ロサルタン錠 25mg TV.高血圧症治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様ロサルタン

成分

成分情報	コンテンツ
ロサルタン	25mg

用途

は次の場合に示されます

ロサルタンは次の場合に示されます:

高血圧の治療は、単独で使用することも、他の高血圧薬と組み合わせて使用することもできます。

アンジオテンシン II は、酵素スイッチングアンジオテンシン (ACE) の反応でアンジオテンシン I から構成され、強力な血管収縮作用があり、レニン - アンジオテンシン系の主要な血管活性化ホルモンであり、高血圧の病理学的生理学の重要な要素です。アンジオテンシン II は、アルドステロンの副腎も刺激します。

ロサルタンと主要代謝産物は、多くの組織 (血管筋、副腎など) で AT1 受容体に結合していない選択的なアンジオテンシン II を妨げることにより、血管収縮とアンジオテンシン II のアルドステロン分泌を防ぐ活性を持っています。ロサルタンと主要な活性代謝産物は両方とも、AT1 受容体において局所所有者の効果を示さず、AT2 受容体よりもはるかに大きな AT1 受容体親和性 (約 1,000 倍) を持っています。

ロサルタンは、AT1 受容体の競合的で可逆的な阻害剤です。この代謝物質は、重量で計算すると、ロサルタンよりも 10 ～ 40 倍強い活性を持ち、非競合的阻害剤であり、可逆的な AT1 受容体ドアです。アンジオテンシン II アンタゴニストには、ACE 阻害剤などの血行力学的効果もありますが、一般的な ACE 阻害剤のような空咳に対する望ましくない効果はありません。

薬物動態

吸収

飲酒後、ロサルタンはよく吸収され、チトクロム P450 酵素のおかげで肝臓で最初に代謝されます。

配布

イオスルタンの生物学的割合は約 33% です。ロサルタンと活性代謝産物はどちらも血漿タンパク質、主にアルブミンに結合しており、血液脳関門を通過しません。ロサルタンの分布は約 34 リットル、活性のある代謝物の分布は約 12 リットルです。

代謝

ロサルタン経口剤の約 14% が活性代謝物に変換され、この物質はアンジオテンシン II 受容体の相殺の大部分を担っています。

排除

ロサルタンの排出の半減期は約 2 時間、代謝物の半減期は約 6 ～ 9 時間です。ロサルタン Dat の平均ピーク濃度は 1 時間以内で、代謝産物は 3 ～ 4 時間以内に活性化します。

ロサルタンの総血漿クリアランスは約 600 ml/分、活性代謝物の総血漿クリアランスは 50 ml/分です。腎臓におけるそれらのクリアランスは、約75ml/分および25ml/分に相当する。ロサルタンを服用して 14C を行った後、尿中には放射性物質の約 35%、糞便中には約 60% が集まります。

服用する前にロサルタン錠 25mg TV.高血圧症治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

ロサルタン 25mg 経口薬。

投与量

投与量は患者によって異なり、血圧反応に応じて調整する必要があります。

開始用量: 1 日あたり 500 mg を 1 回服用します。

患者は心臓内の水分を失い (利尿薬の使用者)、肝不全になる可能性があります:

開始用量: 25 mg/日。

維持用量: 25 ～ 100 mg/日。患者の血圧反応に応じて異なります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?過剰摂取の最も一般的な症状はおそらく低血圧と頻脈であり、交感神経刺激 (迷走神経) により心拍数が低下することもあります。

症候性低血圧が発生した場合は、支持療法を行う必要があります。ロサルタンと代謝産物は両方とも活性であるため、溶血によって除去することはできません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

コモン、ADR> 1/100

心血管: 血圧を下げる。

中枢神経: 不眠症、めまい。

内分泌 - 代謝: 高カリウム血症。

消化器: 尿、消化不良。

血液学: 軽いヘモグロビンとヘマトクリット。

神経障害 - 骨: 背中の痛み、脚の痛み、筋肉痛。

腎臓: 血中尿酸を低下させます (高用量摂取時)。

呼吸器: 咳 (ACE 阻害剤を使用すると軽減される)、鼻づまり、副鼻腔炎。

アンコモン、1/1000

心血管: 低血圧、血尿、胸痛、ブロック A ～ V II、胸太鼓、副鼻腔の遅い調律、頻脈、顔面浮腫、赤面。

中枢神経: 不安、空調の喪失、混乱、うつ病、片頭痛、頭痛、睡眠障害、発熱、めまい。

皮膚: 脱毛、皮膚炎、乾燥肌、紅斑、光過敏症、かゆみ、蕁麻疹、打撲傷、外来発疹。

内分泌 - 代謝: 痛風。

消化器: 食欲不振、便秘、鼓腸、嘔吐、味覚障害、胃炎。

生殖器 - 泌尿器: 無力、セックス、尿、夜間の尿が減少します。

肝臓: 肝機能の検査値を上げ、ビリルビンをわずかに増加させます。

脳神経外科: 知覚、震え、骨の痛み、筋力低下、関節浮腫、筋線維症。

目: かすみ目、結膜炎、視力喪失、灼熱感、目の痛み。

耳: 耳鳴り。

腎臓: 尿路感染症、クレアチニンまたは尿素のわずかな増加。

呼吸器: 呼吸困難、気管支炎、鼻血、鼻炎、糖分の吸い込み、喉の不快感。

その他の影響: 発汗。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

ロサルタン 25mg 以下の場合は禁忌です。

ロサルタンまたはその薬物の成分に対する過敏症。

使用時には注意してください

脱水症状、利尿薬治療を受けている患者、および低血圧を引き起こしやすい他の要因がある患者では、特別なモニタリングおよび/または用量の減量が必要です。両側または片側に腎狭窄がある患者は、片方の腎臓のみでも望ましくない影響（クレアチニンや血中尿素の増加）のリスクが高いため、治療中は注意深く監視する必要があります。

肝不全の患者は、より少ない用量を服用する必要があります。

機械を運転および操作する能力

ロサルタンは気絶したり、めまいを起こしたりするため、運転手や機械には使用されません。

妊娠

妊娠中期および妊娠後期 3 か月間にレニン - アンジオテンシン系に直接薬剤を使用すると、羊水減少、低血圧、無尿、排尿、顔の変形、乳児の死亡を引き起こす可能性があります。妊娠の最初の 3 か月間の薬物の使用による胎児へのリスクは確認されていませんが、妊娠が判明した後は、できるだけ早くイオサルタンを中止する必要があります。

授乳期間

ロサルタンが母乳中に分泌されるかどうかは不明ですが、マウスの乳中での薬物の活性に関係なく、かなりの量のロサルタンと代謝産物が存在します。母乳育児に有害な可能性があるため、母親にとっての薬剤の重要性を考慮して、授乳を中止するか薬剤を中止するかを決定します。

薬物相互作用

ロサルタンは、経口または静脈内投与でもジゴキシンの薬物動態に影響を与えません。

イオサルタンをシメチジンと併用すると、ロサルタンの曲線下面積 (AUC) が約 18% 増加しますが、ロサルタンの活性代謝物の薬物動態には影響しません。

ロサルタンをフェノバルビタールと併用すると、ロサルタンの AUC と活性代謝物の約 20% が減少します。

ロサルタンとヒドロクロロチアジドの間には薬物動態学的相互作用はありません。

保管

光を避け、30 °C 以下の乾燥した場所に保管してください。

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