Ловенокс розчин для ін'єкцій 6000 Анти-МО/0,6 мл для профілактичного лікування венозного тромбозу (2 туби)

Лікарська форма 2-трубний ящик
Характеристики Еноксапарин натрію

Склад

Thành phần cho 0.6ml

Інформація про склад	Зміст
Еноксапарин натрію	60 мг

Використання

Показання

Препарат Ловенокс 6000 показаний у таких випадках:

Лікування тромбозу глибоких вен сформовано, з тромбоемболією легеневої артерії або без неї, без серйозних клінічних ознак, за винятком тромбоемболії легеневої артерії, яку, ймовірно, потрібно буде лікувати тромболітичними препаратами або хірургічним шляхом. Рівень сегмента ST має різницю, використовується в поєднанні з достатньою або нездатною до регенерації коронарною регенерацією.

Препарат має вищу стійкість до резистентності до ІІА або резистентності до тромбіну.

Препарат незначно впливає на АЧТЧ.

У лікувальній дозі

При максимальному активному піку АЧТЧ може тривати від 1,5 до 2,2 контрольного часу. Це розширення АЧТЧ відображає залишкову активність тромбіну.

Фармакокінетика фармакокінетики

Параметри фармакокінетики еноксапарину оцінюють на основі змін антирезистентності та резистентності до ІІА в плазмі в рекомендованих дозах (перевірені методи визначення амідсона) після підшкірних ін’єкцій і повторних доз, а також після внутрішньовенної ін’єкції.

Біологічний комфорт

Еноксапарин всмоктується підшкірно та повністю всмоктується (майже 100 %). Активний пік у плазмі спостерігається через 3-4 години після ін’єкції. Цей активний пік (представлений міжнародною одиницею (МО) Anti-Xa) становить 0,18 ± 0,04 анти-Xa МО (після дози 2000 МО), 0,43 ± 0,11 анти-Xa МО (після дози 4000 МО) при профілактичному лікуванні та 1,01 ± 0,14 анти-far (після дози 10 000 МО) при застосуванні в якості лікувального засобу. Шкіра 100 МО анти - фар/кг кожні 12 годин призводить до першого піку концентрації резистентності - відстань становить 1,16 МО/мл (n = 16), а середній рівень експозиції відповідає 88% концентрації в стабільному стані. Стабільний стан концентрації досягається на другий день лікування. Варіації у кожного пацієнта та між пацієнтами низькі. Після підшкірної ін’єкції повторіть 4000 антибіотиків один раз на добу для здорових добровольців, стабільний стан концентрації досягається на 2-й день із середньою активністю еноксапарину, вищою за значення, досягнуте після одноразової дози приблизно на 15%. Рівень активності еноксапарину є стабільним, що можна передбачити за фармакокінетикою після одноразової ін’єкції. 0,52 анти - далеко від МО/мл. Виходячи з фармакокінетики еноксапарину натрію, різниця в стабільному стані цієї концентрації була очікуваною та знаходиться в межах терапії. Після підшкірного введення. Анти-ІІА активність у плазмі приблизно в 10 разів нижча за анти-анти-антиактивну активність. Активність анти-IIA в середньому спостерігається приблизно через 3-4 години після підшкірної ін’єкції та досягає 0,13 МО анти-IIA/мл після повторного введення 100 анти-IIA МО/кг двічі на день.

Напруга анти-антиактивного розподілу еноксапарину становить близько 5 літрів і майже дорівнює об’єму крові.

Обмін речовин

Еноксапарин метаболізується переважно в печінці (відновлення сульфату, дезінфекція калу).

Усунення

Після підшкірної ін’єкції низькомолекулярний гепарин має очевидний період напіврозпаду анти-кса активності, ніж гепарин без сегментації. зникає з плазми швидше, ніж активність анти-кса.

Популяції високого ризику

Пацієнти літнього віку:

Оскільки знижена функція нирок має фізіологічні властивості для цієї популяції, виведення буде повільнішим. Ця зміна не потребує коригування дози або кількості ін’єкцій у профілактичному лікуванні, доки функція нирок у цих пацієнтів все ще перебуває на прийнятній межі, яка лише незначно знижена. креатинін виділення > 30 мл/хв): у деяких випадках рекомендується контролювати активність резистентності - віддаленого фактора в крові для попередження передозування при прийомі еноксапарину в повній дозі.

Перед прийомом Ловенокс розчин для ін'єкцій 6000 Анти-МО/0,6 мл для профілактичного лікування венозного тромбозу (2 туби)

Спосіб застосування

підшкірна ін’єкція (за винятком пацієнтів з інфарктом міокарда, яким слід застосовувати у вихідних дозах для вени). Не внутрішньом'язово.

Дозування

Дозування залежить від показань і пацієнтів.

Лікування тромбозу глибоких вен з тромбоемболією легеневої артерії або без неї, без серйозних клінічних ознак.

Усі випадки тромбозу глибоких вен мають бути швидко підтверджені відповідним обстеженням.

Графік ін'єкцій і доз

Еноксапарин можна вводити під шкіру один раз на добу в дозі 150 анти-далек МО/кг або вводити двічі на добу в дозі 100 анти-далек МО/кг. У хворих із ускладненнями тромбозу рекомендована доза становить 100 антидалеких МО/кг двічі на добу. Доза еноксапарину не оцінюється з точки зору ваги у пацієнтів з масою тіла більше 100 кг або менше 40 кг. Ефективність лікування еноксапарином у пацієнтів з масою тіла понад 100 кг може бути дещо нижчою, а ризик кровотечі у пацієнтів з масою тіла менше 40 кг може бути вищим. Ці пацієнти потребують окремого клінічного спостереження.

Тривалість лікування тромбозу глибоких вен

Лікування низькомолекулярним гепарином слід швидко замінити резистентністю до пероральних антикоагулянтів, якщо немає протипоказань. Тривалість лікування гепарином з низькою вагою становить не більше 10 днів, включаючи час, необхідний для досягнення бажаного антикоагулянтного ефекту при прийомі пероральних препаратів, якщо тільки досягти цього ефекту важко. Тому лікування антикоагулянтами бажано починати якомога раніше.

Лікування нестабільної стенокардії/інфаркту міокарда без q

Еноксапарин, введений підшкірно в дозі 100 анти-Ха МО/кг двічі на день, з інтервалом у 12 годин, легені придатні для аспірину (рекомендована доза: приймати від 75 до 325 мг, після мінімальної навантажувальної дози 160 мг). Координувати з тромболітичними препаратами у пацієнтів з достатньою або непридатною для коронарної регенерації потім

Внутрішньовенне кишкове введення спочатку 3000 анти-Ха МО, потім підшкірна ін’єкція 100 анти-Ха МО/кг протягом 15 хвилин, а потім кожні 12 годин (максимум 10 000 анти-Ха МО для перших 2 підшкірних доз). Першу дозу еноксапарину слід вводити за 15 хвилин до 30 хвилин після початку терапії (специфічної з фібрином чи ні). Рекомендована тривалість лікування становить 8 днів або до моменту виписки пацієнта з лікарні, якщо перебування в лікарні менше 8 днів.

Якщо востаннє підшкірно вводили еноксапарин протягом 8 годин до накачування м’яча, додаткову дозу не вводити.

Якщо еноксапарин вводять підшкірно востаннє більше ніж за 8 годин до накачування м’яча, необхідно ввести додаткову дозу 30 анти-лю/кг у вену. Для забезпечення потрібного об’єму препарат бажано розвести до концентрації 300 лк/мл (див. технічний розділ внутрішньовенна ін’єкція (навантажена доза) застосовується лише для лікування гострого інфаркту міокарда з розбіжністю сегмента ST).

Для пацієнтів віком від 75 років

Лікування гострого інфаркту міокарда має відмінність ST, що не вводиться з вихідної вени. Слід вводити підшкірно в дозі 75 anti - far away МО/кг кожні 12 годин (максимум 7500 anti far away МО для перших двох ін'єкцій).

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?
Що робити, якщо забули прийняти дозу?

Побічні ефекти

Під час використання Lovenox 6000 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Про внутрішню або зовнішню кровотечу різного ступеня тяжкості необхідно негайно повідомити лікаря або медсестру. Кровотечі можуть початися внаслідок кровоточивих уражень, ниркової недостатності або при одночасному застосуванні з деякими іншими препаратами. Тому регулярний моніторинг кількості мостів. Ці ознаки зникають природним шляхом і не потребують припинення лікування.

У деяких дуже рідкісних випадках повідомлялося про пошкодження нервів після ін’єкції цього препарату під час деяких анестезуючих процедур.

Будь ласка, повідомте лікаря або фармацевта, щоб знати про всі небажані або незручні ефекти, які не описані в цьому посібнику.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказані

Препарати Lovenox 6000 у таких випадках:

Якщо у пацієнтів є алергія на препарати, гепарин або похідні гепарину, включаючи інший низькомолекулярний гепарин.

Якщо у пацієнта раніше була важка тромбоцитопенія, спричинена гепарином (тромбоцити відіграють важливу роль у згортанні крові).

Якщо у пацієнтів є порушення згортання крові.

Якщо у пацієнта кровотеча або існує ризик неконтрольованої кровотечі.

Крововилив у мозок.

Якщо у пацієнта важка ниркова недостатність (якщо не вносять добрива).

Протипоказання до спинномозкової анестезії/зовнішньої анестезії при повному лікуванні.

При наявності у пацієнта гострого ендокардиту.

Препарат не рекомендований у таких випадках:

у комбінації з аспірином (у знеболюючих і жарознижуючих дозах), нестероїдними протизапальними препаратами або декстраном (препарати, що застосовуються при невідкладній реанімації).

У перші дні після інсульту немає кровотечі.

Ниркова недостатність легкого та середнього ступеня.

Запобіжні заходи при застосуванні

Щоб уникнути кровотечі, необхідно не перевищувати дозування та тривалість лікування, які призначив лікар.

Лікування вимагає повторних аналізів крові для регулярної перевірки кількості тромбоцитів (зазвичай двічі на тиждень).

Під час лікування гепарином у деяких рідкісних випадках може спостерігатися значне зниження кількості тромбоцитів. Це вимагає припинення лікування гепарином і посилення моніторингу, оскільки можливі серйозні ускладнення, особливо при нормальному тромбозі. Зазвичай цей препарат не рекомендується дітям.

Як і всі інші антикоагулянти, може виникнути кровотеча. Якщо виникає кровотеча, необхідно знайти причину та розпочати лікування.

В окремих випадках, особливо при ретельному лікуванні, можливий крововилив:

Літні пацієнти.

Вага менше 40 кг.

ниркова недостатність.

Якщо лікування продовжує перевищувати звичайний час лікування 10 днів.

Використовується в поєднанні з деякими ліками (див. взаємодію з іншими ліками та інші взаємодії).

Використовується в комбінації з деякими препаратами, що підвищують ризик кровотечі (див. взаємодію з іншими лікарськими засобами та інші взаємодії).

Ці ситуації потребують особливого моніторингу: загального огляду та, можливо, доведеться здати аналізи крові.

Якщо у вас захворювання печінки чи нирок, виразки чи інші ураження, які можуть спалити кров, повідомте про це свого лікаря.

Необхідність коригування дози для пацієнтів з печінковою недостатністю, нирковою недостатністю (не на діалізі).

Lovenox не можна використовувати заміною (від одиниці до одиниці) зі звичайним гепарином (несегментованим) або іншим гепарином з низькою молекулярною масою.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Немає звіту.

Вагітність

Цей препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності. Якщо ви завагітніли під час лікування, проконсультуйтеся з лікарем, оскільки лише лікар може визначити, чи варто продовжувати лікування.

Період грудного вигодовування

Цей препарат не протипоказаний жінкам, які годують груддю.

Зазвичай під час вагітності або годування груддю вам слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які ліки.

Взаємодія з лікарськими засобами

Через можливість кровотечі завжди слід повідомляти лікаря, якщо ви приймаєте один із таких препаратів:

аспірин.

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП).

Інгібітори тромбоцитів ( абциксимаб , ефтифібатид, ілопрост , тиклопідин, тирофлбан).

Декстран (препарат, що використовується при невідкладній реанімації).

Пероральний антикоагулянт (інгібітори вітаміну К).

Щоб уникнути можливої взаємодії між ліками, завжди повідомляйте лікаря або фармацевта про те, що ви приймаєте.

Лікар підбере відповідне лікування.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 °С.

Перед застосуванням препарат необхідно зберігати в упаковці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.