Lupilopram 10 mg Jubilant behandelt schwere Depressionen und Panikstörungen (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Escitalopram

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Escitalopram10 mg

Verwendet

Indikationen

Lupilopram 10 mg Arzneimittel in folgenden Fällen angezeigt:

  • Behandeln Sie schwere Depressionen.

    EscitalPram ist ein selektiver Inhibitor der Serotonin-Reabsorption (5-HT) mit starker Affinität zur Hauptverbindungsposition. Das Medikament wird auch mit der exzentrischen Position beim Serotonintransport in Verbindung gebracht, mit einer mehr als 1000-fachen Affinität.

    Der 5-HT-Reabsorptionshemmer ist der einzige Wirkungsmechanismus, der die pharmakologischen und klinischen Wirkungen von Escitalopram erklären kann.

    Pharmakokinetik

    Absorption:

    Das Medikament wird fast vollständig absorbiert und ist unabhängig von der Nahrung (die durchschnittliche Zeit, die das Medikament nach der Dosierung seine maximale Wirkung erreicht (durchschnittlicher TMAX), beträgt 4 Stunden).

    Wie bei einer Mischung aus razemischem Citalopram beträgt die absolute Bioverfügbarkeit von Escitalopram etwa 80 %.

    Verteilung:

    Das Verteilungsvolumen des Arzneimittels (VAD, β/F) beträgt nach der Einnahme etwa 12 bis 26 l/kg. Escitalopram und seine Hauptmetaboliten binden zu weniger als 80 % an Plasmaproteine.

    Stoffwechsel:

    EscitalPram wird in der Leber zu Demethylat- und Didemethylat-Metaboliten verstoffwechselt. Beide Verbindungen haben pharmakologische Wirkungen.

    Darüber hinaus kann Stickstoff zu N-Oxid-Metaboliten oxidiert werden. Sowohl die ursprüngliche Substanz als auch die Metaboliten werden teilweise in Form von Glucuronid-Elefanten ausgeschieden.

    Nach der Einnahme mehrerer Dosen der Konzentration der Spezialchemikalien Demethyl und Didemethyï liegt diese normalerweise zwischen 28–31 % und

    Die biologische Umwandlung von Escitalopram in Demethylat-Metaboliten erfolgt hauptsächlich über CYP2C19. Einige andere Enzyme, die beteiligt sein können, sind CYP3A4 und CYP2D6.

    Ära:

    Die Abfallverkaufszeit (T1/2β) des Arzneimittels nach dem Trinken mehrerer Dosen beträgt etwa 30 Stunden und der Plasma-Clearance-Koeffizient von Oral (Oral Clina) beträgt etwa 0,6 l/min.

    Hauptmetaboliten haben eine deutlich längere Verkaufszeit. Es wird angenommen, dass EscitalPram und seine Hauptmetaboliten, mit Ausnahme sowohl der Leber (Metabolismus) als auch der Nieren, hauptsächlich in Form von Metaboliten über den Urin ausgeschieden werden.

    Pharmakokinetik linearer Arzneimittel. Die Plasma-Wirkstoffkonzentration in einem stabilen Zustand wird nach etwa einer Woche erreicht.

    Eine durchschnittliche Konzentration von etwa 30 nmol/l (von 20 bis 125 nmol/l) des Arzneimittels im Bundesstaat Wen Dinh wird bei einer Dosis von 10 mg täglich erreicht.

    • Vor der Einnahme Lupilopram 10 mg Jubilant behandelt schwere Depressionen und Panikstörungen (3 Blister x 10 Tabletten)

    So verwenden Sie

    Lupilopram 10 mg orales Arzneimittel.

    EscitalPram wird in Einzeldosen pro Tag angewendet und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

    Dosierung

    Erwachsene

    Die Sicherheit einer Dosis über 20 mg pro Tag wurde nicht nachgewiesen.

    Dosierung zur Behandlung schwerer Depressionen:

  • Die übliche Dosis beträgt 10 mg einmal täglich. Abhängig vom Ansprechen jedes Patienten kann die Dosierung auf maximal 20 mg täglich erhöht werden. Nach Abklingen der Symptome wird die Behandlung mindestens 6 Monate lang fortgesetzt, um das Ansprechen aufrechtzuerhalten.
  • Nehmen Sie die Anfangsdosis von 5 mg in der ersten Woche ein, bevor Sie die Dosis auf 10 mg täglich erhöhen. Abhängig vom Ansprechen jedes Patienten ist eine orale Steigerung um maximal 20 mg pro Tag möglich. Der Behandlungsprozess dauert einige Monate.

    • Dosierung zur Behandlung sozialer Angststörungen:

  • Die übliche Dosis beträgt 10 mg, 1 Mal pro Tag. Normalerweise treten nach 2–4 Wochen Symptome auf.
  • sollte 12 Wochen lang behandelt werden, um die Wirkung des Arzneimittels aufrechtzuerhalten. Die Langzeitbehandlung bei Patienten, die auf Medikamente ansprachen, wurde über einen Zeitraum von 6 Monaten untersucht und wird für jeden einzelnen Patienten in Betracht gezogen, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Eine medikamentöse Therapie ist angezeigt, wenn diese Störungen soziale und berufliche Aktivitäten erheblich beeinträchtigen.

    Im Vergleich zur verhaltensbezogenen kognitiven Behandlung wurde diese Therapie nicht evaluiert. Die medikamentöse Behandlung ist Teil des Behandlungsziels.

    Dosierungsdosis bei sich ausbreitenden Angststörungen:

  • Die Anfangsdosis beträgt 10 mg einmal täglich. Abhängig vom Ansprechen jedes Patienten kann die Dosierung auf maximal 20 mg täglich erhöht werden. Der Behandlungsnutzen und die Dosis sollten bei jedem Behandlungszeitraum neu bewertet werden.
  • Die Anfangsdosis beträgt 10 mg einmal täglich. Abhängig vom Ansprechen jedes Patienten kann die Dosierung auf maximal 20 mg pro Tag erhöht werden. Speziell

    Ältere Menschen (> 65 Jahre):

  • Die Behandlung beginnt mit der Hälfte der empfohlenen normalen Dosis, wobei eine niedrigere Dosis in Betracht gezogen werden sollte.
  • Verwenden Sie Escitalopram nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren.
  • Bei Patienten mit leichter und mittlerer Nierenfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.
  • Die Anfangsdosis beträgt 5 mg pro Tag für die ersten 2 Wochen für Patienten mit leichtem und mittlerem Leberversagen.
  • Diese Patienten sollten in den ersten 2 Wochen mit der Anfangsdosis von 5 mg täglich beginnen.

    Vermeiden Sie eine plötzliche Unterbrechung der Behandlung. Wenn die Behandlung mit EscitalPram beendet wird, muss die Dosis über mindestens 1 bis 2 Wochen langsam reduziert werden, um das Risiko unterbrochener Symptome zu verringern. Sollten die Beschwerden nach einer Dosisreduktion oder nach der Behandlung immer noch auftreten, muss die bisherige Dosis überprüft werden. Danach kann der Arzt die Dosis weiter reduzieren, jedoch schrittweise.

    Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

    Was tun bei Überdosierung?

    Toxizität:

    Klinische Daten zur Überdosierung von Escitalopram sind sehr begrenzt und stehen in vielen Fällen im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Anwendung einer Überdosierung mit anderen Arzneimitteln.

    In den meisten Fällen, über die berichtet wurde, traten keine oder nur leichte Symptome auf.

    Sehr seltene Berichte über Todesfälle aufgrund einer Überdosierung von Escitalopram; Die meisten Fälle stehen im Zusammenhang mit einer Überdosierung anderer Medikamente.

    Mit der Einzeldosis EscitalPram von 400 bis 800 mg ohne ernsthafte Symptome

    Symptome:

    Schwindel, Zittern, Unruhe, Serotonin-Syndrom, Krämpfe, Koma, Übelkeit/Erbrechen, Hypotonie, schnelle Herzfrequenz, verlängertes QT, Arrhythmie, Hypotonie, Natriumhypotonie.

    Behandlung von Überdosierungssymptomen:

    Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Stellen Sie das Atemgas ein und halten Sie es aufrecht, um ausreichend Sauerstoff und Atemfunktion sicherzustellen. Zur Aufnahme des Giftes sollten Magen und Kohle verwendet werden. Der Magen wurde so schnell wie möglich nach der Einnahme des Arzneimittels untersucht.

    Es ist notwendig, den Ausdruck des Herzens und der Organe zu überwachen und die Behandlung der Symptome zu unterstützen.

    Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

    Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

    • Nebenwirkungen

    Die häufigsten schädlichen Reaktionen treten in der ersten oder zweiten Woche der medikamentösen Behandlung auf. Das Ausmaß und die Häufigkeit nehmen häufig ab, wenn die Behandlung fortgesetzt wird.

    Die bekannten schädlichen Reaktionen von SSRI-Arzneimitteln auf Escitalopram wurden auch in kontrollierten Studien mit klinischen Vortäuschungen oder spontanen Ereignissen nach der Markteinführung des Arzneimittels gemeldet, die unten aufgeführt und nach Agenturgruppe und Häufigkeit klassifiziert sind. Die Häufigkeit basiert auf klinischen Studien; Nicht so genau wie Placebo.

    Die Häufigkeit ist wie folgt: Sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100 bis

    Bluterkrankungen und Lymphsysteme:

  • Unbekannt: Blutplättchen.

    • Störungen des Immunsystems:

  • Selten: Anaphylaxie-Reaktion.

    • Endokrine Störungen:

  • Unbekannt: Die ADH-Ausscheidung ist nicht angemessen.
  • Häufig: Reduzierter Appetit, gesteigerter Appetit, Gewichtszunahme.
  • Häufig:
  • Zweifellos Angst, ungewöhnliche Albträume.
  • Männer und Frauen: Sexuelle Reduktion. Gefühl, Selbstmordgedanke, Selbstmordverhalten.

    • Augenerkrankungen:

  • Unbekannt: erweiterte Pupillen, Sehstörungen.
  • Unbekannt: Tinnitus.

    • Herz-Kreislauf-Erkrankungen:

  • Nicht häufig: Tachykardie.
  • Selten: Langsame Herzfrequenz.
  • Unbekannt: Hypoglykämie.
  • Häufig: Sinusitis, Gähnen.
  • Sehr häufig: Übelkeit
  • Häufig: Durchfall, Verstopfung, Erbrechen, Mundtrockenheit.
  • Unbekannt: Hepatitis, Leberfunktionsstörung.
  • Häufig: Schwitzen.
  • Häufig: Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen.

    • Erkrankungen des Harnsystems:

  • Unbekannt: Harnverhalt.
  • Häufig: Männlich: Ejakulationsstörungen, Hilflosigkeit. Männlich: Penisschmerzen.

    • Häufige Erkrankungen und Körperzustand:

  • Häufig: Müdigkeit, Fieber.

    2: Diese Nebenwirkungen wurden bei SSRIs berichtet.

    Es wurde berichtet, dass es in der Zeit nach der Markteinführung des Arzneimittels zu einer Verlängerung der QT-Zeit kam, vor allem bei Patienten, die zuvor an einer Herzerkrankung gelitten hatten. In einer doppelblinden EKG-Studie, kontrollierter Kontrolle mit Fake, an gesunden Menschen beträgt die grundlegende Veränderung des QTC-Intervalls (genau nach Fridericia) 4,3 Millisites bei einer Dosis von 10 mg täglich und 10,7 Millisites bei einer Dosis von 30 mg täglich.

    Pharmakologische epidemische Studien, die 50-jährige und ältere Patienten betrafen, zeigten ein erhöhtes Risiko für Frakturen bei Patienten, die mit SSRIs und TCA-Medikamenten behandelt wurden. Der Mechanismus von Brüchen ist noch unbekannt.

    Unterbrechungssymptome beim Absetzen der Behandlung. Setzen Sie die Behandlung mit SSRIs/SNRIs (Spezialmedikamente) nicht fort. Dies führt oft zu Unterbrechungen der Symptome.

    Schwindel, Sinnesstörungen (einschließlich ungewöhnlicher Gefühle und Stromschläge), Schlafstörungen (schlafende Augen und Albträume), Unruhe oder Sorgen, Übelkeit oder Erbrechen, Zittern, Verwirrtheit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Urin, schneller Herzschlag, instabile Kleie, Reizbarkeit und Sehstörungen sind die am häufigsten gemeldeten Reaktionen.

    Im Allgemeinen sind diese Symptome leicht bis mittelschwer und klingen wieder ab. Bei manchen Patienten können diese Symptome jedoch schlimmer oder länger anhaltend sein. Daher ist es bei der Einnahme von Escitalopram erforderlich, die Dosis langsam zu reduzieren.

    Hinweise zum Umgang mit ADR:

    Die üblichen UAW treten in der ersten oder zweiten Behandlungswoche auf und nehmen häufig an Intensität und Häufigkeit ab.

    Es wird nicht empfohlen, Serotonin-Reabsorptionshemmer bei Kindern unter 18 Jahren zu verwenden, da es leicht zu Selbstmord und aggressivem Verhalten kommt. Wenn es verwendet wird, muss es engmaschig überwacht werden, um Suizidsymptome zu erkennen.

    Einige Fälle von Panik bei der Anwendung von EscitalPram führen häufig zu Beginn der Behandlung zu einer Angstreaktion. Diese unangenehme Reaktion lässt normalerweise nach den ersten zwei Behandlungswochen nach. Um das Risiko dieser Reaktion zu verringern, sollten bei der Erstbehandlung niedrige Dosen eingenommen werden.

    Wenn Krämpfe auftreten, muss die Behandlung mit Escitalopram abgebrochen werden. Vermeiden Sie die Anwendung von EscitalPram bei Patienten mit Nicht-Entscheidungs-Epilepsie.

    Wenden Sie EscitalPram bei Patienten mit manischer Vorgeschichte mit Vorsicht an und brechen Sie das Medikament ab, wenn ein manischer Anfall auftritt.

    Serotonin-Syndrom und malignes Beruhigungssyndrom: Stoppen Sie Evadram, Serotonin-Hypertonie, Dopamin-Anti-Dopamin-Medikamente (einschließlich Antipsychotika) und symptomatische Behandlung, überwachen Sie angespannte psychische Symptome.

    Eine unspezifische Behandlung mit Dantrolen oder Bromocryptin ist ein Dopamin-Besitzer, der helfen kann.

    Syndrom des plötzlichen Absetzens: Vermeiden Sie ein plötzliches Absetzen des Arzneimittels und reduzieren Sie die Dosis schrittweise über 1–2 Wochen. Wenn beim Reduzieren oder Absetzen der Dosis Symptome eines plötzlichen Stoppsyndroms auftreten, ist es notwendig, die vorherigen Behandlungsdosen erneut anzuwenden, bis die Symptome vorüber sind, und das Gewicht schrittweise zu reduzieren.

    • Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    kontraindiziert

    Lupilopram 10 mg Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Überempfindlichkeit gegen Escitalopram oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels. Moclobemid) oder nicht-selektive Inhibitoren von Mao Linezolid wegen des Risikos eines Serotonin-Syndroms.

    • Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

    Die folgenden besonderen Warnhinweise gelten für SSRI-Arzneimittelgruppen (Serotonin-Reabsorptionshemmer):

    Wird bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet

    Nehmen Sie keine Arzneimittel für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren ein. Handlungen im Zusammenhang mit Selbstmord (Selbstmordhandschuhe und Selbstmordgedanken) und Feindseligkeit (die Haupthaltung, die Wut, Feindseligkeit und Wut hervorruft) werden in klinischen Studien bei Kindern und Jugendlichen, die mit Antischleimmitteln behandelt werden, häufiger gefunden als bei Placebo-Patienten.

    Wenn jedoch eine klinische Behandlung erforderlich ist, entscheidet er sich dennoch für die Einnahme des Arzneimittels. Der Patient wird aufgrund der Suizidsymptome sorgfältig überwacht.

    Darüber hinaus fehlen noch Daten zur Sicherheit im Schloss bei Kindern und Jugendlichen in Bezug auf Entwicklung, Reife, Bewusstsein und Wahl.

    Die entgegengesetzte Angst

    Bei einigen Patienten mit Panikstörungen können die Angstsymptome zu Beginn der Behandlung mit Antidepressiva zunehmen. Die gegenteilige Reaktion lässt normalerweise in den nächsten zwei Behandlungswochen nach. Um die Auswirkungen von Angstzuständen zu reduzieren, sollte eine niedrige Anfangsdosis verwendet werden.

    Epilepsie

    Verwenden Sie EscitalPram nicht weiter, wenn der Patient zum ersten Mal einen Anfall hat oder wenn die Häufigkeit der Anfälle zunimmt (bei Patienten mit Epilepsie in der Vorgeschichte). Verwenden Sie keine SSRIs bei Patienten mit instabiler Epilepsie und Patienten mit Epilepsie sollten engmaschig überwacht werden.

    Halfy

    Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von SSRIs bei Patienten mit manischer/leichter Manie in der Vorgeschichte. Bei Patienten, die sich zu erholen beginnen, dürfen SSRIs nicht weiter angewendet werden.

    Diabetes

    Patienten mit Diabetes, die mit SSRIs behandelt werden, können die Blutzuckerkontrolle verändern (Hypoglykämie oder Hyperglykämie). Die orale Dosis von Insulin/blutzuckersenkenden Arzneimitteln muss angepasst werden.

    Selbstmord/Selbstmordgedanken oder schlechterer Zustand

    Depressionen sind mit der Zunahme von Selbstmordgedanken, Selbstschädigung und Selbstmord verbunden (Probleme im Zusammenhang mit Selbstmord). Dieses Risiko besteht weiterhin, bis sich die Erkrankung deutlich gebessert hat. Wenn sich die Krankheit in den ersten Behandlungswochen oder in weiteren Behandlungswochen nicht bessert, muss der Patient engmaschig überwacht werden, bis sich die Krankheit bessert. Klinische Erfahrungen zeigen im Allgemeinen, dass das Suizidrisiko in den frühen Stadien der Genesungsphase ansteigen kann.

    Andere psychische Fälle, bei denen EscitalPrams ebenfalls mit steigenden Risiken verbunden sein können. Das Ereignis steht im Zusammenhang mit Selbstmord. Darüber hinaus liegen in diesen Fällen die gleichen schweren Depressionsstörungen vor. Seien Sie vorsichtig bei der Behandlung von Patienten mit schwerer Depression und bei der Beobachtungsüberwachung bei Patienten mit anderen Depressionsstörungen.

    Patienten mit Suizidgedanken in der Vorgeschichte oder Patienten, die Suizidgedanken von erheblicher Schwere zeigen, bevor mit der Behandlung begonnen wird, riskieren, Suizidgedanken zu haben oder mehr begehen zu wollen, müssen daher während der Behandlung sorgfältig überwacht werden.

    Analysen nach dem Placebo zu klinischen Studien für Antidepressiva bei psychischen Störungen zeigen, dass das Risiko eines verstärkten Verhaltens, das Selbstmord begehen möchte, wenn man mit Antidepressiva behandelt wird, im Vergleich zu Patienten unter 25 Jahren unter Placebo zurückgeht. Es ist notwendig, diese Patienten engmaschig zu überwachen, insbesondere Patienten mit hohem Risiko, nachdem sie das Arzneimittel während der ersten Behandlung und nach Dosisänderungen eingenommen haben.

    Muss die Patienten (und die Patientenbetreuung) über die Notwendigkeit informieren, jeden klinisch auftretenden schlimmeren Zustand, Verhalten oder Selbstmordgedanken sowie abnormale Verhaltensänderungen zu überwachen und bei Auftreten dieser Symptome sofort den Rat des Arztes einzuholen.

    Zunehmende Hyperaktivität/Psychologie

    Die Einnahme von SSRIs/SNRIS-Medikamenten führt zu Hyperaktivität, die durch subjektives Unbehagen oder ununterbrochenes Übergewicht gekennzeichnet ist und oft von einem unruhigen Thron begleitet wird. Diese Symptome treten normalerweise bei einem gewissen Gehorsam auf. Für Patienten, bei denen diese Symptome auftreten, kann eine Erhöhung der Dosis schädlich sein

    Blutungsreduzierung

    Eine Blutungsreduktion, die möglicherweise auf die nicht entsprechende Antihormonsekretion (SIADN) zurückzuführen ist, wird selten bei der Verwendung von SSRIs beobachtet und muss im Allgemeinen die Behandlung abbrechen. Seien Sie vorsichtig bei Hochrisikopatienten, z. B. bei älteren Patienten, Patienten mit Zirrhose oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln, die eine Natriumhypoglykämie verursachen können.

    Blutungen

    Es gab Berichte über subkutane Blutungsanomalien wie Blutergüsse und Blutungen bei der Einnahme von SSRIs. Vorsicht ist bei Patienten geboten, die SSRIs einnehmen, insbesondere Antikoagulanzien oder Arzneimittel, die die Funktion der Blutplättchen beeinträchtigen (z. B. atypische Antipsychotika, Phenothiazin-Medikamente, die meisten Drei-Ring-Antidepressiva, Acetylsalicylsäure und nichtsteroidale Arzneimittel (NSAIDs), Ticlopidin und Dipyridamol).

    ECT (elektrische Krämpfe)

    Less verfügt über klinische Erfahrung mit der gleichzeitigen Behandlung von SSRIs mit ECT-Therapie. Seien Sie daher vorsichtig bei der Anwendung des Arzneimittels.

    Serotonin-Syndrom

    Seien Sie vorsichtig bei der Einnahme von EscitalPram und anderen Arzneimitteln, die auf das serotonerge System wirken, wie z. B. Sumatriptan oder Triptan, Tramadol und Tryptophan.

    In sehr seltenen Fällen tritt das Serotonin-Syndrom bei Patienten auf, die SSRIs zusammen mit anderen Arzneimitteln auf das serotonerge System einnehmen. Die Kombination von Symptomen wie Unruhe, Zittern, Muskelzuckungen und Körpertemperatur weist auf die Entwicklung dieses Syndroms hin. Sollte dies der Fall sein, ist es notwendig, die Behandlung mit SSRIs und Arzneimitteln, die das serotonerge System beeinflussen, sofort abzubrechen und mit der Behandlung der Symptome zu beginnen.

    st. Johns Welt

    SSRIs und Kräuterbehandlungen, einschließlich Heilpflanzen, sollten UNTERWÄHRT werden. Johanniskraut (Hypericum perforatum) kann die Häufigkeit schädlicher Reaktionen erhöhen.

    Unterbrechungssymptome beim Absetzen von Medikamenten

    Plötzliche Symptome beim Absetzen des Medikaments sind im Allgemeinen häufig, insbesondere wenn es plötzlich abgesetzt wird. In klinischen Studien zu Ereignissen, bei denen es zu Zahnfleischentzündungen während des Absetzens des Medikaments kam, lag die Rate bei etwa 25 % der mit EscitalPram behandelten Patienten und bei etwa 15 % in der Placebogruppe.

    Das Risiko plötzlicher Symptome hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie etwa dem Drogenkonsum, der Dosis und der Dosisreduktion. Schwindel, Sinnesstörungen (einschließlich abnormaler Gefühle und Stromschlägen), Schlafstörungen (Verlust von „Schlaf und Träumen“), Unruhe oder Angstzustände, Übelkeit und/oder Erbrechen, Zittern, Verwirrtheit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Urin, schneller Herzschlag, emotionale Stabilität, Reizbarkeit und Sehstörungen sind die häufigsten Berichte über diese Symptome; mehr.

    Die Symptome treten häufig in den ersten Wochen auf, in denen die Behandlung nicht fortgesetzt werden muss. Es wird jedoch nur sehr selten über die oben genannten Symptome bei Patienten berichtet, die die Einnahme des Arzneimittels vergessen haben.

    Im Allgemeinen sind diese Symptome von selbst begrenzt und bleiben mit bloßem Auge zwei Wochen lang bestehen, obwohl diese Symptome bei einigen Patienten länger anhalten können (2 bis 3 Monate oder länger). Daher sollte EscitalPrams verwendet werden, um die Dosis langsam zu reduzieren und die Behandlung entsprechend den Bedürfnissen des Patienten einige Wochen oder Monate lang fortzusetzen (siehe „Plötzliche Symptome bei Nichtbehandlung“).

    Koronare Herzkrankheit

    Da die klinischen Erfahrungen begrenzt sind, ist bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit Vorsicht geboten.

    Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

    Informationen über die Wirkung von Lupilopram-Medikamenten auf Fahrer und das Bedienen von Maschinen werden aktualisiert.

    Frauen während der Schwangerschaft und stillende Mütter

    Warnhinweise

    au tga Schwangerschaftskategorie: c

    US-FDA-Schwangerschaftskategorie: c

    Schwangerschaft:

    Es liegen nur sehr wenige klinische Daten zur Behandlung schwangerer Frauen mit EscitalPram vor.

    Escitalopram-Toxizitätsstudien zur Fruchtbarkeit von Mäusen, die sich auf Embryonen und Föten auswirken, zeigen, dass es die Rate von Missbildungen nicht erhöht. Verwenden Sie EscitalPram nicht während der Schwangerschaft, es sei denn, es ist notwendig und geben Sie es nach Abwägung des Nierenbedarfs zwischen Risiko und Wirksamkeit ein.

    Der Säugling muss überwacht werden, wenn die Mutter in den späten Stadien der Schwangerschaft EscitalPram anwendet, insbesondere im dritten Schwangerschaftsmonat. Plötzlich auftretende Medikamente müssen während der Schwangerschaft vermieden werden.

    Die folgenden Symptome können bei Babys nach der Anwendung von SSRI/SNRI-Medikamenten für Mütter im Spätstadium der Schwangerschaft auftreten: Atemwegsnot, violett-blau, Krämpfe, instabile Körpertemperatur, Schwierigkeiten beim Essen, Erbrechen, Hypertonie, Schwäche, Schwäche, gesteigerte Reflexe, Zittern, Unruhe, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Schlaf, Freude am serotonergen System oder unregelmäßige Symptome.

    Die meisten Komplikationen begannen unmittelbar oder sehr früh (

    Daten zur pharmakologischen Epidemiologie zeigen, dass die Verwendung von SSRI-Medikamenten bei schwangeren Frauen insbesondere im Endeffekt das Risiko einer bei Säuglingen bestehenden pulmonalen Hypertonie (PPHN) erhöhen kann. Dieses Risiko besteht in etwa 5 Fällen pro 1.000 schwangeren Frauen. In der Allgemeinbevölkerung kommt es auf 1 bis 2 PPHN-Fälle pro 1000 schwangere Frauen.

    Stillzeit:

    EscitalPram in Lupilopram kann in die Muttermilch übergehen.

    Nehmen Sie das Medikament daher nicht während der Stillzeit ein.

    Interaktives Medikament

    Kontraindiziert ist Lupilopram mit den folgenden Medikamenten aufgrund ihrer interaktiven Reaktionen:

    Die nicht-selektiven Inhibitoren werden nicht zurückgewonnen

    In den folgenden Fällen wurde über schwerwiegende Reaktionen berichtet: Patienten, die mit SSRI-Medikamenten in Kombination mit einem unbefriedigenden Inhibitor behandelt wurden, ohne das Monoaminoxidase-Enzym (MA MAII) wiederherzustellen. Neuere Patienten setzten die Behandlung mit SSRI nicht fort und begannen, auf Maoi umzusteigen. In einigen Fällen zeigen Patienten Anzeichen eines Serotonin-Syndroms.

    EscitalPram ist in Kombination mit nicht selektiven, nicht heilenden Arzneimitteln kontraindiziert. Es ist möglich, mit der Behandlung mit Escitalopram 14 Tage nach dem Verzicht auf die Behandlung mit nicht heilungsfördernden Arzneimitteln zu beginnen. Mindestens 7 Tage nach Nichtbehandlung mit EscitalPram, bevor mit einem instabilen Medikament begonnen wird, keine Besserung.

    Mao-A-Inhibitoren, Erholung (Moclobemid)

    Da das Risiko eines Serotonin-Syndroms kontraindiziert ist, ist die Kombination von Escitalopram mit einem Mao-A-Hemmer wie Moclobemid. Wenn die Kombination erforderlich ist, muss mit der empfohlenen Mindestdosis begonnen und klinisch engmaschig überwacht werden.

    Keine selektiven Inhibitoren, Erholung (Linezolid)

    Linezolid-Antibiotika sind ein Inhibitor, der nicht mit der Genesung ausgewählt wird und nicht bei Patienten angewendet wird, die mit Escitalopram behandelt werden. Wenn die Kombination erforderlich ist, muss sie mit der kleinsten Dosis angewendet und klinisch engmaschig überwacht werden.

    Selektive Inhibitoren, keine Erholung Mao-B (Selegilin)

    Bei der Anwendung in Kombination mit Selegilin ist wegen des Risikos eines Serotonin-Syndroms Vorsicht geboten. Eine Selegilin-Dosis von bis zu 10 mg/Tag ist in Kombination mit einer Mischung aus racemischem Citalopram sicher anzuwenden.

    Vorsicht bei Kombination mit:

    Die Medikamente, die auf das serotonerge System wirken

    Eine Konzentration mit Arzneimitteln, die auf das serotonerge System wirken (z. B. Tramadol, Sumatriptan und andere Triptane), kann ein serotonerges Syndrom verursachen.

    Medikamente senken die Epilepsieschwelle

    SSRIs können die Epilepsieschwelle senken. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die ebenfalls die Epilepsieschwelle senken (z. B. Antidepressiva (Gruppen von 3 Runden, SSRI-Medikamente), Beruhigungsmittel (Phenothiazin, Thioxanthen und Butyrophenon), MeFloquin, Bupropion und Tramadol), ist Vorsicht geboten.

    Lithium, Tryptophan

    Bei der gleichzeitigen Einnahme von SSRIs zusammen mit Lithium oder Tryptophan ist eine verstärkte Wirkung zu verzeichnen. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie SSRIs gleichzeitig mit anderen Medikamenten einnehmen.

    st. Johns Welt

    Die einmalige Anwendung von SSRIs in Kombination mit einer Kräuterbehandlung, einschließlich Johanniskraut (Hypericum perforatum), kann die Rate schädlicher Reaktionen erhöhen.

    Blutung

    Die Wirkung von Antikoagulanzien kann auftreten, wenn sie in Kombination mit Impfstoffen mit Antikoagulanzien angewendet werden. Patienten, die mit Antikoagulanzien behandelt werden, müssen sorgfältig überwacht werden, wenn sie mit der Behandlung mit EscitalPram beginnen oder diese beenden. Die gleichzeitige Anwendung mit Nicht-Dabinitis-Medikamenten (NSAIDs) kann das Blutungsrisiko erhöhen.

    Alkohol

    Keine pharmakokinetische oder pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen EscitalPram und Alkohol. Allerdings sollten Sie, wie bei anderen geistesorientierten Drogen auch, bei der Einnahme der Droge keinen Alkohol zu sich nehmen.

    Lagerung

    Lassen Sie es an einem kühlen Ort, vermeiden Sie Licht und Temperaturen unter 30⁰C.

    Andere Drogen

    Haftungsausschluss

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