أقراص لوسارتان 25 ملغ دومسكو تعالج ارتفاع ضغط الدم وتقلل من أمراض القلب والأوعية الدموية (1 نفطة × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 10 أقراص
المواصفات اللوسارتان

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
اللوسارتان	25 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم اللوسارتان 25 ملغ في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم. (النوع AT1) أنجيوتنسين II.

أنجيوتنسين 2، المكون من أنجيوتنسين 1 في التفاعل بسبب الإنزيم التحفيزي (ACE)، هو عقد وعائي قوي؛ وهو الهرمون الرئيسي الذي ينشط نظام الرينين أنوتنسين وهو عنصر مهم في الفيزيولوجيا المرضية لارتفاع ضغط الدم. كما يحفز الأنجيوتنسين 2 الغدد الكظرية للألدوستيرون.

يحتوي اللوسارتان والمستقلبات الرئيسية على انسداد وإفراز ألدوستيرون للأنجيوتنسين 2 عن طريق منع أنجيوتنسين 2 بشكل انتقائي، وعدم الارتباط بمستقبل AT1 في العديد من الأنسجة (على سبيل المثال، عضلات الأوعية الدموية والغدد الكظرية). يوجد في العديد من الأنسجة أيضًا مستقبل AT2 ولكن من غير الواضح ما إذا كان هذا المستقبل لا علاقة له بمكيف الهواء القلبي الوعائي. لا يُظهر كل من اللوسارتان والمستقلبات النشطة الرئيسية التأثيرات المحلية السائدة في مستقبل AT1، كما أن لديهم ألفة أكبر بكثير لمستقبل AT1 (حوالي 1000 مرة) من مستقبل AT2.

اللوسارتان هو مثبط تنافسي وقابل للعكس لمستقبل AT1. تتمتع المادة الأيضية بنشاط دوائي أقوى بـ 10 إلى 40 مرة من اللوسارتان، محسوبًا بالوزن، وهي مثبط غير تنافسي وقابل للعكس لمستقبل AT1. تتمتع مضادات الأنجيوتنسين II أيضًا بتأثيرات الدورة الدموية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن لا يوجد تأثير غير مرغوب فيه لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الشائعة وهي السعال الجاف.

الحركية الدوائية

بعد الشرب، يمتص اللوسارتان جيدًا ويتم استقلابه في البداية عبر الكبد بفضل إنزيمات السيتوكروم P450. يبلغ التوافر البيولوجي للوسارتان حوالي 33%. يتم تحويل حوالي 14% من جرعة اللوسارتان إلى مستقلبات نشطة، وهذه المادة تقاوم في الغالب مقاومة مستقبلات الأنجيوتنسين II. تبلغ مدة بيع نفايات اللوسارتان حوالي ساعتين، وللمستقلبات حوالي 6-9 ساعات. يصل متوسط ذروة تركيز اللوسارتان خلال ساعة واحدة، ويصل تركيز المستقلبات إلى النشاط خلال 3-4 ساعات.

يرتبط اللوسارتان والمستقلبات النشطة ارتباطًا وثيقًا ببروتينات البلازما، وخاصة الألبومين، ولا تمر عبر الحواجز الدموية الدماغية. يبلغ حجم توزيع اللوسارتان حوالي 34 لترًا، ويبلغ نشاط المستقلبات حوالي 12 لترًا. تبلغ التصفية الإجمالية لبلازما اللوسارتان حوالي 600 مل / دقيقة وللمستقلبات النشطة 50 مل / دقيقة. تعادل تصفيتها في الكلى حوالي 75 مل / دقيقة و 25 مل / دقيقة. بعد شرب اللوسارتان ذو علامة 14C، يتم جمع حوالي 35% من المادة المشعة في البول وحوالي 60% في البراز.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الخفيف إلى المتوسط، تكون المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) للوسارتان والمادة الأيضية أكثر نشاطًا، 5 مرات ومرتين أكثر من المريض ذي الكبد الطبيعي.

قبل اتخاذ أقراص لوسارتان 25 ملغ دومسكو تعالج ارتفاع ضغط الدم وتقلل من أمراض القلب والأوعية الدموية (1 نفطة × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يمكن تناوله عن طريق الفم، ويمكن شرب اللوسارتان عند الجوع أو الشبع.

الجرعة

تعتمد الجرعة على المريض ويجب ضبط الجرعة وفقًا لاستجابة ضغط الدم. إذا لم يتم ضبط ضغط الدم بالجرعة المستخدمة، يجب تعديل جرعة الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم كل شهر أو شهرين.

الجرعة الأولية والمستمرة لمعظم المرضى هي 50 ملغ، تؤخذ مرة واحدة في اليوم. يصل التأثير الأقصى لعلاج ارتفاع ضغط الدم إلى 3-6 أسابيع بعد بدء الدواء. ويمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ مرة واحدة يومياً.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انخفاض في حجم سائل الدورة الدموية (على سبيل المثال، الشخص الذي يعالج جرعات عالية من الجرعات) يجب أن يأخذوا في الاعتبار الجرعة الأولية البالغة 25 ملغ، مرة واحدة يوميًا.

لا حاجة لتعديل جرعة البداية للمرضى كبار السن أو مرضى الفشل الكلوي، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من انحلال الدم. يجب مراعاة الجرعات الأقل للمرضى الذين لديهم تاريخ من فشل الكبد.

في حالة استخدام اللوسارتان بمفرده دون التحكم في ضغط الدم، يتم إضافة جرعات منخفضة من الجرعة. أثبت هيدروكلوروثيازيد أن له تأثيرًا إضافيًا. يمكن استخدام اللوسارتان مع أدوية أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم. لا يجوز تنسيق اللوسارتان مع الأدوية المدرة للبول الحافظة للبوتاسيوم بسبب خطر فرط بوتاسيوم الدم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ إن أكثر مظاهر الجرعة الزائدة الممكنة هو انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب، والذي يمكن أن يحدث أيضًا ببطء بسبب تحفيز العصب الودي (العصب المبهم). في حالة حدوث انخفاض في ضغط الدم بسبب الأعراض، فمن الضروري تناول علاجات داعمة.

لا يمكن إزالة اللوسارتان ومستقلبات اللوسارتان التي لا تزال نشطة عن طريق غسيل الكلى.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟

لم يتم التسجيل.

آثار جانبية

عند استخدام اللوسارتان 25 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

انخفاض ضغط الدم، الأرق، الدوخة، فرط بوتاسيوم الدم، الإسهال، عسر الهضم، الهيموجلوبين والهيماتوكريت الخفيف، آلام الظهر، آلام الساق، آلام العضلات، حمض سكر الدم (عند تناول جرعات عالية)، السعال (أقل عند استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)، احتقان الأنف، التهاب الجيوب الأنفية.

غير شائع، 1/1000

ضغط الدم أثناء الوقوف، ألم في الصدر، كتلة II، طبلة الصدر، إيقاع الجيوب الأنفية، عدم انتظام دقات القلب، الوجه، احمرار الوجه، القلق، فقدان تكييف الهواء، الارتباك، الاكتئاب، الصداع النصفي، الصداع، اضطرابات النوم، الحمى، الدوخة، تساقط الشعر، التهاب الجلد، جفاف الجلد، طفح جلدي أحمر، حساسية للضوء، حكة، شرى، كدمات، نقرس، نقرس، نقرس، تقليل الجنس، التبول، البول الليلي، زيادة طفيفة في اختبارات وظائف الكبد وزيادة طفيفة البيليروبين، تنمل، رعشة، آلام العظام، ضعف العضلات، وذمة المفاصل، آلام الأورام الليفية، عدم وضوح الرؤية، التهاب الملتحمة، فقدان البصر، حرقان وألم في العين، طنين الأذن، التهابات المسالك البولية، زيادة طفيفة في الكرياتينين أو اليوريا، ضيق في التنفس، التهاب الأنف، التهاب الأنف والأنف.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

موانع استعمال عقار اللوسارتان 25 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

الاحتياطات عند استخدام

الحساسية: النسر.

انخفاض ضغط الدم وعدم التوازن، المنحل بالكهرباء: في المرضى الذين يعانون من حجم سائل الدورة الدموية (مثل العلاج بجرعات عالية)، قد يحدث انخفاض ضغط الدم العرضي. ويجب تعديل هذه الشروط قبل تناول الدواء، أو يجب أن تكون جرعة البدء أقل. يعد اختلال توازن الإلكتروليت أمرًا شائعًا في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، أو يعانون من مرض السكري أو لا.

فشل الكبد: بناءً على بيانات الحرائك الدوائية، كانت هناك زيادة في مستويات اللوسارتان في البلازما لدى مرضى تليف الكبد، والتي ينبغي اعتبارها جرعات أقل للمرضى الذين لديهم تاريخ من فشل الكبد.

الفشل الكلوي: نتيجة لتثبيط نظام الرينين - أنجيوتنسين، كانت هناك تقارير عن تغيرات في وظائف الكلى، بما في ذلك الفشل الكلوي لدى الأشخاص الحساسين، يمكن أن تتعافى هذه التغييرات في وظائف الكلى عند إيقاف الدواء.

استخدام الأطفال: بالنسبة للأطفال الذين يمكنهم ابتلاع الحبوب، الجرعة الموصى بها هي 25 مجم × مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين يعانون من حالات شديدة من ≥ 20 كجم إلى أقل من 50 كجم، ويمكن زيادة الجرعة حتى 50 مجم مرة واحدة يوميًا. في المرضى الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، الجرعة الأولية هي 50 مجم، مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادة الجرعة حتى 100 مجم، مرة واحدة يوميًا. قبل تناول أدوية الأطفال، من المستحسن ضبط انخفاض حجم الدورة الدموية. لا يُنصح باستخدام الأدوية عند الأطفال الذين يعانون من الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م، أو عند الأطفال الذين يعانون من فشل الكبد أو عند طفلين حديثي الولادة بسبب عدم وجود بيانات.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات لأن الدواء قد يسبب الدوخة والضعف والتعب والدوخة.

الحمل

استخدام الأدوية التي تعمل بشكل مباشر على نظام الرينين - الأنجيوتنسين في الأشهر الثلاثة الوسطى والأخيرة من الحمل يمكن أن يسبب نقص السائل الأمنيوسي، انخفاض ضغط الدم، التبول، الفجر، تشوه الوجه والوفاة عند الرضع. على الرغم من أن استخدام الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لم يشهد خطورة على الجنين، لكن بعد اكتشاف الحمل يجب إيقاف اللوسارتان في أسرع وقت ممكن.

فترة الرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان اللوسارتان يفرز في حليب الثدي أم لا، ولكن هناك كميات كبيرة من اللوسارتان ومستقلباته سواء كان الدواء فعالاً في حليب الفئران. بسبب احتمالية الضرر على الرضاعة الطبيعية، يجب اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.

التفاعل الدوائي

يزيد اللوسارتان بالتعاون مع السيميتيدين من المساحة تحت المنحنى (AUC) للوسارتان بحوالي 18%، لكنه لا يؤثر على الحرائك الدوائية للأيضات النشطة للوسارتان.

يقلل اللوسارتان مع الفينوباربيتال حوالي 20% من اللوسارتان والمستقلبات النشطة.

لا يتم الجمع بين أقراص حفظ البوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين، أميلوريد) ومكملات البوتاسيوم وبدائل الملح المحتوية على الملح مع اللوسارتان بسبب خطر فرط البوليمر في المصل.

قد ينخفض تأثير خفض ضغط الدم عند تناوله مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

التخزين

في مكان جاف، في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.