루필로프람10mg 주빌란트는 심각한 우울증, 공황장애를 치료합니다(수포 3개 x 10정)
제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 에스시탈로프람
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 에스시탈로프람 | 10mg |
용도
적응증
루필로프람 10mg 약물은 다음과 같은 경우에 사용됩니다:
EscitalPram은 주요 링크 위치와 강한 친화성을 갖는 세로토닌 재흡수(5-HT)의 선택적 억제제입니다. 이 약물은 세로토닌 수송의 편심 위치와도 연관되어 있으며 친화력은 1000배 이상입니다.
5-HT 재흡수 억제제는 에스시탈로프람의 약리학적, 임상적 효과를 설명할 수 있는 유일한 효과 메커니즘입니다.
약동학
흡수:
약물은 거의 완전히 흡수되며 음식에 의존하지 않습니다(투여 후 약물이 최대 농도에 도달하는 평균 시간(평균 TMAX)은 4시간입니다).
라세미 시탈로프람 혼합물과 마찬가지로 에스시탈로프람의 절대 생체 이용률은 약 80%입니다.
배포:
복용 후 약물의 분포량(VAD, β/F)은 약 12~26 l/kg입니다. 에스시탈로프람과 그 주요 대사산물은 80% 미만으로 혈장 단백질에 결합합니다.
신진대사:
EscitalPram은 간에서 대사되어 Demethylate 및 Didemethylate 대사산물을 형성합니다. 두 화합물 모두 약리학적 효과가 있습니다.
또한, 질소는 산화되어 n-산화물 대사산물을 형성할 수 있습니다. 원래 물질과 대사산물 모두 글루쿠로니드 코끼리의 형태로 부분적으로 제거됩니다.Demethyl 및 Didemethyï 특수 화학 물질을 여러 번 복용한 후 농도는 일반적으로 Escitalopram 농도와 비교하여 28~31%에서
에스시탈로프람의 생물학적 변형은 주로 CYP2C19를 통해 데메틸레이트 대사산물을 형성합니다. 참여할 수 있는 다른 효소로는 CYP3A4와 CYP2D6이 있습니다.
시대:
다회 복용 후 약물의 폐기물 판매 시간(T1/2β)은 약 30시간이고 경구(경구 클리나)의 혈장 청소율은 약 0.6 l/min입니다.
주요 대사산물은 판매 시간이 상당히 깁니다. EscitalPram과 주요 대사물질은 간(대사)과 신장을 제외하고 주로 소변을 통해 대사물질의 형태로 제거되는 것으로 생각됩니다.
선형 약물의 약동학. 안정적인 상태의 혈장 약물 농도는 약 1주일 후에 달성됩니다.
Wen Dinh 상태에서 약 30nmol/l(20~125nmol/l)의 평균 약물 농도는 매일 10mg의 용량으로 달성됩니다.
복용 전 루필로프람10mg 주빌란트는 심각한 우울증, 공황장애를 치료합니다(수포 3개 x 10정)
사용방법
루필로프람 10mg 경구약
EscitalPram은 하루 1회 복용량으로 사용되며 음식과 함께 사용하거나 사용하지 않을 수 있습니다.
복용량
성인
하루 20mg을 초과하는 용량의 안전성은 입증되지 않았습니다.
심각한 우울증 치료를 위한 복용량:
사회불안장애 치료를 위한 복용량:
행동 인지 치료와 비교하여 이 치료법은 평가되지 않았습니다. 약물 치료는 치료 목표의 일부입니다.
불안 장애 확산을 위한 복용량:
노인(> 65세):
치료를 갑자기 중단하지 마십시오. EscitalPram 치료를 중단하는 경우 증상 중단 위험을 줄이기 위해 최소 1~2주 동안 복용량을 천천히 줄여야 합니다. 용량을 감량한 후에도 또는 치료 후에도 증상이 계속 발생하는 경우에는 이전 용량을 검토해야 합니다. 그 후에도 의사는 점차적으로 복용량을 줄일 수 있습니다.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.
과다복용 시 어떻게 해야 하나요?
독성:
에스시탈로프람 과다복용에 대한 임상 데이터는 매우 제한적이며 많은 경우 다른 약물과 동시에 과다복용한 것과 관련이 있습니다.
보고된 대부분의 경우 증상이 없거나 경미한 증상입니다.
에스시탈로프람 과다복용으로 인한 사망에 대한 보고는 매우 드뭅니다. 대부분의 사례는 다른 약물의 과다 복용과 관련이 있습니다.
심각한 증상 없이 EscitalPram을 400~800mg 단회 투여한 경우
증상:
현기증, 떨림, 초조, 세로토닌 증후군, 경련, 혼수상태, 메스꺼움/구토, 저혈압, 빠른 심박수, Qt 연장, 부정맥, 저혈압, 나트륨 저혈압.
과다복용 증상의 치료:
특별한 해독제는 없습니다. 적절한 산소 및 호흡 기능을 보장하기 위해 호흡 가스를 설정하고 유지합니다. 독을 흡수하려면 위와 석탄을 사용해야 합니다. 약을 먹고 최대한 빨리 위를 마쳤습니다.
증상에 대한 치료 지원과 함께 심장 및 장기의 발현을 모니터링해야 합니다.
긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.
1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 다만, 다음 복용으로 휴식을 취하는 시간이 너무 짧을 경우에는 복용을 생략하고 약의 달력을 계속 복용한다. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.
부작용
약물 치료 첫 주 또는 두 번째 주에 가장 흔한 유해 반응은 치료를 계속하면 수준과 빈도가 감소하는 경우가 많습니다.
SSRI 약물의 알려진 유해 반응은 해당 약물이 아래 나열된 시장에서 유통되고 기관 그룹 및 발생 빈도별로 분류된 후 임상적 허위 또는 자발적인 사건에 대한 대조 연구에서 Escitalopram에 보고되었습니다. 빈도는 임상 연구를 기반으로 합니다. 위약만큼 정확하지는 않습니다.
빈도는 다음과 같습니다. 매우 흔함(≥ 1/10), 흔함(≥ 1/100 ~
혈액 질환 및 림프계:
면역 체계 장애:
내분비 장애:
눈 장애:
심혈관 질환:
비뇨기계 장애:
일반적인 장애 및 신체 상태:
2: 이러한 부작용은 SSRI에 보고되었습니다.
과거 심장질환을 앓았던 환자를 중심으로 시판 후 기간 동안 QT 기간이 연장된 사례가 보고된 바 있다. 건강한 사람을 대상으로 한 이중맹검 ECG 연구에서, QTC 간격의 근본적인 변화(정확히 Fridericia에 따르면)는 매일 10mg을 투여할 때 4.3밀리사이트, 매일 30mg을 투여할 때 10.7밀로스입니다.
50세 이상 환자를 대상으로 한 약리학적 전염병 연구에서 SSRI 및 TCA 약물 치료를 받은 환자의 골절 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 골절의 메커니즘은 아직 알려져 있지 않습니다.
치료를 중단하면 중단되는 증상. SSRI/SNRI(특수) 약물 치료를 계속하지 마십시오. 증상이 중단되는 경우가 많습니다.
현기증, 감각 장애(이상한 감정 및 감전 포함), 수면 장애(잠자는 눈 및 악몽), 동요 또는 걱정, 메스꺼움 또는 구토, 떨림, 혼란, 발한, 두통, 소변, 빠른 심장 박동, 불안정한 밀기울, 과민성 및 시각 장애가 가장 흔한 보고 반응입니다.
일반적으로 이러한 증상은 경증에서 중등도까지 회복되며, 일부 환자에서는 이러한 증상이 악화되거나 장기간 지속될 수 있습니다. 따라서 에스시탈로프람으로 보낼 때에는 천천히 복용량을 줄여나가는 것이 필요하다.
ADR 처리 방법에 대한 지침:
첫 번째 또는 두 번째 치료 주 동안 일반적인 ADR이 발생하며 강도와 빈도가 감소하는 경우가 많습니다.
18세 미만의 어린이에게는 세로토닌 재흡수 억제제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 왜냐하면 자살 및 공격적인 행동을 하기 쉽기 때문입니다. 사용하는 경우 자살 증상을 감지하기 위해 면밀히 모니터링해야 합니다.
EscitalPram을 사용할 때 공황 상태에 빠지는 경우는 치료 초기에 불안 반응이 나타나는 경우가 많습니다. 이 장난스러운 반응은 대개 치료 첫 2주 후에 사라집니다. 이 반응의 위험을 줄이려면 초기 치료 시 낮은 용량을 복용해야 합니다.
경련이 나타나면 에스시탈로프람 치료를 중단해야 합니다. 비결정성 간질 환자에게는 EscitalPram 사용을 피하세요.
조증 병력이 있는 환자에게는 EscitalPram을 주의 깊게 사용하고, 조증 발작이 나타날 경우 약물을 중단하십시오.
세로토닌 증후군 및 악성 진정 증후군: 에바드람, 세로토닌 고혈압, 도파민 항도파민 약물(항정신병 약물 포함) 및 대증 치료를 중단하고 정신적 징후를 모니터링합니다.
단트롤렌이나 브로모크립틴을 사용하는 비특이적 치료는 도파민 소유자가 도움을 줄 수 있습니다.급정지 증후군: 약물의 갑작스러운 중단을 피하고 1~2주 동안 점차적으로 복용량을 줄이십시오. 용량을 감량하거나 중단했을 때 급정지증후군 증상이 나타나면 증상이 사라질 때까지 이전 치료용량을 다시 사용하면서 단계적으로 체중을 감량하는 것이 필요하다.
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기
루필로프람 10mg 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:
사용 시 주의하세요
SSRI 약물 그룹(세로토닌 재흡수 억제제)에는 다음과 같은 특별한 주의 경고가 적용됩니다:
18세 미만의 어린이 및 청소년에게 사용
18세 미만의 어린이와 청소년은 약을 복용하지 마세요. 자살과 관련된 행동(자살 장갑 및 자살 생각) 및 적대감(목, 반대 및 분노를 유발하는 주요 태도)은 위약 환자에 비해 항점액제로 치료받은 어린이 및 청소년을 대상으로 한 임상 시험에서 더 자주 발견됩니다.
다만, 임상적 치료의 필요성에 따라 복용을 결정하는 경우에는 약품을 사용하게 됩니다. 자살과 관련된 증상 때문에 환자를 주의 깊게 모니터링하고 있습니다.
또한, 아동·청소년의 성내 발달, 성숙, 인식 및 선택과 관련된 안전에 관한 데이터는 여전히 부족합니다.
반대의 불안
일부 공황 장애 환자는 항우울제 치료를 시작하면 불안 증상이 증가할 수 있습니다. 반대 반응은 일반적으로 치료 후 2주 이내에 감소합니다. 불안의 영향을 줄이려면 낮은 시작 용량을 사용해야 합니다.
간질
환자가 처음으로 발작을 일으키거나 발작 빈도가 높은 경우(간질 병력이 있는 환자의 경우) EscitalPram을 계속 사용하지 마십시오. 불안정한 간질 환자에게는 SSRI를 사용하지 말고, 간질 환자는 면밀히 모니터링해야 합니다.
반
조증/경증 조증 병력이 있는 환자에게는 SSRI를 사용하는 데 주의하십시오. 회복되기 시작한 환자에게 SSRI를 계속 사용하지 마십시오.
당뇨병
SSRI로 치료받는 당뇨병 환자는 혈당 조절(저혈당증 또는 고혈당증)에 변화를 줄 수 있습니다. 인슐린/혈당강하제의 경구 투여량을 조절해야 합니다.
자살/자살 생각 또는 더 나쁜 상태
우울증은 자살 충동 증가, 자해 및 자살(자살과 관련된 문제)과 관련이 있습니다. 이러한 위험은 질병이 상당히 개선될 때까지 여전히 존재합니다. 치료 첫 몇 주 또는 추가 치료 후에도 질병이 호전되지 않으면 질병이 호전될 때까지 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다. 일반적인 임상 경험은 회복기 초기 단계에 자살 위험이 증가할 수 있음을 보여줍니다.
EscitalPrams가 위험 증가와 관련될 수 있다는 기타 정신적인 사례도 있습니다. 이 사건은 자살과 관련이 있습니다. 더욱이 이들 사례에는 동일한 심각한 우울증 장애가 있습니다. 중증 우울증 환자를 치료할 때는 주의하고 다른 우울증 장애가 있는 환자에서는 관찰 관찰에 주의해야 합니다.
자살 문제의 병력이 있거나 자살 충동이 있거나 더 많은 행동을 원하는 잔디 위험을 치료하기 전에 심각한 자살 생각을 나타내는 환자는 치료 중에 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
정신질환에 대한 항우울제 임상시험에 대한 위약 분석 결과, 25세 미만의 환자에 비해 항우울제 치료를 받은 경우 위약을 다시 투여한 환자에 비해 자살을 원하는 행동이 증가할 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 환자들, 특히 첫 번째 치료 기간 동안 약물 복용 후 및 용량 변경 후에 위험이 높은 환자들을 면밀히 모니터링할 필요가 있습니다.
임상적으로 나타나는 악화된 상태, 자살을 원하는 행동이나 생각, 비정상적인 행동 변화를 모니터링해야 하며 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 조언이 필요함을 환자(및 환자 치료)에게 알려야 합니다.
과잉행동/심리 증가
주관적인 불편함이나 끊임없는 체중을 특징으로 하는 과잉행동과 관련된 SSRI/SNRIS 약물을 사용하면 불안한 왕좌가 동반되는 경우가 많습니다. 이러한 증상은 대개 일부 순종에서 발생합니다. 이러한 증상이 나타나는 환자에게는 복용량을 늘리는 것이 해로울 수 있습니다
출혈 감소
SIADN(비대응 항호르몬 분비)으로 인한 출혈 감소는 SSRI 사용 시 거의 보고되지 않으며 일반적으로 치료를 중단해야 합니다. 고령자, 간경변증 환자 등 고위험 환자 또는 나트륨 저혈당증을 유발할 수 있는 다른 약물과 병용 시 주의하세요.
출혈
SSRI 복용 시 멍, 출혈 등 피하 출혈 이상이 보고된 바 있습니다. SSRI를 복용하는 환자, 특히 항응고제 또는 혈소판 기능에 영향을 미치는 약물(예: 비정형 항정신성 약물, 페노티아진 약물, 대부분의 삼환 항우울제, 아세틸살리실산 및 비스테로이드성 약물(NSAID), 티클로피딘 및 디피리다몰)을 사용하는 환자의 경우 출혈에 주의해야 합니다.
ECT(전기 경련)
Less는 SSRI와 ECT 요법의 동시 치료에 대한 임상 경험을 보유하고 있습니다. 따라서 약물 사용 시 주의하시기 바랍니다.
세로토닌 증후군
EscitalPram 및 Sumatriptan이나 Triptan, Tramadol 및 Tryptophan 약물과 같이 세로토닌 시스템에 작용하는 기타 약물을 복용할 때는 주의하십시오.
세로토닌 증후군은 세로토닌 시스템에 대한 다른 약물과 함께 SSRI를 복용하는 환자에게서 매우 드물게 나타납니다. 초조, 떨림, 근육 경련 및 체온과 같은 증상이 복합적으로 나타나면 이 증후군의 발병 징후를 보여줍니다. 발생하는 경우 SSRI 및 세로토닌계 약물 치료를 즉시 중단하고 증상 치료를 시작해야 합니다.
성. 요한의 세계
St. Plants를 포함한 SSRI 및 약초 치료를 무시해야 합니다. John's World(Hypericum Perforatum)는 유해한 반응의 비율을 높일 수 있습니다.
약물을 중단할 때 나타나는 증상
일반적으로 약물을 중단할 때 갑작스러운 증상이 흔히 나타나며, 특히 갑자기 중단한 경우 더욱 그렇습니다. 약물 중단 과정에서 잇몸에 걸리는 사건에 대한 임상시험에서 EscitalPram 치료 환자의 경우 약 25%, 위약군에서는 약 15%였습니다.
갑작스러운 증상의 위험은 약물 사용, 복용량 및 복용량 감소와 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 현기증, 감각 장애(비정상적인 감정 및 감전 포함), 수면 장애('수면과 꿈의 상실'), 동요 또는 불안, 메스꺼움 및/또는 구토, 떨림, 혼란, 발한, 두통, 소변, 빠른 심장 박동, 정서적 안정, 과민성 및 시각적 채찍 등이 이러한 증상에 대한 가장 흔한 보고입니다. 더.
치료를 계속하지 않은 첫 몇 주 안에 증상이 나타나는 경우가 많지만, 약물 복용을 잊어버린 환자에게서 위의 증상이 나타나는 경우는 매우 드뭅니다.
일반적으로 이러한 증상은 저절로 사라지며 육안으로는 2주 정도 지속되지만 일부 환자에서는 이러한 증상이 더 오래(2~3개월 이상) 지속될 수도 있습니다. 따라서 에스시탈프람은 수주 또는 수개월간 치료를 지속하다가 환자의 필요에 따라 천천히 용량을 감량하여 사용해야 한다('치료하지 않을 때의 갑작스러운 증상' 참조).
관상동맥 질환
임상경험이 제한되어 있으므로 관상동맥질환 환자는 주의하시기 바랍니다.
운전 및 기계 조작 능력
루필로프람 약물이 운전자 및 기계 조작에 미치는 영향에 대한 정보가 업데이트되고 있습니다.
임신 및 수유 중인 여성경고등급
au tga 임신 카테고리: c
미국 FDA 임신 카테고리: c
임신:
임산부에 대한 에스시탈프람 치료와 관련된 임상 데이터는 거의 없습니다.
배아-태아에 영향을 미치는 생쥐의 생식력에 대한 에스시탈로프람 독성 연구는 기형 비율을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 임신 중에는 EscitalPram을 꼭 필요한 경우 외에는 사용하지 마시고, 위험성과 효율성 사이에서 신장의 필요성을 고려하여 사용하세요.
특히 임신 3개월에 EscitalPram을 사용하는 임신 후기의 엄마라면 아기를 모니터링해야 합니다. 임신 중에는 갑작스러운 약물 복용을 피해야 합니다.임신 후기 산모가 SSRI/SNRI 약물을 사용한 후 아기에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다: 응급 호흡기 호흡, 보라색 파란색, 경련, 불안정한 체온, 식사 곤란, 구토, 고혈압, 쇠약, 쇠약, 반사 신경 증가, 떨림, 안절부절, 수면, 수면, 수면, 수면, 수면, 수면, 수면, 수면 세로토닌 시스템 또는 비지속적 증상을 즐기십시오.
대부분의 합병증은 출생 직후 또는 매우 일찍(
약리학적 역학에 관한 데이터에 따르면 임산부에게 SSRI 약물을 사용하면 특히 영아에게 존재하는 폐고혈압증(PPHN)의 위험이 증가할 수 있습니다. 이 위험은 임산부 1,000명 중 약 5명에게서 발생합니다. 일반 인구에서는 임산부 1000명 중 PPHN 사례가 1~2건입니다.
모유수유 기간:
루필로프람의 EscitalPram은 모유로 분비될 수 있습니다.
따라서 수유 중에는 약을 복용하지 마세요.
상호작용 약물
상호작용 반응으로 인해 다음 약물과 함께 루필로프람을 금기하는 경우:
비선택적 억제제는 회수되지 않습니다
다음과 같은 경우 심각한 반응이 보고되었습니다. 모노아민 산화효소(MA MAII)를 회복하지 않고 만족스럽지 못한 억제제와 SSRI 약물을 병용하여 치료한 환자. 최근 환자들은 SSRI로 치료를 계속하지 않고 Maoi로 전환하기 시작했습니다. 어떤 경우에는 환자들이 세로토닌 증후군의 징후를 보입니다.
비선택적, 비회복 약물과 함께 EscitalPram을 금기합니다. 비회복 약물로 치료하지 않은 후 14일 후에 에스시탈로프람 치료를 시작할 수 있습니다. EscitalPram으로 치료하지 않은 후 최소 7일, 불안정한 약물로 시작하기 전, 회복되지 않습니다.
Mao-A 억제제, 회복(모클로베미드)
세로토닌 증후군의 위험이 금기이므로 에스시탈로프람과 모클로베미드 같은 Mao-A 억제제의 병용은 금기입니다. 병용이 필요한 경우 최소 권장 용량으로 시작하고 임상적으로 면밀히 모니터링해야 합니다.
선택적 억제제 아님, 회복(리네졸리드)
리네졸리드 항생제는 억제제이므로 회복 시 선택되지 않으며 에스시탈로프람으로 치료받는 환자에게 사용되지 않습니다. 병용이 필요한 경우, 최소 용량으로 사용해야 하며 임상적으로 면밀히 모니터링해야 합니다.
선택적 억제제, 회복되지 않음 Mao-B(Selegiline)
셀레길린과 병용 시 세로토닌 증후군의 위험이 있으므로 주의하십시오. Selegiline의 복용량은 하루 최대 10mg이며 라세미 시탈로프람 혼합물과 함께 사용하는 것이 안전합니다.
다음과 결합 시 주의 사항:
세로토닌 시스템에 작용하는 약물
세로토닌성 시스템에 작용하는 약물(예: 트라마돌, 수마트립탄 및 기타 트립탄)이 농축되어 있으면 세로토닌성 증후군을 유발할 수 있습니다.
약물은 간질 역치를 감소시킵니다
SSRI는 간질 역치를 줄일 수 있습니다. 간질 역치를 감소시키는 약물(예: 항우울제(3개 그룹, SSRI 약물), 진정제(페노티아진, 티오잔텐 및 부티로페논), 메플로퀸, 부프로피온 및 트라마돌)과 동시에 사용하는 경우 주의가 필요합니다.
리튬, 트립토판
SSRI와 리튬 또는 트립토판을 병용투여 시 효과 증가가 증가하고 있으므로 SSRI를 다른 약물과 병용투여 시 주의하시기 바랍니다.
성. 요한의 세계
St. John ° S Wort(Hypericum Perforatum)가 포함된 약초 치료와 SSRI를 단독으로 사용하면 유해한 반응의 속도가 높아질 수 있습니다.
출혈
항응고제와 함께 백신과 함께 사용하면 항응고제 효과가 나타날 수 있습니다. 항응고제로 치료를 받는 환자는 EscitalPram 치료를 시작하거나 중단할 때 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 비다비염(NSAID)과 동시 사용 시 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.
술
EscitalPram과 알코올 사이에는 약동학적 또는 약동학적 상호작용이 없습니다. 그러나 다른 정신지향적 약물과 마찬가지로 약물 복용 시에는 술을 복용하지 마십시오.
보관
빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.
기타 약물
- AVOCA CAUSTIC PENCIL 95% W/W CUTANEOUS STICK
- BLOPRESS TABLETS 8MG
- BRUFEN TABLETS 400MG
- CETRIMIDE CREAM BP
- DIAMICRON 60 MG MR TABLETS
- PSYQUET XL 200 MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
면책조항
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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.
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