. Не використовуйте більше двох таблеток L+HCT 50/12,5 один раз на день.

Максимальний гіпотензивний ефект спостерігається приблизно через 3 тижні після початку лікування.

Використовується у пацієнтів з нирковою недостатністю

Загальні схеми лікування комбінацією L+HCT можна застосовувати для пацієнтів із кліренсом креатиніну> 30 мл/хв. Пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю перевагу надають діуретикам, ніж тіазидам, тому їх не слід застосовувати в комбінації з L+HCT.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Комбінація L+HCT не рекомендована для коригування дози у пацієнтів із печінковою недостатністю, оскільки початкова початкова доза лозартану не може становити 25 мг.

Лікування тяжкого артеріального тиску

Початковою дозою комбінації L+HCT для початку лікування тяжкого артеріального тиску є комбінація L+HCT 50/12,5 один раз на день.

Для пацієнтів, які не відповідають повністю на L+HCT 50/12,5 після 2–4 тижнів лікування, дозу можна збільшити до двох таблеток, поєднуючи L+HCT 50/12,5 один раз на день. Максимальна доза становить дві комбінації L+HCT 50/12,5 один раз на день.

Комбінація L+HCT не рекомендована для початку лікування пацієнтів із печінковою недостатністю, оскільки відповідна початкова доза лозартану не може становити 25 мг.

рекомендації: не застосовувати як початкову терапію у пацієнтів із порушенням внутрішньосудинного об’єму (наприклад, пацієнтів, які отримують діуретики).

Лікування пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском з гіпертрофією лівого шлуночка

Лікування слід починати з Лозартану Калі 50 мг один раз на день. Якщо зниження артеріального тиску недостатньо, додайте гідрохлоротіазид 12,5 мг або замініть його комбінацією L+HCT 50/12,5.

Якщо вам потрібно знизити артеріальний тиск, використовуйте лозартан калію 100 мг і гідрохлоротіазид 12,5 мг або їх можна замінити комбінацією L+HCT 100/12,5, а потім 100 мг лозартану калію та гідрохлоротіазиду 25 мг або комбінацію L+HCT 100/25. Щоб продовжити зниження артеріального тиску, можна використовувати інші гіпотензії.

Діти

Безпека та ефективність таблеток, що поєднують L+HCT, для дітей не встановлені.

Люди похилого віку

Загальної різниці в ефективності між літніми та молодими пацієнтами немає. Більш поширені побічні ефекти у людей похилого віку, ніж у молодих пацієнтів, під час прийому лозартану + гідрохлоротіазиду та порівняно з командою верифікації.

Раса

Дослідження життя не надають доказів того, що переваги лозартану при зниженні ризику серцево-судинних подій у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та гіпертрофією лівого шлуночка застосовуються до пацієнтів з чорною шкірою.

Примітка: Вищенаведена доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Дані про передозування у людей обмежені.

Надзвичайно важкі прояви: гіпотонія, прискорене або повільне серцебиття.

Допоміжне лікування: лозартан і метаболіти не виводяться шляхом гемолізу.

гідрохлоротіазид

Ознаками передозування зазвичай є електролітні порушення, такі як гіпокаліємія, гіпоглікемічний хлорид, гіпоглікемічний натрій, дегідратація внаслідок надмірного діуретика. При одночасному застосуванні з дигіталісом артеріальна гіпотензія може посилити аритмію. Виведення гідрохлоротіазиду шляхом гемолізу ще не доведено.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Поширений, ADR> 1/100

Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску.

Центральна нервова система: безсоння, запаморочення.

Ендокринний обмін: гіперболія.

травлення: діарея, розлад травлення. кров: гемоглобін, гематокрит.

Нейрохірургія: біль у спині, ногах, м’язах.

нирки: зниження сечової кислоти в крові. Дихальна система: кашель, закладеність, синусит.

Нечасто, 1/1000

Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, біль у грудях, блокада серця II, барабанна перетинка, синусовий ритм, прискорене серцебиття, набряк обличчя, почервоніння.

Центральний нерв: занепокоєння, втрата кондиціонування повітря, сплутаність свідомості, важка, мігрень, розлади сну, запаморочення. Шкіра: випадання волосся, дерматит, сухість шкіри, еритема, чутливість до світла, свербіж, кропив'янка, синці, сторонній висип. ендокринні: подагра. Травлення: анорексія, запор, метеоризм, блювота, втрата смаку, гастрит.

Статеві: безпорадність, статеве зниження, сечовипускання, нічне сечовипускання. печінка: незначне підвищення білірубіну.

Нейропатія: сприйняття, тремор, біль у кістках, слабкість м'язів, суглобів. очі: затуманення зору, кон'юнктивіт, втрата зору, печіння, біль в очах.

вуха: шум у вухах. нирки: інфекції сечовивідних шляхів, невелике підвищення рівня креатиніну або сечовини. Дихальна система: утруднене дихання, бронхіт, носова кровотеча, риніт.

Інше: пітливість.

Частота не визначена

Тіло: слабкість.

травлення: панкреатит, жовтяниця, запалення слинних залоз, судоми, подразнення шлунка. Кров: анемічна анемія, гранулоцитоз, лейкопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія. імунна: гіперчутливість, чутливість до світла, кропив'янка, некроз, лихоманка, дихальна недостатність, набряки.

Метаболізм: гіперглікемія, сечова кислота.

м'язовий м'яз: м'язовий спазм.

зір: затуманений зір, жовтий погляд.

нерв: неспокій. нирки: ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит. шкіра: різноманітні троянди, синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз.

Інструкції щодо лікування побічних реакцій

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Протипоказання

Savi Losartan Plus HCT 50/12,5 протипоказання в таких випадках:

Пацієнти надто чутливі до будь-яких інгредієнтів препарату.

Пацієнти з аурією або підвищеною чутливістю до похідних тіазиду та сульфонамідів, подагрою, гіперурикемією, хворобою Аддісона, гіперкальціємією, печінковою та нирковою недостатністю.

Застереження під час використання

Співвідношення плід/немовля страждають від хвороб і смерті

Лікарські засоби, що мають прямий вплив на ренін-аналіотензинову систему, можуть бути смертельними для плода та дитини при застосуванні емульсії вагітним жінкам. При виявленні вагітності бажано якнайшвидше припинити застосування L+HCT. Застосування препаратів, що мають безпосередній вплив на ренін-анотензинову систему, на другому та третьому 3-х місяцях вагітності пов’язане з ушкодженнями плода та немовляти, включаючи гіпотензію, зниження немовляти, анхурію, відновлення або невідновлення та смерть.

Також повідомлялося про Innocent, можливо, через зниження функції нирок плода. Збільшення амніотичної рідини в цьому випадку пов'язане зі зморщенням кінцівок плода, деформацією обличчя і зниженням продукції легенів. Також повідомлялося про недоношеність, недорозвинення матки та артеріосклероз, хоча незрозуміло, чи пов’язані вищезазначені випадки з впливом препарату.

Тіазид проходить через плаценту та з’являється в пуповинній крові. Існує ризик розвитку жовтяниці плода, тромбоцитопенії та інших побічних реакцій, які виникають у дорослому віці.

Гематопластика - Пацієнти виснажені епідемією

У пацієнтів із виснаженою рідиною в судинах (наприклад, у людей, які лікуються діуретиками), можуть виникнути симптоми після початку лікування комбінацією L+HCT. Цю умову потрібно налаштувати перед використанням L+HCT.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Лозартан Калі - гідрохоротіазид: комбінація L+HCT не рекомендована пацієнтам із печінковою недостатністю, яким потрібна корекція дози лозартану калію. Пацієнтам із печінковою недостатністю рекомендується починати з низьких доз лозартану, тому його не можна використовувати з комбінацією L+HCT 50/12,5.

гідрохлоротіазид: тіазид слід застосовувати з обережністю пацієнтам із печінковою недостатністю або прогресуючою хворобою печінки, оскільки незначна зміна балансу рідини та електролітів може сприяти розвитку печінкової коми.

Реакція гіперчутливості

Реакція гіперчутливості до гідрохлоротіазиду може виникнути у пацієнтів з алергією або бронхіальною астмою в анамнезі або без них, але більша ймовірність її виникнення у пацієнтів із згаданим вище анамнезом.

Червоне тіло вовчака

Повідомлялося, що тіазидні діуретики викликають більш важкий стан або активують вовчак у всьому тілі.

Взаємодія з літієм

Літій часто не використовується з тіазидом.

гостра міопія та вторинна закритокутова глаукома (глаукома)

гідрохлоротіазид, сульфаніламід, який може викликати власну специфічну реакцію, що призводить до тимчасової короткозорості та закритокутової глаукоми. Симптоми включають різку втрату зору або розмитість зображень і зазвичай виникають протягом декількох годин або кількох тижнів після початку прийому препарату. Якщо не лікувати кутову гіпертрофію, вона може призвести до постійної втрати зору.

Основним лікуванням є якнайшвидша відміна гідрохлоротіазиду. Можливо, необхідно розглянути пропозиції щодо лікування або операції, якщо внутрішньоочний тиск все ще не контролюється. Фактори ризику розвитку кутової глаукоми можуть включати алергію на сульфонаміди або пеніцилін в анамнезі.

Застереження: Гіперчутливість, eagown

За всіма пацієнтами, які отримують тіазид, слід спостерігати за клінічними ознаками мітозу або інсомнії електролітів: гіпоглікемії натрію, лужної інфекції, зниження хлориду, гіпохлоремії та гіпотензії. Визначення електроліту в сироватці крові та сечі особливо важливо, коли пацієнт надмірно блює або отримує ін’єкцію. Якщо ниркова недостатність явно прогресує, необхідно розглянути питання про зменшення дози або не продовжувати лікування діуретиками.

Було показано, що тіазид збільшує секрецію магнію з сечею, що може призвести до гіпомагніємії. Тіазид може зменшити виділення кальцію з сечею. Тіазид може спричинити безперервний і помірний гіпертопічний ріст за відсутності порушень метаболізму кальцію.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Оскільки препарат має такі побічні ефекти, як приголомшення, зниження артеріального тиску, необхідно бути дуже обережним при прийомі препарату водіям і роботі з механізмами.

Вагітність

Використовуйте препарати, які впливають безпосередньо на систему реніну -. Ангіотензин у середині та останніх трьох місяцях вагітності може спричинити зменшення амніотичної рідини, зниження артеріального тиску, анурію, виділення сечі, деформацію обличчя та смерть новонароджених. Хоча застосування препаратів лише в перші три місяці вагітності не спостерігало ризику для плода, але після виявлення вагітності необхідно якомога швидше припинити застосування Лозартану та повідомити про це під час вагітності лікаря.

Є багато повідомлень, які доводять, що тіазидні діуретики (а також стрип діуретики) проникають навіть через плаценту в плід, викликаючи електроліти, тромбоцитопенію та жовтяницю у немовлят. Тому не використовуйте цю групу препаратів в останні 3 місяці вагітності.

Період грудного вигодовування

Невідомо, чи буде лозартан секретуватися в грудне молоко чи ні, але існують значні кількості лозартану та метаболітів активності препарату в мишачому молоці. Через шкідливий потенціал для грудного вигодовування, рішення про припинення грудного вигодовування або припинення прийому препарату, беручи до уваги важливість препарату для матері.

Тіазид (гідрохлортіазид) потрапляє в грудне молоко в кількості, яка може бути шкідливою для дитини та пригнічувати секрецію молока. Тому необхідно розглянути можливість відмови від застосування препарату або припинення грудного вигодовування залежно від ступеня потреби в препараті для матері.

Лікарська взаємодія

Лозартан калію

В інтерактивних дослідженнях гідрохлоротіазиду, дигоксину, варфарину, циметидину та фенобарбіталу не виявлено значущої фармакокінетичної взаємодії лікарських засобів.

Лозартан при лікуванні протягом 12 днів не впливає на фармакокінетику або фармакокінетичну силу одноразової дози варфарину.

Рифампін знижує концентрацію лозартану калію та його активних метаболітів.

Флуконазол знижує приблизно на 40% AUC активних метаболітів, але збільшує AUC лозартану приблизно на 70% після прийому багатьох доз.

На перетворення лозартану в активні метаболіти після внутрішньовенної ін'єкції не впливає кетоконазол, інгібітор емалі P450 3A4.

Одночасний прийом лозартану з циметидином збільшує площу під кривою (AUC) лозартану приблизно на 18%, але не впливає на фармакокінетику активних метаболітів лозартану. Прийом лозартану разом з фенобарбіталом знижує приблизно на 20% AUC лозартану та активних метаболітів.

Подібно до інгібіторів ангіотензину II, одночасне застосування з калієвими діуретиками (наприклад, спіронолактоном, триамтереном, амілоридом), добавками калію або альтернативною сіллю, що містить калій, може призвести до гіперболії сироватки.

літій

Подібно до інших препаратів, що впливають на виведення натрію, що може зменшити секрецію літію. Тому необхідно ретельно контролювати концентрацію літію в сироватці крові, коли літієву сіль застосовують одночасно з препаратами, стійкими до рецепторів ангіотензину II.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) включають селективні інгібітори ЦОГ-2

Пацієнти високого зросту, виснажені (включаючи вищезазначені діуретики) або мають порушення функції нирок: одночасне застосування НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, з препаратами-антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ (включаючи лозартан), що може призвести до порушення функції нирок, включаючи гостру ниркову недостатність. Ці ефекти часто відновлюються.

Слід періодично перевіряти функцію нирок у пацієнтів, які приймають Лозартан Калі та НПЗЗ. Гіпотензивний ефект антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ, у тому числі лозартану, може послабити дію НПЗЗ, у тому числі селективних інгібіторів ЦОГ-2.

Подвійна блокада ренін-анотензин-альдостеронової системи

У документах є повідомлення про пацієнтів з атеросклерозом, серцевою недостатністю або діабетом, у яких є пошкодження нервів (ураження кінцевих органів), подвійна блокада ренін-анотензин-альдостеронової системи пов'язана з більшою частотою зниження артеріального тиску, непритомності, підвищення калію в крові та змін у функції нирок (включаючи гострий вплив). Ренін-Анотензин-Альдостерон.

Подвійна блокада (наприклад, шляхом додавання інгібітору АПФ до підробки рецепторів ангіотензину ІІ), яка має бути обмежена випадками, які мають бути визначені індивідуально, супроводжуватися суворим моніторингом функції нирок.

гідрохлоротіазид

Алкоголь, барбітурати або снодійні засоби, що викликають залежність: підвищують ймовірність гіпотонії.

Лікування цукрового діабету (перорально та інсулін): дозу слід скоригувати через гіперглікемію.

Інші гіпотензивні препарати: мають синергічний ефект або підвищують здатність знижувати артеріальний тиск.

кортикостероїд, актінотропний гормон або гліциризин (в солодці): викликає виснаження електролітів, особливо гіпокаліємію.

Норадреналін: може зменшити реакцію на гіпертонію, але недостатньо, щоб запобігти їх використанню.

Неполяризовані міорелаксанти (такі як тубокурарин): можуть посилити відповідь на неполяризовані міорелаксанти.

літій

Не застосовувати з діуретиками через зниження кліренсу літію в нирках і підвищення токсичності цієї речовини. Зверніться до продуктів, які містять літій, перш ніж використовувати вищевказані препарати з комбінацією L+HCT.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) включають селективні інгібітори ЦОГ-2

може зменшити дію діуретиків, збільшити секрецію натрію та знизити артеріальний тиск, утримувати калій і тіазид у деяких пацієнтів.

У пацієнтів, які приймають діуретики, одночасно застосовувати НПЗЗ з блокаторами рецепторів ангіотензину, включаючи лозартан калію, що може призвести до порушення функції нирок, включаючи гостру ниркову недостатність. Ці ефекти часто відновлюються. Необхідно періодично перевіряти функцію нирок у пацієнтів, які застосовують гідрохлортіазид, лозартан і НПЗП.

хінідин

легко спричиняє кручення, вібрація — смерть.

Тіазид знижує дію антикоагулянтів, засобів лікування подагри.

Тіазид посилює дію наркозу, глікозид, вітамін D.

холестирамін або колестипол

Шлунково-кишкова абсорбція гідрохлортіазиду знижується в присутності аніонообмінної смоли. Єдина доза пластику або холестираміну, або колестиполу пов'язана з гідрохлоротіазидом і знижує всмоктування через травний тракт до 85% і 43% відповідно.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.