Lupilopram 10mg Jubilant trata depressão grave, transtornos de pânico (3 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Escitalopram
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Escitalopram | 10mg |
Usos
indicações
lupilopram 10mg medicamento indicado nos seguintes casos:
EscitalPram é um inibidor seletivo da reabsorção de serotonina (5-HT) com forte afinidade com a posição do elo principal. A droga também está associada à localização excêntrica no transporte da serotonina, com afinidade superior a 1000 vezes.
O inibidor da reabsorção 5-HT é o único mecanismo de efeito que pode explicar os efeitos farmacológicos e clínicos do Escitalopram.
farmacocinética
absorção:
O medicamento é absorvido quase completamente e não depende da alimentação (o tempo médio que o medicamento atinge a agricultura máxima após a dosagem (TMAX médio) é de 4 horas).
Assim como uma mistura de citalopram racêmico, a biodisponibilidade absoluta do Escitalopram é de cerca de 80%.
Distribuição:
O volume de distribuição do medicamento (VAD, β/F) após ingestão é de cerca de 12 a 26 l/kg. O escitalopram e seus principais metabólitos ligam-se às proteínas plasmáticas abaixo de 80%.
Metabolismo:
EscitalPram é metabolizado no fígado para formar metabólitos desmetilado e didesmetilado. Ambos os compostos têm efeitos farmacológicos.
Além disso, o nitrogênio pode ser oxidado para formar metabólitos n-óxido. Tanto a substância original quanto os metabólitos são parcialmente eliminados na forma de elefantes glicuronídeos.Depois de tomar múltiplas doses de concentração de produtos químicos especializados Demetil e Didemethyï, a mesma geralmente fica entre 28-31% e
A transformação biológica do Escitalopram para formar metabólitos desmetilados principalmente através do CYP2C19. Algumas outras enzimas que podem participar são CYP3A4 e CYP2D6.
Era:
O tempo de venda residual (T1/2β) do medicamento após a ingestão de doses múltiplas é de cerca de 30 horas e o coeficiente de depuração plasmática da via oral (Clina oral) é de cerca de 0,6 l/min.
Os principais metabólitos têm um tempo de venda significativamente mais longo. Acredita-se que o EscitalPram e os principais metabólitos sejam, exceto o fígado (metabolismo) e os rins, eliminados principalmente na forma de metabólitos pela urina.
Farmacocinética de medicamentos lineares. A concentração plasmática do medicamento em estado estável é alcançada após cerca de 1 semana.
A concentração média de cerca de 30 nmol/l (de 20 a 125 nmol/l) do medicamento no estado de Wen Dinh é alcançada com uma dose de 10 mg por dia.
Antes de tomar Lupilopram 10mg Jubilant trata depressão grave, transtornos de pânico (3 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
Lupilopram 10mg medicamento oral.
EscitalPram é utilizado em doses únicas ao dia, podendo ser utilizado ou não com alimentos.
Dosagem
adultos
A segurança da dose superior a 20 mg por dia não foi comprovada.
Dosagem para tratar depressão grave:
Dosagem para tratar transtornos de ansiedade social:
Comparada ao tratamento cognitivo comportamental, esta terapia não foi avaliada. O tratamento medicamentoso faz parte do objetivo do tratamento.
Dosagem para propagação de transtornos de ansiedade:
Idosos (> 65 anos):
Evite interromper o tratamento repentinamente. Ao interromper o tratamento com EscitalPram, a dose deve ser reduzida lentamente durante pelo menos 1 a 2 semanas para reduzir o risco de interrupção dos sintomas. Se os sintomas persistirem após diminuição da dose ou após tratamento, a dose anterior deverá ser revista. Depois disso, o médico pode continuar reduzindo a dose, mas de forma gradual.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem?
Toxicidade:
Os dados clínicos sobre a overdose de Escitalopram são muito limitados e, em muitos casos, relacionados ao uso de overdose simultaneamente com outros medicamentos.
Na maioria dos casos relatados, não há sintomas ou sintomas leves.
Relatos muito raros de mortes devido a overdose de Escitalopram; A maioria dos casos está relacionada à overdose de outras drogas.
Com a dose única de EscitalPram de 400 a 800 mg sem sintomas graves
Sintomas:
Tonturas, tremores, agitação, síndrome serotoninérgica, convulsões, coma, náuseas/vômitos, hipotensão, frequência cardíaca acelerada, QT prolongado, arritmia, hipotensão, hipotensão sódica.
Tratamento dos sintomas de overdose:
Não existe antídoto específico. Defina e mantenha o gás respiratório para garantir oxigênio adequado e função respiratória. Gástrico e carvão devem ser usados para absorver o veneno. O estômago foi feito o mais rápido possível após tomar o medicamento.
Necessidade de monitorar a expressão do coração e dos órgãos juntamente com o suporte ao tratamento dos sintomas.
Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.
O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.
Efeitos colaterais
As reações prejudiciais mais comuns na primeira ou segunda semana de tratamento medicamentoso, o nível e a frequência geralmente diminuem com a continuação do tratamento.
As reações prejudiciais conhecidas dos medicamentos ISRS também foram relatadas ao Escitalopram em estudos controlados com eventos clínicos falsos ou espontâneos após o medicamento ser circulado no mercado listado abaixo e classificado por grupo de agência e frequência encontrada. A frequência é baseada em estudos clínicos; Não é tão exato quanto o placebo.
A frequência é a seguinte: Muito comum (≥ 1/10), comum (≥ 1/100 a
Distúrbios sanguíneos e sistemas linfáticos:
distúrbios do sistema imunológico:
Distúrbios endócrinos:
Distúrbios oculares:
Distúrbios cardiovasculares:
Distúrbios do sistema urinário:
Distúrbios comuns e condições corporais:
2: Esses efeitos colaterais foram relatados aos ISRSs.
Houve casos relatados de prolongamento do período QT durante o período após o uso do medicamento no mercado, principalmente em pacientes que já haviam sofrido de doenças cardíacas. Em um estudo duplo-cego de ECG, controle controlado com falso em pessoas saudáveis, a alteração fundamental do intervalo QTC (exatamente de acordo com Fridericia) é de 4,3 milisitas na dose de 10 mg por dia e 10,7 milisitas na dose de 30 mg por dia.
Estudos farmacológicos epidêmicos, direcionados a pacientes com 50 anos ou mais, mostram um aumento no risco de fraturas em pacientes tratados com ISRSs e medicamentos TCA. O mecanismo das fraturas ainda é desconhecido.
Sintomas de interrupção ao interromper o tratamento. Não continuar o tratamento com medicamentos SSRIs/SNRI (especiais) geralmente leva à interrupção dos sintomas.
Tonturas, distúrbios sensoriais (incluindo sensações incomuns e choque elétrico), distúrbios do sono (olhos sonolentos e pesadelos), agitação ou preocupação, náusea ou vômito, tremor, confusão, sudorese, dor de cabeça, urina, batimento cardíaco acelerado, farelo instável, irritabilidade e distúrbios visuais são as reações relatadas mais comuns.
Em geral, esses sintomas vão de leves a médios e se recuperam, porém, em alguns pacientes esses sintomas podem ser piores ou prolongados. Portanto, ao ser enviado por Escitalopram, é necessário reduzir a dose aos poucos.
Instruções sobre como lidar com ADR:
As RAMs habituais ocorrem durante a primeira ou segunda semana de tratamento e muitas vezes diminuem de intensidade e frequência.
Não é recomendado o uso de inibidores de reabsorção de serotonina para menores de 18 anos porque é fácil cometer suicídio e ter comportamento agressivo. Se usado, deve ser monitorado de perto para detectar sintomas de suicídio.
Alguns casos de pânico ao usar EscitalPram apresentam reação de ansiedade frequentemente no início do tratamento. Essa reação maliciosa geralmente diminui após as primeiras 2 semanas de tratamento. Para reduzir o risco desta reação deve-se tomar doses baixas no tratamento inicial.
Caso apareçam convulsões é necessário interromper o tratamento com Escitalopram. Evite usar EscitalPram em pacientes com epilepsia sem decisão.
Use EscitalPram com cautela em pacientes com histórico de mania, interrompendo o medicamento quando aparecer um ataque maníaco.
Síndrome serotoninérgica e síndrome sedativa maligna: parada de evadram, hipertensão serotoninérgica, medicamentos antidopaminérgicos dopaminérgicos (incluindo medicamentos antipsicóticos) e tratamento sintomático, monitorando sinais mentais tensos.
O tratamento inespecífico, com uso de dantrolen ou bromocriptina é um dono de dopamina que pode ajudar.
Síndrome de parada súbita: Evite a interrupção repentina do medicamento, reduzindo gradativamente a dose por 1-2 semanas. Se houver sintoma de síndrome de parada súbita quando a dose for reduzida ou interrompida, é necessário reutilizar as doses de tratamento anteriores até que os sintomas desapareçam e reduzir o peso passo a passo.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
contraindicado
Lupilopram 10mg medicamento contraindicado nos seguintes casos:
Seja cauteloso ao usar
Os seguintes avisos de cuidado especial se aplicam a grupos de medicamentos SSRI (inibidores da reabsorção de serotonina):
Usado em crianças e adolescentes menores de 18 anos
Não tome remédios para crianças e adolescentes menores de 18 anos. Ações relacionadas ao suicídio (luvas suicidas e pensamentos suicidas) e hostilidade (a principal atitude que causa madeira, oposição e raiva) são encontradas com mais frequência em ensaios clínicos em crianças e adolescentes tratados com medicamentos antimucos em comparação com pacientes com placebo.
Porém, se baseado na necessidade de tratamento clínico, ainda assim decide tomar o medicamento; O paciente é monitorado cuidadosamente devido aos sintomas relacionados ao suicídio.
Além disso, ainda faltam dados sobre segurança no castelo em crianças e adolescentes relacionados ao desenvolvimento, maturidade, conscientização e eleição.
A ansiedade oposta
Alguns pacientes com transtorno de pânico podem aumentar os sintomas de ansiedade quando iniciam o tratamento com antidepressivos. A reação oposta geralmente diminui nas próximas 2 semanas de tratamento. Dose inicial baixa deve ser usada para reduzir os efeitos da ansiedade.
epilepsia
Não continue a usar EscitalPram se o paciente tiver uma convulsão pela primeira vez ou se a frequência das convulsões (em pacientes com histórico de epilepsia). Não use ISRS em pacientes com epilepsia instável, e os pacientes com epilepsia devem ser monitorados de perto.
Metade
Seja cauteloso ao usar ISRS em pacientes com histórico de mania maníaca/leve. Não continue usando ISRS em pacientes que começarem a reanimar.
diabetes
Pacientes com diabetes tratados com ISRS podem alterar o controle do açúcar no sangue (hipoglicemia ou hiperglicemia). Necessidade de ajuste da dose oral de insulina/medicamentos hipoglicemiantes.
pensamentos suicidas/suicidas ou situação pior
A depressão está envolvida no aumento de pensamentos suicidas, auto-agressão e suicídio (questões relacionadas ao suicídio). Este risco ainda existe até que a doença melhore significativamente. Se a doença não melhorar nas primeiras semanas de tratamento ou após tratamento, o paciente deve ser monitorado de perto até que a doença melhore. A experiência clínica em geral mostra o risco de suicídio que pode aumentar nas fases iniciais do período de recuperação.
Outros casos mentais que os EscitalPrams também podem estar relacionados a riscos crescentes. O evento está relacionado ao suicídio. Além disso, esses casos apresentam os mesmos transtornos graves de depressão. Seja cauteloso ao tratar pacientes com depressão grave e monitore a observação em pacientes com outros transtornos depressivos.
Pacientes com histórico de problemas suicidas ou pacientes que manifestam pensamentos suicidas de gravidade significativa antes de iniciar o tratamento com grama correm o risco de ter pensamentos suicidas ou querer cometer mais, portanto, devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
A análise após o placebo em ensaios clínicos para antidepressivos em transtornos mentais mostra que o risco de aumento do comportamento de querer cometer suicídio ao ser tratado com antidepressivos, em comparação com pacientes com menos de 25 anos, é reajustado com placebo. É necessário monitorar de perto esses pacientes, principalmente os pacientes de alto risco após tomar o medicamento durante o primeiro tratamento e após as alterações de dose.
Deve notificar os pacientes (e o atendimento ao paciente) sobre a necessidade de monitorar qualquer condição pior que apareça clinicamente, comportamento ou pensamentos que desejam cometer suicídio e mudanças anormais de comportamento e precisar do aconselhamento do médico imediatamente se esses sintomas aparecerem.
Aumento da hiperatividade/psicologia
O uso de medicamentos ISRS/SNRIS envolvidos na hiperatividade, caracterizado por desconforto subjetivo ou ininterrupto e pesado, muitas vezes é acompanhado por um trono inquieto. Esses sintomas geralmente ocorrem em alguma obediência. Pacientes que manifestam estes sintomas, o aumento da dose pode ser prejudicial
Redução de hemorragia
A redução da hemorragia, possivelmente devido à secreção anti-hormonal não correspondente (SIADN), raramente é relatada ao usar ISRS e geralmente tem que interromper o tratamento. Tenha cautela em pacientes de alto risco, como idosos, pacientes com cirrose ou em combinação com outros medicamentos que podem causar hipoglicemia sódica.
Sangramento
Houve relatos de anormalidades hemorrágicas subcutâneas, como hematomas e hemorragias ao tomar ISRSs. Deve-se ter cuidado com pacientes que estão tomando ISRS, especialmente medicamentos anticoagulantes ou medicamentos que afetam a função plaquetária (por exemplo, medicamentos antimentais não típicos, medicamentos fenotiazínicos, a maioria dos antidepressivos de três anéis, ácidos acetilsalicílicos e medicamentos não esteróides (AINEs), ticlopidina e dipiridamol) sangramento.
ECT (convulsões elétricas)
Less tem experiência clínica no tratamento simultâneo de ISRSs com terapia com ECT. Portanto, tenha cuidado ao usar o medicamento.
Síndrome da serotonina
Tenha cuidado ao tomar EscitalPram e outros medicamentos que atuam nos sistemas serotoninérgicos, como Sumatriptano ou Triptano, Tramadol e Triptofano.
Casos muito raros, a síndrome serotoninérgica aparece em pacientes que tomam ISRS junto com outros medicamentos em sistemas serotoninérgicos. A combinação de sintomas, como agitação, tremor, espasmos musculares e temperatura corporal mostra sinais de desenvolvimento desta síndrome. Caso ocorra, é necessário interromper imediatamente o tratamento com ISRS e medicamentos do sistema serotoninérgico e iniciar o tratamento dos sintomas.
St. O mundo de John
DEVE SER SUBSTITUÍDO ISRSs e tratamentos fitoterápicos, incluindo Plantas de São João. John’s World (Hypericum Perforatum) pode aumentar a taxa de reações prejudiciais.
Sintomas de interrupção ao parar de tomar medicamentos
Sintomas repentinos ao interromper o medicamento em geral são comuns, especialmente se interrompido repentinamente. Em ensaios clínicos para eventos que prendem gengivas no processo de interrupção do medicamento, cerca de 25% em pacientes tratados com EscitalPram e cerca de 15% no grupo placebo.
O risco de sintomas repentinos depende de vários fatores, como uso do medicamento, dose e redução da dosagem. Tonturas, distúrbios sensoriais (incluindo sensações anormais e choque elétrico), distúrbios do sono (perda de "sono e sonho), agitação ou ansiedade, náuseas e/ou vômitos, tremores, confusão, sudorese, dor de cabeça, urina, batimentos cardíacos acelerados, estabilidade emocional, irritabilidade e chicote visual são os relatos mais comuns desses sintomas; Mais.
Os sintomas geralmente aparecem nas primeiras semanas para não continuar o tratamento, mas são muito raros os relatos dos sintomas acima em pacientes que se esquecem de tomar o medicamento.
Em geral, esses sintomas são autolimitados e a olho nu duram 2 semanas, embora em alguns pacientes esses sintomas possam durar mais tempo (2 a 3 meses ou mais). Portanto, EscitalPrams deve ser usado para reduzir a dose lentamente de continuar o tratamento por algumas semanas ou meses de acordo com as necessidades do paciente (ver “Sintomas repentinos quando não tratado”).
Doença arterial coronariana
Devido à experiência clínica ser limitada, tenha cuidado em pacientes com doença arterial coronariana.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
As informações sobre o efeito dos medicamentos lupilopram nos motoristas e na operação da máquina estão sendo atualizadas.
Mulheres durante a gravidez e lactantesClassificações de alerta
au tga Categoria de gravidez: c
Categoria de gravidez da FDA: c
Gravidez:
Existem muito poucos dados clínicos relacionados ao tratamento com EscitalPram em mulheres grávidas.
Estudos de toxicidade do Escitalopram na fertilidade de camundongos, afetando embriões - fetos, mostram que ele não aumenta a taxa de deformidades. Não use EscitalPram durante a gravidez, exceto se for necessário e gaste-o após considerar a necessidade de rins entre risco/eficiência.
O bebê deve ser monitorado se a mãe estiver nos estágios finais da gravidez usando EscitalPram, especialmente nos três meses de gravidez. Medicamentos repentinos devem ser evitados durante a gravidez.Os seguintes sintomas podem ocorrer em bebês após o uso de medicamentos ISRS / SNRI para mães no final da gravidez: Respiração respiratória de emergência, azul roxo, convulsões, temperatura corporal instável, dificuldade para comer, vômito, hipertônico, fraqueza, fraqueza, reflexos aumentados, tremor, inquietação, sono, sono, sono, sono, sono, sono, sono, sono Desfrute do sistema serotoninérgico ou sintomas não contínuos.
A maioria dos casos de complicações começou imediatamente ou muito cedo (
Dados de epidemiologia farmacológica mostram que o uso de medicamentos ISRS em gestantes, principalmente no final, pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar existente em lactentes (HPPN). Este risco é encontrado em cerca de 5 casos em 1.000 mulheres grávidas. Na população geral, são de 1 a 2 casos de HPPN em 1.000 mulheres grávidas.
Período de amamentação:
O EscitalPram no lupilopram pode ser excretado no leite materno.
Portanto, não tome o medicamento durante a amamentação.
Medicamento interativo
Lupilopram contra-indicado com os seguintes medicamentos devido às suas reações interativas:
Os inibidores não seletivos não são recuperados
Houve relatos de reações graves nos seguintes casos: Pacientes tratados com medicamentos ISRS combinados com um inibidor insatisfatório sem restaurar a enzima monoamina oxidase (MA MAII). Pacientes recentes não continuaram o tratamento com ISRS e começaram a mudar para Maoi. Em alguns casos, os pacientes apresentam sinais de síndrome da serotonina.
EscitalPram contra-indicado em combinação com medicamentos não seletivos e de não recuperação. É possível iniciar o tratamento com Escitalopram 14 dias após não tratar com medicamentos de não recuperação. Pelo menos 7 dias após não ser tratado com EscitalPram, antes de iniciar com um medicamento instável, sem recuperação.
Inibidores da Mao-A, recuperação (moclobemida)
Como o risco de síndrome da serotonina é contra-indicado, a combinação de Escitalopram com inibidores da Mao-A como a Moclobemida. Se a combinação for necessária, ela deve ser iniciada com a dose mínima recomendada e monitorada clinicamente de perto.
Inibidores não seletivos, recuperação (Linezolida)
O antibiótico linezolida é um inibidor, não selecionado com recuperação e não utilizado em pacientes tratados com Escitalopram. Se a combinação for necessária, deve ser usada com a menor dose e monitorada clinicamente de perto.
Inibidores seletivos, sem recuperação Mao-B (Selegilina)
Quando usado em combinação com Selegilina, tome cuidado devido ao risco de síndrome da serotonina. A dose de selegilina de até 10 mg/dia é segura para uso em combinação com uma mistura de citalopram racêmico.
Cuidado usado quando combinado com:
Os medicamentos que atuam no Sistema Serotonérgico
Concentrado com medicamentos que atuam nos sistemas serotoninérgicos (por exemplo, tramadol, sumatriptano e outros triptanos) pode causar síndrome serotoninérgica.
Medicamentos reduzem o limiar de epilepsia
Os ISRS podem reduzir o limiar da epilepsia. É necessário ter cautela quando usados simultaneamente com medicamentos que também reduzem o limiar de epilepsia (por exemplo, antidepressivos (grupos de 3 rodadas, medicamentos ISRS), medicamentos sedativos (fenotiazina, tioxanteno e butirofenona), MeFloquina, Bupropiona e Tramadol).
lítio, triptofano
Houve um aumento no efeito aumentado no uso simultâneo de ISRS junto com lítio ou triptofano, portanto, tome cuidado ao usar ISRS simultaneamente com outros medicamentos.
St. O mundo de John
O uso único de ISRS combinado com tratamento à base de ervas inclui erva de São João (Hypericum Perforatum) pode aumentar a taxa de reações prejudiciais.
Sangramento
O efeito dos anticoagulantes pode ocorrer quando usados em combinação com vacinas com medicamentos anticoagulantes. Os pacientes em tratamento com anticoagulantes devem ser cuidadosamente monitorados quando iniciarem ou interromperem o tratamento com EscitalPram. O uso simultâneo com não-dabinite (AINEs) pode aumentar o risco de sangramento.
álcool
Nenhuma interação farmacocinética ou farmacocinética entre EscitalPram e álcool. No entanto, como outras drogas orientadas para a mente, não ingira álcool enquanto estiver tomando a droga.
Armazenamento
Deixe um local fresco, evite luz, temperatura abaixo de 30⁰C.
Outras drogas
- ACICLOVIR CREAM 5%
- ONE-ALPHA DROPS
- POLYFAX OPHTHALMIC OINTMENT
- PANADOL NIGHT
- TAMUREX 400 MCG PROLONGED RELEASE CAPSULES
- Zinforo
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