Lostad HCT 50/12,5 Stella geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, dat het risico op een beroerte vermindert (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Kaliumlosartan, hydrochloorthiazide

Ingrediënt

Thành phần cho 1 viên
Samenstelling informatieInhoud
Kaliumlosartan50mg
Hydrochloorthiazide12,5 mg

Toepassingen

Indicaties

Lostad HCT 50/12,5 pillen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling hypertensie

Deze vaste doseringscombinatie is niet geïndiceerd voor de initiële behandeling van hypertensie, behalve bij ernstige hypertensie; de ​​voordelen van bloeddrukcontrole zouden snel moeten worden bereikt, veel groter dan het risico van het starten van de behandeling bij deze patiënten.

Behandeling van hypertensie met linkerventrikelhypertrofie

Lostad HCT 50/12.5 is ook geïndiceerd om het risico op een beroerte te verminderen bij patiënten met hypertensie en linkerventrikelhypertrofie, maar er zijn aanwijzingen dat deze bruikbare dosis niet effectief is bij patiënten met een zwarte huid.

Farmacologie

Losartan en de belangrijkste metabolieten hebben de activiteit die het circuit en de uitscheiding van het aldosteron van angiotensine II verhindert door de cohesie tussen angiotensine II en AT1-receptoren in veel weefsels (zoals vasculaire gladde spieren, bijnieren). De metabolieten zijn 10 tot 40 maal actiever dan losartan, afhankelijk van het gewicht, en zijn een remmer van niet-competitieve, reversibele remmers van de AT1-receptor.

Zowel losartan als de actieve metabolieten worden niet geremd door ACE (Kininase II, Angiotensin I Pass Angiotensin II en Bradykinine-afbraak), ze binden of voorkomen ook geen receptoren van andere hormonen of ionkanalen die een belangrijke rol spelen bij het reguleren van het cardiovasculaire systeem.

hydrochloorthiazide is een thiazidediureticum. Thiazide werkt in op het reabsorptiemechanisme van elektrolyten in de niertubuli, waardoor de uitscheiding van natrium en chloride direct ongeveer gelijk wordt verhoogd.

Het diuretisch effect van hydrochloorthiazide is het indirect verminderen van het plasmavolume via de uitscheiding van aldosteron, waardoor het kalium in de urine toeneemt. Angiotensine || Intermediair voor de renine-lostosteron-link, dus het gelijktijdige gebruik van angiotensine II-receptorremmers heeft de neiging het kaliumverlies als gevolg van deze diuretica om te keren.

Hydrochloorthiazide heeft het effect van het verlagen van de bloeddruk, in de eerste plaats als gevolg van een verminderd plasmavolume en een verlaagd extracellulair vocht dat verband houdt met een stijging van het natriumgehalte. Later, tijdens het gebruik van het medicijn, hangt het effect van het verlagen van de bloeddruk af van de afname van de perifere weerstand, door de geleidelijke aanpassing van de bloedvaten aan de verlaging van de Na+-concentratie.

Daarom wordt de hypotensie van hydrochloorthiazide langzaam zichtbaar na 1-2 weken, terwijl het diuretisch effect snel optreedt en zichtbaar is op de eerste dag van de behandeling.

farmacokinetiek

losartan

absorptie:

Losartan wordt na het drinken gemakkelijk geabsorbeerd door het maagdarmkanaal, maar wordt voor het eerst aanzienlijk gemetaboliseerd door de lever, waardoor de biologische beschikbaarheid van het hele lichaam slechts ongeveer 33% bedraagt. Na het drinken wordt de piekconcentratie van het plasma van losartan binnen 1 uur bereikt en die van de belangrijkste metabolieten E-3174 binnen 3-4 uur.

Distributie:

Meer dan 98% Losartan en E-3174 zijn geassocieerd met plasma-eiwitten.

Metabolisme:

Het medicijn wordt gemetaboliseerd tot metabolieten die de activiteit hebben van carbonzuurderivaten, E-3174 (EXP-3174), die een sterkere farmacologische activiteit hebben dan losartan; Er worden ook enkele niet-actieve metabolieten gevormd. Het metabolisme is voornamelijk te danken aan het isenzym van Cytochrom P450, namelijk CYP2C9 en CYP3A4.

Tijdperk:

Losartan wordt via de galwegen in de urine en de ontlasting uitgescheiden in de vorm van lucht en metabolieten. Na het drinken wordt ongeveer 4% van de dosis uitgescheiden in de vorm van een constante en ongeveer 6% in de vorm van metabolieten die actief zijn in de urine. De verkooptijd van losartanafval bedraagt ​​ongeveer 1,5 - 2,5 uur en bij E-3174 ongeveer 3 - 9 uur.

hydrochloorthiazide

absorptie:

Na het drinken wordt hydrochloorthiazide relatief snel geabsorbeerd. De absorptiesnelheid bedraagt ​​ongeveer 65 - 75% van de dosis, maar kan lager zijn bij patiënten met hartfalen.

Distributie:

hydrochloorthiazide hoopt zich op in de rode bloedcellen. Het medicijn passeert de placenta, wordt gedistribueerd en bereikt hoge concentraties bij de foetus.

Metabolisme en eliminatie:

Geneesmiddelen worden voornamelijk via de nieren geëlimineerd, meestal in de vorm van niet-metabolische stoffen. De verkooptijd bedraagt ​​ongeveer 9,5 - 13 uur, maar kan duren in geval van nierfalen, dus dosisaanpassing is nodig.

Voordat u neemt Lostad HCT 50/12,5 Stella geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, dat het risico op een beroerte vermindert (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

oraal gebruiken, al dan niet met voedsel drinken.

Dosering

Hypertensie

Bepaal de dosis op basis van de klinische effecten: Patiënten bij wie de bloeddruk niet goed onder controle is met enkelvoudige therapieën met losartan of hydrochloorthiazide, kunnen overstappen op 1 tablet Lostad HCT 50/12,5 x 1 keer per dag.

Als de bloeddruk na ongeveer 3 weken behandeling nog steeds niet onder controle is, kan de dosis worden verhoogd tot 1 tablet Lostad HCT 100/25 mg x 1 maal per dag.

De gebruikelijke dosering is 1 tablet Lostad HCT 50/12,5 x 1 maal per dag.

Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 tablet Lostad HCT 100/25 mg x 1 keer per dag te gebruiken.

Het antihypertensie-effect is maximaal na 3 weken therapeutische start.

Ernstige hypertensie

De startdosering is 1 tablet Lostad HCT 50/12,5 x 1 maal/dag.

Voor patiënten die na 2-4 weken behandeling niet goed reageren op 1 tablet Lostad HCT 50/12,5, kan de dosis worden verhoogd naar 1 tablet Lostad HCT 100/25 mg x 1 keer per dag.

De maximale dosis is 1 tablet Lostad HCT 100/25 mg x 1 keer per dag.

Hypertensie met linkerventrikelhypertrofie

Moet worden gestart met Losartan 50 mg 1 keer per dag.

Als de bloeddruk tijdens de behandeling niet is gedaald, vervang deze dan door 1 tablet Lostad HCT 50/12,5. Als de bloeddruk verder nodig is, kan deze worden vervangen door Lostad HCT 100/12,5 mg, gebruik dan Lostad HCT 100/25 mg.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

losartan

De overdosis gegevens bij mensen is beperkt. De meest voorkomende manifestatie van een overdosis is hypotensie en tachycardie. Een trage hartslag kan ook optreden als gevolg van sympathische zenuwstimulatie (nervus vagus).

Als er symptomatische hypotensie optreedt, moeten ondersteunende behandelingen worden gevolgd. Kan losartan of metabolieten die actief zijn door bloedabsorptie niet elimineren.

hydrochloorthiazide

De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn het gevolg van stroomuitval (hypotensie, hypotensie, natriumhypoglykemie) en uitdroging als gevolg van overmatig gebruik van diuretica. Bij gebruik in combinatie met Digitalis kan hypokaliëmie het aantal aritmen doen toenemen. De mate van uitscheiding van hydrochloorthiazide door bloedingen is niet vastgesteld.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u HCT 50/12.5 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

losartan

  • Neurologisch: duizeligheid, hoofdpijn , vermoeidheid.
  • Cardiovasculair: Hypotensie De doseringskant, vooral bij patiënten met een afname van het vloeistofvolume.

    urine: nierfunctie. lever: Verhoog de leverenzymindex.

  • Endocrien - Metabolisme: hyperkaliëmie.
  • Neuropathie - bot: spierpijn, gewrichtspijn, rugpijn, spierpijn (zeldzaam).
  • Ademhaling: hoesten (minder vaak voorkomend dan acei), ademhalingsstoornissen.
  • spijsvertering: spijsverteringsstoornissen . bloed: neutrofielen. Lichaam: huiduitslag, jeuk, angio-oedeem.

    hydrochloorthiazide

  • Spijsvertering: pancreatitis , geelzucht (geelzucht in de lever), speekselklierontsteking, spasticiteit, maagirritatie.
  • Bloed: bloedarmoede, granulocytose, leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie.

    Overgevoeligheid: bloedingen, lichtgevoeligheid, urticaria, necrotische vasculitis (vasculitis en subcutane vasculitis), koorts, respiratoir falen, waaronder longontsteking en longoedeem.

  • Metabolisch: hyperlem van bloedglucose, glucose in de urine, hyperurikemie.
  • Spier spier: Co.
  • zenuw: rusteloosheid.
  • nier: nierfalen, interstitiële nefritis . huid: Diverse rozen omvatten het Stevens-Johnson-syndroom, peelingdermatitis inclusief toxische epidermale necrose.

    Speciale zintuigen: vervagende ogen, ze zien geel.

    Instructies voor het omgaan met ADR

    Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    Lostad HCT 50/12,5 contra-indicaties in de volgende gevallen:

  • Overgevoeligheid voor losartan of voor enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.
  • Overgevoeligheid voor thiaziden en sulfonamidederivaten, jicht, dysenticus, ziekte van Addison, hypercalciëmie, hyperemie urinezuur, leverfalen en ernstig nierfalen.

    Wees voorzichtig bij het gebruik van

    Wees voorzichtig bij het gebruik van Losartan bij patiënten met nierstenose.

    Losartan wordt uitgescheiden in de urine en in de galwegen, dus de dosis moet worden verlaagd bij patiënten met een nierfunctiestoornis en moet worden overwogen bij patiënten met leverfalen.

    Bij patiënten met een verminderd inwendig vloeistofvolume (bijvoorbeeld bij gebruik van hoge doses diuretica) kan hypotensie optreden; Moet de afname van het volume van de interne vloeistof aanpassen voordat u het medicijn inneemt, of met een lage startdosis.

    Vanwege hyperkaliëmie moet controle van speciale serumspiegels worden gecontroleerd bij ouderen en patiënten met nierinsufficiëntie, en moet dit gelijktijdig met kaliumdiuretica worden vermeden.

    Het wordt aanbevolen om Lostad HCT 50/12,5 niet te gebruiken bij patiënten met leverfalen om de dosis losartan aan te passen.

    Moet de elektrolyten in het serum periodiek op geschikte tijdstippen controleren om een ​​mogelijke verstoring van de elektrolytenbalans op te sporen. Alle patiënten die met thiaziden worden behandeld, moeten worden gecontroleerd op klinische tekenen van verstoorde elektrolytenbalans: hypoglykemie, zwaardvechten als gevolg van hypotensie en hypotensie.

    Wees voorzichtig met het gebruik van thiaziden bij patiënten met leverfunctiestoornissen of progressieve leverziekte als gevolg van kleine veranderingen in de vochtbalans en de elektrolytenbalans die tot levercoma kunnen leiden.

    Overgevoeligheidsreacties op hydrochloorthiazide kunnen optreden bij patiënten met of zonder voorgeschiedenis van allergieën of bronchiaal astma, maar komen vaker voor bij patiënten met een voorgeschiedenis.

    Er is gemeld dat de thiazidediuretica een toename van lupus in het hele lichaam veroorzaken of deze activeren. Thiazidetherapie kan de glucosetolerantie verminderen. De dosis diabetes moet worden aangepast, inclusief insuline.

    kan het urinezuur in het bloed verhogen of jichtaanvallen veroorzaken bij sommige patiënten die een behandeling met thiaziden ondergaan. Omdat losartan het urinezuur vermindert, vermindert losartan in combinatie met hydrochloorthiazide de hyperurikemie veroorzaakt door diuretica.

    Bij patiënten met diabetes kan de dosis insuline worden aangepast of kunnen orale hypoglykemische geneesmiddelen worden toegediend. Thiazidediuretica kunnen hyperglykemie veroorzaken. Daarom kan potentiële diabetes duidelijk aan het licht komen tijdens de behandeling met thiazide.

    Het hypotensie-effect van het medicijn kan toenemen bij patiënten na verwijdering van sympathische zenuwen.

    thiazidediuretica verhogen de secretie van magnesium via de subweg; Dit leidt tot een verlaging van het bloed.

    Het gebruik van thiazidediuretica kan een verhoogd cholesterol- en triglyceridengehalte veroorzaken.

    nierfalen:

    Mensen met nierfalen met CLCR ≤ 30 ml/minuut raden deze combinatie niet aan, omdat diuretica, indien geselecteerd, diuretisch zijn.

    Leverfalen:

    Deze combinatievorm mag niet worden gebruikt in de dosering voor leverfalen, omdat er moet worden begonnen met de dosis Losartankalium 25 mg x 1 maal/dag.

    Lostad HCT 50/12,5 bevat lactose. Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij patiënten met zeldzame genetische problemen, galactose-intolerantie, totale lactase-enzymdeficiëntie of slecht geabsorbeerde glucose-galactose.

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    Er is geen onderzoek gedaan naar reacties op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Bij het autorijden of het bedienen van machines moet u echter opletten dat duizeligheid en slaperigheid soms kunnen optreden bij de behandeling van hypertensie, vooral bij het starten van de behandeling of bij het verhogen van de dosis.

    Zwangerschap

    Bij gebruik in het tweede en derde kwartaal van de zwangerschap kunnen geneesmiddelen die rechtstreeks op het renine-angiotensinesysteem werken schade en zelfs de dood van de zich ontwikkelende foetus veroorzaken. Stop zo snel mogelijk met het gebruik van Losartan als u een zwangerschap constateert.

    De periode van borstvoeding

    Het is onbekend of Losartan in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet, maar door de aanzienlijke hoeveelheid Losartan en metabolieten wordt de activiteit van het geneesmiddel in muizenmelk aangetroffen. Thiazidediuretica komen terecht in de moedermelk. Vanwege het vermogen schadelijk te zijn voor de borstvoeding, is het noodzakelijk om te beslissen om te stoppen met het geven van borstvoeding of om te stoppen met het medicijn, rekening houdend met het belang van het medicijn voor de moeder.

    Interactief, taboe

    Interactie van medicijnen

    losartan

  • In onderzoeken naar geneesmiddelinteracties is er geen significante farmacokinetische interactie tussen losartan en hydrochloorthiazide, digoxine en warfarine.
  • cimetidine verhoogt de AUC van losartan in het bloed, maar heeft geen invloed op de metabolieten.

    Fenobarbital vermindert de AUC van losartan.

  • lithium: Interactief vermindert de eliminatie van lithium, dus de lithiumconcentratie moet worden gecontroleerd.
  • rifampicine , een stofwisselingsinductiemiddel, verlaagt het gehalte aan losartan en actieve chemicaliën.
  • fluconazol, een P450 2C9-remmer, verlaagt de concentratie van actieve metabolieten en verhoogt de concentratie van losartan.

    Net als angiotensine II-blokkers kan dit, indien gelijktijdig gebruikt met kaliumdiuretica (zoals spironolacton, triamtereen, amilorid), met kaliumsupplementen of zoutbevattende stoffen die kalium bevatten, leiden tot hyperemie.

  • Evenals andere geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk kan het antihypertensie-effect van Losartan worden verminderd bij gebruik van indomethacine, een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel.
  • NSAID-groepen: Interactieve verminderde nierfunctie.

    hydrochloorthiazide

  • Alcohol, barbituraten of verslavende slaappillen: het vermogen om de bloeddruk te verlagen kan optreden.
  • Diabetesbehandeling (oraal en insuline): aanpassing van de dosis diabetes.
  • Andere antihypertensiva: het effect van synergieën of verhoogde de kans op hypotensie.

  • Cholestyramine en Colestipol: De absorptie van hydrochloorthiazide neemt af als er anionenuitwisselingshars aanwezig is. De enkele dosis cholestyramine of colestipol-plastic geassocieerd met hydrochloorthiazide vermindert de absorptie van plastic door het maag-darmkanaal tot respectievelijk 85% en 43%.
  • corticosteroïden, ACTH: verhogen stroomuitval, vooral hypokaliëmie.
  • aminohypertensie (zoals noradrenaline ): kan de reactie op hypertensie verminderen, maar niet voldoende om gebruik te voorkomen.
  • Spierverslappers, niet-reducerend (zoals tubocurarine): kunnen de respons op spierverslappers verhogen.
  • lithium: mag niet samen met diuretica worden gebruikt. Diuretica verminderen de klaring van lithium in de nieren en verhogen de toxiciteit van lithium.
  • Steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omvatten COX-2-selectieve remmers: Bij sommige patiënten omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen COX-2-selectieve remmers die de diuretica, natriumureter en lagere bloeddrukeffecten van diuretica, kaliumdiuretica en thiazidediuretica kunnen verminderen.

  • NSAID-groepen: Interactieve verminderde nierfunctie, waardoor de nierperfusiestroom wordt verminderd.
  • kinidine kan torsie en trillingen veroorzaken die levensbedreigend zijn.

    Thiazidediuretica verminderen de effecten van anticoagulantia en jichtbehandelingen.

    Thiazidediuretica verhogen de effecten van anesthesie, vitamine D. Digoxine: Interactie met digoxine verhoogt Digoxinevergiftiging (als gevolg van hypotensie).

    Tyeum van medicijnen

    Vanwege het ontbreken van onderzoeken naar de correlatie van het medicijn, mag dit medicijn niet met andere medicijnen worden gemengd.

    Bewaring

    Bewaren in gesloten verpakking, droge plaats, vermijd licht. De temperatuur komt niet boven de 30 ° C.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden