Lovenox ενέσιμο διάλυμα 4000 Anti-IU/0,4 ml προφυλακτικής θεραπείας φλεβικής θρόμβωσης (2 σωληνάρια)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 2 σωλήνων
Προδιαγραφές Enoxaparin sodium

Συστατικό

Thành phần cho 0.4ml

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Enoxaparin sodium	40 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Πρόκειται για ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH). Το φάρμακο ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η προληπτική θεραπεία για τη φλεβική θρόμβωση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης βρίσκεται σε μέσο ή υψηλό κίνδυνο.

Προληπτική θεραπεία για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση σε ασθενείς με οξεία ιατρική νόσο:

καρδιακή ανεπάρκεια III ή IV (ταξινόμηση του NYHA).

οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις;

Φαρμακολογικές

Η ενοξαπαρίνη είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους στην οποία έχει διαχωριστεί η αντιθρομβωτική και η αντιπηκτική δράση της τυπικής ηπαρίνης. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από δράση κατά της απομάκρυνσης ή αντιθρομβίνης. Για την Ενοξαπαρίνη, η αναλογία μεταξύ αυτών των δύο δράσεων είναι 3: 6.

Στην εφεδρική δόση, το Enoxaparin δεν προκαλεί αλλαγές στο APTT.

Στη δόση θεραπείας, με τη μέγιστη ενεργή αιχμή, το APTT μπορεί να διαρκέσει από 1,5 έως 2,2 φορές τον χρόνο ελέγχου. Αυτή η επέκταση του APTT αντικατοπτρίζει την υπολειπόμενη δραστηριότητα θρομβίνης.

φαρμακοκινητική φαρμακοκινητική

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της ενοξαπαρίνης αξιολογούνται με βάση τις αλλαγές στη δράση anti-far και anti-IIA στο πλάσμα σε αυτές που συνιστώνται (που επαληθεύονται με τη μέθοδο ανάλυσης αμιδώνων) μετά από υποδόρια ένεση της μοναδικής δόσης και επαναλαμβανόμενης δόσης. Γέννηση

Μετά την υποδόρια ένεση, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και πλήρως (σχεδόν 100%). Η ενεργή αιχμή στο πλάσμα παρατηρείται για 3 έως 4 ώρες μετά την ένεση. Αυτή η τιμή αντιπροσωπεύεται από μια διεθνή μονάδα (IU) anti-far και ίση με 0,18 ± 0,04 (μετά τη δόση των 2000 anti-Xa IU), 0,43 ± 0,11 (μετά τη δόση των 4000 Anti-IU) στην προληπτική αγωγή και 1,01 (μετά από ± 0,0) δόση αντι-0,1 ενδελεχής θεραπεία.

Η φαρμακοκινητική του ENOXAPARIN φαίνεται γραμμικά εντός του συνιστώμενου εύρους δόσεων.

Η διακύμανση σε κάθε ασθενή και μεταξύ ασθενών είναι χαμηλή. Αφού η υποδόρια ένεση επαναλάβει 4.000 IU αντι - Xa μία φορά την ημέρα για υγιείς εθελοντές, η σταθερή κατάσταση συγκέντρωσης επιτυγχάνεται τη 2η ημέρα με τη μέση δραστηριότητα της Ενοξαπαρίνης υψηλότερη από την τιμή που επιτυγχάνεται μετά από μία δόση περίπου 15%.

Το επίπεδο δραστηριότητας της ενοξαπαρίνης είναι σε σταθερή κατάσταση που μπορεί να προβλέψει τη μεμονωμένη δράση> από την pharmaco.

Μετά την υποδόρια ένεση, επαναλάβετε 100 αντι - IU/kg/ημέρα δύο φορές την ημέρα, η σταθερή κατάσταση συγκέντρωσης επιτυγχάνεται γύρω στην 3η και 4η ημέρα με υψηλότερη μέση έκθεση από ό,τι μετά την εφάπαξ δόση περίπου 65% και τη μέγιστη και ελάχιστη τιμή της αντι-xa δραστικότητας, κατά σειρά, περίπου 1,2 και 0,52 αντι-αντί.

Με βάση τη φαρμακοκινητική της Enoxaparin, αυτή η διαφορά μπορεί να αναμένεται σε σταθερή κατάσταση και βρίσκεται στο εύρος της θεραπευτικής δόσης.

Μετά την υποδόρια ένεση, το anti-active - μακριά στο πλάσμα είναι περίπου 10 φορές χαμηλότερο από το anti-xa.

Αντιδραστικότητα - Η μέγιστη απόσταση είναι αισθητή περίπου 3 έως 4 ώρες μετά την υποδόρια ένεση και φτάνει τα 0,13 anti - Xa IU/mL μετά την επανάληψη της ένεσης 100 αντι -IU/kg/ημέρα δύο φορές την ημέρα.

Διανομή

Η κατανομή της αντι-απομακρυσμένης δράσης της Enoxaparin είναι περίπου 5 λίτρα και είναι σχεδόν ίση με τον όγκο του αίματος.

Μεταβολισμός

εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ (μείωση θειικών, απολύμανση κοπράνων).

Εξάλειψη

Μετά την υποδόρια ένεση, η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους έχει μεγαλύτερο εμφανή χρόνο μισής πώλησης από τη μη τμηματοποιημένη ηπαρίνη.

Η αποβολή της ενοξαπαρίνης πραγματοποιείται σε μία φάση με χρόνο ημιζωής περίπου 4 ώρες μετά την υποδόρια ένεση.

Με την ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, η αντι-iia δράση εξαφανίζεται από το πλάσμα γρηγορότερα από τη δράση κατά της απομάκρυνσης.

Η ενοξαπαρίνη και οι μεταβολίτες της αποβάλλονται μέσω των νεφρών (ακόρεστοι μηχανισμοί) και των χοληφόρων αγωγών.

Η κατακράτηση των νεφρών, με τη μορφή αντιδραστικών τμημάτων, που αντιπροσωπεύει περίπου το 10% της δόσης που χρησιμοποιείται και η συνολική απέκκριση στους νεφρούς για ενεργά και αδρανοποιημένα προϊόντα είναι το 40% της ενέσιμης δόσης.

Πληθυσμοί υψηλού κινδύνου

Ηλικιωμένοι:

Στους ηλικιωμένους, η νεφρική λειτουργία έχει μια φυσιολογική ιδιότητα και η βραδύτερη αποβολή. Αντιμετωπίστε με LMWH.

Πριν τη λήψη Lovenox ενέσιμο διάλυμα 4000 Anti-IU/0,4 ml προφυλακτικής θεραπείας φλεβικής θρόμβωσης (2 σωληνάρια)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

φάρμακα που χρησιμοποιούνται με υποδόρια ένεση. Μην το χρησιμοποιείτε ενδομυϊκά.

1 ml ενέσιμου διαλύματος ισοδυναμεί με περίπου 100.000 αντι - μακριά από τη διεθνή μονάδα (IU) της Enoxaparin.

Τεχνική ένεσης στο δέρμα

Οι αντλίες είναι έτοιμες για χρήση αμέσως.

Μην σπρώχνετε φυσαλίδες αέρα έξω από τη σύριγγα.

Η ενοξαπαρίνη πρέπει να ενίεται κάτω από το δέρμα όταν ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα. Θα πρέπει να εναλλάσσεται το σημείο της ένεσης μεταξύ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - στο πλάι ή στο πίσω τοίχωμα - δεξιά και αριστερά.

Τοποθετήστε τη βελόνα κάθετα, όχι κάτω από το δέρμα, το μήκος της βελόνας και το δέρμα σφιγμένο μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Αυτό το δέρμα πρέπει να διατηρείται σε όλη τη διαδικασία της ένεσης.

Δοσολογία

Η δόση εξαρτάται από την ένδειξη και την κατάσταση του ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση διατρέχει κίνδυνο θρόμβωσης αίματος

Για χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με μέσο κίνδυνο θρόμβωσης και όταν ο ασθενής δεν διατρέχει κίνδυνο κάποιας σημαντικής θρόμβωσης, μπορεί να αποτρέψει αποτελεσματικά τη θρόμβωση με ένεση δόσης 2000 αντι-Χα IU (0,2 ml) την ημέρα.

Το θεραπευτικό σχήμα μελετάται συμπεριλαμβανομένης μιας ένεσης 2 ωρών.

Η χειρουργική επέμβαση διατρέχει υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης

Χειρουργική επέμβαση ισχίου και γόνατος:

Η δόση είναι 4000 αντι - Xa IU (0,4 ml) με ένεση μία φορά την ημέρα.

Το θεραπευτικό σχήμα έχει μελετηθεί, συμπεριλαμβανομένης μιας ένεσης 4000 αντι-καυσίμου (συνολική δόση) σε διάστημα 12 ωρών πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή 2000 ενέσεων αντι-απομακρυσμένων (μισή δόση) 2 ώρες πριν από την επέμβαση.

Άλλες περιπτώσεις:

Όταν ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση (ειδικά χειρουργική επέμβαση καρκίνου και ή σχετίζεται με τον ασθενή (ειδικά ιστορικό φλεβικής θρομβολυτικής εμβολής), μια αύξηση μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χρήσης μιας εφεδρικής δόσης όπως η δόση που χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις υψηλού κινδύνου (όπως χειρουργική επέμβαση ισχίου και άρθρωση γόνατος).

Χρόνος θεραπείας:

Η θεραπεία με Enoxaparin, σε συνδυασμό με κοινές μεθόδους ταινίας που χρησιμοποιούν ελαστικό στο κάτω άκρο, πρέπει να διατηρηθεί έως ότου ο ασθενής είναι πλήρως προληπτικός.

Στη γενική χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος θεραπείας με Enoxaparin διαρκεί λιγότερο από 10 ημέρες, εκτός εάν υπάρχει κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης ειδικά σε σχέση με ασθενείς.

Τα θεραπευτικά οφέλη από την πρόληψη Enoxaparje μακριά κάθε μέρα για 4 έως 5 εβδομάδες αφού έχει αποδειχθεί η επέμβαση στο ισχίο.

Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης μετά τη συνιστώμενη περίοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο συνέχισης της πρόληψης της προφύλαξης, ιδίως λήψης αντιπηκτικών από το στόμα. Ωστόσο, τα κλινικά οφέλη της μακροχρόνιας θεραπείας με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους ή από του στόματος αντιπηκτικά φάρμακα δεν έχουν αξιολογηθεί.

Θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης σε οξείες ιατρικές παθήσεις:

Δοσολογία:

Η δόση είναι 40 mg ή 4.000 αντι - Xa IU/0,4 ml με ένεση κάτω από το δέρμα μία φορά την ημέρα.

Χρόνος θεραπείας:

Η θεραπεία για 6 έως 14 ημέρες φαίνεται να είναι ευεργετική. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν δεδομένα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της προφύλαξης για περισσότερες από 14 ημέρες.

Εάν ο κίνδυνος ενδοφλέβιας θρόμβωσης είναι επίμονος, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο παρατεταμένης προληπτικής θεραπείας, ειδικά με αντισώματα από το στόμα.

Πρόληψη της πήξης του αίματος στο σώμα του σώματος της αιμόλυσης.

Έγχυση στο αιμοφόρο αγγείο (στον σωλήνα του συστήματος του χρήστη που είναι συνδεδεμένο με την αρτηρία).

Σε ασθενείς, η αιμόλυση πρέπει να επαναλαμβάνεται πολλές συνεδρίες, μπορεί να αποτρέψει την πήξη του αίματος στο σύστημα αιμοκάθαρσης έξω από το νεφρό προσθέτοντας μια αρχική δόση 100 αντι - μακριά IU/kg στο σωλήνα που συνδέεται με την αρτηρία του συστήματος λιπάσματος στην αρχή της αιμοκάθαρσης. ή βραχύτερη αιμοκάθαρση. Αυτή η δόση μπορεί να προσαρμοστεί αργότερα λόγω της σημαντικής διακύμανσης σε κάθε άτομο και μεταξύ ατόμων.

Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι 100 αντι - μακριά από IU/kg. Σε ασθενείς με υψηλή αιμορραγία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας (ειδικά πριν ή μετά το χειρουργείο) ή υπάρχει ένα ενεργό αιμορραγικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να πραγματοποιήσει συνεδρίες χαλιού λαμβάνοντας μια δόση 50 anti - far IU/kg (εάν υπάρχουν δύο σωληνάρια συνδεδεμένα στο αιμοφόρο αγγείο) ή 75 anti - far IU/kg (αν υπάρχει μόνο ένα σωληνάριο συνδεδεμένο με το αγγείο).>

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση; Σε περίπτωση αιμορραγίας, είναι δυνατό να υποδειχθεί θεραπεία με θειική πρωταμίνη σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά να θυμάστε:

Το φάρμακο θα είναι λιγότερο αποτελεσματικό όταν γίνεται υπερβολική δόση ηπαρίνης χωρίς τμηματοποίηση.

Λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών (ειδικά αναφυλαξίας), αξιολογώντας προσεκτικά την αναλογία οφέλους/κινδύνου της θειικής πρωταμίνης πριν τη συνταγογράφηση.

Μπορεί να εξουδετερωθεί με αργή ενδοφλέβια ένεση (θειική ή υδροχλωρική).

Η δόση της πρωταμίνης θα πρέπει να χρησιμοποιείται ανάλογα με:

Έγινε ένεση δόσης ηπαρίνης: 100 μονάδες αντίστασης στην πρωταμίνη ηπαρίνης εξουδετερώνουν τη δραστηριότητα 100 αντι-Χα IU ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους, εάν χρησιμοποιηθεί Enoxaparin sodium τις τελευταίες 8 ώρες.

Χρόνος από την ένεση ηπαρίνης:

Είναι δυνατόν να συμπεράνουμε 50 IU αντι-ηπαρίνης ενδοφλεβίως για κάθε 100 αντι-IU νατριούχου Enoxaparin, εάν έχετε κάνει ένεση Enoxaparin sodium για περισσότερες από 8 ώρες ή εάν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε μια δεύτερη δόση πρωταμίνης. Εάν το Enoxaparin sodium έχει ενεθεί για περισσότερες από 12 ώρες, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε πρωταμίνη.

Παρόλα αυτά, η αντι-αντιδραστική δράση της Enoxaparin δεν εξουδετερώνεται ποτέ πλήρως.

Επιπλέον, αυτή η εξουδετέρωση είναι μόνο προσωρινή λόγω της χαμηλής μοριακής δυναμικής απορρόφησης της ηπαρίνης.

Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ο συνολικός αριθμός δόσης πρωταμίνης σε πολλές ενέσεις (2 έως 4 φορές σε 24 ώρες).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας από το στόμα, ακόμη και υψηλών δόσεων, με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις), μην φοβάστε σοβαρές συνέπειες επειδή το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα από το στομάχι και τα έντερα.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όπως όλα τα άλλα φάρμακα, αυτό το φάρμακο μπορεί να έχει ενοχλητικά αποτελέσματα σε διαφορετικά επίπεδα σε ορισμένους ασθενείς.

Αιμορραγία μέσα ή έξω σε διαφορετικά επίπεδα σοβαρότητας.

Το

πρέπει να ειδοποιήσει αμέσως τον γιατρό ή τη νοσοκόμα. Η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει λόγω βλαβών που είναι πιθανό να αιμορραγήσουν, λόγω νεφρικής ανεπάρκειας ή με την ταυτόχρονη χρήση με κάποια άλλα φάρμακα.

Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, μπορεί να είναι σοβαρή σε ορισμένες περιπτώσεις και πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον θεράποντα ιατρό (βλ. ειδική σημείωση). Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Έχει επίσης αναφερθεί αποκατάσταση των αιμοπεταλίων.

Οι σπάνιες έντονες αντιδράσεις στο δέρμα στο σημείο της ένεσης.

Πιο συχνά μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες ή αιμάτωμα (μικροί όγκοι) κάτω από το δέρμα στο σημείο της ένεσης και μπορεί να προκαλέσει πόνο σε διαφορετικούς βαθμούς. Αυτά τα σημάδια θα εξαφανιστούν φυσικά και δεν χρειάζεται να σταματήσετε τη θεραπεία.

Τοπικές ή σωματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Κίνδυνος οστεοπόρωσης (η οστική απώλεια μετάλλων οδηγεί σε εύθραυστα οστά) όταν παρατεταμένη θεραπεία.

Άλλες επιδράσεις: αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων ηπατικών ενζύμων στο αίμα, υπερβολή στο αίμα, ηωσινοφιλία εμφανίζεται σποραδικά ή μαζί με δερματικές αντιδράσεις.

Σε ορισμένες πολύ σπάνιες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί νευρική βλάβη μετά από αυτήν την ένεση σε ορισμένες αναισθητικές διαδικασίες.

Έχει αναφερθεί ένας πολύ σπάνιος αριθμός αλλεργικών περιπτώσεων σε μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό για να γνωρίζει όλες τις ανεπιθύμητες ή δυσάρεστες συνέπειες που δεν έχουν αναφερθεί σε αυτόν τον οδηγό.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Το

Αντενδείκνυται

δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μην χρησιμοποιείτε ποτέ αυτό το φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

αλλεργίες στην ενοξαπαρίνη, την ηπαρίνη ή τους αγωγούς της, συμπεριλαμβανομένης άλλης ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους.

Ιστορικό σοβαρής μείωσης αιμοπεταλίων II που προκαλείται από ηπαρίνη όταν χρησιμοποιείται ηπαρίνη χωρίς κατάτμηση ή ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.

Υπάρχουν συμπτώματα ή τάσεις αιμορραγίας που σχετίζονται με την αιμόσταση (μια εξαίρεση που μπορεί να είναι διαθέσιμη σε αυτόν τον κανόνα είναι η διάσπαρτη ενδαγγειακή πήξη, όταν αυτό το σύνδρομο δεν σχετίζεται με θεραπεία με ηπαρίνη - δείτε τις "Προφυλάξεις τη στιγμή της χρήσης").

Η πνευμονική βλάβη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Μεγάλη αιμορραγία και περιπτώσεις υψηλού κινδύνου ανεξέλεγκτης αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένου του πρόσφατου εγκεφαλικού.

συχνά δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (ορίζεται ως κάθαρση της κλαρινίνης περίπου 30 ml/min σύμφωνα με τον τύπο του cockcroft, δείτε την ενότητα "Προσοχή στη χρήση").

Τις πρώτες 24 ώρες μετά την ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Εάν ένας ασθενής άνω των 65 ετών είναι σε συνδυασμό με ασπιρίνη (στη δόση για μείωση του πόνου και πυρετού), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) συστηματικά, Δεξτράνη 40 (έγχυση).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

όπως όλα τα άλλα αντιπηκτικά, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, πρέπει να βρείτε την αιτία και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά στην ενδελεχή θεραπεία, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία:

σε ηλικιωμένους ασθενείς,

Βάρος κάτω από 40 κιλά;

νεφρική ανεπάρκεια;

Εάν η θεραπεία συνεχίσει να υπερβαίνει τον κοινό χρόνο θεραπείας των 10 ημερών,

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα (βλ. αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και άλλες αλληλεπιδράσεις);

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας (βλ. αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλες αλληλεπιδράσεις).

Αυτές οι καταστάσεις χρειάζονται ειδική παρακολούθηση: γενική εξέταση και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος.

Μην καταπολεμάτε την ενδογενή αναισθησία ή τη ραχιαία αναισθησία όταν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε προφυλακτική δόση. Ωστόσο, πρέπει να υπάρχουν κάποια μέτρα για να αποτραπεί το χάσμα μεταξύ των ενέσεων και της ειδικής παρακολούθησης αναισθητικού.

Εάν είστε ή έχετε ηπατική ή νεφρική νόσο, έλκη ή άλλες βλάβες μπορεί να αιμορραγήσουν, ενημερώστε το γιατρό σας.

Ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια (χωρίς αιμοκάθαρση).

Το Lovenox δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλάξ (από μονάδα σε μονάδα) με συμβατική ηπαρίνη (μη τμηματοποιημένη) ή ηπαρίνη με άλλο χαμηλό μοριακό βάρος.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Είναι καλύτερο να μην παίρνετε αυτό το φάρμακο για τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Στο μέσο και τους τελευταίους τρεις μήνες, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν ο γιατρός είναι αντιληπτός.

Εάν η ασθενής ανακαλύψει ότι είναι έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό γιατί μόνο ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει εάν θα συνεχίσει ή όχι τη θεραπεία.

Θηλασμός

Αυτό το φάρμακο δεν αντενδείκνυται σε γυναίκες που θηλάζουν. Κανονικά, όταν είναι έγκυες ή θηλάζουν, οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό ή φαρμακοποιό πριν λάβουν οποιοδήποτε φάρμακο.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

λόγω της πιθανότητας αιμορραγίας, πρέπει πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:

ασπιρίνη;

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ);

Αναστολείς αιμοπεταλίων ( abciximab , ertifibatid, isoprost, ticlopidin, tirofiban);

δεξτράνη (φάρμακο που χρησιμοποιείται σε επείγουσα ανάνηψη);

Από του στόματος αντιπηκτικά (αναστολείς της βιταμίνης Κ).

Για να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων, ενημερώνετε πάντα τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής.

Ο γιατρός θα προσαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.