Obat Lousartan 50mg/12.5mg Atlantik kanggo hipertensi (6 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 6 blister x 10 tablet
Spesifikasi Kalium losartan, hidroklorotiazid

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Kalium losartan50 mg
Hydrochlorothiazide12,5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Lousartan dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan hipertensi primer ing pasien tanpa tekanan getih ora bisa dikontrol kanthi apik karo losartan utawa hidroklorotiazid tunggal.

Farmakokologi

Losartan

Losartan minangka antagonis reseptor angiotensin II (Typt1) wangun sintetik oral. Angiotensin II, agen kontraksi vaskular sing kuat, minangka hormon aktif utama saka sistem Renin Angiotesin lan nduweni peran penting ing patofisiologi hiperlemen Augiotensin II sing digandhengake karo reseptor AT1 ing akeh jaringan (kayata otot polos pembuluh getih, kelenjar adrenal, ginjel lan jantung), nyebabake sawetara efek biologis penting kayata vasokonstriksi lan ngeculake Aldoster.

Angiotensin II uga ngrangsang proliferasi sel otot polos. Losartan milih reseptor AT1. In Vitro In Vivo, Losartan lan metabolisme asam karboksilat nduweni aktivitas farmakologis, tanpa efek transportasi, ora nyandhet reseptor hormon liyane utawa saluran kardiovaskular sing penting. Kajaba iku, Losartan ora nyandhet ACE (Kinase II), yaiku enzim dekomposisi Bradykinin. Mula, obat kasebut ora nambah frekuensi reaksi ala liwat perantara Bradykinin.

Sajrone nggunakake Losartan, mundhut efek negatif Angiotensin II ing reaksi sekresi Renin, nambah aktivitas lyin ing plasma (Pra). Tambah pra ndadékaké kanggo nambah angiotensin II ing plasma. Senadyan mundhak, aktivitas anti-hipertensi lan inhibisi tingkat Aldosteron ing plasma isih tetep, nuduhake efek koleksi Angiotensin II.

Sawise mandheg nggunakake Losartan, nilai Pra lan Angiotensin II bali menyang level sadurunge perawatan sajrone 3 dina. Loro-lorone Losartan lan metabolit utamane duwe reseptor AT1 sing luwih kuat tinimbang AT2. Bentuk metabolis aktif 10-40 kaping luwih kuwat tinimbang Losartan yen dibandhingake karo massa.

Ing panaliten khusus sing dirancang kanggo ngevaluasi rasio batuk ing pasien sing diobati karo Losartan dibandhingake karo pasien sing duwe inhibitor ACE, tingkat batuk sing dicathet ing pasien sing nggunakake Losartan lan Hydrochlorothiazid padha lan luwih murah tinimbang pasien sing diobati karo inhibitor ACE. Kajaba iku, ing analisis umum saka 16 uji klinis wuta ganda liwat 4.131 pasien, tingkat batuk kacarita dhewe ing pasien sing diobati karo Losartan (3.1%) padha karo pasien plasebo (2.6%) utawa hydrochlorothiazide (4.1%), dene tingkat kanggo inhibitor ACE yaiku 8.8%.

Ing pasien hipertensi tanpa diabetes kanthi proteinuria, nggunakake kalium Losartan kanthi signifikan nyuda proteinuria, albumin lan IgG, Losartan njaga kacepetan filtrasi glomerulus lan nyuda nomer filtrasi glomerulus. Biasane, Losartan nyuda tingkat asam urat ing serum (biasane

Losartan ora mengaruhi refleks otomatis lan ora mengaruhi norepinefrin ing plasma. Ing pasien gagal ventrikel kiwa, tingkat dosis 25 mg lan 50 mg Losartan menehi efek positif ing hemodinamik lan hormon saraf, sing diwujudake kanthi nambah indeks jantung lan nyuda tekanan kapiler paru, resistensi pembuluh darah sistemik, tekanan getih awak rata-rata, detak jantung, nyuda tingkat aldosteron lan norepinefrin sajrone sirkulasi. Tingkat hipotensi sing ana gandhengane karo dosis ing pasien gagal jantung.

hidroklorotida

hydrochlorothiazid minangka diuretik thiazid. Mekanisme anti-hipertensi saka diuretik thiazid durung dimangerteni kanthi lengkap. Thiazids tumindak ing mekanisme reabsorpsi elektrolit ing tubulus ginjel, langsung nambah eliminasi sodium lan klorin ing jumlah meh padha. Efek diuretik saka hydrochlorothiazid nyuda volume plasma, nambah aktivitas lenin ing plasma lan nambah sekresi aldosteron, nyebabake nambah eliminasi kalium lan bikarbonat liwat saluran kemih, ngurangi kalium ing serum.

Renin - Tautan aldosteron ditindakake liwat perantara Angiotensin II, saengga panggunaan antagonis reseptor Angiotensin II kanthi simultan cenderung mbalikke penghapusan kalium sing disebabake dening diuretik thiazid. Sawise ngombe, efek diuretik diwiwiti sajrone 2 jam, puncak sawise udakara 4 jam lan tahan 6 nganti 12 jam. Efek anti-hipertensi tahan nganti 24 jam.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan

losartan

Sawise ngombe, Losartan diserap kanthi apik lan pisanan dimetabolisme, mbentuk metabolisme asam karboksilat aktif lan metabolit non-aktif liyane. Bioavailability saka wangun tablet Losartan kira-kira 33%. Konsentrasi puncak rata-rata Losartan lan bentuk metabolisme aktif diraih saben jam 1 lan 3 - 4 jam saka wektu panggunaan. Konsentrasi losartan ing plasma ora kena pengaruh sacara klinis nalika obat kasebut dijupuk ing dhaharan standar.

distribusi

losartan

Loro-lorone Losartan lan bentuk metabolik aktif duwe rasio ikatan karo protein plasma> 99%, utamane ana gandhengane karo albumin. Distribusi Losartan yaiku 34 liter. Panaliten tikus nuduhake yen Losartan arang banget ngliwati alangan getih.

hidroklorotiazid

hydrochlorothiazid ngatasi plasenta nanging ora bisa ngliwati sawar getih otak lan disekresi menyang susu ibu.

transformasi

losartan

Udakara 14% dosis losartan sing digunakake kanthi injeksi utawa oral diowahi dadi bentuk metabolik aktif. Sawise lisan lan injeksi kalium Losartan, ditandhani dening atom radioaktif 14C, aktivitas radioaktif sirkulasi ing plasma utamané amarga Losartan lan wangun metabolis aktif.

Jumlah Losartan sing sithik banget dadi bentuk metabolisme aktif sing dicathet ing udakara 1% pasien sing melu riset. Saliyane ing wangun metabolit aktif, metabolit non-aktif uga digawe, kalebu rong zat utama sing dibentuk saka reaksi hidroksilon butil cylylated ing sirkuit samping lan wanita sing minangka produk saka proses kompleks glukuronid kanthi N - 2 Tetrazol.

Eliminasi

losartan

Reresik Losartan lan wangun metabolis aktif plasma yaiku 600 ml/menit lan 50 ml/menit. Reresik losartan lan aktivitas metabolik liwat ginjel kira-kira 74 ml / min lan 26 ml / min. Nalika digunakake kanthi lisan, kira-kira 4% dosis Losartan diilangi ing bentuk urin sing ora owah lan meh 6% saka dosis diekskresi ing bentuk metabolisme aktif.

losartan farmakologis lan bentuk metabolik aktif linear kanthi tingkat dosis nganti 200 mg. Sawise ngombe, konsentrasi Losartan lan bentuk metabolisme aktif ing plasma eksponen kanthi buku wektu adol pungkasan meh 2 jam lan 6 - 9 jam. Nalika nggunakake dosis 100 mg, sedina ora kedadeyan ing akumulasi Losartan utawa jinis metabolisme aktif ing plasma.

Loro sekresi liwat empedu lan urin nyumbang kanggo ngilangi Losartan lan metabolit. Sawise njupuk Losartan ditandhani karo atom radioaktif 14C ing manungsa, kira-kira 35% aktivitas radioaktif ditemokake ing urin lan 58% ing feces.

hidroklorotiazid

Hydroclorothiazid ora dimetabolisme nanging cepet diekskripsikake liwat ginjel.

Sadurunge njupuk Obat Lousartan 50mg/12.5mg Atlantik kanggo hipertensi (6 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

bisa nggunakake Lousartan bebarengan karo obat anti-hipertensi liyane. Njupuk tablet Lousartan kanthi segelas banyu. Bisa nggunakake Lousartan sajrone mangan utawa ing njaba.

Dosis

Hipertensi

Aja nggunakake losartan lan hydrochlorothiazide kayata perawatan awal, mung digunakake kanggo pasien kanthi tekanan getih sing ora bisa dikontrol kanthi cukup karo Losartan utawa Hydrochlorothiazid. Rekomendasi dosis kanggo saben bahan (Losartan lan hydrochlorothiazide).

Yen cocok, sacara klinis, bisa nimbang owah-owahan saka monatlearty menyang obat kombinasi ing pasien kanthi tekanan getih sing durung dikontrol kanthi memuaskan. Dosis pangopènan biasané yaiku 1 tablet Lousartan 50 mg/12,5 mg (Losartan 50 mg/HCTZ 12,5 mg), 1 wektu.

Kanggo pasien sing ora nanggapi kanthi puas karo Lousartan 50 mg/12,5 mg, dosis bisa ditambah dadi 1 tablet Lousartan 100 mg/25 mg (Losartan 100 mg/HCTZ 25 mg), 1 wektu.

Dosis maksimal yaiku 1 tablet Lousartan 100 mg/25 mg, sapisan dina.

Biasane, efek anti-hipertensi saka obat kasebut digayuh sajrone 3 nganti 4 minggu sawise wiwitan perawatan.

Lousartan 100/12.5 (Losartan 100 mg/HCTZ 12.5 mg) njupuk pangaturan dosis kanggo pasien sing kudu ngontrol tekanan getih luwih akeh.

Digunakake kanggo pasien gagal ginjal lan hemolisis

Ora ana panyesuaian dosis awal kanggo pasien kanthi gangguan ginjel rata-rata (reresik bun saka 30 - 50 ml / menit). Ora dianjurake kanggo nggunakake tablet losartan lan hydrochlorothiazide kanggo pasien hemolisis. Aja nggunakake tablet Lousartan / HCTZ kanggo pasien kanthi gangguan ginjel sing abot (resiko kreatinin

Digunakake kanggo pasien sing nyuda volume batin

Perlu nyetel volume lan/utawa mundhut sodium sadurunge nggunakake tablet Lousartan/HCTZ.

Digunakake kanggo pasien gagal ati

Kontraindikasi Lousartan/HCTZ kanggo pasien kanthi gangguan ati sing abot (deleng kontraindikasi).

Digunakake kanggo pasien tuwa

Biasane, ora perlu nyetel dosis kanggo pasien tuwa.

Digunakake kanggo bocah lan remaja (

Ora duwe pengalaman nggunakake obat kanggo pasien bocah lan remaja. Mula, ora disaranake nggunakake losartan/hydrochlorothiazide kanggo bocah lan remaja.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Perawatan gejala kudu diobati lan didhukung nalika overdosis, kudu mandheg nggunakake Lousartan lan pasien kudu dipantau kanthi rapet. Langkah-langkah manajemen sing disaranake kalebu muntah yen anyar kanggo obat lan nyetel ketidakseimbangan banyu, elektrolit, koma ati lan hipotensi.

losartan

Ora ana data babagan overdosis Losartan ing manungsa. Manifestasi sing paling umum saka overdosis Losartan bisa uga hipotensi lan tachycardia, detak jantung alon sing bisa uga muncul amarga stimulasi simpatik (saraf vagus). Yen hipotensi gejala kedadeyan, perawatan dhukungan kudu ditindakake. Ora bisa ngilangi Losartan utawa wujud kegiatan metabolisme saka sirkulasi desentralisasi getih.

hidroklorotiazid

Tandha lan gejala sing paling umum sing dicathet yaiku akibat saka pemadaman listrik (hipotensi, hipoglikemia, nyuda klorin getih sodium) lan dehidrasi amarga efek diuretik sing berlebihan. Yen Digitalis uga digunakake, hipotensi bisa nambah aritmia. Ora jelas kemampuan kanggo ngilangi hydrochlorothiazid saka sirkulasi amarga hemolisis.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Lousartan sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

losartan

Umum, ADR> 1/100

  • Gangguan mental: Insomnia.
  • Gangguan sistem saraf: sirah, pusing.
  • Gangguan ambegan, dada lan mediastinum: watuk, infèksi saluran napas ndhuwur, hidung tersumbat, sinusitis, gangguan sinus.

    • Gangguan gastrointestinal: nyeri abdomen, mual, diare, gangguan pencernaan.

  • Kelainan otot lan jaringan ikat: benjolan, nyeri punggung, nyeri sikil, nyeri otot.
  • Kelainan sistemik lan reaksi ing posisi panggunaan: kelemahane, lemes, nyeri dada.

    • Ora umum, 1/1000

  • Kelainan getih lan sistem limfatik: Anemia, Henoch - Schönlein, bruising, hemolitik.
  • Gangguan metabolisme lan nutrisi: anoreksia, asam urat.
  • Gangguan mental: kuatir, gangguan kuatir, gangguan panik, bingung, depresi, impen abnormal, gangguan turu, turu, kelangan memori.
  • Gangguan sistem saraf: gelisah, parsel, neuropati perifer, tremor, migren, pingsan.
  • kelainan mripat: sesanti burem, panas/mripat perih, konjungtivitis, mundhut sesanti.
  • Gangguan ing lan anestesi: pusing, tinnitus.

    • Kelainan jantung: hipotensi, hipotensi kanthi postur vertikal, nyeri sternum, angina, atrium atrium II, kacilakan pembuluh darah serebral, infark miokard, drum dada, aritmia, irama sinus alon, takikardia, takikardia ventrikel, geter ventrikel. kelainan pembuluh darah: vaskulitis.

  • Gangguan ambegan, dada lan mediastinum: rasa ora nyaman ing tenggorokan, lara tenggorokan, laringitis, sesak ambegan, bronkitis, mimisan, rhinitis, alangan ambegan.

    • Gangguan pencernaan: sembelit, lara untu, tutuk garing, kembung, gastritis, muntah.

  • Kelainan kulit lan jaringan alus: rambut rontog, dermatitis, kulit garing, jambon, kemerahan, sensitif marang cahya, gatel, ruam, urtikaria, kringet.
  • kelainan muskuloskeletal lan jaringan ikat: nyeri lengen, bengkak sendi, nyeri lutut, muskuloskelosis, nyeri bahu, kaku, nyeri sendi, arthritis, nyeri tenggorokan, nyeri otot, kelemahan otot.

    • Kelainan ginjel lan kemih: Wengi, kencing, infeksi saluran kemih.

  • Kelainan reproduksi lan kelenjar susu: Suda libido, tanpa daya.
  • Kelainan sistemik lan reaksi ing posisi panggunaan: Edema rai, demam.

    • Langka, ADR

  • Gangguan sistem kekebalan: reaksi anafilaksis, angioedema, urtikaria.

    • hidroklorotiazid

    Umum, ADR> 1/100

  • Gangguan sistem saraf: sirah.

    • Ora umum, 1/1000

  • Kelainan getih lan sistem limfatik: granulositosis, anemia properti, anemia hemolitik, leukemia, pendarahan, trombositopenia.
  • Gangguan metabolisme lan nutrisi: Anoreksia, hiperglikemia, hiperurisemia ing getih, hipokalemia, hipoglikemia.
  • Kebingungan mental: Insomnia.
  • Wayang seri: paningal luntur, bukti kuning.

    • Wayang vaskular: arteritis nekrotik (vaskulitis, vaskulitis kulit).

    Kelainan ambegan, dada lan mediastinum: gagal ambegan, kalebu pneumonia interstitial lan paru. gangguan pencernaan: inflamasi kelenjar saliva, kejang, stimulasi weteng, mual, mutahke, diare, konstipasi.

    Kelainan ati - empedu ing ati: jaundice.

  • Kelainan kulit lan jaringan alus: sensitif marang cahya, urtikaria, epidermis keracunan.

    • Langka, ADR

  • Gangguan sistem kekebalan: Reaksi anafilaksis.

    • Petunjuk babagan cara nangani ADR

    Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

    Pènget

    Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    contraindicated

    Obat Lousartan contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Hipersensitivitas kanggo Losartan, turunan sulfonamida (kayata hydrochlorothiazid) utawa komponen obat apa wae.
  • Hipotensi utawa hiperkalsemia tahan kanggo perawatan.

    • Gagal ati sing abot; stasis empedu lan kemacetan empedu.

  • hipotensi persisten.
  • Asam urat hiper/asam asam urat kanthi gejala.
  • 3 sasi antarane lan 3 sasi pungkasan meteng.

    • Gagal ginjel abot (Creatinine clearance

  • Kewan.
  • Dilarang nggunakake Aliskiren ing pasien diabetes.

    • Ati-ati nalika nggunakake

    Losartan

    Tarma; Pasien sing duwe riwayat angioedema (bengkak ing rai, lambe, tenggorokan lan/utawa ilat) kudu dipantau kanthi rapet (ndeleng efek sing ora dikarepake).

    Tekanan getih sing sithik lan nyuda volume internal: Hipotensi gejala, utamane sawise dosis pisanan, bisa kedadeyan ing pasien kanthi nyuda volume lan/utawa mundhut sodium amarga nggunakake diuretik sing kuat, ngetrapake diet sing mbatesi uyah, diare lan muntah. Sampeyan kudu ngontrol kahanan kasebut sadurunge nggunakake tablet Lousartan.

    Ketidakseimbangan elektrolit: Ketidakseimbangan elektrolit umum ing pasien gagal ginjal, kanthi utawa ora kurang miturut diabetes lan kudu digatekake. Mulane, perlu kanggo ngawasi kanthi teliti konsentrasi kalium ing plasma lan reresik bun; Utamane ing pasien gagal jantung lan duwe reresik bun saka 30 - 50 ml / min. Ora disaranake nggunakake diuretik kalium, suplemen kalium lan zat sing ngemot uyah sing ngemot kalium bebarengan karo losartan/hydrochlorothiazide.

    Gagal hepatik: Data dinamis nuduhake yen konsentrasi Losartan ing plasma mundhak sacara signifikan ing pasien sirosis, ati-ati nalika nggunakake Lousartan kanggo pasien kanthi riwayat gagal ati entheng nganti moderat. Ora ana pengalaman nggunakake Losartan kanggo pasien kanthi gagal ati sing abot. Mulane, Lousartan kontraindikasi kanggo pasien sing gagal ati sing abot.

    Gagal ginjel: Minangka akibat saka nyandhet sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron, owah-owahan fungsi ginjel, kalebu gagal ginjal (utamane ing pasien, fungsi ginjel gumantung ing sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron minangka pasien gagal jantung sing abot utawa ngalami gangguan fungsi ginjel saka sadurunge). Kajaba iku, nalika nggunakake obat liya sing mengaruhi sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron, urea getih lan bun serum uga wis kacathet ing pasien kanthi stenosis ginjel ing loro-lorone utawa stenosis nefrotik ing ginjel, owah-owahan fungsi ginjel kasebut bisa pulih nalika mandheg perawatan. Ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake Losartan kanggo pasien kanthi stenosis ginjel ing sisih loro utawa stenosis nest ing ginjel nefrotik.

    transplantasi ginjel: Pangobatan sing ora duwe pengalaman kanggo pasien transplantasi ginjel.

    Aldosteron primer: Pasien karo Aldosteron primer sing kuat asring ora nanggapi obat antihipertensi sing ditindakake kanthi nyandhet sistem Renin - Angiotensin. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake tablet Lousartan kanggo pasien kasebut.

    penyakit arteri koroner lan penyakit pembuluh darah otak: Kaya obat anti-hipertensi, mundhut tekanan getih sing berlebihan ing pasien sing nandhang penyakit jantung lan penyakit serebrovaskular amarga iskemia bisa nyebabake infark miokard utawa stroke.

    Gagal jantung: Kajaba iku, nalika nggunakake obat liya sing tumindak ing sistem Renin - Angiotensin, pasien kanthi gagal jantung bisa ngalami gagal jantung utawa tanpa ginjel.

    Stenosis aorta lan katup mitral, hipertrofi obstruktif saka penyakit miokard: Kaya vasodilator liyane, kudu ati-ati banget nalika nggunakake Lousartan kanggo pasien stenosis aorta lan katup mitral utawa penyakit jantung kongesti.

    Faktor rakal: Padha karo angiotensin transfering inhibitors liyane saka pasien sing duwe tekanan getih kulit, Losartan lan Angiogonist ing tekanan getih liyane, bisa uga amarga mayoritas pasien hipertensi kanthi tekanan renin luwih murah.

    hidroklorotiazid

    Ketinggalan tekanan getih lan insomnia: Kaya kabeh obat antihipertensi liyane, hipotensi gejala bisa kedadeyan ing sawetara pasien. Tanda-tanda ketidakseimbangan banyu utawa elektrolit kudu dipantau, kayata mundhut cairan, sodium hypoglycemic, kontaminasi alkalin, hipoglikemia, nyuda magnesium getih utawa hypokalemia bisa kedadeyan nalika diare utawa muntah. Priksa kanthi periodik konsentrasi elektrolit ing serum sawise wektu sing tepat ing pasien kasebut. Pengurangan natrium getih amarga getih sing diencerake bisa kedadeyan pasien edema ing cuaca panas.

    Ngaruhi metabolisme lan endokrin: nggunakake diuretik thiazid bisa nyuda toleransi glukosa. Perlu nyetel dosis obat anti-diabetes kalebu insulin. Potensi diabetes bisa dadi manifestasi sajrone perawatan thiazid.

    Thiazids bisa nyuda ekskresi kalsium liwat urin lan rada nambah konsentrasi kalsium serum ing batch. Hiperkalsemia pambocoran bisa uga minangka manifestasi saka kelenjar paratiroid sing didhelikake. Thiazid kudu mandheg sadurunge nindakake tes fungsi jejer.

    Tambah kolesterol lan trigliserida bisa uga ana hubungane karo panggunaan diuretik thiazid.

    Thiazid bisa nyebabake hiperurisemia lan/utawa asam urat ing sawetara pasien. Amarga Losartan nyuda asam urat, nggunakake Losartan ing kombinasi karo hydrochlorothiazid nyuda hipertrofi asam urat getih amarga diuretik.

    Gagal ati: Ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake thiazid kanggo pasien gagal ati utawa penyakit ati sing progresif amarga obat-obatan bisa nyebabake kolestasis ing ati lan amarga owah-owahan ing banyu lan elektrolit bisa nyebabake koma. Lousartan kontraindikasi kanggo pasien gagal ati sing abot.

    Reaksi liyane: Ing pasien sing nggunakake thiazid, reaksi hipersensitivitas bisa kedadeyan manawa pasien duwe riwayat alergi utawa asma bronkial. Agravitasi utawa aktivasi sistem lupus erythematosus wis dicathet nalika nggunakake thiazid.

    Kolonel: Tablet Lousartan ngandhut laktosa. Pasien sing nandhang penyakit langka yaiku intoleransi galaktosa, lapp - kekurangan laktase utawa malposure - Galaktosa ora kudu nggunakake obat iki.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    durung nindakake riset babagan efek obat ing nyopir lan ngoperasikake mesin, nanging nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin, kudu dielingake yen pasien bisa ngalami pusing utawa ngantuk nalika nggunakake obat anti hipertensi, utamane pamisah utawa dosis.

    Kandhutan

    Ora dianjurake kanggo nggunakake inhibitor reseptor Angiotensin II (ARA) ing telung sasi pisanan ngandhut. ARA contraindicated ing periode tengah lan pungkasan meteng, kajaba nggunakake terus ARA dianggep perlu, sabar arep ngandhut kanggo ngalih kanggo nggunakake obatan anti-hipertensi liyane wis ditampilake aman nalika digunakake sak meteng. Nalika pasien ditemtokake bakal ngandhut, sampeyan kudu langsung mandheg nggunakake Ara, lan yen perlu, kudu miwiti njupuk obat pengganti.

    Periode nyusoni

    Ora ana informasi babagan panggunaan Lousartan sajrone nyusoni. Hydrochlorothiazid disekresi menyang susu. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake Lousartan nalika nyusoni lan kudu nimbang nggunakake obat alternatif sing wis ditampilake aman nalika digunakake nalika nyusoni.

    Interaksi obat

    Losartan

    rifampisin lan flukonazol wis kacathet minangka ngurangi aktivitas metabolis konsentrasi Losartan. Konsekuensi klinis saka interaksi iki durung dievaluasi. Kaya karo inhibitor angiotensin II utawa efek saka angiotensin II, panggunaan diuretik kalium (kayata spironolacton, triamteren, amilorid), suplemen kalium utawa uyah sing ngemot kalium bisa nambah konsentrasi kalium ing getih serum.

    Mula, obat-obatan kasebut ora bisa digunakake bebarengan karo Losartan. Kaya nalika nggunakake obat-obatan sing mengaruhi eliminasi sodium, eliminasi litium uga bisa mudhun. Mulane, perlu kanthi ati-ati ngawasi konsentrasi litium ing serum yen uyah litium digunakake bebarengan karo antagonis reseptor angiotensin II.

    Nalika nggunakake antagonis Angiotensin II bebarengan karo NSAID (kayata inhibitor selektif COX - 2, asam acetylsalicylic ing dosis anti-inflamasi lan NSAID non-selektif bisa nyuda). Obat antagonis Angiotensin II utawa diuretik bebarengan karo NSAID bisa nambah risiko nyuda fungsi ginjel kalebu gagal ginjal akut, lan nambah konsentrasi kalium ing serum, utamane ing pasien sing nyuda fungsi ginjel, ati-ati nalika digunakake ing kombinasi karo obat kasebut, utamane ing pasien tuwa.

    Pasien kudu ditambahake banyu sing cukup lan elinga fungsi ginjel sawise miwiti nggunakake obat kasebut lan mriksa kanthi periodik mengko. Ing sawetara pasien kanthi fungsi ginjel suda sing diobati karo obat anti-inflamasi nonsteroid, kalebu inhibitor cyclooxygenase -2, panggunaan simultan antagonis reseptor Angiotensin II bisa nambah fungsi ginjel. Gambar kasebut bisa pulih. Obat liyane sing nyebabake hipotensi kayata antidepresan 3-round, obat anti-psikotik, baclofen, amifostin: nggunakake obat-obatan kasebut bebarengan karo obat-obatan sing nyuda tekanan getih, apa iki minangka efek utama utawa tambahan, bisa nambah risiko hipotensi.

    hidroklorotiazid

    Yen digunakake bebarengan, obat ing ngisor iki bisa berinteraksi karo diuretik thiazid:

  • Alkohol, barbiturat, pil turu utawa depresi: bisa uga ana risiko hipotensi.
  • Obat anti-diabetes (obat oral lan insulin): Nggunakake thiazid bisa mengaruhi toleransi glukosa. Dosis anti-diabetes bisa uga dibutuhake. Ati-ati nalika nggunakake metformin amarga risiko acidosis laktat kanthi sabab bisa uga fungsi ginjel amarga hydrochlorothiazid.
  • Obat anti hipertensi liyane: Lagu.

    • Resin Cholestyramin lan Colestipol: Tingkat panyerepan hidroklorotiazid bisa mudhun nalika ana resin penukar anion. kortikosteroid, ACTH: nambah pemadaman listrik, utamane nyuda kalium.

    Adrenalin (kaya adrenalin): hydrochlorothiazid bisa nyuda respon marang amina vaskular nanging ora nganti mandheg obat kasebut.

  • Musculoskeletal, non-reducing (kayata tubocurarin): hydrochlorothiazid bisa nambah respon kanggo relaxant otot.
    • lithium: Diuretik nyuda reresik lithium liwat ginjel lan nambah risiko keracunan litium; Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake obat kasebut.

    Perawatan asam urat (Probenecid, sulfinPyrazon lan allopurinol): Penyesuaian dosis obat sing nyuda asam urat bisa uga dibutuhake amarga hydrochlorothiazid sing beresiko nambah tingkat asam urat ing serum. Probenecid utawa sulfinpyrazon bisa tambah. Panggunaan simultan karo thiazid bisa nambah tingkat reaksi hipersensitivitas kanggo allopurinol.

  • obatan anti-kolinergik (kayata atropin, biperiden): nambah bioavailabilitas diuretik thiazid amarga nyuda motilitas gastrointestinal lan nyuda kecepatan kekosongan lambung.
  • salisilat: Yen dosis salisilat sing dhuwur, hydrochlorothiazid bisa nambah keracunan salisilat ing sistem saraf pusat.
  • Methyldopa: Kasus anemia hemolitik sing direkam nalika nggunakake hydrochlorothiazid lan methyldopa bebarengan.

    • cyclosporin: nggunakake cyclosporin kanthi bebarengan bisa nambah risiko hyperuricemia lan komplikasi asam urat saka hydrochlorothiazid.

  • Cardia glycosides: Hipotensi utawa nyuda magnesium getih amarga thiazid bisa nggampangake aritmia Digitalis.

    • Pangobatan sing kena pengaruh gangguan kalium serum: Priksa sacara periodik konsentrasi kalium serum lan elektrokardiogram (ECG) nalika Losartan / Hydrochlorothiazid digunakake bebarengan karo obat sing kena pengaruh gangguan kalium serum (kayata glikosida jantung lan obat anti-ritmik) lan karo obat-obatan sing nyebabake ventilasi (fenomena hipotensi spansional) takikardia).

    Anti-aritmia IA (kayata Quinidin, Hydroquinidin, Disopyramid).

  • Obat anti-aritmia Kelompok III (kayata Amiodaron, Sotalol, Dofetilid, Ibutilid). sulpid, sultoprid, amisulprid, rayprid, pimozidhugeddol, droperidol).
  • Obat liyane (kayata Bepridil, Cisaprid, Diphemanil, Caromycing kanthi garis intravena, halofantrin, mizolastin, pentamidin, terfenadin, vincam kanthi diameter pembuluh darah).
  • Garam kalsium: Diuretik tiazid bisa nambah tingkat kalsium ing serum amarga nyuda sekresi kalsium. Yen suplemen kalsium sing diwenehake kudu ngawasi tingkat kalsium ing serum lan nyetel dosis kalsium sing cocog.
  • Tes subklinis: Amarga pengaruh thiazid ing kalsium, obat kasebut bisa mengaruhi tes fungsional sing cedhak.
  • Carbamazepin: Risiko gejala hipoglikemia. Perlu ngawasi gejala klinis lan tes subklinis.

    • Panyimpenan

    Panyimpenan ing ngisor 30 ° C.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer