Lupilopram 10mg Jubilant лікує серйозну депресію, панічні розлади (3 блістери по 10 таблеток)
Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Есциталопрам
Склад
| Інформація про склад | Зміст |
| Есциталопрам | 10 мг |
Використання
Показання
Препарат лупілопрам 10 мг показаний у таких випадках:
ЕсциталПрам є селективним інгібітором реабсорбції серотоніну (5-HT) із сильною спорідненістю до основної ланки. Препарат також пов’язаний з ексцентричним розташуванням транспорту серотоніну, спорідненість якого перевищує 1000 разів.
Інгібітор реабсорбції 5-HT є єдиним механізмом дії, який може пояснити фармакологічні та клінічні ефекти есциталопраму.
фармакокінетика
всмоктування:
Препарат засвоюється практично повністю і не залежить від прийому їжі (середній час досягнення препаратом максимальної продуктивності після прийому дози (середній TMAX) становить 4 години).
Як і суміші рацемічного циталопраму, абсолютна біодоступність есциталопраму становить близько 80%.
Розповсюдження:
Об’єм розподілу препарату (VAD, β/F) після прийому приблизно від 12 до 26 л/кг. Есциталопрам та його основні метаболіти зв’язуються з білками плазми менше ніж на 80%.
Метаболізм:
ЕсциталПрам метаболізується в печінці з утворенням метаболітів деметилату та дидеметилату. Обидві сполуки мають фармакологічну дію.
Крім того, азот може окислюватися з утворенням метаболітів n-оксиду. Як вихідна речовина, так і метаболіти частково виводяться у вигляді глюкуроніду.Після прийому кількох доз концентрації спеціалізованих хімічних речовин деметилу та дідеметію зазвичай становить від 28-31% до
Біологічна трансформація есциталопраму з утворенням метаболітів деметилату відбувається переважно через CYP2C19. Деякі інші ферменти, які можуть брати участь, це CYP3A4 і CYP2D6.
Ера:
Час втрати (T1/2β) препарату після вживання багаторазової дози становить приблизно 30 годин, а коефіцієнт кліренсу плазми при пероральному прийомі (пероральний Clina) становить приблизно 0,6 л/хв.
Основні метаболіти мають значно довший час продажу. Вважається, що ЕсциталПрам та основні метаболіти виводяться переважно у вигляді метаболітів із сечею, за винятком печінки (метаболізм) і нирок.
Фармакокінетика лінійних препаратів. Концентрація препарату в плазмі в стабільному стані досягається приблизно через 1 тиждень.
Середня концентрація близько 30 нмоль/л (від 20 до 125 нмоль/л) препарату в стані Вен Дінь досягається при дозі 10 мг на добу.
Перед прийомом Lupilopram 10mg Jubilant лікує серйозну депресію, панічні розлади (3 блістери по 10 таблеток)
Як використовувати
Лупілопрам 10 мг для перорального застосування.
EscitalPram використовується для одноразових доз на день і може бути використаний або ні з їжею.
Дозування
дорослі
Безпека дози понад 20 мг на день не доведена.
Дозування для лікування серйозної депресії:
Дозування для лікування соціальних тривожних розладів:
Порівняно з поведінково-когнітивним лікуванням ця терапія не оцінювалася. Лікування від наркотиків є частиною цілі лікування.
Дозова доза для поширення тривожних розладів:
Літні (> 65 років):
Уникайте раптової переривання лікування. При припиненні лікування ЕсциталПрамом дозу необхідно знижувати повільно протягом принаймні 1-2 тижнів, щоб зменшити ризик переривання симптомів. Якщо симптоми все ще виникають після зниження дози або після лікування, попередню дозу необхідно переглянути. Після цього лікар може продовжувати знижувати дозу, але вже поступово.
Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.
Що робити при передозуванні?
Токсичність:
Клінічні дані щодо передозування есциталопраму дуже обмежені та в багатьох випадках пов’язані із застосуванням передозування одночасно з іншими препаратами.
У більшості випадків, про які повідомлялося, симптомів не було або вони були помірними.
Дуже рідкісні повідомлення про летальні випадки внаслідок передозування есциталопраму; Більшість випадків пов’язані з передозуванням інших препаратів.
При одноразовій дозі ЕсциталПраму від 400 до 800 мг без серйозних симптомів
Симптоми:
Запаморочення, тремор, збудження, серотоніновий синдром, судоми, кома, нудота/блювання, гіпотонія, швидке серцебиття, подовжений інтервал, аритмія, гіпотензія, гіпотензія натрію.
Лікування симптомів передозування:
Специфічного протиотрути немає. Встановіть і підтримуйте дихальний газ, щоб забезпечити адекватний кисень і дихальну функцію. Для розсмоктування отрути слід використовувати шлунок і вугілля. Шлунок був зроблений якнайшвидше після прийому ліків.
Необхідно контролювати роботу серця та органів разом із підтримкою лікування симптомів.
У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.
Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.
Побічні ефекти
Найбільш поширені шкідливі реакції на першому або другому тижні лікування препаратом, рівень і частота яких часто зменшуються при продовженні лікування.
Про відомі шкідливі реакції препаратів СІЗЗС на есциталопрам також повідомлялося в контрольованих дослідженнях із клінічними підробками або спонтанними подіями після того, як препарат поширювався на ринку, перераховані нижче та класифіковані за групами агентств і частотою зустрічей. Частота базується на клінічних дослідженнях; Не так точно, як плацебо.
Частота наступна: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
Розлади крові та лімфатичної системи:
розлади імунної системи:
Ендокринні розлади:
Порушення зору:
Серцево-судинні розлади:
Розлади сечовидільної системи:
Поширені розлади та стан організму:
2: Ці побічні ефекти були зареєстровані для СІЗЗС.
Повідомлялося про випадки подовження періоду QT протягом періоду після виходу препарату на ринок, головним чином у пацієнтів, які раніше страждали від серцевих захворювань. У подвійному сліпому дослідженні ЕКГ, контрольованому контролі з підробкою у здорових людей, фундаментальна зміна інтервалу QTC (точно за Фрідеріцією) становить 4,3 мілізіта при дозі 10 мг на добу та 10,7 мілізе при дозі 30 мг на добу.
Фармакологічні епідемічні дослідження, проведені на 50-річних і старших пацієнтів, показали підвищення ризику переломів у пацієнтів, які отримували СИОЗС і препарати ТЦА. Механізм переломів поки невідомий.
Симптоми переривання при припиненні лікування. Не продовжуйте лікування СИОЗС/ІЗЗС (спеціальними) препаратами, які часто призводять до переривання симптомів.
Запаморочення, сенсорні розлади (включаючи незвичайні відчуття та ураження електричним струмом), розлади сну (сонні очі та кошмари), збудження або занепокоєння, нудота чи блювання, тремор, сплутаність свідомості, пітливість, головний біль, сечовипускання, прискорене серцебиття, нестабільні висівки, дратівливість і розлади зору є найпоширенішими реакціями.
Загалом ці симптоми від легких до середніх і відновлюються, однак у деяких пацієнтів ці симптоми можуть бути гіршими або тривалими. Тому при прийомі есциталопраму необхідно повільно знижувати дозу.
Інструкції щодо поводження з ADR:
Звичайні побічні реакції під час першого або другого тижня лікування часто зменшуються за інтенсивністю та частотою.
Не рекомендується застосовувати інгібітори реабсорбції серотоніну дітям до 18 років, тому що це може призвести до суїциду та агресивної поведінки. У разі використання необхідно ретельно контролювати, щоб виявити симптоми суїциду.
Деякі випадки паніки під час використання ЕсциталПраму супроводжуються реакцією тривоги, часто на початку лікування. Ця неприємна реакція зазвичай зникає після перших 2 тижнів лікування. Щоб зменшити ризик цієї реакції, слід приймати низькі дози при початковому лікуванні.
При появі судом лікування есциталопрамом необхідно припинити. Уникайте використання EscitalPram для пацієнтів з епілепсією, яка не приймає рішення.
Використовуйте ЕсциталПрам з обережністю для пацієнтів з маніакальними захворюваннями в анамнезі, припиняючи прийом препарату при появі маніакального нападу.
Серотоніновий синдром і злоякісний седативний синдром: припинити прийом евадраму, серотонінова гіпертензія, дофамінові антидофамінові препарати (включаючи антипсихотичні препарати) і симптоматичне лікування, моніторинг напружених психічних ознак.
Неспецифічне лікування з використанням дантролену або бромкриптину є власником дофаміну, який може допомогти.
Синдром раптової зупинки: уникайте раптової припинення прийому препарату, поступово знижуючи дозу протягом 1-2 тижнів. Якщо при зниженні або припиненні дози виникають симптоми синдрому раптової зупинки, необхідно повторно використовувати попередні дози лікування, доки симптоми не зникнуть, і поступово зменшувати вагу.
Попередження
Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.
протипоказаний
Препарат Лупілопрам 10 мг протипоказаний у таких випадках:
Будьте обережні під час використання
Наступні особливі застереження стосуються груп препаратів СІЗЗС (інгібіторів повторного всмоктування серотоніну):
Застосовується у дітей та підлітків віком до 18 років
Не приймайте ліки дітям і підліткам до 18 років. Дії, пов’язані з суїцидом (суїцидальні рукавички та думки про самогубство), і ворожість (основне ставлення, яке спричиняє злість, протилежність і гнів) частіше зустрічаються в клінічних випробуваннях у дітей і підлітків, які отримували протислизові препарати, порівняно з пацієнтами, які приймали плацебо.
Однак, якщо виходячи з необхідності клінічного лікування, він все одно вирішує прийняти препарат; Пацієнт перебуває під ретельним спостереженням через наявність симптомів суїциду.
Крім того, досі бракує даних про безпеку в замку для дітей і підлітків, пов’язану з розвитком, зрілістю, обізнаністю та обранням.
Протилежна тривога
Деякі пацієнти з панічними розладами можуть посилити симптоми тривоги, коли вони починають лікування антидепресантами. Протилежна реакція зазвичай зменшується протягом наступних 2 тижнів лікування. Для зменшення ефекту тривоги слід застосовувати низькі початкові дози.
епілепсія
Не продовжуйте використовувати ЕсциталПрам, якщо у пацієнта судоми трапилися вперше або якщо напади зросли (у пацієнтів з епілепсією в анамнезі). Не використовуйте СІЗЗС пацієнтам з нестабільною епілепсією, а за пацієнтами з епілепсією необхідно ретельно спостерігати.
Наполовину
Будьте обережні при застосуванні СІЗЗС пацієнтам з маніакальною/легкою манією в анамнезі. Не продовжуйте використовувати СИОЗС у пацієнтів, які починають одужувати.
діабет
Пацієнти з цукровим діабетом, які приймають СІЗЗС, можуть змінити контроль рівня цукру в крові (гіпоглікемія або гіперглікемія). Потрібна корекція пероральної дози інсуліну/гіпоглікемічних препаратів.
самогубство/думки про самогубство або гірший стан
Депресія пов’язана з посиленням думок про самогубство, заподіяння собі шкоди та самогубство (проблеми, пов’язані із самогубством). Цей ризик все ще існує до тих пір, поки хвороба значно не покращиться. Якщо захворювання не покращується протягом перших кількох тижнів лікування або протягом тривалого періоду лікування, необхідно ретельно спостерігати за пацієнтом, доки захворювання не покращиться. Клінічний досвід загалом свідчить про ризик суїциду, який може зрости на ранніх стадіях періоду одужання.
Інші психічні випадки, які EscitalPrams також можуть бути пов’язані з підвищенням ризику. Подія пов'язана із самогубством. Крім того, ці випадки мають однакові серйозні депресивні розлади. Будьте обережні при лікуванні пацієнтів із важкою депресією та спостереженням за пацієнтами з іншими депресивними розладами.
Пацієнти з суїцидальними проблемами в анамнезі або пацієнти, у яких виявляються суїцидальні думки значної тяжкості перед початком лікування, мають суїцидальні думки або бажання вчинити більше, тому під час лікування необхідно ретельно спостерігати.
Аналіз плацебо під час клінічних випробувань антидепресантів при психічних психічних розладах показує ризик зростання поведінки, яка хоче вчинити самогубство, під час лікування антидепресантами порівняно з пацієнтами молодше 25 років, які повторно змащуються плацебо. Необхідно ретельно спостерігати за цими пацієнтами, особливо за пацієнтами з високим ризиком після прийому препарату під час першого лікування та після зміни дози.
Повинен повідомити пацієнтів (та пацієнтів, які їх доглядають) про необхідність спостерігати за будь-яким гіршим станом, який проявляється клінічно, поведінкою чи думками, які хочуть покінчити життя самогубством, і аномальними змінами в поведінці та потребує негайної консультації лікаря, якщо ці симптоми з’являються.
Підвищення гіперактивності/психології
Використання препаратів СІЗЗС/СНЗІС викликає гіперактивність, що характеризується суб’єктивним дискомфортом або безперервною вагою, часто супроводжується неспокійним станом. Ці симптоми зазвичай виникають при певному покорі. Пацієнтам, у яких виявляються ці симптоми, підвищення дози може бути шкідливим
Зменшення кровотеч
Зменшення кровотечі, можливо, через невідповідну секрецію антигормону (SIADN), рідко спостерігається під час застосування СИОЗС і зазвичай доводиться припиняти лікування. Будьте обережні з пацієнтами з високим ризиком, такими як літні пацієнти, пацієнти з цирозом або в комбінації з іншими препаратами, які можуть спричинити натрієву гіпоглікемію.
Кровотеча
Були повідомлення про аномалії підшкірної кровотечі, наприклад синці та крововиливи під час прийому СІЗЗС. Слід бути обережними пацієнтам, які приймають СІЗЗС, особливо антикоагулянти або препарати, що впливають на функцію тромбоцитів (наприклад, нетипові протипсихічні препарати, фенотіазинові препарати, більшість антидепресантів із трьома кільцями, ацетилсаліцилову кислоту та нестероїдні препарати (НПЗП), тиклопідин і дипіридамол), кровотечі.
ECT (електричні судоми)
Менш має клінічний досвід одночасного лікування СІЗЗС з терапією ЕСТ. Тому будьте обережні при застосуванні препарату.
Серотоніновий синдром
Будьте обережні, приймаючи ЕсциталПрам та інші препарати, що впливають на серотонінергічну систему, такі як Суматриптан або Триптан, Трамадол і Триптофан.
У дуже рідкісних випадках серотоніновий синдром виникає у пацієнтів, які приймають СІЗЗС разом з іншими препаратами, що впливають на серотонінергічну систему. Поєднання симптомів, таких як збудження, тремор, м'язові поштовхи і температура тіла, вказує на розвиток цього синдрому. Якщо це сталося, необхідно негайно припинити лікування СІЗЗС та препаратами серотонінергічної системи та почати лікування симптомів.
вул. Світ Джона
ПОТРІБНО ПРИЙМАТИ СІЗЗС і лікування травами, включаючи звіробою. Звіробій продірявлений (Hypericum perforatum) може збільшити швидкість шкідливих реакцій.
Симптоми переривання при припиненні прийому наркотиків
Раптові симптоми при припиненні прийому препарату загалом є звичайним явищем, особливо якщо його раптово припинити. У клінічних випробуваннях для ясен у процесі припинення прийому препарату було виявлено близько 25% пацієнтів, які отримували ЕсциталПрам, і близько 15% у групі плацебо.
Ризик раптових симптомів залежить від низки факторів, таких як вживання препарату, доза та зменшення дози. Запаморочення, сенсорні розлади (включаючи ненормальні відчуття та ураження електричним струмом), розлади сну (втрата «сну та сновидінь), збудження або занепокоєння, нудота та/або блювання, тремор, сплутаність свідомості, пітливість, головний біль, сечовипускання, прискорене серцебиття, емоційна стабільність, дратівливість і зоровий батіг є найпоширенішими повідомленнями про ці симптоми; Більше.
Симптоми часто з’являються в перші кілька тижнів, коли лікування не продовжують, але дуже рідко повідомляють про вищезазначені симптоми у пацієнтів, які забули прийняти препарат.
Загалом ці симптоми зникають самостійно і неозброєним оком проявляються протягом 2 тижнів, хоча у деяких пацієнтів ці симптоми можуть тривати довше (2-3 місяці або більше). Таким чином, EscitalPrams слід використовувати для повільного зниження дози від продовження лікування протягом кількох тижнів або місяців відповідно до потреб пацієнта (див. «Раптові симптоми, коли лікування не проводиться»).
Ішемічна хвороба серця
Оскільки клінічний досвід обмежений, тому будьте обережні з пацієнтами з ішемічною хворобою серця.
Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Інформація про вплив препаратів лупілопраму на водіїв та роботу з механізмами оновлюється.
Жінки під час вагітності та матері-годувальниціПопереджувальні рейтинги
au tga Категорія вагітності: c
US FDA Категорія вагітності: c
Вагітність:
Існує дуже мало клінічних даних щодо лікування ЕсциталПрамом для вагітних жінок.
Дослідження токсичності есциталопраму на фертильність мишей, впливаючи на ембріони - плоди, показують, що він не збільшує частоту деформацій. Не використовуйте ЕсциталПрам під час вагітності, за винятком необхідності, і проводите після врахування потреби нирок між ризиком і ефективністю.
Необхідно спостерігати за немовлям, якщо мати на пізніх термінах вагітності приймає ЕсциталПрам, особливо протягом трьох місяців вагітності. Під час вагітності слід уникати раптового прийому наркотиків.Наступні симптоми можуть виникнути у немовлят після застосування препаратів SSRI/SNRI для матерів на пізній стадії вагітності: невідкладна респіраторна респіраторна, фіолетово-блакитна, судоми, нестабільна температура тіла, труднощі з їжею, блювання, гіпертонус, слабкість, посилення рефлексів, тремор, неспокій, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон, сон безперервні симптоми.
Більшість випадків ускладнень почалися відразу або дуже рано (
Дані щодо фармакологічної епідеміології показують, що застосування препаратів СІЗЗС у вагітних жінок, особливо в кінцевому підсумку, може збільшити ризик розвитку легеневої гіпертензії у немовлят (ППГН). Цей ризик зустрічається приблизно в 5 випадках на 1000 вагітних жінок. У загальній популяції це від 1 до 2 випадків PPHN на 1000 вагітних.
Період грудного вигодовування:
ЕсциталПрам у складі лупілопраму може виділятися в грудне молоко.
Тому не можна приймати препарат у період годування груддю.
Інтерактивний препарат
Лупілопрам протипоказаний із такими препаратами через їхні взаємодіючі реакції:
Неселективні інгібітори не відновлюються
Були повідомлення про серйозні реакції в таких випадках: Пацієнти, які отримували препарати СІЗЗС у поєднанні з незадовільним інгібітором без відновлення ферменту моноаміноксидази (MA MAII). Недавні пацієнти не продовжували лікування СІЗЗС і почали переходити на Маої. У деяких випадках у пацієнтів спостерігаються ознаки серотонінового синдрому.
Протипоказаний ЕсциталПрам у комбінації з неселективними, невідновлювальними препаратами. Лікування есциталопрамом можна починати через 14 днів після того, як не проводили лікування невідновлювальними препаратами. Принаймні 7 днів після відсутності лікування ЕсциталПрамом, перед початком нестабільного препарату, відновлення не відбулося.
Інгібітори Мао-А, відновлення (моклобемід)
Оскільки ризик розвитку серотонінового синдрому протипоказаний, комбінація есциталопраму з інгібіторами Мао-А, такими як моклобемід. Якщо комбінація необхідна, її слід починати з мінімальної рекомендованої дози та ретельно контролювати.
Неселективні інгібітори, відновлення (лінезолід)
Антибіотики лінезоліду є інгібітором, не вибираються при одужанні та не застосовуються для пацієнтів, які отримують лікування есциталопрамом. Якщо комбінація необхідна, її слід застосовувати з найменшою дозою та ретельно контролювати.
Селективні інгібітори, без відновлення Мао-В (селегілін)
При застосуванні в комбінації з селегіліном будьте обережні через ризик розвитку серотонінового синдрому. Доза селегіліну до 10 мг/добу безпечна для використання в комбінації з сумішшю рацемічного циталопраму.
Застереження в поєднанні з:
Препарати, що діють на серотонінергічну систему
Концентрація препаратів, що діють на серотонінергічну систему (наприклад, трамадол, суматриптан та інші триптани), може викликати серотонінергічний синдром.
Ліки знижують епілептичний поріг
СІЗЗС можуть знизити епілептичний поріг. Слід бути обережними при одночасному застосуванні з препаратами, які також знижують епілептичний поріг (наприклад, антидепресанти (групи 3 раундів, препарати СІЗЗС), седативні препарати (фенотіазин, тіоксантен і бутирофенон), мефлохін, бупропіон і трамадол).
літій, триптофан
Спостерігалося збільшення ефекту при одночасному застосуванні СІЗЗС із літієм або триптофаном, тому будьте обережні, використовуючи СІЗЗС одночасно з іншими препаратами.
вул. Світ Джона
Одноразове застосування СІЗЗС у поєднанні з лікуванням травами, включаючи звіробій (Hypericum perforatum), може збільшити частоту шкідливих реакцій.
Кровотеча
Ефект антикоагулянтів може виникнути при застосуванні в комбінації з вакцинами з антикоагулянтними препаратами. Пацієнти, які лікуються антикоагулянтами, повинні перебувати під ретельним наглядом, коли вони починають або припиняють лікування ЕсциталПрамом. Одночасне застосування з недабінітними (НПЗП) може збільшити ризик кровотечі.
алкоголь
Відсутня фармакокінетична чи фармакокінетична взаємодія між ЕсциталПрамом та алкоголем. Однак, як і інші психічно орієнтовані наркотики, не вживайте алкоголь під час прийому препарату.
Зберігання
Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.
Інші препарати
Відмова від відповідальності
Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.
Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.
Популярні ключові слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions