Lovastatin 20mg Domesco φάρμακο προλαμβάνει καρδιαγγειακά συμβάντα (1 blister x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 blister x 10 δισκία
Προδιαγραφές Λοβαστατίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λοβαστατίνη	20 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Η λοβαστατίνη 20 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία καρδιαγγειακής πρόληψης:

Πρωτογενής προφύλαξη: Σε ασθενείς με LDL-χοληστερόλη (κανονική ή μέτρια υψηλή) και HDL-χοληστερόλη κάτω από το μέσο όρο για μείωση του κινδύνου οξείας στεφανιαίας αρτηρίας (όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη), μειώστε τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης στεφανιαίας αναγέννησης.

Διαταραχές των λιπιδίων του αίματος:

υπερχοληστερολίνη χοληστερόλη αίματος και μικτές διαταραχές λιπιδίων αίματος σε ενήλικες (υπερβολική οικογενειακή χοληστερόλη αίματος και άλλες αιτίες) και σε παιδιά άνω των 10 ετών (υπερβολική οικογενειακή χοληστερόλη αίματος και οικογενειακό ιστορικό με καρδιαγγειακή νόσο χωρίς ελεγχόμενη δίαιτα). Παθήσεις (διαβήτης, καρδιαγγειακά νοσήματα, μεταμόσχευση νεφρού, σύνδρομο νεφρού λόγω υπερλιπιδαιμίας, χειρουργική επέμβαση ειλεού).

Φαρμακολογία

η λοβαστατίνη είναι ανταγωνιστικοί αναστολείς με υδροξυμεθυγλουταρυλικό συνένζυμο (HMG - CoA) αναγωγάση που εμποδίζουν το HMG - CoA να μετατραπεί σε Meevalonate, τον πρόδρομο της χοληστερόλης, η λοβαστατίνη αναστέλλει τη διέγερση της χοληστερόλης, τα κύτταρα της χοληστερόλης LD, υποδοχείς (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) και συνεπώς αυξάνοντας τη μεταφορά της LDL από το αίμα. Το τελικό αποτέλεσμα αυτών των βιοχημικών διεργασιών είναι η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο πλάσμα. Σε κανονικές δόσεις, η HMG - CoA Reductase δεν αναστέλλεται πλήρως, επομένως υπάρχει ακόμα αρκετό μεεβαλονικό οξύ για πολλές μεταβολικές διεργασίες.

Η λοβαστατίνη μειώνει πολύ αποτελεσματικά τα επίπεδα LDL, μειώνοντας τη χοληστερόλη LDL από 25% σε 45% ανάλογα με τη δόση, αυξάνοντας τη συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης (η λιποπρωτεΐνη έχει υψηλή πυκνότητα) από 5% σε 15% και έτσι μειώνοντας την LDL/HDL και την παγκόσμια χοληστερόλη/HDL αρουραίος. Η λοβαστατίνη μειώνει επίσης τα τριγλυκερίδια του πλάσματος σε χαμηλότερο επίπεδο (10% έως 30%) αυξάνοντας την κάθαρση της υπολειπόμενης VLDL (λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας) χάρη στους υποδοχείς LDL.

Η ανταπόκριση στη θεραπεία μπορεί να φανεί εντός 1-2 εβδομάδων μετά την έναρξη του φαρμάκου και συνήθως φτάνει έως και 4-6 εβδομάδες. Διατηρήστε τη συντήρηση κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Σε κλινικές μελέτες, οι ενδείξεις Lovastatin μειώνουν σημαντικά τα συμβάματα στεφανιαίας αρτηρίας, όλα τα καρδιαγγειακά συμβάντα έχουν τον συνολικό αριθμό θανάτων σε άτομα με στεφανιαία νόσο (με ιστορικό στηθάγχης ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου) και άτομα με χοληστερόλη πλάσματος 5,5 mmol/l ή υψηλότερη.

Η λοβαστατίνη παίζει επίσης προφυλακτικό ρόλο (οξεία 1) στεφανιαία νόσο σε ασθενείς με ασθενείς με χοληστερόλη σε υψηλό κίνδυνο στεφανιαίων συμβαμάτων.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η λοβαστατίνη απορροφάται γρήγορα, είναι πρόδρομος της ουσίας που έχει ισχυρό αρχικό μεταβολισμό για να γίνει ενεργή μεταβολική ουσία, λαμβάνοντας φάρμακα όταν πεινάτε, η συγκέντρωση των μεταβολιτών είναι ενεργή στον ορό μόνο τα δύο τρίτα της συγκέντρωσης όταν λαμβάνεται το φάρμακο πλήρως. Χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα λόγω του πρώτου ισχυρού μεταβολισμού του στο ήπαρ (> 60%).

Διανομή:

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστηριότητας στον ορό είναι εντός 1-4 ωρών. Σύνδεση περίπου 95% με πρωτεΐνη πλάσματος.

Μεταβολισμός - απέκκριση:

Η λοβαστατίνη περνά μέσα από το αιματηρό φράγμα. Μεταβολικό κυρίως στο Qan (> 70%), μεγάλη αποβολή μέσω των κοπράνων, 10% αποβολή μέσω των νεφρών.

Πριν τη λήψη Lovastatin 20mg Domesco φάρμακο προλαμβάνει καρδιαγγειακά συμβάντα (1 blister x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Θα πρέπει να πίνετε το βράδυ με τα γεύματα για να απορροφηθεί στο μέγιστο.

Δοσολογία

Φυσιολογική δόση για ενήλικες: Ξεκινήστε με 20 mg/ώρα, κάθε μέρα, στο δείπνο. Προσαρμόστε τη δόση των 4 Tuan μία φορά, εάν είναι απαραίτητο και εάν είναι ανεκτή. Διατηρήσιμη δόση 20 - 80 mg, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ή 2 φορές, στα γεύματα.

Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 80 mg/ημέρα.

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 20 mg λοβαστατίνης/ημέρα όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Danazol, Diltiazem, Verapamil.

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg λοβαστατίνης/ημέρα όταν χρησιμοποιείται με amiodaron.

* Η σύσταση για έναρξη της θεραπείας με τη χαμηλότερη δόση έχει το φάρμακο, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση κάθε ατόμου, αυξάνοντας τη δόση σε κάθε διάστημα όχι λιγότερο από 4 εβδομάδες μεταξύ τους και πρέπει να παρακολουθεί τις επιβλαβείς αντιδράσεις του φαρμάκου, ειδικά τις επιβλαβείς αντιδράσεις στο μυϊκό σύστημα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση; Κανένας ασθενής δεν έχει ιδιαίτερα συμπτώματα και όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν χωρίς συνέπειες. Εάν συμβεί υπερδοσολογία, συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη όταν είναι απαραίτητο. Επειδή το φάρμακο συνδέεται στενά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, η αιμορραγία δεν αναμένεται να αυξήσει σημαντικά την κάθαρση των στατινών.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Lovastatin 20 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Πεπτικό σύστημα: διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος και ναυτία, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αυξάνουν τη λειτουργία του ήπατος περισσότερο από 3 φορές το ανώτερο φυσιολογικό όριο.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, θολή όραση, αϋπνία, αδυναμία.

μυοσκελετικό σύστημα: μυϊκός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις.

Ασυνήθιστο, 1/1000

μυοσκελετικό σύστημα: μυϊκή νόσος (συνδυασμός μυϊκής αδυναμίας και αύξηση της περιεκτικότητας της κρεατίνης φωσφοκινάσης στο πλάσμα),

DA: Ban Da.

Αναπνευστικό σύστημα: ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, πονόλαιμος, βήχας.

Σπάνιο, 1/10000

Μυοσκελετικό σύστημα: μυϊκή φλεγμονή, μυϊκό μοτίβο, που οδηγεί σε δευτεροπαθή δευτεροπαθή νεφρική ανεπάρκεια λόγω μυοσφαιρίνης ούρων.

Νευρικό σύστημα: Γνωστική εξασθένηση (όπως απώλεια μνήμης, σύγχυση ...).

Ενδοκρινικό σύστημα: υπεργλυκαιμία, HBA1C.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείξεις:

Lovastatin 20 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε αναστολείς HMG-COA Reductase ή σε οποιοδήποτε συστατικό του παρασκευάσματος.

Η νόσος του ήπατος ή των τρανσαμινασών επιμένει στο επίμονο χωρίς εξήγηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Αντενδείκνυται η λοβαστατίνη σε συνδυασμό με ισχυρούς αναστολείς του CYP 3A4 όπως η ιτρακοναζόλη, η κετοκοναζόλη, η ποζακοναζόλη, η ερυθρομυκίνη, η κλαριθρομυκίνη, η τελιθρομυκίνη, οι αναστολείς πρωτάσης του HIV HIV, η μποσεπρεβίρη, η χρήση TelapReviron με κυκλοσπορίνη, γεμφιβροζίλη.

Προσοχή κατά τη χρήση

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με στατίνη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια της υπερχοληστερόλης (όπως ο υπό έλεγχο διαβήτης, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, το σύνδρομο των νεφρών, οι διαταραχές των πρωτεϊνών του αίματος, η απόφραξη των χοληφόρων, λόγω ορισμένων άλλων φαρμάκων, ο αλκοολισμός) και η ποσοτική χοληστερόλη, η χοληστερόλη χοληστερόλη

Η περιοδική ποσοτικοποίηση των λιπιδίων πρέπει να διεξάγεται σε απόσταση όχι μικρότερη των 4 εβδομάδων και να προσαρμόζεται η δόση ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της χοληστερόλης LDL, επομένως είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τα επίπεδα χοληστερόλης LDL για την έναρξη της θεραπείας και την αξιολόγηση της θεραπείας. Μόνο χωρίς έλεγχο της χοληστερόλης LDL, θα χρησιμοποιήσει την ολική χοληστερόλη για την παρακολούθηση της θεραπείας.

Σε κλινικές δοκιμές, ένας μικρός αριθμός ενηλίκων ασθενών που πίνουν στατίνη διαπιστώνει σημαντική αύξηση των τρανσαμινασών ορού (> 3 φυσιολογικά όρια). Κατά τη διακοπή του φαρμάκου σε αυτόν τον ασθενή, η συγκέντρωση τρανσαμινασών συχνά μείωσε το επίπεδο πριν από τη θεραπεία. Ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς πριν από τη θεραπεία με στατίνες έχουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων ηπατικής λειτουργίας και/ή πίνουν πολύ αλκοόλ. Συνιστάται η δοκιμή ηπατικών ενζύμων πριν από την έναρξη της θεραπείας με στατίνες και σε περίπτωση κλινικών ενδείξεων για εξέταση αργότερα. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς που πίνουν πολύ αλκοόλ ή/και έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου.

Η θεραπεία με στατίνες πρέπει να αναστέλλεται ή να διακόπτεται σε οποιονδήποτε ασθενή εμφανίζει σημεία οξείας και σοβαρής μυϊκής νόσου ή έχει παράγοντα κινδύνου επιρρεπή σε οξεία νεφρική δυσλειτουργία λόγω μυϊκού μοτίβου, όπως σοβαρή οξεία λοίμωξη, υπόταση, χειρουργική επέμβαση και μεγάλος τραυματισμός, διαταραχές στο μεταβολισμό, ενδοκρινικές διαταραχές, ηλεκτρολύτες ή μη ελεγχόμενους σπασμούς.

Εξετάστε το ενδεχόμενο παρακολούθησης της κινάσης της κρεατίνης (CK) στην περίπτωση:

Πριν από τη θεραπεία, θα πρέπει να διενεργούνται εξετάσεις CK στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένη νεφρική λειτουργία, υποθυρεοειδισμός, αυτοϊστορικό ή οικογενειακό ιστορικό γενετικής μυϊκής νόσου, ιστορικό μυϊκής νόσου λόγω χρήσης στατίνης ή FLBRAT πριν, ιστορικό ηπατικής νόσου ή/και κατανάλωσης πολύ αλκοόλ, ηλικιωμένοι ασθενείς (> 70 ετών - ασθενείς με φάρμακα και ειδικούς παράγοντες κινδύνου για φάρμακα και ασθενείς ηλικίας > 70 ετών). Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οφέλη/κίνδυνοι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να παρακολουθούνται κλινικά οι ασθενείς όταν λαμβάνουν στατίνη. Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμασίας CK είναι > 5 φορές το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων, μην ξεκινήσετε θεραπεία με στατίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούν όταν υπάρχουν μυϊκές εκδηλώσεις όπως μυϊκός πόνος, μυϊκή δυσκαμψία, μυϊκή αδυναμία... Όταν υπάρχουν αυτές οι εκδηλώσεις, οι ασθενείς πρέπει να κάνουν έλεγχο CK για να κάνουν τις κατάλληλες παρεμβάσεις.

Χρησιμοποιείτε στατίνη μόνο για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας όταν σίγουρα δεν είναι έγκυες και μόνο στην περίπτωση υπερκείμενης χοληστερόλης στο αίμα είναι πολύ υψηλή χωρίς να ανταποκρίνεται σε άλλα φάρμακα.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

τα ναρκωτικά δεν επηρεάζουν τον οδηγό και το χειρισμό μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Επειδή οι στατίνες μειώνουν τη σύνθεση χοληστερόλης και ίσως πολλές άλλες ουσίες με βιολογική δραστηριότητα που προέρχεται από τη χοληστερόλη, το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές για το έμβρυο εάν χρησιμοποιηθεί για έγκυες γυναίκες. Αντενδείκνυται λοιπόν η χρήση στατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η περίοδος του θηλασμού

Πολλές στατίνες κατανέμονται στο γάλα. Επειδή η πιθανότητα έχει μια σοβαρή ανεπιθύμητη επίδραση για τα παιδιά που θηλάζουν, αντενδείκνυται η χρήση στατίνης σε θηλάζουσες μητέρες.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η στατίνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της βαρφαρίνης. Η προθρομβίνη πρέπει να προσδιορίζεται πριν από την έναρξη της χρήσης στατίνης και τακτική παρακολούθηση στο πρώτο στάδιο της θεραπείας για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει αλλαγή στον χρόνο προθρομβίνης.

Οι ρητίνες που είναι τοποθετημένες σε χολικό οξύ μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη βιολογική ικανότητα της στατίνης όταν λαμβάνονται. Άρα ο χρόνος χρήσης αυτών των 2 φαρμάκων πρέπει να είναι διαφορετικός.

Αυξημένος κίνδυνος μυϊκών βλαβών κατά τη χρήση στατίνης ταυτόχρονα με φάρμακα μετά τη γεμφιβροζίλη, άλλα φάρμακα για τη χοληστερόλη στο αίμα fibrat, υψηλή δόση νιασίνης (> 1 g/ημέρα), Κολχικίνη. Το πιο σοβαρό είναι το μυϊκό μοτίβο, η νεφρική βλάβη οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να είναι θανατηφόρα:

Αντενδείκνυται η λοβαστατίνη σε συνδυασμό με ισχυρούς αναστολείς του CYP 3A4 όπως iTraconazol, Ketoconazole, Posaconazole, Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, HIV πρωτεάσης αναστολείς του HIV, BoCeprevir, TelapRevir, Nefazodon> με κυκλοσπορίνη, γεμφιβροζίλη.

Αποφύγετε τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων χυμού γκρέιπφρουτ (χυμός γκρέιπφρουτ) (> 1 λίτρο/ημέρα).

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg λοβαστατίνης/ημέρα όταν χρησιμοποιείται με αμιωδαρόνη.

Αν και δεν υπάρχουν κλινικές διαδραστικές μελέτες στις κλινικές αλληλεπιδράσεις, δεν υπάρχει καμία κλινική διαδραστική εκδήλωση κλινικής σημασίας κατά τη χρήση στατίνης μαζί με ένζυμα μεταφοράς αγγειοτενσίνης, βήτα αποκλειστές, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αποθήκευση

Αξιοθέατα, από 5 - 30 ° C, αποφύγετε το άμεσο φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.