Ловенокс раствор для инъекций 6000 Анти-МЕ/0,6 мл для профилактического лечения венозных тромбозов (2 тюбика)

Лекарственная форма 2-трубная коробка
Характеристики Эноксапарин натрия

Состав

Thành phần cho 0.6ml

Информация о составе	Содержание
Эноксапарин натрия	60мг

Использование

Показания

Препарат Ловенокс 6000 показан в следующих случаях:

Сформировано лечение тромбоза глубоких вен, с тромбоэмболией легочной артерии или без нее, без серьезных клинических признаков, за исключением эмболии легочной артерии, которую, вероятно, придется лечить тромболитическими препаратами или хирургическим путем. Уровень сегмента ST имеет разницу, используемую в сочетании с достаточной или неспособной к регенерации коронарной регенерацией.

Препарат обладает более высокой устойчивостью к резистентности IIA или тромбиновой резистентности.

Препарат не оказывает большого влияния на АЧТВ.

В лечебной дозе

При максимальном активном пике АЧТВ может длиться в 1,5–2,2 раза дольше контрольного времени. Такое увеличение АЧТВ отражает остаточную активность тромбина.

фармакокинетическая фармакокинетика

Параметры фармакокинетики эноксапарина оцениваются на основе изменений антирезистентности и резистентности IIA в плазме в рекомендуемых дозах (проверенные методы разрешения Амидсона) после подкожных и повторных доз, а также после внутривенного введения.

Биологический комфорт

Эноксапарин всасывается подкожно и полностью всасывается (почти 100 %). Активный пик в плазме отмечается через 3–4 часа после инъекции. Этот активный пик (представленный международной единицей (МЕ) Анти-Ха) составляет 0,18±0,04 анти-Ха МЕ (после дозы 2000 МЕ), 0,43±0,11 анти-Ха МЕ (после дозы 4000 МЕ) при профилактическом лечении и 1,01±0,14 анти-Ха МЕ (после дозы 10000 МЕ). МЕ) при использовании в качестве метода лечения. Кожа 100 МЕ анти-фар/кг каждые 12 часов приводит к первому пику концентрации резистентности - дистанция 1,16 МЕ/мл (n = 16) и средний уровень воздействия соответствует 88% концентрации в стабильном состоянии. Устойчивое состояние концентрации достигается на второй день лечения. Вариации у каждого пациента и между пациентами низкие. После подкожного введения повторяют 4000 анти-дальних МЕ один раз в день для здоровых добровольцев, стабильное состояние концентрации достигается на 2-й день при средней активности эноксапарина выше значения, достигнутого после однократного приема, примерно на 15%. Уровень активности эноксапарина находится в стабильном состоянии, что можно прогнозировать по фармакокинетике после введения однократной дозы. 0,52 анти – далеко от МЕ/мл. Учитывая фармакокинетику эноксапарина натрия, разница в стабильном состоянии этой концентрации была ожидаемой и находится в пределах терапевтических пределов. После подкожной инъекции. Анти-IIA-активность в плазме примерно в 10 раз ниже анти-анти-анти-активной активности. Анти-IIA активность в среднем наблюдается примерно через 3-4 часа после подкожного введения и достигает 0,13 МЕ анти-IIA/мл после повторения 100 анти-IIA/кг дважды в день.

Величина анти-анти-активного распределения эноксапарина составляет около 5 литров и почти равна объему крови.

Метаболизм

Эноксапарин метаболизируется преимущественно в печени (восстановление сульфата, обеззараживание кала).

Устранение

После подкожной инъекции низкомолекулярный гепарин имеет кажущийся период полувыведения анти-ха-активности, чем гепарин без сегментации. исчезает из плазмы быстрее, чем активность анти-Ха.

Группы высокого риска

Пожилые пациенты:

Поскольку снижение функции почек имеет физиологические свойства в этой популяции, выведение будет медленнее. Такое изменение не требует корректировки дозы или количества инъекций при профилактическом лечении до тех пор, пока функция почек у этих пациентов все еще находится в допустимом пределе, который снижается лишь незначительно. выделение креатинина >30 мл/мин): в некоторых случаях рекомендуется контролировать активность резистентности - отдаленного фактора в крови для предотвращения передозировки при приеме эноксапарина в больших дозах.

Прежде чем принимать Ловенокс раствор для инъекций 6000 Анти-МЕ/0,6 мл для профилактического лечения венозных тромбозов (2 тюбика)

Как применять

подкожно (кроме больных с инфарктом миокарда, которым следует применять в исходных венозных дозах). Не внутримышечно.

Дозировка

Дозировка зависит от показаний и пациентов.

Лечение тромбоза глубоких вен с легочной эмболией или без нее, без серьезных клинических признаков.

Все случаи тромбоза глубоких вен должны быть быстро подтверждены соответствующим обследованием.

Схема введения и дозы

Эноксапарин можно вводить под кожу один раз в день в дозе 150 анти-даль МЕ/кг или вводить дважды в день в дозе 100 анти-далек МЕ/кг. У больных с нарушениями, осложнениями тромбозов рекомендуемая доза составляет 100 анти-дальних МЕ/кг дважды в сутки. Дозу эноксапарина не оценивают по весу у пациентов с массой тела более 100 кг или менее 40 кг. Эффективность лечения эноксапарином у пациентов с массой тела более 100 кг может быть несколько ниже, а риск кровотечений у пациентов с массой тела менее 40 кг может быть выше. Эти пациенты нуждаются в отдельном клиническом наблюдении.

Время лечения тромбоза глубоких вен

Лечение низкомолекулярным гепарином следует быстро заменить лечением резистентности к пероральным антикоагулянтам, если нет противопоказаний. Срок лечения гепарином от низкой массы составляет не более 10 дней, включая время, необходимое для достижения желаемого антикоагулянтного эффекта при приеме пероральных препаратов, за исключением случаев, когда достижение этого эффекта затруднено. Поэтому лечение антикоагулянтами желательно начать как можно раньше.

Лечение нестабильной стенокардии/инфаркта миокарда без q

Эноксапарин вводят подкожно в дозе 100 анти-Ха МЕ/кг дважды в сутки с интервалом 12 часов, легкие подходят для аспирина (рекомендуемая доза: принимать от 75 до 325 мг, после этого минимальная нагрузочная доза составляет 160 мг). Координируйте применение тромболитических препаратов у пациентов с достаточной или неподходящей для коронарной регенерации, а затем

Внутривенно в кишечник первоначально 3000 анти-Ха МЕ, с последующей подкожной инъекцией по 100 анти-Ха МЕ/кг в течение 15 минут, а затем каждые 12 часов (максимум 10000 анти-Ха МЕ для первых 2 подкожных доз). Первую дозу эноксапарина необходимо вводить в период от 15 минут до 30 минут после начала терапии (специфической с фибрином или без нее). Рекомендуемое время лечения составляет 8 дней или до выписки пациента из больницы, если срок пребывания в больнице составляет менее 8 дней.

Если эноксапарин вводится подкожно в течение 8 часов перед накачкой шарика, дополнительная доза не вводится.

Если Эноксапарин вводится подкожно в последний раз за более чем 8 часов до накачивания шарика, необходимо ввести дополнительную дозу 30 анти-лу/кг в вены. Для обеспечения нужного объема целесообразно разводить препарат до концентрации 300 МЕ/мл (см. технический раздел. Внутривенное введение (нагруженная доза) применяется только для лечения острого инфаркта миокарда с разницей сегмента ST).

Для пациентов от 75 лет и старше

Лечение острого инфаркта миокарда имеет отличие от ST, не инъецированного в исходную вену. Следует вводить под кожу в дозе 75 анти-фар МЕ/кг каждые 12 ч (максимально 7500 анти-фар МЕ для первых двух инъекций).

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?
Что делать, если вы забыли дозу?

Побочные эффекты

При использовании Lovenox 6000 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

При внутреннем или наружном кровотечении различной степени тяжести необходимо немедленно уведомить врача или медсестру. Кровотечение может начаться вследствие кровоточащих поражений, почечной недостаточности или при одновременном применении с некоторыми другими лекарственными средствами. Поэтому регулярный мониторинг количества мостов. Эти признаки исчезнут естественным путем и не требуют прекращения лечения.

В некоторых очень редких случаях сообщалось о повреждении нервов после инъекции этого препарата при некоторых анестезиологических процедурах.

Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, чтобы он знал обо всех нежелательных или неприятных эффектах, которые не были указаны в этом руководстве.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказаны

Препараты Lovenox 6000 в следующих случаях:

При аллергии на препараты гепарина или производные гепарина, в том числе на другие низкомолекулярные гепарины.

Если у пациента ранее была тяжелая тромбоцитопения, вызванная гепарином (тромбоциты играют важную роль в свертывании крови).

Если у пациента наблюдаются нарушения свертываемости крови.

Если у пациента кровотечение или существует риск неконтролируемого кровотечения.

Кровоизлияние в мозг.

Если у пациента тяжелая почечная недостаточность (если не применяется удобрение).

Противопоказания к спинальной анестезии/внешней анестезии при тщательном лечении.

При остром эндокардите.

Применение препарата не рекомендуется в следующих случаях:

в сочетании с аспирином (в обезболивающей и жаропонижающей дозе), нестероидными противовоспалительными препаратами или декстраном (препараты, используемые в неотложной реанимации).

В первые дни после инсульта кровоизлияний нет.

Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести.

Меры предосторожности при применении

Во избежание кровотечений необходимо не превышать дозировку и время лечения, назначенные врачом.

Лечение требует повторных анализов крови для регулярной проверки количества тромбоцитов (обычно два раза в неделю).

Во время лечения гепарином в некоторых редких случаях может существенно увеличиваться количество тромбоцитов. Это требует прекращения лечения гепарином и усиления наблюдения, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения, особенно при обычном тромбозе. Этот препарат обычно не рекомендуется детям.

Как и при применении всех других антикоагулянтов, может возникнуть кровотечение. При возникновении кровотечения необходимо найти причину и начать лечение.

В некоторых случаях, особенно при тщательном лечении, может возникнуть кровотечение:

Пожилые пациенты.

Вес до 40 кг.

почечная недостаточность.

Если лечение продолжает превышать обычное время лечения в 10 дней.

Применяется в сочетании с некоторыми лекарственными средствами (см. взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие взаимодействия).

Применяется в сочетании с некоторыми препаратами, повышающими риск кровотечений (см. взаимодействие с другими препаратами и другие взаимодействия).

В таких ситуациях необходим особый контроль: общий осмотр и, возможно, придется сдать анализы крови.

Если у вас есть заболевание печени или почек, язвы или другие поражения, которые могут вызывать ожоги крови, сообщите об этом своему врачу.

Необходима коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью (недиализные).

Ловенокс нельзя использовать свопом (от единицы к единице) с обычным гепарином (несегментированным) или другим гепарином с низкой молекулярной массой.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Отчетов нет.

Беременность

Этот препарат не рекомендуется применять во время беременности. Если вы обнаружите, что беременны во время лечения, обратитесь к врачу, поскольку только врач может оценить, следует ли продолжать лечение.

Период грудного вскармливания

Этот препарат не противопоказан женщинам, кормящим грудью.

Обычно во время беременности или кормления грудью вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Взаимодействие с лекарствами

Из-за возможности кровотечения всегда необходимо сообщать врачу, если вы принимаете один из следующих препаратов:

аспирин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ингибиторы тромбоцитов (абциксимаб, эфтифибатид, илопрост, тиклопидин, тирофлбан).

Декстран (препарат, применяемый в экстренной реанимации).

Оральные антикоагулянты (ингибиторы витамина К).

Чтобы избежать возможного взаимодействия между препаратами, всегда сообщайте врачу или фармацевту о том, что вы принимаете.

Врач подберет соответствующее лечение.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30°С.

До применения препарат необходимо хранить в упаковке.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.