Perawatan RPG Losatec H 50mg kanggo hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Losartan, hydrochlorothiazide

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Losartan50 mg
Hydrochlorothiazide12,5 mg

Migunakake

indikasi

obat losatec h dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

  • Perawatan hipertensi primer ing pasien tanpa tekanan getih ora bisa dikontrol kanthi apik mung kanthi Losartan utawa Hydrochlorothiazide wae.

    losartan-hydrochlorothiazide

    Rong komponen Losartan lan hydrochlorothiazid wis nuduhake pengaruh ing hipotensi, nyuda tekanan getih ing tingkat sing luwih dhuwur tinimbang mung siji saka rong komponen kasebut. Efek iki dianggep minangka asil saka efek alami saka loro komponen kasebut.

    Kajaba iku, amarga efek diuretik, hydrochlorothiazid nambah kegiatan lenin ing serum, nambah sekresi aldosteron, nyuda kalium serum, lan nambah konsentrasi angiotensin II. Mekanisme Losartan nyegah kabeh aktivitas fisiologis sing gegandhengan karo Angiotensin II lan liwat inhibitor Aldosteron bisa nyuda mundhut kalium sing ana gandhengane karo diuretik.

    Losartan wis ditampilake nambah asam urat ing urin entheng lan sementara, hydrochlorothiazid wis ditampilake nambah asam urat getih entheng, kombinasi Losartan lan hydrochlorothiazid cenderung nyuda asam urat hiper ing getih sing disebabake dening diuretik.

    Losartan/hydrochlorothiazide diperpanjang kira-kira 24 jam. Ing studi klinis sing paling sethithik 1 taun, efek hipotensi tetep tetep nalika nggunakake obat kasebut.

    Sanajan nyuda tekanan getih kanthi signifikan, panggunaan Losartan/Hydrochlorothiazide ora duwe pengaruh klinis sing signifikan marang denyut jantung. Ing uji klinis, sawise njupuk obat kasebut ing dosis Losartan 50 mg Hydrochlorothiazide 12,5 mg sajrone 12 minggu, tingkat tekanan darah diastolik sing paling murah dikurangi kanthi rata-rata nganti 13,2 mmHg.

    losartan/hydrochlorothiazid efektif kanggo nyuda tekanan getih ing wong lanang lan wadon, wong ireng lan putih, ing pasien enom ( 65 taun) lan efektif ing kabeh tingkat hipertensi.

    losartan

    Losartan minangka reseptor Angiotensin-II anti-sintetik (tipe AT1). Angiotensin II, zat vaskular sing kuwat, minangka hormon aktif utama sistem Renin-Anotensin lan minangka faktor penentu penting kanggo patofisiologi hipertensi.

    Angiotensin II sing ana gandhengane karo reseptor AT1 ditemokake ing pirang-pirang jaringan (umpamane, otot pembuluh getih, kelenjar adrenal, ginjel lan jantung) lan ngasilake efek biologis sing penting, kalebu vasokonstriksi lan ngeculake. Angiotensin II uga ngrangsang proliferasi sel otot polos.

    hidroklorotiazid

    hydrochlorothiazid minangka diuretik thiazid. Mekanisme hipotensi diuretik thiazid durung dingerteni. Thiazid mengaruhi mekanisme reabsorpsi elektrolit saka tubulus ginjal, kanthi langsung nambah ekskresi natrium lan klorida kanthi jumlah sing padha.

    Efek diuretik saka hydrochlorothiazid nyuda volume serum, nambah aktivitas renin serum lan nambah sekresi aldosteron, saéngga nambah kalium ing urine lan mundhut bikarbonat lan nyuda kalium serum. Reseptor Angiotensin II intermediate impact saka sistem Renin-Lostosteron lan supaya nuduhake antagonis reseptor Angiotensin II cenderung nyuda mundhut kalium sing ana gandhengane karo diuretik thiazid.

    Sawise nggunakake lisan, diuretik diwiwiti sajrone 2 jam, puncak nganti 4 jam lan tahan udakara 6 nganti 12 jam, efek hipotensi nganti 32 jam.

    panyerepan

    Sawise ngombe, Losartan diserap kanthi apik lan ngalami proses metabolisme pisanan, mbentuk metabolit asam karboksilat lan zat aktif lan zat non-aktif liyane. Bioavailabilitas kabeh awak Losartan kira-kira 33%.

    Konsentrasi puncak rata-rata Losartan lan metabolit aktif diraih sajrone 1 jam lan 3-4 jam. Ora ana prabédan klinis sing signifikan ing konsentrasi plasma nalika obat kasebut dijupuk nganggo panganan standar.

    Distribusi

    Losartan: Losartan lan metabolit aktif duwe rasio protein plasma> 99%, utamane albumin. Distribusi Losartan yaiku 34 liter. Panaliten tikus nuduhake yen jumlah Losartan ngliwati alangan otak sing sithik banget.

    Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide ngliwati plasenta, nanging ora ngliwati sawar getih lan diekskresi menyang susu ibu.

    Lair

    losartan:

    Kira-kira 14% dosis intravena utawa oral dimetabolisme dadi bentuk metabolik aktif.

    Sawise njupuk utawa injeksi Losartan Kali nandhani sirkulasi radioaktif 14C ing plasma, utamane amarga Losartan lan metabolit aktif. Metabolisme minimal Losartan dadi metabolit aktif wis diamati ing babagan siji persen saka jumlah pasien sing diteliti.

    Bebarengan karo metabolit aktif, metabolit non-aktif dibentuk, kalebu rong metabolit utama sing dibentuk kanthi hidroksilasi rantai Butyl lan metabolik tambahan, Tetrazol Glucuronide N-2.

    Eliminasi

    losartan:

    Reresik plasma lan metabolit Losartan nduweni aktivitas sing cocog kira-kira 600 ml/menit lan 50 ml/menit. Reresik ginjel Losartan lan metabolit aktif kira-kira 74 ml/menit lan 26 ml/menit.

    Sawise nggunakake lisan, kira-kira 4% saka dosis diilangi ing bentuk non-metabolik lan udakara 6% saka dosis dibuwang ing urin ing bentuk metabolisme aktif. Farmakokinetik Losartan lan metabolit aktife linear karo dosis Losartan oral nganti 200 mg.

    Sawise ngombe, konsentrasi plasma Losartan lan metabolit aktif wis suda kaping pirang-pirang kanthi wektu semi-exhaust pungkasan kira-kira 2 jam lan 6 - 9 jam.

    Sawise dosis 100 mg sapisan dina, loro Losartan lan metabolit aktif ora akumulasi sacara signifikan ing plasma.

    Losartan lan metabolit kasebut diilangi liwat empedu lan cipratan.

    Sawise njupuk dosis Losartan sing ditandhani 14C ing wong, kira-kira 35% bahan radioaktif ditemokake ing urin lan 58% ditemokake ing feces.

    hidroklorotiazid:

    Hydrochlorothiazide ora dimetabolisme nanging cepet diekskripsikake liwat ginjel. Nalika konsentrasi obat plasma dipantau paling ora 24 jam, durasi plasma diamati ing kisaran 5,6 nganti 14,8 jam. Paling ora udakara 61% obat oral diilangi ing bentuk non-metabolik sajrone 24 jam.

    • Sadurunge njupuk Perawatan RPG Losatec H 50mg kanggo hipertensi (3 blister x 10 tablet)

    Cara nggunakake

    Losartan Kali/Hydroclorothiazid bisa digunakake karo obat hipertensi liyane.

    Losartan Kali/Hydroclorothiazid kudu diuntal nganggo banyu secangkir.

    Losartan Kali/Hydrochorothiazid bisa digunakake karo panganan utawa ora.

    Dosis

    Dosis pengobatan hipertensi:

    Losartan lan hydrochlorothiazid ora digunakake minangka terapi asli, nanging digunakake ing pasien sing nandhang tekanan getih ora bisa dikontrol kanthi apik mung dening Losartan Kali utawa hydrochlorothiazide.

    nyaranake supaya obat kasebut kudu standar kanggo saben bahan sing kapisah (Losartan lan hydrochlorothiazid).

    Yen sacara klinis cocok, pasien sing nandhang tekanan getih sing ora diobati bisa dianggep langsung saka terapi perawatan tunggal nganti terapi terkoordinasi.

    Dosis pangopènan umum saka Losartan Kali / Hydrochorothiazid yaiku Losartan potassium 50mg / hydrochlorothiazide 12,5 mg (Losartan 50 mg / HCTZ 12,5 mg) sapisan / dina.

    Kanggo pasien sing ora nanggapi kanthi apik kanggo Losartan Kali 50mg/Hydroclorothiazid 12,5 mg, dosis bisa ditambah dadi Losartan potassium 100mg/hydrochlorothiazid 25 mg (Losartan 100 mg/HCTZ 25 mg) sapisan dina.

    Dosis maksimal yaiku tablet Kali kalium 100mg/hydrochlorothiazide 25mg sapisan dina. Umumé, efek hipotensi bisa digayuh sajrone telung nganti patang minggu sawise wiwitan perawatan.

    Pasien gagal ginjel lan pasien hemolisis:

  • Ora perlu nyetel dosis awal ing pasien gangguan ginjel medium (tegese reresik resik 30-50 ml / menit). Losartan lan hydrochlorothiazid ora dianjurake kanggo pasien hemolisis.

    Pasien sing nyuda volume intravaskular: Volume utawa nyuda sodium kudu diatur sadurunge njupuk Losartan/HCTZ.

    Pasien sing luwih tuwa: Penyesuaian dosis biasane ora perlu kanggo wong tuwa.

    Bocah-bocah: Digunakake ing bocah lan remaja (

    Ora ana pengalaman ing bocah lan remaja. Mula, losartan hydrochlorothiazide ora kena digunakake kanggo bocah lan remaja.

    Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake

    nalika overdosis? Perawatan gejala lan dhukungan. Losartan Kali / hydrochlorothiazid kudu mandheg lan ngawasi pasien kanthi rapet. Solusi proposal kalebu muntah yen pasien anyar ngombe obat lan nyetel dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, koma ati lan hipotensi kanthi cara sing cocog.

    losartan

    Ana data winates babagan overdosis ing manungsa. Ekspresi biasa saka overdosis bakal nyuda tekanan getih lan tachycardia; Detak jantung sing alon bisa kedadeyan amarga iritasi. Yen gejala hipotensi katon, dhukungan kudu didhukung. Losartan lan metabolit aktif ora bisa dibuwang kanthi pendarahan.

    hidroklorotiazid

    Tandha lan gejala sing paling umum diamati minangka gejala amarga mundhut elektrolit (hipotensi, hipoglikemia, natrium hipoglikemik) lan dehidrasi amarga diuretik sing berlebihan. Yen digitalis uga digunakake, hypokalemia bisa nyebabake aritmia. Tingkat hydrochlorothiazid dibuwang kanthi pendarahan sing ora dingerteni.

    Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis?

    Ora direkam.

    • Efek sisih

    Nalika nggunakake Losatec H, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

    losartan

    Gangguan getih lan limfatik:

  • Jarang: Anemia, Henoch Schonlein, bruising, hemolitik.

    • kelainan sistem kekebalan:

  • Jarang: Reaksi anafilaksis, angioedema, urtikaria.

    • Gangguan nutrisi lan metabolisme:

  • Kurang: anoreksia, asam urat.

    • Gangguan mental:

  • Umum: Insomnia
  • Umum: sirah, pusing.
  • Kurang: sesanti kabur, kobong / nyengat ing mripat, konjungtivitis, suda sesanti.

    • Kelainan kuping lan kuping:

  • Kurang: pusing, tinnitus.

    • Gangguan jantung:

  • Jarang: Hipotensi, postur Hipotensi, nyeri sternum, angina, atrium II, pembuluh getih otak, infark miokard, denyut jantung cepet, aritmia (fibrilasi atrium, irama sinus, takikardia, takikardia ventrikel, geter ventrikel).

    • Gangguan vaskular:

  • Jarang: Radang vaskular.
  • Umum: batuk, infeksi saluran napas ndhuwur, hidung tersumbat, sinusitis, gangguan sinus hidung.
  • Umum: nyeri abnormal, mual, diare, gangguan pencernaan.
  • Ora dingerteni: Abnormalitas fungsi ati.

    • Kelainan kulit lan jaringan subkutan:

  • Kurang: rambut rontog, dermatitis, kulit garing, eritema, kulit abang, sensitif marang cahya, gatel, ruam, urtikaria, kringet.
  • Umum: kram otot, nyeri punggung, nyeri sikil, nyeri otot.
  • Umum: Gagal ginjel.
  • Jarang: Ngurangi kepinginan, disfungsi ereksi/impotensi.
  • Umum: kekirangan, lemes, nyeri dada
  • Umum: hiperkalemia, penurunan hematokrit lan hemoglobin rata-rata, nyuda glukosa getih.

    hidroklorotiazid

    Gangguan getih lan sistem limfatik:

  • Jarang: granulositosis, anemia amarga gagal sumsum balung, anemia hemolitik, leukemia, pendarahan, trombositopenia.

    • kelainan sistem kekebalan:

  • Jarang: Reaksi anafilaksis.

    • Gangguan nutrisi lan metabolisme:

  • Jarang: Anoreksia, hiperglikemia, hiperurisemia, hipotensi, hipoglikemia.

    • Gangguan mental:

  • Jarang: Insomnia.

    • Gangguan sistem saraf:

  • Umum: sirah.

    • Gangguan mripat:

  • Umume: mripat luntur, mripat kuning.

    • Gangguan pembuluh darah:

  • Jarang: vaskulitis retina nekrotik (vaskulitis, vaskulitis subkutan).
  • Jarang: Gagal ambegan kalebu radhang paru-paru lan edema paru.

    • Kelainan gastrointestinal:

  • Jarang: inflamasi kelenjar saliva, kejang, iritasi weteng, mual, muntah, diare, konstipasi.
  • Kurang: jaundice (ati biliary), pankreatitis.

    • Kelainan lan struktur kulit ing sangisore kulit:

  • Kurang: sensitif marang cahya, urtikaria, epidermis keracunan.
  • Jarang: kram otot.
  • Jarang: glukosa ureter, nefritis interstitial, disfungsi ginjel, gagal ginjel.
  • Jarang: flu, pusing.

    • Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

    Pènget

    Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    Contraindicated

    Losatec H Pills contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Hipersensitivitas kanggo Losartan, zat sulfonamide (kayata hydrochlorothiazid), utawa bahan bantu apa wae.
  • Hipotensi marang anti-treatment utawa getih hiperaktif.
    • Gagal ati sing abot.
  • Kelainan kolesterol lan ati.
  • Hipotensi sodium persisten.
  • Tambah asam urat asam urat.

    • Meteng kaping 2 lan kaping 3.

    Gagal ginjel abot (clearance kreatinin

    Ati-ati nalika nggunakake

    Losartan

    Tarma.

    Pasien sing duwe riwayat angioedema (bengkak ing rai, lambe, tenggorokan, utawa ilat) kudu dipantau kanthi teliti.

    Hipotensi lan nyuda volume internal.

    Hipoglikemia gejala, utamane sawise dosis pisanan, bisa kedadeyan ing pasien sing nyuda volume utawa nyuda sodium amarga diobati kanthi diuretik sing kuat, diet sing mbatesi uyah, diare utawa muntah. Kasus kasebut kudu diatur sadurunge nggunakake Losartan Kali Tablet 50mg/Hydrochlorothiazide 12.5mg.

    Ketidakseimbangan elektrolit:

    Ketidakseimbangan elektrolit sing umum ing pasien gagal ginjal, kanthi diabetes utawa tanpa diabetes kudu dicathet. Mulane, konsentrasi kalium lan reresik bun kudu dipantau kanthi rapet; Utamane ing pasien kanthi gagal jantung lan reresik bun saka 30-50 ml / menit kudu dipantau kanthi rapet.

    Ora disaranake nggunakake diuretik hemat kalium, suplemen kalium lan uyah pengganti sing ngemot kalium lan losartan hydrochlorothiazide ing wektu sing padha.

    Efek ing ati:

    Adhedhasar farmakokinetik dinamis, konsentrasi losartan ing serum mundhak sacara signifikan ing pasien sirosis, mula kudu ati-ati nalika nggunakake Losartan Kali Hydroclorothiazide ing pasien kanthi riwayat gagal ati entheng nganti medium.

    Penurunan fungsi ginjal:

    Konsekuensi saka nyandhet sistem Renin-Anotensin-Aldosteron, owah-owahan ing fungsi ginjel, kalebu gagal ginjal, wis dilaporake (utamane ing pasien sing duwe fungsi ginjel gumantung saka sistem renin-angiotensin-irtosteron, kalebu pasien gagal jantung utawa riwayat dyslias ginjel).

    Uga obatan liyane sing mengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron, tambah Urea lan bun serum uga wis dilapurake ing pasien karo stenosis ginjel utawa stenosis ginjel siji-sisi, owah-owahan fungsi ginjel iki bisa pulih nalika mandheg perawatan karo obat.

    Losartan kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing ngalami stenosis ginjel ing salah siji sisih utawa stenosis arteri ing sisih siji ginjel sing unik.

    Transplantasi ginjel:

    Ora ana pengalaman ngobati pasien sing duwe riwayat transplantasi ginjel.

    Aldosteron utami:

    Pasien karo jenderal Aldosteron primer umume ora bakal nanggapi obat hipertensi sing aktif liwat inhibisi sistem renin-anidensin.

    Mula, panggunaan kalium / hidroklorotiazid ora dianjurake.

    Penyakit arteri koroner lan penyakit serebrovaskular:

    Kaya obat tekanan darah rendah, gangguan tekanan darah sing berlebihan ing pasien iskemia lan penyakit serebrovaskular bisa nyebabake infark miokard utawa stroke.

    gagal jantung:

    Ing pasien gagal jantung, kanthi utawa tanpa gagal ginjel, uga obat liya sing tumindak ing sistem renin-angiotensin, risiko hipotensi abot, lan gagal ginjel normal (akut).

    Stenosis aorta lan stenosis mitral, penyakit miokard hipertrofik:

    Kaya vasodilator liyane, perhatian khusus kudu dibayar kanggo pasien kanthi stenosis aorta utawa stenosis mitral, utawa kardiomiopati hipertrofik.

    Bedane ras:

    Kaya sing katon ing Angiotensin, Losartan lan obat antagonis Angiotensin liyane katon kurang efektif kanggo ngedhunake tekanan getih ing wong kulit ireng tinimbang kulit ireng lan putih, bisa uga amarga rasio renax sing sithik ing hipertensi.

    Inhibitor ganda Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS):

    Ana bukti yen nggunakake simultan inhibitor ACE, Angiotensin II utawa blockers reseptor Aliskiren nambah risiko hipotensi, hiperkalemia lan nyuda fungsi ginjel (kalebu gagal ginjal akut).

    Dual inhibitor RAAS liwat kombinasi inhibitor ACE, Angiotensin II utawa blocker reseptor Aliskiren ora dianjurake. Yen terapi dual dianggep perlu, iki mung ditindakake nalika diawasi para ahli lan kudu ngawasi fungsi ginjel, elektrolit lan tekanan getih. Aja nggunakake inhibitor ACE lan blocker reseptor Angiotensin II ing pasien karo penyakit ginjel diabetes.

    hidroklorotiazid

    Hipotensi lan ketidakseimbangan elektrolit:

    uga kabeh hipotensi, gejala hipotensi bisa kedadeyan ing sawetara pasien. Pasien kudu ngetutake pratandha klinis ketidakseimbangan cairan utawa elektrolit, contone, volume mudhun, hipoglikemia, klorin alkalinisasi, hipoglikemia utawa hipotensi bisa kedadeyan nalika diare utawa muntah terus-terusan.

    Tes periodik elektrolit ing serum kudu ditindakake ing wektu sing cocog kanggo pasien kasebut. Hipoglikemia amarga pengenceran bisa kedadeyan ing pasien sing ngalami edema ing cuaca panas.

    Metabolisme lan efek endokrin:

    thiazid bisa nyuda toleransi glukosa. Dosis diabetes bisa uga dibutuhake, kalebu insulin. Potensi diabetes bisa katon sajrone perawatan thiazid.

    Thiazid bisa nyuda jumlah sekresi kalsium ing urin lan bisa nambah kalsium getih sing entheng lan sementara. Tandha hiperkalsemia bisa dadi bukti hipertiroidisme sing didhelikake.

    thiazid kudu mandheg sadurunge nindakake tes kanggo fungsi paratiroid.

    Tambah kolesterol lan trigliserida bisa uga ana hubungane karo diuretik thiazid.

    Thiazid bisa nambah endapan asam urat utawa asam urat ing sawetara pasien. Amarga Losartan nyuda asam urat, Losartan digabungake karo hydrochlorothiazid sing nyuda kenaikan kadar asam urat getih amarga diuretik.

    eksipien:

    Losartan Kali/hydrochlorothiazid ngandhut laktosa. Pasien sing duwe masalah genetik sing langka kayata intoleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa Glukosa-Galaktosa ora kena njupuk obat iki.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Ora ana riset babagan efek ing kemampuan nyopir lan nggunakake mesin. Nanging, nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin, kudu eling yen pusing utawa ngantuk kadhangkala bisa kedadeyan nalika ngobati hipotensi, utamane nalika miwiti perawatan utawa nalika nambah dosis.

    Kandhutan

    nggunakake obat antagonis reseptor Angiotensin II ora dianjurake ing 3 wulan pisanan ngandhut. Gunakake obat antagonis reseptor Angiotensin II nalika meteng tengah lan pungkasan.

    Bukti epidemiologis babagan risiko teratogenisitas sawise njupuk inhibitor ACE ing 3 wulan pisanan meteng durung rampung, nanging ora bisa ngilangi kenaikan risiko kasebut. Sanajan ora ana data epidemiologi sing dikontrol babagan risiko antagonis reseptor Angiotensin II (Allras), risiko sing padha bisa kedadeyan kanggo klompok obat iki.

    Kajaba AIRAS isih dianggep dianggep, pasien sing arep ngandhut kudu diganti karo obat antihipertensi sing wis pengalaman nggunakake aman nalika meteng. Nalika didiagnosis meteng, perawatan obat AIRAS kudu langsung mandheg, lan yen perlu, kudu miwiti perawatan panggantos.

    Gunakake Losartan Kali/Hydroclorothiazide ing tengah telung sasi lan pungkasan meteng nyebabake keracunan manungsa (fungsi ginjel cacat, nyuda cairan amniotik, retardasi tengkorak) lan keracunan bayi (gagal ginjel, hipotensi, hiperkalemia).

    Yen sampeyan njupuk Losartan Kali/Hydrochlorothiazide ing kuartal kapindho meteng, ultrasonik kanggo mriksa fungsi ginjel lan tengkorak.

    Bayi sing ibune nggunakake Losartan/Hydrochlorothiazide kudu dipantau kanthi rapet kanthi kemampuan kanggo nyuda tekanan getih.

    Ora ana pengalaman nggunakake hydrochlorothiazide ing wanita ngandhut, utamane ing telung sasi pisanan ngandhut. Pasinaon kewan ora lengkap.

    Hydrochlorothiazide ngliwati pager plasenta. Adhedhasar mekanisme farmakologi hydrochlorothiazide, yen njupuk obat kasebut ing sadawane kuartal kapindho lan katelu meteng bisa ditularake antarane ibu lan janin bisa nyebabake efek ing janin lan bayi kayata jaundice, gangguan keseimbangan elektrolit lan trombosit.

    Hydrochlorothiazide ora bisa digunakake kanggo pasien sing nandhang edema janin, hipertensi meteng utawa pre-eklampsia amarga risiko nyuda volume plasma lan nyuda tekanan getih ing plasenta, tanpa efek sing migunani sajrone perawatan.

    Aja nggunakake hydrochlorothiazide kanggo hipertensi primer ing wanita ngandhut kajaba kasus langka tanpa perawatan liyane.

    Periode nyusoni

    Ora ana informasi babagan panggunaan kalium / hydrochlorothiazide losartan sajrone nyusoni.

    hydrochlorothiazid diekskripsikake ing susu ibu. Mulane, panggunaan kalium / hydrochlorothiazid losartan nalika nyusoni ora dianjurake. Pangobatan alternatif kanthi cathetan safety luwih apik nalika nyusoni, utamane nalika ngopeni bayi utawa bayi durung wayahe.

    Interaksi obat

    Losartan

    rifampisin lan flukonazol kacarita nyuda konsentrasi metabolit aktif. Konsekuensi klinis saka interaksi iki ora dievaluasi.

    Uga karo blocker Angiotensin II utawa efeke, panggunaan diplomatik hemat kalium (umpamane spironolactone, triamterene, amiloride), suplemen kalium, utawa uyah alternatif sing ngemot kalium bisa nambah tingkat kalium ing getih. Ora dianjurake kanggo nggunakake bebarengan.

    Kaya obatan liyane sing mengaruhi eliminasi sodium, eliminasi litium bisa uga suda. Mula, konsentrasi litium kudu dikontrol kanthi ketat yen uyah Litium digunakake bebarengan karo blocker reseptor Angiotensin II.

    Nalika antagonis reseptor Angiotensin II digunakake bebarengan karo NSAIDs (contone, inhibitor selektif COX-2, asam acetylsalicylic ing tingkat dosis anti-plateletik) lan NSAID non-selektif, gangguan hipotensi bisa kedadeyan.Panggunaan simultan Angiotensin II anti-diuretik utawa diuretik lan NSAID bisa nambah risiko fungsi ginjel, kalebu gagal ginjal akut sing bisa kedadeyan, lan nambah konsentrasi kalium ing getih, utamane ing pasien sing duwe fungsi ginjel sing kurang sadurunge. Sampeyan kudu ati-ati nalika nggabungake obat-obatan, utamane ing wong tuwa. Pasien kudu diwenehi banyu sing cukup lan nimbang ngawasi fungsi ginjel sawise miwiti koordinasi obat lan sacara periodik. Ing sawetara pasien kanthi karusakan fungsi ginjel sing diobati karo NSAID, kalebu inhibitor selektif COX-2, sing digunakake bebarengan karo obat-obatan tahan reseptor Angiotensin II bisa ngrusak fungsi ginjel. Efek kasebut biasane dibalekake mengko.

    Obat liyane sing duwe efek antihipertensi kayata antidepresan telung babak, obat psikotik, baclofene, amifostine: panggunaan bebarengan karo obat kasebut sing nyuda tekanan getih, kayata efek utama utawa efek samping, bisa nambah risiko nyuda tekanan getih.

    Data ing uji klinis nuduhake yen pamblokiran ganda Renin-Anotensin-Andosteron (RAAS) liwat nggunakake obat ACEI, Aniotensin II utawa blocker reseptor Aliskiren ana hubungane karo efek samping sing luwih dhuwur kayata ngedhunake tekanan getih, hiperpoin hiperbolik lan gangguan fungsi ginjel (kalebu gangguan ginjel akut) dibandhingake karo panggunaan obat sing tumindak. Raos.

    hidroklorotiazid

    Yen digunakake bebarengan, obat ing ngisor iki bisa berinteraksi karo diuretik thiazide:

    Alkohol, barbiturat, pil turu utawa antidepresan: bisa kedadeyan saka postur vertikal.

    Perawatan diabetes (kalebu obat oral lan insulin): Perawatan diuretik thiazide bisa mengaruhi toleransi glukosa. Dosis diabetes bisa diatur. Metformin kudu digunakake kanthi ati-ati amarga ana risiko acidosis laktat amarga gagal ginjel bisa uga ana hubungane karo hydrochlorothiazide.

    Pangobatan liyane kanggo hipertensi: Tambah efek samping.

    Plastik Cholestyramine lan Colestipol: bisa ngganggu panyerepan hydrochlorothiazide amarga ana resin penukar ion. Dosis tunggal cholestyramine utawa plastik Colestipol digandhengake karo hydrochlorothiazide, nyuda panyerepan saka saluran pencernaan, nganti 85% lan 43%.

    kortikosteroid, ACTH: Ngurangi listrik, utamane hipokalemia.

    Amine hipertensi (contone Adrenalin): Kemampuan kanggo nanggepi suda kanggo amine sing disebabake nanging ora signifikan kanggo mandheg nggunakake obat kasebut.

    Relaksasi otot, pipa non-reduksi (contone, tutocurarine): bisa nambah minangka respon kanggo pelumpuh otot.

    Litium: Diuretik nyuda pelepasan litium liwat ginjel lan nambah risiko keracunan litium; Ora dianjurake kanggo nggunakake bebarengan.

    Produk obat sing digunakake kanggo perawatan asam urat (probenecid, sulfinpyrazone lan allopurinol): Perlu nyetel dosis produk sing diekskresi saka urin kanggo asam hydrochlorothiazide sing bisa nambah konsentrasi asam urat serum. Tambah dosis probenecid utawa sulfinpirazone bisa uga dibutuhake. Panganggone Thiazide bebarengan bisa nambah tingkat reaksi hipersensitif kanggo allopurinol.

    Anti-kolinergik kolinergik (umpamane atropine, biperiden): bioavailabilitas sing ditingkatake kanggo diuretik thiazid kanthi nyuda motilitas lambung lan tingkat pembuangan kosong lambung.

    Cyclophosphamide, methotrexate): Thiazid): Thiazid bisa nyuda ekskresi zat sitotoksik liwat ginjel lan nambah efek inhibisi sumsum balung.

    salisilat: Ing kasus salisilat dosis dhuwur, hydrochlorothiazide bisa nambah keracunan salisilat ing sistem saraf pusat.

    Methyldopa: Ana laporan kapisah babagan anemia hemolitik sing kedadeyan nalika nggunakake hydrochlorothiazide lan methyldopa bebarengan. asam urat.

    Glikosida digitalis: Pengurangan hemoto utawa hipoglikemia sing disebabake dening diuretik thiazide bisa mbantu wiwitan aritmia digitalis.

    Produk obat sing kena pengaruh kelainan kalium getih: ngawasi konsentrasi kalium lan ECG getih kanthi periodik dianjurake nalika Losartan / Hydrochlorothiazide digunakake bebarengan karo obat-obatan sing kena pengaruh kelainan kalium getih (contone, lan obatan anti-glikosida glikosida lan anti-digital. takikardia ventrikel) sing disebabake dening sawetara produk obat (kalebu sawetara obat anti-pestisida) minangka faktor sing nyebabake kuku bengkok (takikardia ventrikel kiwa):

  • Obat anti-aritmia (contone: Quinidine, hydroquinidine, disopyramide).

    • Anti-aritmia tipe III (contone: amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide).

  • Sawetara obat anti-psikotik (contone, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazine, cyamemazine, sulpiride, rayipride, sulpiride, sulpiride, sulpiride, sulpride haloperidol, droperidol).
  • Obat liyane (umpamane: Bepridil, Cisapride, Diphemanil, Erythromycin IV, Halofantrin, Mizolastin, Pentamidin, Terfenadin, Vincamin IV).

    • Garam kalsium: Diuretik tiazid bisa nambah konsentrasi kalsium serum amarga ngurangi ekskresi. Yen sampeyan perlu nambah kalsium, sampeyan kudu ngawasi tingkat kalsium serum lan nyetel dosis kalsium sing cocog.

    Interaksi laboratorium: Amarga efek ing metabolisme kalsium, Thiazides bisa ngganggu tes fungsi paratiroid.

    Carbamazepine: Risiko gejala hipotermia natrium. Pemantauan klinis lan biologi.

    Kontras yodium: Yen dehidrasi sing disebabake dening diuretik, risiko gagal ginjal akut mundhak, utamane nalika nggunakake produk sing ngemot yodium. Pasien kudu diwenehi epidemi sing cukup sadurunge njupuk obat kasebut.

    amphotericin B (saluran pencernaan), kortikosteroid, laxative acth, utawa glycyrrhizin (kalebu licorice): hydrochlorothiazide bisa nambah ketidakseimbangan elektrolit, utamane hypoemia.

    Panyimpenan

    Simpen ing suhu kurang saka 300C, ing kemasan asli kanggo nyegah cahya lan kelembapan.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer