Lupilopram 10mg Jubilant traite la dépression grave, les troubles paniques (3 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Escitalopram
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Escitalopram | 10mg |
Les usages
indications
lupilopram 10mg médicament indiqué dans les cas suivants :
EscitalPram est un inhibiteur sélectif de la réabsorption de la sérotonine (5-HT) avec une forte affinité avec la position du lien principal. Le médicament est également associé à l'emplacement excentrique du transport de la sérotonine, avec une affinité supérieure à 1 000 fois.
L'inhibiteur de la réabsorption de la 5-HT est le seul mécanisme d'effet pouvant expliquer les effets pharmacologiques et cliniques de l'escitalopram.
pharmacocinétique
absorption :
Le médicament est absorbé presque complètement et ne dépend pas de la nourriture (le temps moyen pendant lequel le médicament atteint l'agriculture maximale après la dose (TMAX moyen) est de 4 heures).
Comme pour un mélange de citalopram racémique, la biodisponibilité absolue de l'escitalopram est d'environ 80 %.
Distribution :
Le volume de distribution du médicament (VAD, β/F) après prise est d'environ 12 à 26 l/kg. L'escitalopram et ses principaux métabolites se lient aux protéines plasmatiques à moins de 80 %.
Métabolisme :
EscitalPram est métabolisé dans le foie pour former des métabolites déméthylate et didéméthylate. Les deux composés ont des effets pharmacologiques.
De plus, l’azote peut être oxydé pour former des métabolites n-oxyde. La substance originale et les métabolites sont partiellement éliminés sous forme d'éléphants glucuronides.Après avoir pris plusieurs doses de concentration de produits chimiques spécialisés Demethyl et Didemethyï, la même concentration se situe généralement entre 28-31 % et
La transformation biologique de l'escitalopram pour former des métabolites déméthylates principalement via le CYP2C19. Certaines autres enzymes pouvant participer sont le CYP3A4 et le CYP2D6.
Ère :
Le temps de vente des déchets (T1/2β) du médicament après avoir bu plusieurs doses est d'environ 30 heures et le coefficient de clairance plasmatique de l'oral (Clina oral) est d'environ 0,6 l/min.
Les principaux métabolites ont un délai de vente nettement plus long. On pense qu'EscitalPram et ses principaux métabolites, à l'exception du foie (métabolisme) et des reins, sont principalement éliminés sous forme de métabolites par l'urine.
pharmacocinétique des médicaments linéaires. La concentration plasmatique du médicament dans un état stable est atteinte après environ 1 semaine.
Une concentration moyenne d'environ 30 nmol/l (de 20 à 125 nmol/l) du médicament dans l'état de Wen Dinh est atteinte à une dose de 10 mg par jour.
Avant de prendre Lupilopram 10mg Jubilant traite la dépression grave, les troubles paniques (3 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Lupilopram 10 mg médicament oral.
EscitalPram s'utilise en doses uniques par jour et peut être utilisé ou non avec de la nourriture.
Posologie
adultes
La sécurité d'une dose supérieure à 20 mg par jour n'a pas été prouvée.
Posologie pour traiter la dépression grave :
Posologie pour traiter les troubles d'anxiété sociale :
Comparée au traitement cognitif comportemental, cette thérapie n'a pas été évaluée. Le traitement médicamenteux fait partie de l'objectif du traitement.
Dose posologique pour la propagation des troubles anxieux :
Personnes âgées (> 65 ans) :
Évitez d'interrompre brusquement le traitement. À l'arrêt du traitement par EscitalPram, la dose doit être réduite lentement pendant au moins 1 à 2 semaines afin de réduire le risque d'interruption des symptômes. Si les symptômes persistent après une diminution de la dose ou après un traitement, la dose précédente doit être revue. Après cela, le médecin peut continuer à réduire la dose, mais progressivement.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.
Que faire en cas de surdosage ?
Toxicité :
Les données cliniques sur le surdosage d'Escitalopram sont très limitées et, dans de nombreux cas, liées à une utilisation simultanée d'un surdosage avec d'autres médicaments.
Dans la plupart des cas signalés, aucun symptôme ou des symptômes légers.
Très rares rapports de décès dus à une surdose d'escitalopram ; La plupart des cas sont liés à une surdose d'autres médicaments.
Avec la dose unique d'EscitalPram de 400 à 800 mg sans aucun symptôme grave
Symptômes :
Vertiges, tremblements, agitation, syndrome sérotoninergique, convulsions, coma, nausées/vomissements, hypotension, fréquence cardiaque rapide, qt prolongé, arythmie, hypotension, hypotension sodique.
Traitement des symptômes de surdosage :
Il n’existe pas d’antidote spécifique. Réglez et maintenez le gaz respiratoire pour garantir une oxygène et une fonction respiratoire adéquates. L'estomac et le charbon doivent être utilisés pour absorber le poison. L'estomac a été réparé dès que possible après la prise du médicament.
Nécessité de surveiller l'expression du cœur et des organes ainsi que le traitement des symptômes.
En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.
Effets secondaires
Les réactions nocives les plus courantes au cours de la première ou de la deuxième semaine de traitement médicamenteux, leur niveau et leur fréquence diminuent souvent lors de la poursuite du traitement.
Les réactions nocives connues des médicaments ISRS ont également été rapportées à l'escitalopram dans des études contrôlées avec des événements cliniques faux ou spontanés après la mise en circulation du médicament sur le marché, répertoriés ci-dessous et classés par groupe d'agences et fréquence rencontrée. La fréquence est basée sur des études cliniques ; Pas aussi précis qu'un placebo.
La fréquence est la suivante : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à
Troubles sanguins et systèmes lymphatiques :
troubles du système immunitaire :
Troubles endocriniens :
Troubles oculaires :
Troubles cardiovasculaires :
Troubles du système urinaire :
Troubles courants et état corporel :
2 : Ces effets secondaires ont été rapportés avec les ISRS.
Il a été rapporté des cas d'allongement de la période QT au cours de la période suivant l'utilisation du médicament sur le marché, principalement chez des patients ayant déjà souffert d'une maladie cardiaque. Dans une étude ECG en double aveugle, contrôle contrôlé avec faux chez des personnes en bonne santé, le changement fondamental de l'intervalle QTC (exactement selon Fridericia) est de 4,3 millisites à une dose de 10 mg par jour et de 10,7 millioses à une dose de 30 mg par jour.
Des études épidémiques pharmacologiques, menées auprès de patients de 50 ans et plus, montrant une augmentation du risque de fractures chez les patients traités par ISRS et médicaments ATC. Le mécanisme des fractures est encore inconnu.
Symptômes d'interruption à l'arrêt du traitement. Ne continuez pas le traitement par les médicaments ISRS/SNRI (spéciaux) qui entraînent souvent des symptômes interrompus.
Les étourdissements, les troubles sensoriels (y compris les sensations inhabituelles et les chocs électriques), les troubles du sommeil (yeux endormis et cauchemars), l'agitation ou l'inquiétude, les nausées ou les vomissements, les tremblements, la confusion, la transpiration, les maux de tête, l'urine, le rythme cardiaque rapide, le son instable, l'irritabilité et les troubles visuels sont les réactions les plus fréquemment signalées.
En général, ces symptômes vont de légers à moyens et guérissent, cependant, chez certains patients, ces symptômes peuvent être pires ou prolongés. Par conséquent, lors de l'administration d'Escitalopram, il est nécessaire de réduire lentement la dose.
Instructions sur la manière de gérer les ADR :
Les effets indésirables habituels au cours de la première ou de la deuxième semaine de traitement diminuent souvent en intensité et en fréquence.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des inhibiteurs de la réabsorption de la sérotonine chez les enfants de moins de 18 ans car il est facile de se suicider et d'avoir un comportement agressif. S'il est utilisé, il doit être étroitement surveillé pour détecter les symptômes de suicide.
Certains cas de panique lors de l'utilisation d'EscitalPram entraînent souvent une réaction d'anxiété au début du traitement. Cette vilaine réaction diminue généralement après les 2 premières semaines de traitement. Pour réduire le risque de cette réaction, il faut prendre de faibles doses lors du traitement initial.
Si des convulsions apparaissent, il est nécessaire d'arrêter le traitement par Escitalopram. Évitez d'utiliser EscitalPram chez les patients souffrant d'épilepsie sans décision.
Utilisez EscitalPram avec prudence chez les patients ayant des antécédents de maniaque, en arrêtant le médicament lorsqu'une crise maniaque apparaît.
Syndrome sérotoninergique et syndrome sédatif malin : arrêter l'evadram, l'hypertension sérotoninergique, les médicaments anti-dopaminergiques dopaminergiques (y compris les médicaments antipsychotiques) et le traitement symptomatique, en surveillant les signes mentaux tendus.
Un traitement non spécifique, utilisant du dantrolène ou de la bromocryptine, est un détenteur de dopamine qui peut aider.
Syndrome d'arrêt soudain : évitez l'arrêt brusque du médicament, en réduisant progressivement la dose pendant 1 à 2 semaines. S'il y a des symptômes d'un syndrome d'arrêt soudain lorsque la dose est réduite ou arrêtée, il est nécessaire de réutiliser les doses de traitement précédentes jusqu'à ce que les symptômes disparaissent et de réduire le poids progressivement.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
Lupilopram 10mg médicament contre-indiqué dans les cas suivants :
Soyez prudent lors de l'utilisation
Les mises en garde spéciales suivantes s'appliquent aux groupes de médicaments ISRS (inhibiteurs de la réabsorption de la sérotonine) :
Utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans
Ne prenez pas de médicaments destinés aux enfants et adolescents de moins de 18 ans. Les actions liées au suicide (gants suicidaires et pensées suicidaires) et à l'hostilité (la principale attitude qui provoque le bois, l'opposition et la colère) sont plus souvent trouvées dans les essais cliniques chez les enfants et les adolescents traités avec des médicaments anti-mucus par rapport aux patients sous placebo.
Cependant, si, en fonction de la nécessité d'un traitement clinique, il décide quand même de prendre le médicament ; Le patient est étroitement surveillé en raison des symptômes liés au suicide.
De plus, il manque encore des données sur la sécurité au château chez les enfants et les adolescents en termes de développement, de maturité, de sensibilisation et d'élection.
L'anxiété inverse
Certains patients souffrant de troubles paniques peuvent augmenter leurs symptômes d'anxiété lorsqu'ils commencent un traitement par antidépresseurs. La réaction opposée diminue généralement au cours des 2 semaines suivantes de traitement. Une faible dose initiale doit être utilisée pour réduire les effets de l’anxiété.
épilepsie
Ne continuez pas à utiliser EscitalPram si le patient a une première crise ou si les crises sont fréquentes (chez les patients ayant des antécédents d'épilepsie). N'utilisez pas d'ISRS chez les patients souffrant d'épilepsie instable, et les patients épileptiques doivent être étroitement surveillés.
Moitié
Soyez prudent lorsque vous utilisez des ISRS chez les patients ayant des antécédents de manie maniaque/légère. Ne continuez pas à utiliser des ISRS chez les patients qui commencent à se réanimer.
diabète
Les patients diabétiques traités par ISRS peuvent modifier le contrôle de leur glycémie (hypoglycémie ou hyperglycémie). Nécessité d'ajuster la dose orale d'insuline/de médicaments hypoglycémiants.
suicide/pensées suicidaires ou pire statut
La dépression est impliquée dans l'augmentation des pensées suicidaires, de l'automutilation et du suicide (problèmes liés au suicide). Ce risque existe toujours jusqu'à ce que la maladie s'améliore significativement. Si la maladie ne s'améliore pas au cours des premières semaines de traitement ou d'un traitement ultérieur, le patient doit être étroitement surveillé jusqu'à ce que la maladie s'améliore. L'expérience clinique en général montre que le risque de suicide peut augmenter dans les premiers stades de la période de récupération.
D'autres cas mentaux qu'EscitalPrams peuvent également être liés à des risques croissants. L'événement est lié au suicide. De plus, ces cas présentent les mêmes troubles dépressifs graves. Soyez prudent lorsque vous traitez des patients souffrant de dépression sévère et surveillez les patients souffrant d'autres troubles dépressifs.
Les patients ayant des antécédents de problèmes suicidaires ou les patients qui manifestent des pensées suicidaires d'une gravité significative avant de commencer à traiter les risques d'herbe qui ont des pensées suicidaires ou souhaitent en commettre davantage doivent donc être étroitement surveillés pendant le traitement.
L'analyse après placebo des essais cliniques sur les antidépresseurs dans les troubles mentaux montre que le risque d'augmentation des comportements suicidaires lorsqu'ils sont traités avec des antidépresseurs par rapport aux patients de moins de 25 ans, est regraissé avec le placebo. Il est nécessaire de surveiller étroitement ces patients, en particulier les patients à haut risque après la prise du médicament lors du premier traitement et après les changements de dose.
Doit informer les patients (et les soins aux patients) de la nécessité de surveiller toute condition pire qui apparaît cliniquement, tout comportement ou toute pensée suicidaire et tout changement anormal de comportement et avoir besoin de l'avis immédiat d'un médecin si ces symptômes apparaissent.
Hyperactivité/psychologie croissante
L'utilisation de médicaments ISRS/SNRIS impliqués dans l'hyperactivité, caractérisée par un inconfort subjectif ou non-stop et une pesée, est souvent accompagnée d'un trône agité. Ces symptômes surviennent généralement dans certaines obéissances. Chez les patients qui manifestent ces symptômes, l'augmentation de la dose peut être nocive.
Réduction des hémorragies
La réduction des hémorragies, éventuellement due à la sécrétion anti-hormone non correspondante (SIADN), voit rarement le rapport lors de l'utilisation d'ISRS et doit généralement arrêter le traitement. Soyez prudent chez les patients à haut risque, comme les personnes âgées, les patients atteints de cirrhose ou en association avec d'autres médicaments pouvant provoquer une hypoglycémie sodique.
Saignement
Des cas d'anomalies hémorragiques sous-cutanées, telles que des ecchymoses et des hémorragies, ont été signalés lors de la prise d'ISRS. Il convient d'être prudent avec les patients qui prennent des ISRS, en particulier ceux qui utilisent des médicaments anticoagulants ou des médicaments qui affectent la fonction des plaquettes (par exemple, les médicaments antimentaux non typiques, les phénothiazines, la plupart des antidépresseurs à trois anneaux, les acides acétylsalicyliques et les médicaments non stéroïdiens (AINS), la ticlopidine et le dipyridamole).
ECT (convulsions électriques)
Less possède une expérience clinique sur le traitement simultané des ISRS et de la thérapie ECT. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous utilisez le médicament.
Syndrome sérotoninergique
Soyez prudent lorsque vous prenez EscitalPram et d'autres médicaments qui agissent sur les systèmes sérotoninergiques tels que le sumatriptan ou le triptan, le tramadol et le tryptophane.
Dans de très rares cas, le syndrome sérotoninergique apparaît chez les patients prenant des ISRS avec d'autres médicaments sur les systèmes sérotoninergiques. La combinaison de symptômes tels que l'agitation, les tremblements, les saccades musculaires et la température corporelle montre des signes de développement de ce syndrome. Si cela se produit, il est nécessaire d'arrêter immédiatement le traitement par ISRS et les médicaments sur le système sérotoninergique et de commencer à traiter les symptômes.
st. Le monde de John
DEVRAIT SOUS-SOUS LES ISRS et les traitements à base de plantes, y compris les plantes St.. John's World (Hypericum Perforatum) peut augmenter le taux de réactions nocives.
Symptômes d'interruption lors de l'arrêt des médicaments
Les symptômes soudains lors de l'arrêt du médicament en général sont fréquents, surtout en cas d'arrêt soudain. Dans les essais cliniques sur les événements qui attrapent les gencives lors de l'arrêt du médicament, environ 25 % des patients traités par EscitalPram et environ 15 % dans le groupe placebo.
Le risque de symptômes soudains dépend d'un certain nombre de facteurs tels que l'utilisation du médicament, la dose et la réduction de la posologie. Les étourdissements, les troubles sensoriels (y compris les sensations anormales et les chocs électriques), les troubles du sommeil (perte du « sommeil et du rêve), l'agitation ou l'anxiété, les nausées et/ou les vomissements, les tremblements, la confusion, la transpiration, les maux de tête, l'urine, le rythme cardiaque rapide, la stabilité émotionnelle, l'irritabilité et le fouet visuel sont les rapports les plus courants de ces symptômes ; Plus.
Les symptômes apparaissent souvent au cours des premières semaines qui empêchent de poursuivre le traitement, mais de très rares cas font état des symptômes ci-dessus chez des patients qui oublient de prendre le médicament.
En général, ces symptômes sont spontanément résolutifs et durent 2 semaines à l'œil nu, bien que chez certains patients, ces symptômes puissent durer plus longtemps (2 à 3 mois ou plus). Par conséquent, EscitalPrams doit être utilisé pour réduire lentement la dose en continuant le traitement pendant quelques semaines ou quelques mois en fonction des besoins du patient (voir « Symptômes soudains en cas de non traitement »).
Maladie coronarienne
L'expérience clinique étant limitée, soyez prudent chez les patients atteints d'une maladie coronarienne.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
Les informations sur les effets des médicaments à base de lupilopram sur les conducteurs et sur l'utilisation de machines sont en cours de mise à jour.
Femmes enceintes et mères allaitantesCotes d'avertissement
au tga Catégorie de grossesse : c
Catégorie de grossesse FDA : c
Grossesse :
Il existe très peu de données cliniques liées au traitement par EscitalPram pour les femmes enceintes.
Les études de toxicité de l'escitalopram sur la fertilité des souris, affectant les embryons et les fœtus, montrent qu'il n'augmente pas le taux de malformations. N'utilisez pas EscitalPram pendant la grossesse sauf si cela est nécessaire et dépensez-le après avoir considéré le besoin rénal entre risque/efficacité.
Le nourrisson doit être surveillé si la mère utilise EscitalPram en fin de grossesse, en particulier au cours des trois mois de grossesse. Les médicaments soudains doivent être évités pendant la grossesse.Les symptômes suivants peuvent survenir chez les bébés après l'utilisation de médicaments ISRS/SNRI pour les mères en fin de grossesse : Respiratoire d'urgence, bleu violet, convulsions, température corporelle instable, difficulté à manger, vomissements, hypertonique, faiblesse, faiblesse, augmentation des réflexes, tremblements, agitation, sommeil, sommeil, sommeil, sommeil, sommeil, sommeil, sommeil, sommeil. Profitez du système sérotoninergique ou des symptômes non continus.
La plupart des cas de complications ont commencé immédiatement ou très tôt (
Les données sur l'épidémiologie pharmacologique montrent que l'utilisation de médicaments ISRS chez les femmes enceintes, en particulier à terme, peut augmenter le risque d'hypertension pulmonaire existant chez les nourrissons (PPHN). Ce risque est rencontré dans environ 5 cas sur 1 000 femmes enceintes. Dans la population générale, il s'agit de 1 à 2 cas d'HPPN pour 1000 femmes enceintes.
Période d'allaitement :
L'EscitalPram contenu dans le lupilopram peut être excrété dans le lait maternel.
Par conséquent, ne prenez pas le médicament pendant l'allaitement.
Médicament interactif
Lupilopram contre-indiqué avec les médicaments suivants en raison de leurs réactions interactives :
Les inhibiteurs non sélectifs ne sont pas récupérés
Des réactions graves ont été rapportées dans les cas suivants : Patients traités avec des médicaments ISRS associés à un inhibiteur insatisfaisant sans restaurer l'enzyme monoamine oxydase (MA MAII). Les patients récents n'ont pas continué leur traitement par ISRS et ont commencé à passer au Maoi. Dans certains cas, les patients présentent des signes de syndrome sérotoninergique.
EscitalPram est contre-indiqué en association avec des médicaments non sélectifs et sans récupération. Il est possible de commencer le traitement par l'escitalopram 14 jours après l'absence de traitement avec des médicaments sans effet thérapeutique. Au moins 7 jours après avoir été non traité par EscitalPram, avant de commencer avec un médicament instable, aucune guérison.
Inhibiteurs de la Mao-A, récupération (moclobémide)
Étant donné que le risque de syndrome sérotoninergique est contre-indiqué, l'association de l'escitalopram avec un inhibiteur de la Mao-A comme le Moclobemid. Si l'association est nécessaire, elle doit être démarrée avec la dose minimale recommandée et surveillée cliniquement étroitement.
Inhibiteurs non sélectifs, récupération (Linézolide)
Les antibiotiques linézolides sont un inhibiteur, non sélectionnés avec récupération et non utilisés chez les patients traités par escitalopram. Si l'association est nécessaire, elle doit être utilisée avec la dose la plus faible et étroitement surveillée cliniquement.
Inhibiteurs sélectifs, aucune récupération Mao-B (Sélégiline)
Lorsqu'il est utilisé en association avec la Sélégiline, soyez prudent en raison du risque de syndrome sérotoninergique. La dose de sélégiline allant jusqu'à 10 mg/jour peut être utilisée en toute sécurité en association avec un mélange de citalopram racémique.
Attention utilisée en combinaison avec :
Les médicaments agissant sur le système sérotoninergique
Les médicaments concentrés agissant sur les systèmes sérotoninergiques (par exemple, le tramadol, le sumatriptan et d'autres triptans) peuvent provoquer un syndrome sérotoninergique.
Les médicaments réduisent le seuil d'épilepsie
Les ISRS peuvent réduire le seuil d'épilepsie. Il faut être prudent lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments qui réduisent également le seuil d'épilepsie (par exemple, les antidépresseurs (groupes de 3 tours, médicaments ISRS), les sédatifs (phénothiazine, thioxanthène et butyrophénone), la méFloquine, le bupropion et le tramadol).
lithium, tryptophane
Il y a eu une augmentation de l'effet accru lors de l'utilisation simultanée d'ISRS avec du lithium ou du tryptophane, alors soyez prudent lorsque vous utilisez des ISRS simultanément avec d'autres médicaments.
st. Le monde de John
L'utilisation unique d'ISRS combinée à un traitement à base de plantes comprenant du millepertuis (Hypericum Perforatum) peut augmenter le taux de réactions nocives.
Saignement
L'effet des anticoagulants peut survenir lorsqu'ils sont utilisés en association avec des vaccins contenant des médicaments anticoagulants. Les patients traités par anticoagulants doivent être étroitement surveillés lorsqu'ils commencent ou arrêtent de traiter EscitalPram. L'utilisation simultanée de non-dabinites (AINS) peut augmenter le risque de saignement.
alcool
Aucune interaction pharmacocinétique ou pharmacocinétique entre EscitalPram et l'alcool. Cependant, comme pour les autres drogues orientées vers l'esprit, ne prenez pas d'alcool lorsque vous prenez cette drogue.
Conservation
Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.
Autres médicaments
- ACECLOFENAC 100MG FILM-COATED TABLETS
- Champix
- FRIARS BALSAM BP
- RHINATHIOL SYRUP 250MG/5ML
- RENITEC 5MG TABLETS
- UTOVLAN
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