Losatec H 50mg RPG θεραπεία για υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Λοσαρτάνη50 mg
Υδροχλωροθειαζίδη12,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα losatec h ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης σε ασθενείς χωρίς αρτηριακή πίεση δεν ελέγχεται καλά μόνο με Losartan ή Hydrochlorothiazide μόνο.

    losartan-hydrochlorothiazide

    Δύο συστατικά της λοσαρτάνης και της υδροχλωροθειαζίδης έχουν δείξει επίδραση στην υπόταση, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση σε υψηλότερο επίπεδο από ένα μόνο από τα δύο συστατικά. Αυτό το αποτέλεσμα πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα των φυσικών επιδράσεων και των δύο συστατικών.

    Επιπλέον, λόγω της διουρητικής της δράσης, η υδροχλωροθειαζίδη αυξάνει τη δραστηριότητα της λενίνης στον ορό, αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης, μειώνει το κάλιο του ορού και αυξάνει τη συγκέντρωση της αγγειοτενσίνης II. Ο μηχανισμός της λοσαρτάνης αποτρέπει όλες τις σχετικές φυσιολογικές δραστηριότητες της Αγγειοτασίνης II και μέσω των αναστολέων Aldosteron μπορεί να μειώσει την απώλεια καλίου που σχετίζεται με τα διουρητικά.

    Η λοσαρτάνη έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει το ουρικό οξύ στα ήπια και παροδικά ούρα, η υδροχλωροθειαζίδη έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει το ήπιο ουρικό οξύ στο αίμα, ο συνδυασμός λοσαρτάνης και υδροχλωροθειαζίδης τείνει να μειώνει το υπερουρικό οξύ στο αίμα που προκαλείται από διουρητικά.

    Η λοσαρτάνη/υδροχλωροθειαζίδη παρατείνεται για περίπου 24 ώρες. Σε κλινικές μελέτες που διαρκούν τουλάχιστον 1 έτος, η επίδραση της υπότασης διατηρείται όταν συνεχίζεται η χρήση του φαρμάκου.

    Παρά τη σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η χρήση Losartan/Hydrochlorothiazide δεν έχει σημαντική κλινική επίδραση στον καρδιακό ρυθμό. Σε κλινικές δοκιμές, μετά τη λήψη του φαρμάκου στη δόση του Losartan 50 mg υδροχλωροθειαζίδης 12,5 mg για 12 εβδομάδες, το χαμηλότερο επίπεδο διαστολικής αρτηριακής πίεσης μειώνεται κατά μέσο όρο έως και 13,2 mmHg.

    Η λοσαρτάνη/υδροχλωροθειαζίδη είναι αποτελεσματική στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε άνδρες και γυναίκες, μαύρους και μαύρους και λευκούς, σε νεαρούς ασθενείς ( 65 ετών) και είναι αποτελεσματική σε όλα τα επίπεδα υπέρτασης.

    λοσαρτάνη

    Η λοσαρτάνη είναι ένας αντισυνθετικός υποδοχέας της Αγγειοτασίνης-ΙΙ (τύπου ΑΤ1). Η αγγειοτενσίνη II, μια ισχυρή αγγειακή ουσία, είναι η κύρια δραστική ορμόνη του συστήματος Ρενίνης-Ανοτενσίνης και είναι ένας σημαντικός αποφασιστικός παράγοντας για την παθοφυσιολογία της υπέρτασης.

    Η αγγειοτενσίνη II που σχετίζεται με τον υποδοχέα AT1 βρίσκεται σε πολλούς ιστούς (για παράδειγμα, μύες αιμοφόρων αγγείων, επινεφρίδια, νεφρά και καρδιά) και προκαλεί σημαντικές διοστηριακές επιδράσεις. Η αγγειοτενσίνη II διεγείρει επίσης τον πολλαπλασιασμό των λείων μυϊκών κυττάρων.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Το

    υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα θειαζιδικό διουρητικό. Ο μηχανισμός υπότασης των θειαζιδικών διουρητικών δεν είναι πλήρως γνωστός. Η θειαζίδη επηρεάζει τον μηχανισμό επαναρρόφησης ηλεκτρολυτών των νεφρικών σωληναρίων, αυξάνοντας άμεσα την απέκκριση νατρίου και χλωρίου στην ίδια ποσότητα.

    Τα διουρητικά αποτελέσματα της υδροχλωροθειαζίδης μειώνουν τον όγκο του ορού, αυξάνουν τη δραστηριότητα ρενίνης ορού και αυξάνουν την έκκριση αλδοστερόνης, αυξάνοντας έτσι το κάλιο στα ούρα και την απώλεια διττανθρακικών και μειώνοντας το κάλιο του ορού. Οι υποδοχείς αγγειοτενσίνης ΙΙ ενδιάμεσοι την επίδραση του συστήματος Ρενίνης-Λοστοστερόνης και έτσι η κοινή χρήση ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ τείνει να μειώσει την απώλεια καλίου που σχετίζεται με τα θειαζιδικά διουρητικά.

    Μετά από από του στόματος χρήση, τα διουρητικά ξεκινούν εντός 2 ωρών, κορυφώνονται για περίπου 4 ώρες και διαρκεί περίπου 2 ώρες έως 4 έως 1 υπόταση. ώρες.

    Φαρμακοκινητική

    απορρόφηση

    Μετά την κατανάλωση, η λοσαρτάνη απορροφάται καλά και υποβάλλεται στην πρώτη διαδικασία μεταβολισμού, σχηματίζοντας έναν μεταβολίτη καρβοξυλικού οξέος και δραστικών ουσιών και άλλων μη δραστικών ουσιών. Η βιοδιαθεσιμότητα της λοσαρτάνης για ολόκληρο το σώμα είναι περίπου 33%.

    Η μέση μέγιστη συγκέντρωση της λοσαρτάνης και των ενεργών μεταβολιτών της επιτυγχάνεται σε 1 ώρα και για 3-4 ώρες. Δεν υπάρχει σημαντική κλινική διαφορά στη συγκέντρωση στο πλάσμα όταν το φάρμακο λαμβάνεται με ένα τυπικό γεύμα.

    Διανομή

    Λοσαρτάνη: Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι ενεργοί μεταβολίτες έχουν αναλογία πρωτεϊνών πλάσματος> 99%, κυρίως λευκωματίνη. Η κατανομή του Losartan είναι 34 λίτρα. Έρευνα σε αρουραίους δείχνει ότι η ποσότητα της λοσαρτάνης διέρχεται από έναν πολύ χαμηλό εγκεφαλικό φραγμό.

    Υδροχλωροθειαζίδη: Η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον πλακούντα, αλλά δεν διέρχεται από τον φραγμό της κυκλοφορίας του αίματος και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

    Γέννηση

    λοσαρτάνη:

    Περίπου το 14% της ενδοφλέβιας ή από του στόματος δόσης μεταβολίζεται σε ενεργή μεταβολική μορφή.

    Μετά τη λήψη ή την ένεση του Losartan, το Kali σηματοδοτεί μια ραδιενεργή κυκλοφορία 14 C στο πλάσμα, κυρίως λόγω της Losartan και των ενεργών μεταβολιτών της. Ο ελάχιστος μεταβολισμός της λοσαρτάνης σε ενεργούς μεταβολίτες έχει παρατηρηθεί σε περίπου ένα τοις εκατό του αριθμού των ασθενών που μελετήθηκαν.

    Μαζί με τους ενεργούς μεταβολίτες, σχηματίζονται μη ενεργοί μεταβολίτες, συμπεριλαμβανομένων δύο κύριων μεταβολιτών που σχηματίζονται από την υδροξυλίωση της αλυσίδας Βουτυλίου και ενός βοηθητικού μεταβολισμού, το Τετραζόλη Γλυκουρονίδιο N-2.

    Εξάλειψη

    λοσαρτάνη:

    Η κάθαρση και οι μεταβολίτες της λοσαρτάνης στο πλάσμα έχουν την αντίστοιχη δραστικότητα περίπου 600 ml/min και 50 ml/min. Η νεφρική κάθαρση της λοσαρτάνης και των μεταβολιτών είναι ενεργή σε περίπου 74 ml/min και 26 ml/min.

    Μετά την από του στόματος χρήση, περίπου το 4% της δόσης αποβάλλεται με τη μορφή μη μεταβολισμού και περίπου το 6% των δόσεων αποβάλλεται στα ούρα με τη μορφή ενεργού μεταβολισμού. Η φαρμακοκινητική της Losartan και των ενεργών μεταβολιτών της είναι γραμμικά με την από του στόματος δόση Losartan έως 200 mg.

    Μετά την κατανάλωση, οι συγκεντρώσεις της λοσαρτάνης στο πλάσμα και οι ενεργοί μεταβολίτες έχουν μειωθεί πολλές φορές με τον τελικό χρόνο ημιεξαγωγής να είναι περίπου 2 ώρες και 6 - 9 ώρες αντίστοιχα.

    Μετά από μια δόση 100 mg μία φορά την ημέρα, τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι ενεργοί μεταβολίτες της δεν συσσωρεύονται σημαντικά στο πλάσμα.

    Η λοσαρτάνη και οι μεταβολίτες της αποβάλλονται μέσω της χολής και των ούρων.

    Μετά τη λήψη μιας δόσης λοσαρτάνης με ένδειξη 14C στους άνδρες, περίπου 35% ραδιενεργού υλικού και 5% σε λίπος βρίσκεται στο u

    υδροχλωροθειαζίδη:

    Η υδροχλωροθειαζίδη δεν μεταβολίζεται αλλά απεκκρίνεται γρήγορα μέσω των νεφρών. Όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα παρακολουθείται για τουλάχιστον 24 ώρες, η διάρκεια του πλάσματος παρατηρείται στην περιοχή από 5,6 έως 14,8 ώρες. Τουλάχιστον περίπου το 61% των από του στόματος φαρμάκων αποβάλλεται με τη μορφή μη μεταβολικών εντός 24 ωρών.

    • Πριν τη λήψη Losatec H 50mg RPG θεραπεία για υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

    Τρόπος χρήσης

    Το Losartan Kali/Hydroclorothiazid μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα για την υπέρταση.

    Το Losartan Kali/Hydroclorothiazid πρέπει να καταπίνεται με ένα φλιτζάνι νερό.

    Το Losartan Kali/Hydrochorothiazid μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τροφή ή όχι.

    Δοσολογία

    Δοσολογία θεραπείας υπέρτασης:

    Η λοσαρτάνη και η υδροχλωροθειαζίδη δεν χρησιμοποιούνται ως αρχική θεραπεία, αλλά η χρήση σε ασθενείς με αρτηριακή πίεση δεν ελέγχεται καλά μόνο από το Losartan Kali ή την υδροχλωροθειαζίδη.

    συνιστούν ότι το φάρμακο πρέπει να είναι τυπικό για κάθε ξεχωριστό συστατικό (λοσαρτάνη και υδροχλωροθειαζίδη).

    Όταν ενδείκνυται κλινικά, οι ασθενείς με αρτηριακή πίεση που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία μπορούν να εξεταστούν απευθείας από τη θεραπεία με μία μόνο θεραπεία στη συντονισμένη θεραπεία.

    Η κοινή δόση συντήρησης του Losartan Kali/Hydrochorothiazid είναι μια Losartan Kalium 50 mg/υδροχλωροθειαζίδη 12,5 mg (Losartan 50 mg/HCTZ 12,5 mg) μία φορά/ημέρα.

    Για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται καλά στο Losartan Kali 50 mg/Hydroclorothiazid 12,5 mg, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε Losartan potassium 100 mg/υδροχλωροθειαζίδη 25 mg (Losartan 100 mg/HCTZ 25 mg) μία φορά την ημέρα.

    Η μέγιστη δόση είναι ένα δισκίο Kali potassium 100 mg/υδροχλωροθειαζίδη 25 mg μία φορά την ημέρα. Γενικά, η επίδραση της υπότασης επιτυγχάνεται εντός τριών έως τεσσάρων εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας.

    Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και ασθενείς με αιμόλυση:

  • Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της αρχικής δόσης σε ασθενείς με μέση νεφρική δυσλειτουργία (δηλαδή η κάθαρση 30-50 ml/λεπτό). Η λοσαρτάνη και η υδροχλωροθειαζίδη δεν συνιστώνται σε ασθενείς με αιμόλυση.

    Ασθενείς με ενδαγγειακή μείωση όγκου: Ο όγκος ή η μείωση του νατρίου πρέπει να ρυθμιστεί πριν από τη λήψη Losartan/HCTZ.

    Ηλικιωμένοι ασθενείς: Η προσαρμογή της δόσης συνήθως δεν είναι απαραίτητη για τους ηλικιωμένους.

    Παιδιά: Χρησιμοποιείται σε παιδιά και εφήβους (

    Δεν υπάρχει εμπειρία σε παιδιά και εφήβους. Επομένως, η λοσαρτάνη υδροχλωροθειαζίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για παιδιά και εφήβους.

    Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

    σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη. Το Losartan Kali/υδροχλωροθειαζίδη θα πρέπει να διακόπτεται και να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς. Οι προτεινόμενες λύσεις περιλαμβάνουν έμετο εάν ο νέος ασθενής λάβει πρόσφατα φάρμακα και προσαρμοσμένη αφυδάτωση, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, ηπατικό κώμα και υπόταση με τα κατάλληλα μέτρα.

    λοσαρτάνη

    Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα για υπερδοσολογία σε ανθρώπους. Η συνήθης έκφραση υπερδοσολογίας θα είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η ταχυκαρδία. Μπορεί να εμφανιστεί αργός καρδιακός ρυθμός λόγω ερεθισμού. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπότασης, θα πρέπει να υποστηρίζεται υποστήριξη. Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι ενεργοί μεταβολίτες δεν μπορούν να απομακρυνθούν με αιμορραγία.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα παρατηρούνται ως συμπτώματα λόγω απώλειας ηλεκτρολυτών (υπόταση, υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμικό νάτριο) και αφυδάτωση λόγω υπερβολικού διουρητικού. Εάν χρησιμοποιηθεί και η δακτυλίτιδα, η υποκαλιαιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά αρρυθμία. Το επίπεδο της υδροχλωροθειαζίδης αφαιρείται από άγνωστη αιμορραγία.

    Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

    Δεν έχει εγγραφεί.

    • Παρενέργειες

    Όταν χρησιμοποιείτε το Losatec H, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

    λοσαρτάνη

    Αιμικές και λεμφικές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: Αναιμία, Henoch Schonlein, μώλωπες, αιμολυτικό.

    • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος:

  • Σπάνιες: Αναφυλακτική αντίδραση, αγγειοοίδημα, κνίδωση.

    • Διατροφικές και μεταβολικές διαταραχές:

  • Λιγότερο: ανορεξία, ουρική αρθρίτιδα.

    • Ψυχικές διαταραχές:

  • Συχνές: Αϋπνία
  • Συχνές: πονοκέφαλος, ζάλη.
  • Λιγότερο: θολή όραση, κάψιμο/τσούξιμο στα μάτια, επιπεφυκίτιδα, μείωση της όρασης.

    • Διαταραχές αυτιών και αυτιών:

  • Λιγότερο: ζάλη, εμβοές.

    • Καρδιακές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: υπόταση, υποτονία στάσης, πόνος στο στέρνο, στηθάγχη, κόλποι ΙΙ, εγκεφαλικά αγγεία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, γρήγορος καρδιακός παλμός, αρρυθμία (κολπική μαρμαρυγή, φλεβοκομβικός ρυθμός, ταχυκαρδία, κοιλιακή ταχυκαρδία, κοιλιακή δόνηση).

    • Αγγειακές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: Αγγειακή φλεγμονή.
  • Συχνές: βήχας, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, ρινική συμφόρηση, ιγμορίτιδα, διαταραχές του ρινικού κόλπου.
  • Συχνές: μη φυσιολογικός πόνος, ναυτία, διάρροια, δυσπεψία.
  • Άγνωστο: Διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας.

    • Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού:

  • Λιγότερο: τριχόπτωση, δερματίτιδα, ξηροδερμία, ερύθημα, κόκκινο δέρμα, ευαίσθητο στο φως, κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, εφίδρωση.
  • Συχνές: μυϊκές κράμπες, πόνος στην πλάτη, πόνος στα πόδια, μυϊκός πόνος.
  • Συχνές: Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Όχι συχνές: Μείωση επιθυμίας, στυτική δυσλειτουργία/ανικανότητα.
  • Συχνές: αδυναμία, κόπωση, πόνος στο στήθος
  • Συχνές: υπερκαλιαιμία, μειωμένος αιματοκρίτης και μέση αιμοσφαιρίνη, μείωση της γλυκόζης στο αίμα.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Διαταραχές αίματος και λεμφικά συστήματα:

  • Όχι συχνές: κοκκιοκυττάρωση, αναιμία λόγω ανεπάρκειας μυελού των οστών, αιμολυτική αναιμία, λευχαιμία, αιμορραγία, θρομβοπενία.

    • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος:

  • Σπάνιες: Αναφυλακτική αντίδραση.

    • Διατροφικές και μεταβολικές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: Ανορεξία, υπεργλυκαιμία, υπερουριχαιμία, υπόταση, υπογλυκαιμία.

    • Ψυχικές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: Αϋπνία.

    • Διαταραχές του νευρικού συστήματος:

  • Συχνές: πονοκέφαλος.

    • Οφθαλμικές διαταραχές:

  • Συχνές: ξεθωριασμένα μάτια, κίτρινα μάτια.

    • Αγγειακές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: νεκρωτική αγγειίτιδα του αμφιβληστροειδούς (αγγειίτιδα, υποδόρια αγγειίτιδα).
  • Όχι συχνές: Η αναπνευστική ανεπάρκεια περιλαμβάνει πνευμονία και πνευμονικό οίδημα.

    • Γαστρεντερικές διαταραχές:

  • Όχι συχνές: φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, σπασμοί, ερεθισμός του στομάχου, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
  • Λιγότερο: ίκτερος (ήπατος χοληφόρος), παγκρεατίτιδα.

    • Διαταραχές του δέρματος και δομή κάτω από το δέρμα:

  • Λιγότερο: ευαίσθητο στο φως, κνίδωση, δηλητηριασμένη επιδερμίδα.
  • Όχι συχνές: μυϊκές κράμπες.
  • Όχι συχνές: Ουρητηριακή γλυκόζη, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια.
  • Όχι συχνές: γρίπη, ζάλη.

    • Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    Αντενδείκνυται

    Τα χάπια Losatec H αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπερευαισθησία στη λοσαρτάνη, σε ουσίες σουλφοναμίδης (όπως η υδροχλωροθειαζίδη) ή σε οποιοδήποτε έκδοχο.
  • Υπόταση κατά της θεραπείας ή υπερκινητικού αίματος.
    • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Διαταραχές του χοληδόχου και του ήπατος.
  • Επίμονη υπόταση νατρίου.
  • Αυξημένο ουρικό οξύ της ουρικής αρθρίτιδας.

    • 2η και 3η εγκυμοσύνη.

    Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

    Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

    Losartan

    Tharma.

    Οι ασθενείς με ιστορικό αγγειοοιδήματος (πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, του λαιμού ή της γλώσσας) θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

    Υπόταση και μειωμένος εσωτερικός όγκος.

    Συμπτωματική υπογλυκαιμία, ειδικά μετά την πρώτη δόση, μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με μείωση του όγκου ή μείωση του νατρίου λόγω θεραπείας με ισχυρό διουρητικό, δίαιτα που περιορίζει το αλάτι, διάρροια ή έμετο. Τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να προσαρμόζονται πριν από τη χρήση Losartan Kali Δισκία 50 mg/Υδροχλωροθειαζίδη 12,5 mg.

    Ανισορροπία ηλεκτρολυτών:

    Θα πρέπει να σημειωθεί η κοινή διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με ή χωρίς διαβήτη. Επομένως, η συγκέντρωση του καλίου και της κάθαρσης κρεατινίνης θα πρέπει να παρακολουθείται στενά. Ειδικά σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης από 30-50 ml/λεπτό πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

    Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση διουρητικού εξοικονόμησης καλίου, συμπληρωμάτων καλίου και άλατος αντικατάστασης που περιέχουν κάλιο και υδροχλωροθειαζίδη λοσαρτάνη.

    Επίδραση στο ήπαρ:

    Με βάση τη δυναμική φαρμακοκινητική, η συγκέντρωση λοσαρτάνης στον ορό αυξάνεται σημαντικά σε ασθενείς με κίρρωση, επομένως θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούν το Losartan Kali Hydroclorothiazide σε ασθενείς με ιστορικό ήπιας έως μέτριας ηπατικής ανεπάρκειας.

    Έκπτωση νεφρικής λειτουργίας:

    Οι συνέπειες της αναστολής του συστήματος Renin-Anotensin-Aldosteron, αλλαγές στη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας, έχουν αναφερθεί (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική λειτουργία ανάλογα με το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-ιρτοστερόνης, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια ή ιστορικό νεφρικής δυσλίας).

    Όπως και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, έχουν επίσης αναφερθεί αυξημένη ουρία και κρεατινίνη ορού σε ασθενείς με στένωση νεφρού ή μονόπλευρη στένωση νεφρού, αυτές οι αλλαγές στη νεφρική λειτουργία μπορούν να ανακάμψουν όταν σταματήσει η θεραπεία με φάρμακα.

    Η λοσαρτάνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με στένωση νεφρού εκατέρωθεν ή στένωση αρτηρίας στη μία πλευρά ενός μοναδικού νεφρού.

    Μεταμόσχευση νεφρού:

    Δεν υπάρχει εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με ιστορικό μεταμόσχευσης νεφρού.

    πρωτογενές αλδοστερόνη:

    Οι ασθενείς με πρωτογενή γενικά Aldosteron γενικά δεν θα ανταποκριθούν σε φάρμακα για την υπέρταση που δρουν μέσω της αναστολής του συστήματος ρενίνης-ανιδενσίνης.

    Επομένως, η χρήση καλίου/υδροχλωροθειαζίδης δεν συνιστάται.

    Στεφανιαία νόσος και εγκεφαλοαγγειακή νόσος:

    Όπως κάθε φάρμακο χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης, η υπερβολική έκπτωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με ισχαιμία και εγκεφαλοαγγειακή νόσο μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

    καρδιακή ανεπάρκεια:

    Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, με ή χωρίς νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και σε άλλα φάρμακα που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, υπάρχει κίνδυνος σοβαρής υπότασης και φυσιολογικής (οξείας) νεφρικής ανεπάρκειας.

    Στένωση αορτής και στένωση μιτροειδούς, υπερτροφική μυοκαρδιακή νόσο:

    Όπως και άλλα αγγειοδιασταλτικά, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με στένωση αορτής ή στένωση μιτροειδούς ή υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.

    Διαφορά φυλής:

    Όπως φαίνεται στην Αγγειοτασίνη, η Λοσαρτάνη και άλλα ανταγωνιστικά φάρμακα της αγγειοτενσίνης φαίνονται λιγότερο αποτελεσματικά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε μαύρους από ό,τι το μαύρο και το άσπρο δέρμα, μπορεί να οφείλεται στη χαμηλή αναλογία του renax στην υπέρταση.

    Διπλός αναστολέας Ρενίνης-Ανοτενσίνης-Αλδοστερόνης (RAAS):

    Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ΜΕΑ, αναστολέων της αγγειοτενσίνης II ή των υποδοχέων της αλισκιρένης αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης, υπερκαλιαιμίας και μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας).

    Ο διπλός αναστολέας RAAS μέσω του συνδυασμού αναστολέων ΜΕΑ, αναστολέων της αγγειοτενσίνης II ή των υποδοχέων της αλισκιρένης δεν συνιστάται. Εάν η διπλή θεραπεία θεωρείται απαραίτητη, αυτό γίνεται μόνο όταν επιβλέπονται ειδικοί και πρέπει να παρακολουθούν στενά τη νεφρική λειτουργία, τους ηλεκτρολύτες και την αρτηριακή πίεση. Μην χρησιμοποιείτε αναστολείς ΜΕΑ και αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ σε ασθενείς με διαβητική νεφρική νόσο.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Υπόταση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών:

    , όπως και σε όλες τις υπόταση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπότασης σε ορισμένους ασθενείς. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν τα κλινικά σημάδια της ανισορροπίας υγρών ή ηλεκτρολυτών, για παράδειγμα, μειωμένος όγκος, υπογλυκαιμία, αλκαλικό χλώριο, υπογλυκαιμία ή υπόταση μπορεί να εμφανιστεί ενώ η διάρροια ή ο έμετος επαναλαμβάνονται.

    Σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να γίνεται περιοδικός έλεγχος ηλεκτρολυτών στον ορό τον κατάλληλο χρόνο. Η υπογλυκαιμία λόγω αραίωσης μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με οίδημα σε ζεστό καιρό.

    Μεταβολισμός και ενδοκρινικές επιδράσεις:

    η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη. Μπορεί να χρειαστεί η δόση του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης. Πιθανός διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θειαζίδη.

    Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την ποσότητα της έκκρισης ασβεστίου στα ούρα και μπορεί να αυξήσει το ήπιο και παροδικό ασβέστιο στο αίμα. Σημάδια υπερασβεστιαιμίας μπορεί να αποτελούν ένδειξη κρυφού υπερθυρεοειδισμού.Η

    θειαζίδη θα πρέπει να διακόπτεται πριν από τη διενέργεια εξετάσεων για τη λειτουργία του παραθυρεοειδούς.

    Η αύξηση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων μπορεί να σχετίζεται με θειαζιδικά διουρητικά.

    Η θειαζίδη μπορεί να αυξήσει το ίζημα του ουρικού οξέος στο αίμα ή την ουρική αρθρίτιδα σε ορισμένους ασθενείς. Επειδή η λοσαρτάνη μειώνει το ουρικό οξύ, η λοσαρτάνη συνδυάζεται με υδροχλωροθειαζίδη που μειώνει την αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα λόγω των διουρητικών.

    έκδοχα:

    Το Losartan Kali/υδροχλωροθειαζίδη περιέχει λακτόζη. Ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα όπως δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή γλυκόζη-γαλακτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

    Δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με τις επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, όταν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα, πρέπει να θυμάστε ότι μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ζάλη ή υπνηλία κατά τη θεραπεία της υπότασης, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας ή κατά την αύξηση της δόσης.

    Εγκυμοσύνη

    με χρήση φαρμάκων ανταγωνιστών των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ δεν συνιστάται τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Χρησιμοποιήστε φάρμακα ανταγωνιστικά των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ στη μέση και την όψιμη εγκυμοσύνη.

    Επιδημιολογικά στοιχεία σχετικά με τον κίνδυνο τερατογένεσης μετά τη λήψη αναστολέων ΜΕΑ κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί, αλλά δεν είναι δυνατό να αποκλειστεί η αύξηση του κινδύνου. Αν και δεν υπάρχουν ελεγχόμενα επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τον κίνδυνο του ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (Allras), παρόμοιοι κίνδυνοι ενδέχεται να προκύψουν για αυτήν την ομάδα φαρμάκων.

    Εκτός εάν το AIRAS εξακολουθεί να θεωρείται ότι λαμβάνεται υπόψη, οι ασθενείς που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να αντικαθίστανται με αντιυπερτασικά φάρμακα που έχουν εμπειρία στην ασφαλή χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν διαγνωστεί με εγκυμοσύνη, η φαρμακευτική αγωγή με AIRAS θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει θεραπεία υποκατάστασης.

    Χρησιμοποιήστε Losartan Kali/Hydroclorothiazide στα μέσα των τριών μηνών και στο τέλος της εγκυμοσύνης προκαλώντας τοξικότητα στον άνθρωπο (μειωμένη νεφρική λειτουργία, μειωμένο αμνιακό υγρό, καθυστέρηση του κρανίου) και τοξικότητα στα νεογνά (νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, υπερκαλιαιμία).

    Εάν έχετε πάρει Losartan Kali/Hydrochlorothiazide στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το υπερηχογράφημα είναι για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών και του κρανίου.

    Τα μωρά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποιούν Losartan/Hydrochlorothiazide θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά με την ικανότητα μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

    Υπάρχει μικρή εμπειρία από τη χρήση της υδροχλωροθειαζίδης σε έγκυες γυναίκες, ειδικά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Οι μελέτες σε ζώα είναι ελλιπείς.

    Η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον φράκτη του πλακούντα. Με βάση τον φαρμακολογικό μηχανισμό της υδροχλωροθειαζίδης, εάν η λήψη του φαρμάκου κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να μεταδοθεί μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να προκαλέσει επιπτώσεις στο έμβρυο και στα βρέφη, όπως ίκτερο, διαταραχές της ισορροπίας ηλεκτρολυτών και αιμοπετάλια.

    Η υδροχλωροθειαζίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με εμβρυικό οίδημα, υπέρταση εγκυμοσύνης ή προεκλαμψία λόγω του κινδύνου μειωμένου όγκου πλάσματος και μείωσης της αρτηριακής πίεσης στον πλακούντα, χωρίς ευεργετικά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Μη χρησιμοποιείτε υδροχλωροθειαζίδη για πρωτοπαθή υπέρταση σε έγκυες γυναίκες εκτός από σπάνιες περιπτώσεις χωρίς άλλη θεραπεία.

    Η περίοδος του θηλασμού

    Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση καλίου/υδροχλωροθειαζίδης λοσαρτάνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

    η υδροχλωροθειαζίδη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, η χρήση καλίου/υδροχλωροθειαζίδης λοσαρτάνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται. Οι εναλλακτικές θεραπείες με αρχεία ασφαλείας καθιερώνονται καλύτερα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ειδικά κατά τη φροντίδα νεογέννητων ή πρόωρων μωρών.

    Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

    Λοσαρτάνη

    Η ριφαμπικίνη και η φλουκοναζόλη αναφέρεται ότι μειώνουν τη συγκέντρωση των ενεργών μεταβολιτών. Οι κλινικές συνέπειες αυτής της αλληλεπίδρασης δεν αξιολογούνται.

    Εκτός από τους αναστολείς της αγγειοτενσίνης II ή την επίδρασή της, η ταυτόχρονη χρήση διπλωματικών εξοικονομήσεων καλίου (π.χ. σπιρονολακτόνη, τριαμτερένιο, αμιλορίδη), συμπληρωμάτων καλίου ή εναλλακτικού άλατος που περιέχει κάλιο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα καλίου στο αίμα. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση.

    Όπως και με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αποβολή νατρίου, η αποβολή λιθίου μπορεί να μειωθεί. Επομένως, η συγκέντρωση λιθίου θα πρέπει να ελέγχεται αυστηρά εάν το άλας λιθίου χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II.

    Όταν οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ΜΣΑΦ (π.χ. εκλεκτικούς αναστολείς COX-2, ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε επίπεδο αντιαιμοπεταλιακής δόσης) και μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ, μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη έκπτωση της υπότασης.Η ταυτόχρονη χρήση αντιδιουρητικών ή διουρητικών Αγγειοτασίνης ΙΙ και ΜΣΑΦ μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας που μπορεί να εμφανιστεί, και να αυξήσει τη συγκέντρωση καλίου στο αίμα, ειδικά σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως κακή νεφρική λειτουργία. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζετε φάρμακα, ειδικά σε ηλικιωμένους. Θα πρέπει να παρέχεται στους ασθενείς επαρκές νερό και να εξετάζουν το ενδεχόμενο παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας μετά την έναρξη του συντονισμού του φαρμάκου και περιοδικά. Σε ορισμένους ασθενείς με βλάβη της νεφρικής λειτουργίας που λαμβάνουν θεραπεία με ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων της COX-2, που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με φάρμακα ανθεκτικά στους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης ΙΙ μπορεί να επηρεάσουν τη νεφρική λειτουργία. Αυτά τα αποτελέσματα συνήθως ανακτώνται αργότερα.

    Άλλα φάρμακα που έχουν αντιυπερτασικά αποτελέσματα, όπως αντικαταθλιπτικά τριών περιοχών, ψυχωτικά φάρμακα, βακλοφένη, αμιφοστίνη: η ταυτόχρονη χρήση με αυτά τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, όπως η κύρια επίδραση ή οι παρενέργειες, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

    Δεδομένα από κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι ο διπλός αναστολέας Ρενίνης-Ανοτενσίνης-Ανδοστερόνης (RAAS) γίνεται μέσω της χρήσης φαρμάκων ACEI, οι αναστολείς υποδοχέων της ανιοτενσίνης ΙΙ ή της αλισκιρένης σχετίζονται με υψηλότερες παρενέργειες όπως μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπερβολές και δυσλειτουργία της νεφρικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε σύγκριση με τη χρήση φαρμάκου). Raas.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα θειαζιδικά διουρητικά:

    Αλκοόλ, βαρβιτουρικά, υπνωτικά χάπια ή αντικαταθλιπτικά: μπορεί να εμφανιστούν από κάθετη στάση.

    Θεραπεία διαβήτη (συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων από το στόμα και ινσουλίνης): Η θεραπεία με θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Η δόση του διαβήτη μπορεί να προσαρμοστεί. Η μετφορμίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά επειδή υπάρχει κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης λόγω νεφρικής ανεπάρκειας που μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με την υδροχλωροθειαζίδη.

    Άλλα φάρμακα για την υπέρταση: Αύξηση ανεπιθύμητων ενεργειών.

    Χολεστυραμίνη και πλαστικό Colestipol: μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης λόγω της παρουσίας ρητίνης ανταλλαγής ιόντων. Η εφάπαξ δόση χολεστυραμίνης ή πλαστικού Colestipol συνδέεται με την υδροχλωροθειαζίδη, μειώνοντας την απορρόφησή της από το γαστρεντερικό σωλήνα, έως και 85% και 43%.

    κορτικοστεροειδή, ACTH: Μειώνουν τον ηλεκτρισμό, ιδιαίτερα την υποκαλιαιμία.

    Αμίνες της υπέρτασης (π.χ. αδρεναλίνη): Η ικανότητα αντίδρασης μειώνεται για τις αμίνες που προκαλούν αλλά δεν είναι σημαντική η διακοπή της χρήσης του φαρμάκου.

    Μυοχαλαρωτικά, μη αναγωγικοί σωλήνες (για παράδειγμα, τουτοκουραρίνη): μπορεί να αυξηθούν ως απόκριση στα μυοχαλαρωτικά.

    Λίθιο: Τα διουρητικά μειώνουν την απελευθέρωση λιθίου μέσω των νεφρών και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικότητας του λιθίου. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση.

    Φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας (προμπενεσίδη, σουλφινπυραζόνη και αλλοπουρινόλη): Ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας των προϊόντων που απεκκρίνονται από τα ούρα για το υδροχλωροθειαζιδικό οξύ που μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος στον ορό. Μπορεί να είναι απαραίτητη η αυξημένη δόση προβενεσίδης ή σουλφινπιραζόνης. Η ταυτόχρονη χρήση θειαζίδης μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό αντίδρασης υπερευαισθησίας για την αλλοπουρινόλη.

    Χολινεργικό αντιχολινεργικό (π.χ. ατροπίνη, μπιπεριδένη): ενισχυμένη βιοδιαθεσιμότητα για τα θειαζιδικά διουρητικά μειώνοντας τη γαστρική κινητικότητα και τον ρυθμό απομάκρυνσης του γαστρικού κενού.

    Κυκλοφωσφαμίδη, μεθοτρεξάτη): Θιαζίδη): Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την απέκκριση κυτταροτοξικών ουσιών μέσω των νεφρών και να αυξήσει τα αποτελέσματα αναστολής του μυελού των οστών.

    σαλικυλικό: Στην περίπτωση υψηλών δόσεων σαλικυλάτης, η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα του σαλικυλικού στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Μεθυλντόπα: Έχουν υπάρξει ξεχωριστές αναφορές για αιμολυτική αναιμία που εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα υδροχλωροθειαζίδη και μεθυλντόπα. και επιπλοκές της ουρικής αρθρίτιδας.

    Γλυκοζίδες δακτυλίτιδας: Η μείωση της αιμοτοπάθειας ή η υπογλυκαιμία που προκαλείται από θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να βοηθήσει στην εμφάνιση αρρυθμίας της δακτυλίτιδας.

    Φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζονται από διαταραχές καλίου στο αίμα: συνιστάται περιοδικός έλεγχος του καλίου στο αίμα και της συγκέντρωσης ΗΚΓ όταν η Losartan/Hydrochlorothiazide χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διαταραχές αίματος Για παράδειγμα, οι ψηφιακές γλυκοσίδες και τα αντιαρρυθμικά φάρμακα) και ακολουθούμενη από στρέψη (αριστερή κοιλιακή ταχυκαρδία) που προκαλείται από ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιπαρασιτοκτόνων) είναι ένας παράγοντας που οδηγεί σε συστροφή των νυχιών (αριστερή κοιλιακή ταχυκαρδία):

  • Αντιαρρυθμικά φάρμακα (για παράδειγμα: κινιδίνη, υδροκινιδίνη, δισοπυραμίδη).

    • Κατά της αρρυθμίας τύπου ΙΙΙ (για παράδειγμα: αμιωδαρόνη, σοταλόλη, δοφετιλίδη, ιμπουτιλίδη).

  • Ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα (για παράδειγμα, θειοριδαζίνη, χλωροπρομαζίνη, λεβομεπρομαζίνη, τριφλουοπεραζίνη, κυαμεμιδίδη, σουλπιριδίνη, σουλπιριδίνη, σουλπιριδίνη, pimozid, haloperidol, droperidol).
  • Άλλα φάρμακα (για παράδειγμα: Bepridil, Cisapride, Diphemanil, Erythromycin IV, Halofantrin, Mizolastin, Pentamidin, Terfenadin, Vincamin IV).

    • Άλατα ασβεστίου: Τα θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό λόγω της μείωσης της απέκκρισης. Εάν χρειάζεται να συμπληρώσετε ασβέστιο, πρέπει να παρακολουθείτε τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό και να προσαρμόζετε ανάλογα τη δόση του ασβεστίου.

    Εργαστηριακή αλληλεπίδραση: Λόγω των επιδράσεων στο μεταβολισμό του ασβεστίου, οι θειαζίδες μπορεί να επηρεάσουν τις δοκιμές για τη λειτουργία των παραθυρεοειδών.

    Καρβαμαζεπίνη: Ο κίνδυνος συμπτωμάτων υποθερμίας νατρίου. Κλινική και βιολογική παρακολούθηση.

    Αντίθεση ιωδίου: Σε περίπτωση αφυδάτωσης που προκαλείται από διουρητικά, ο κίνδυνος οξείας νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις προϊόντων που περιέχουν ιώδιο. Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκή επιδημία πριν λάβουν το φάρμακο.

    αμφοτερικίνη Β (πεπτική οδός), κορτικοστεροειδές, καθαρτικό άκτης ή γλυκυρριζίνη (περιλαμβάνεται στη γλυκόριζα): η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να αυξήσει την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα την υποαιμία.

    Αποθήκευση

    Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μικρότερη από 300C, στην αρχική συσκευασία για να αποφύγετε το φως και την υγρασία.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά