Le compresse di Luvox 100mg Abbott trattano la depressione, i disturbi depressivi (2 blister x 15 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 15 compresse
Specifiche Fluvoxamina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Fluvoxamina	100mg

Usi

Indicazioni

Il farmaco Luvox è indicato nei seguenti casi:

Il principale . Chiedi al tuo medico per maggiori informazioni.

Gruppo di trattamento farmacologico: antidepressivi, recupero selezionato della serotonina (SSRI). La capacità di legarsi ai recettori alfa adrenergici, beta adrenergici, istaminergici, muscarinici, colinergici o dopaminergici è trascurabile.

La fluvoxamina ha un'elevata affinità per il recettore Sigma - 1, dove agisce come un fortunato proprietario alla dose del trattamento.

farmacocinetica

La descrizione dettagliata di seguito mostra come il principio attivo di Luvox viene metabolizzato nel corpo. Chiedi al tuo medico per ulteriori informazioni.

assorbimento

La fluvoxamina viene completamente assorbita durante l'assunzione. La concentrazione massima nel plasma raggiunge 3-8 ore dopo aver bevuto. Biodisponibilità assoluta media del 53% grazie al metabolismo iniziale.

La farmacocinetica della fluvoxamina non viene influenzata se assunta durante i pasti.

Distribuzione

La fluvoxamina si lega in vitro alle proteine plasmatiche per l'80%. Il volume di distribuzione (VD) nell'uomo è di 25 litri/kg.

Metabolismo

La fluvoxamina è fortemente metabolizzata attraverso il fegato. Sebbene in vitro dimostri che il CYP2D6 è il principale isoenzima coinvolto nel metabolismo della fluvoxamina, le concentrazioni plasmatiche delle persone con metabolismo debole attraverso i catalizzatori del CYP2D6 non sono superiori alle concentrazioni di fluvoxamina nei buoni metaboliti.

Il tempo medio di vendita nel plasma è di circa 13-15 ore dopo l'utilizzo della singola dose di Fluvoxamina e, se utilizzata consecutivamente, dura più di una parte (17 - 22 ore). Il contenuto plasmatico in uno stato stabile viene solitamente raggiunto entro 10-14 giorni.

La fluvoxamina viene fortemente metabolizzata attraverso il fegato, principalmente attraverso la riduzione del metile e almeno 9 metaboliti, quindi escreta attraverso i reni. I due principali metaboliti mostrano un’attività farmacologica insignificante. Altri metaboliti potrebbero non avere attività farmacologica.

La fluvoxamina è una sostanza con il potenziale di inibitori del CYP1A2 e CYP2C19. È stato rilevato un inibitore moderato per CYP2C9, CYP2D6 e CYP3A4. La fluvoxamina ha una farmacocinetica lineare con una singola dose. Le concentrazioni in uno stato di stabilità sono superiori alle concentrazioni calcolate dai dati sulla dose singola e questo aumento sbilanciato è ancora più evidente quando la dose giornaliera è più elevata.

Argomenti speciali

La farmacocinetica della fluvoxamina è equivalente a quella dei seguenti soggetti: adulti sani, pazienti anziani e pazienti con insufficienza renale. Metabolismo della fluvoxamina indebolita in pazienti con insufficienza epatica.

Le concentrazioni di fluvoxamina nel plasma in uno stato stabile sono due volte più elevate rispetto a quelle dei bambini (6 - 11 anni) rispetto agli adolescenti (12 - 17 anni). Le concentrazioni nel plasma degli adulti sono equivalenti a quelle degli adulti.

Prima di prendere Le compresse di Luvox 100mg Abbott trattano la depressione, i disturbi depressivi (2 blister x 15 compresse)

Come usare

Prendi le compresse di Luvox con acqua, non masticare le pillole.

Dosaggio

usa sempre Luvox come prescritto dal medico. Se hai bisogno di maggiori informazioni, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Non utilizzare la fluvoxamina per trattare la depressione tipica negli adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Depressione

La dose iniziale raccomandata è di 50 o 100 mg, da utilizzare in dose singola la sera. Il medico può prendere in considerazione l’aumento graduale della dose finché la dose non diventa efficace. La dose efficace è solitamente di 100 mg al giorno. Questa dose deve essere aggiustata dal medico, a seconda della sua risposta al trattamento. La dose giornaliera non deve essere superiore a 300 mg.

Se il medico ti prescrive una dose giornaliera superiore a 150 mg al giorno, non prenderla tutta e sempre. Il medico ti dirà come dividere queste dosi (2 o 3 volte) durante il giorno.

Secondo le istruzioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, dovresti continuare a usare gli antidepressivi per almeno 6 mesi dopo il recupero. Inoltre, si raccomanda una dose giornaliera fissa di 100 mg per prevenire le ricadute.

Disturbo impulsivo rapido

Adulti:

La dose iniziale raccomandata è di 50 mg/giorno per i primi 3-4 giorni di trattamento. La dose è solitamente compresa tra 100 mg e 300 mg al giorno. Il medico può prendere in considerazione l'aumento graduale della dose finché la dose non diventa efficace, fino a 300 mg al giorno.

Il dosaggio fino a 150 mg può essere utilizzato come dose singola, preferibilmente assunto la sera. Se il medico ti prescrive una dose giornaliera superiore a 150 mg non utilizzarla immediatamente alla volta. Il medico ti comunicherà come dividere la dose (2 o 3 dosi) durante la giornata.

Se rispondi bene al farmaco, il trattamento può essere continuato e la dose giornaliera può essere adattata in base alle tue esigenze personali. Se non si notano progressi entro 10 settimane, il medico può prendere in considerazione il trattamento con Luvox. Sebbene nessuno studio sistematico debba dimostrare che il trattamento con fluvoxamina possa essere continuato in sicurezza, il disturbo ossessivo compulsivo è una condizione cronica e il medico potrebbe volere che tu continui il trattamento per più di 10 settimane. Il dosaggio deve essere adattato attentamente, in base alle vostre esigenze personali, per assicurarvi di non utilizzare più farmaci del necessario. Le vostre esigenze di trattamento dovrebbero essere rivalutate dal medico. I medici possono raccomandare la partecipazione alla psicoterapia da aggiungere all'uso di farmaci per il disturbo ossessivo compulsivo.

Bambini e adolescenti:

La dose iniziale raccomandata per i bambini di età superiore a 8 anni e gli adolescenti è di 25 mg al giorno, da bere la sera prima di andare a letto.

Aumentare gradualmente la dose di 25 mg ogni 4-7 giorni fino al raggiungimento del trattamento. La dose di trattamento è solitamente compresa tra 50 mg e 200 mg al giorno, la dose massima nei bambini non supera i 200 mg al giorno. Se la dose giornaliera è superiore a 50 mg/giorno, deve essere divisa in 2 dosi da bere. Se 2 dosi non sono uguali, la dose maggiore deve essere utilizzata la sera prima di andare a letto.

Sintomi di cessazione riscontrati durante l'interruzione della fluvoxamina:

È necessario evitare l'interruzione improvvisa del trattamento, quando si interrompe l'uso la dose di fluvoxamina deve essere ridotta lentamente per almeno 1 o 2 settimane per ridurre il rischio di reazioni da cessazione (vedere avvertenze e precauzioni, soprattutto durante l'assunzione di farmaci ed effetti indesiderati). Se i sintomi di farmaci non tollerati si verificano dopo una diminuzione della dose o l'interruzione del trattamento, allora si può prendere in considerazione prima la dose. Quindi, il medico può continuare a ridurre la dose ma diminuirla lentamente.

Insufficienza epatica o renale

Se soffri di insufficienza epatica o renale, inizierai con basse dosi di Luvox e il tuo medico dovrà monitorarti attentamente.

Cosa fare in caso di overdose?

Sintomi

Se prende più Luvox di quanto indicato, potrebbero verificarsi sintomi tra cui stomaco - intestino (nausea, vomito e diarrea), sonnolenza (sensazione di sonnolenza), vertigini, fenomeni cardiovascolari come battito cardiaco accelerato (battito cardiaco veloce rispetto al normale), battito cardiaco (battito cardiaco lento rispetto al normale) e pressione sanguigna più bassa (pressione sanguigna bassa). Sono stati segnalati anche disfunzione epatica, convulsioni (tipi di epilessia) e coma.

La fluvoxamina ha un ampio spazio di sicurezza in caso di sovradosaggio. Da quando è stato immesso sul mercato, è molto raro segnalare la morte per overdose. È noto che la dose più alta di fluvoxamina viene assunta da un paziente di 12 grammi. Questo paziente si è completamente ripreso. A volte sono state registrate complicazioni più gravi in caso di utilizzo intenzionale di un sovradosaggio di fluvoxamina in combinazione con altri farmaci.

Trattamento

Non esiste un antidoto specifico per la fluvoxamina. In caso di sovradosaggio, lo stomaco deve essere liberato il prima possibile dopo aver bevuto e deve essere iniziato il trattamento dei sintomi.

Si consiglia anche l'uso ripetuto di carbone attivo in combinazione con lassativo penetrante (se necessario). I diuretici o la separazione non porteranno sicuramente risultati.

Cosa fare quando si dimentica la dose? Se hai bisogno di maggiori informazioni chiedi consiglio al tuo medico o al farmacista.

Effetti collaterali

Come altri farmaci, Luvox può avere effetti collaterali. Se si notano effetti collaterali non descritti nel presente manuale dell'utente o se qualsiasi effetto indesiderato diventa grave, informare il medico o il farmacista.

Gli effetti collaterali registrati negli studi clinici con la frequenza elencata di seguito sono spesso correlati alla depressione e non sono necessariamente correlati al trattamento.

Stime di frequenza: molto comune (1/10), comune (da 1/100 a da 1/10.000 a

Effetti indesiderati secondo il sistema delle agenzie

Comune

Non comune

raro

è molto raro

Frequenza sconosciuta

Disturbi endocrini

Anoressia

Disturbi mentali

Perfetto, stress, ansia , insonnia, brividi, sonnolenza, mal di testa, vertigini

convulsioni

disturbi cardiaci

Spazzolatura del tamburo toracico/tachicardia

dolore addominale, stitichezza , diarrea, secchezza delle fauci, indigestione, nausea, vomito

Aumenta la sudorazione

Reazioni di ipersensibilità cutanea (inclusi edema dei nervi vascolari, eruzione cutanea, prurito)

Reazione sensibile alla luce

Scorre nel capezzolo

Dimostrare, difficile in

Il meccanismo che porta a questo rischio non è noto.

Sintomi di cessazione riscontrati quando si interrompe il trattamento con fluvoxamina

L'interruzione dell'uso della fluvoxamina (soprattutto improvvisa) spesso porta a sintomi di cessazione. Pertanto, quando non è necessario il trattamento con fluvoxamina, è necessario interrompere lentamente riducendo gradualmente la dose (vedere le voci sulla dose e sull'uso e le avvertenze durante l'assunzione del farmaco).

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Non utilizzare Luvox in caso di allergie (sensibilità) ai principi attivi o a qualsiasi eccipiente.

Non utilizzare le compresse di Luvox in combinazione con tizanidina, inibitori della monoaminossidasi (Maois) o con ramelteon (vedere la sezione interattiva sui farmaci).

Il medico ti informerà del momento in cui iniziare a prendere il farmaco, dovresti sapere che se stai usando Maoi: puoi iniziare il trattamento con Luvox solo 2 settimane dopo aver smesso di usare gli inibitori MAII che non possono essere invertiti o il giorno successivo dopo aver interrotto l'inibitore MAOI inverso (ad esempio Moclobemide, Linezolid).

Inoltre, devi interrompere l'uso di Luvox almeno 1 settimana prima di iniziare il trattamento con qualsiasi inibitore IMAO.

Precauzioni durante l'assunzione del farmaco

La depressione è associata ad un aumento del rischio di suicidio, di rischi autocausanti e di suicidio (incidenti legati al suicidio). Questo rischio esiste finché non viene ridotto in modo significativo. Poiché il miglioramento della malattia non si ottiene nelle prime settimane di trattamento o più a lungo, è necessario monitorare attentamente i pazienti fino a quando la malattia non migliora realmente.

Secondo l'esperienza clinica generale, il rischio di suicidio può aumentare nelle prime fasi del recupero.

Le condizioni psicologiche a cui viene prescritta la fluvoxamina possono essere accompagnate da un aumento del rischio di fenomeni di suicidio. Inoltre, queste condizioni possono essere bloccate dalla depressione principale. Pertanto, è necessario essere cauti quando si trattano pazienti con altri disturbi psicologici.

I pazienti con una storia di impegni legati al suicidio e coloro che hanno un livello allarmante di suicidio prima dell'inizio del trattamento avranno un rischio maggiore di idee suicide e di tentativi di suicidio, quindi un monitoraggio speciale di questi pazienti durante il trattamento.

Soprattutto nella fase iniziale del trattamento e quando si modifica il dosaggio, è necessario monitorare attentamente i pazienti, soprattutto quelli ad alto rischio durante l'assunzione del farmaco.

I pazienti (e la cura del paziente) devono essere avvisati di monitorare il peggioramento dei segni clinici, in caso di suicidio o qualsiasi cambiamento anomalo nel comportamento, consultare immediatamente un medico se si verificano questi sintomi.

Bambini

La fluvoxamina non deve essere utilizzata nel trattamento di malattie nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni, a meno che non vi sia un disturbo ossessivo degli impulsi.

Non è raccomandato l'uso della fluvoxamina nel trattamento della depressione nei bambini a causa della mancanza di esperienza clinica nel trattamento.

Negli studi clinici, i bambini e gli adolescenti che sono stati trattati con depressione hanno mostrato segni di atti suicidi ancora rilevanti (ad esempio, idee/o tentativi di suicidio), nonché ostilità, rabbia e comportamenti più opposti a quelli che i bambini e gli adolescenti vengono utilizzati come placebo.

Se in base alle esigenze cliniche e per prendere decisioni terapeutiche con fluvoxamina, è necessario monitorare attentamente i pazienti su eventuali segnali di suicidio.

Inoltre, trattamento inefficace in caso di uso a lungo termine nei bambini e negli adolescenti che utilizzano la fluvoxamina e i suoi effetti sulla crescita, la maturità e lo sviluppo di atteggiamenti e cognizione.

Giovani (dai 18 ai 24 anni)

Un'analisi generale di studi clinici controllati con antidepressivi in adulti con disturbi mentali mostra il rischio di aumento di atti suicidi durante l'assunzione di antidepressivi rispetto a quelli che usano placebo in un gruppo di pazienti di età inferiore ai 25 anni.

Persone anziane

Non è necessario modificare la dose giornaliera per i pazienti anziani, ma il medico presterà particolare attenzione prima di prescriverti questo farmaco se appartieni a questa fascia di età. Inoltre, se sono necessari aumenti della dose, questo deve essere fatto più lentamente rispetto agli altri adulti.

Mentire irrequieto

L'uso della fluvoxamina è accompagnato dallo sviluppo di irrequietezza o dolore scomodi ed è spesso accompagnato dalla capacità di stare in piedi in silenzio. Questa reazione è comune nelle prime settimane di trattamento. Se avverti questi sintomi, informa immediatamente il tuo medico. Aumentare la dose può farti male se manifesti questi sintomi.

Insufficienza epatica e insufficienza renale

I pazienti con insufficienza epatica o renale dovrebbero iniziare con dosi basse e consultare un medico più spesso per garantire un uso sicuro dei farmaci.

La fluvoxamina raramente trattata è associata agli enzimi epatici, in gran parte accompagnata da sintomi clinici. In questi casi il trattamento deve essere interrotto.

Disturbi del sistema nervoso

Informa il tuo medico se soffri di epilessia. Il medico deciderà se il trattamento con Luvox è adatto a te. Sebbene negli studi sugli animali la fluvoxamina non causi convulsioni, il medico farà attenzione prima di prescrivere la fluvoxamina se si hanno disturbi convulsivi (come l'epilessia), è necessario evitare l'uso della fluvoxamina per i pazienti con epilessia instabile e per i pazienti che necessitano di monitorare attentamente con il controllo delle convulsioni. Se avverti convulsioni o se aumenti la frequenza delle crisi durante l'utilizzo di Luvox, chiedi immediatamente al tuo medico. In questi casi, il medico potrà interrompere il trattamento.

In rari casi, ci sono segnalazioni sullo sviluppo della "sindrome serotoninergica" o su fenomeni come la sindrome maligna (segni e sintomi simili alla sindrome maligna) quando combinato con il trattamento con fluvoxamina, specialmente se combinato con farmaci serotoninergici e/o altri farmaci neuronali (vedi Interazioni farmacologiche).

Questi fenomeni sono indicati da una serie di sintomi tra cui febbre alta (temperatura corporea elevata), rigidità (dura), convulsioni muscolari (restringimento improvviso), instabilità automaticamente accompagnata da rapide fluttuazioni dei segni vitali, cambiamenti mentali, inclusa confusione, stimolazione, forte agitazione fino alla paranoia e allo stordimento. Poiché questa sindrome può portare a condizioni potenzialmente letali, Luvox deve essere interrotto quando si verificano questi fenomeni e i medici devono iniziare a supportare e trattare i sintomi il prima possibile.

Disturbi metabolici e nutrizionali

Come i preparati di questo gruppo (inibitori selettivi con recupero della serotonina SSRI), presentano in rari casi ipoglicemia ipoglicemizzante (ridotti livelli di sodio). La condizione può essere recuperata grazie al normale livello di sodio quando si interrompe il trattamento con fluvoxamina. La maggior parte di queste segnalazioni appartengono a pazienti anziani.

Il normale livello di zucchero nel sangue può essere disturbato (ad esempio, iperglicemia, ipoglicemia, riduzione dell'assorbimento del glucosio), soprattutto nelle fasi iniziali del trattamento. Se hai (o hai una storia) di diabete, la dose deve essere aggiustata per i farmaci per il diabete durante l'utilizzo della fluvoxamina.

Nausea, a volte vomito, sono gli effetti collaterali più comuni legati al trattamento con fluvoxamina. Tuttavia, questo effetto spesso si calma dopo le prime due settimane di trattamento. Informi il medico se questi sintomi peggiorano. Trattare costantemente senza consultare il medico.

Disturbi dell'occhio

È stato segnalato che le disabilità sono correlate agli SSRI come la fluvoxamina. Pertanto, è necessario essere cauti quando si prescrive la fluvoxamina a pazienti con aumento della pressione oculare o a pazienti a rischio di aumento dell'angolo acuto.

Disturbi ematologici

Ha riscontrato casi anomali di sanguinamento cutaneo come lividi ed eruzioni cutanee (le macchie rosse appaiono più grandi o più piccole/area/area a causa di sanguinamento sotto la pelle e/o lividi) nonché altri segni di sanguinamento (problemi di emorragia) come sanguinamento post-gastrointestinale o sanguinamento ginecologico durante l'utilizzo di SSRIS (inibitori del recupero della serotonina, uno speciale antidepressivo). Soprattutto se sei anziano o se stai assumendo farmaci che influenzano l'energia piastrinica (ad esempio, non i tipici sedativi e fenotiazina, molti TCA (antidepressivi a 3 cicli), acido acetilsalicilico e FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) o farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento.

Devi anche essere cauto se hai una storia di disturbi emorragici o qualsiasi condizione che porta a tali rischi, ad esempio trombocitopenia (riduzione il numero di piastrine) o disturbi della coagulazione. Disturbi cardiaci

La combinazione di terfenadina, astemizolo o cisapride con fluvoxamina può portare a disturbi della frequenza cardiaca (estensione del segmento QT/torsione). Non assumere Luvox con questi farmaci.

La fluvoxamina può ridurre la frequenza cardiaca in modo trascurabile (2 - 6 battiti al minuto).

Elettricità delle convulsioni (ECT)

L'esperienza clinica è limitata all'uso simultaneo di fluvoxamina ed ECT, quindi sii cauto.

Reazione di tracciamento C

Potrebbero verificarsi reazioni di cessazione quando si interrompe il trattamento con Luvox, sebbene le prove dei valori preclinici e clinici non dimostrino che questo farmaco possa causare dipendenza dal farmaco, generalmente la maggior parte dei sintomi riportati quando si interrompe il trattamento con Fluvoxamina includono: vertigini, disturbi sensoriali (comprese anomalie (senso di formiche e tristezza sulla pelle) Sonno e sogni intensi), confusione, facilmente stimolabile, confuso, emozioni instabili, mal di testa, nausea e/o vomito, diarrea, sudorazione, nervosismo, brividi e ansia (vedi effetto indesiderato).

In generale, questi sintomi vanno da lievi a medi e passano; Tuttavia, in alcuni pazienti può essere grave e prolungato. Questo di solito accade entro i primi giorni dopo l’interruzione del trattamento. Pertanto, è necessario ridurre la dose di fluvoxamina dall'interruzione del trattamento con fluvoxamina in base alle esigenze del paziente (vedere dosaggio e utilizzo).

Cam mentale/Hung

La fluvoxamina deve essere usata con cautela nei pazienti con una storia di disturbi mentali/maniacali. La fluvoxamina deve essere interrotta in tutti i pazienti che entrano nella fase di disturbi neurologici.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

La fluvoxamina a una dose fino a 150 mg non mostra alcun effetto sulle capacità mentali legate alla guida e all'uso di macchinari in volontari sani. Tuttavia, durante il trattamento con fluvoxamina è stata riscontrata sonnolenza. Pertanto, è necessario essere cauti prima di determinare la risposta di ciascun individuo al farmaco.

Gravidanza e allattamento

Si prega di avvisare il medico o il farmacista prima di assumere qualsiasi farmaco durante la gravidanza o l'allattamento.

Gravidanza

I dati epidemici (ricerca sulla densità di popolazione) vengono utilizzati per gli SSRI (come la fluvoxamina) durante la gravidanza, soprattutto durante l'ultima gravidanza possono aumentare il rischio di ipertensione polmonare (malattia polmonare) nei neonati (PPHN). Esiste il rischio di circa 5 casi su 1.000 donne in gravidanza. Complessivamente da 1 a 2 casi di PPHN su 1000 donne in gravidanza. La fluvoxamina deve essere usata con cautela durante la gravidanza, a meno che le condizioni cliniche della donna non debbano essere trattate con fluvoxamina.

I sintomi di interruzione del trattamento nei neonati sono riportati molto raramente quando la fluvoxamina viene utilizzata alla fine della gravidanza. Alcuni bambini presentano difficoltà nell'alimentazione e/o nella respirazione, convulsioni, temperatura corporea instabile, glicemia, tremore, tono muscolare anormale, irrequietezza, paura, blu porpora, irritazioni, coma, sonnolenza, vomito, difficoltà a dormire e pianto continuo dopo l'esposizione a SSRIS (come la fluvoxamina) e potrebbe essere necessario prolungare il ricovero in ospedale.

Periodo di allattamento al seno

La fluvoxamina viene escreta in piccole quantità nel latte materno. Pertanto, Luvox non è utilizzato per le donne che allattano.

Riproduzione

Studi sulla tossicità riproduttiva degli animali hanno dimostrato che la fluvoxamina riduce la fertilità negli uomini e nelle donne. La correttezza di questi risultati per persone sconosciute.

La fluvoxamina non deve essere utilizzata in pazienti in gravidanza a meno che le condizioni cliniche dei pazienti non debbano essere trattate con fluvoxamina.

Interazione medicinale

Alcuni farmaci non vengono assunti con Luvox mentre altri farmaci necessitano di aggiustare la dose quando coordinati. Informa il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo, compresi i farmaci senza prescrizione.

Nessuna combinazione di fluvoxamina con inibitori maoi, incluso linezolid a causa del rischio di sindrome serotoninergica (vedere voce di controllo).

L'effetto della fluvoxamina sull'ossidazione di altri farmaci

La fluvoxamina può inibire il metabolismo dei farmaci metabolizzati dall'enzima citocromo P450 (CYPS). Negli studi in vitro e in vivo è stato dimostrato che sono presenti i potenti metaboliti CYP1A2 e CYP2C19. CYP2C9, CYP2D6 e CYP3Y4, CYP2C9, CYP2D6 sono inibiti in un intervallo più piccolo.

I farmaci che vengono fortemente metabolizzati attraverso questi enzimi possono dare concentrazioni più o meno elevate (ad esempio, nel caso di farmaci come clopidogrel) nel plasma del principio attivo/metaboliti, quando vengono utilizzati con fluvoxamina. Il trattamento con fluvoxamina insieme a questi farmaci deve essere iniziato o adattato al livello più basso rispetto a quello più alto nella sequenza delle dosi curative di questi farmaci. Le concentrazioni plasmatiche, gli effetti o gli effetti avversi dei farmaci combinati devono essere rigorosamente controllati e, se necessario, ridurre/aumentare la dose di tali farmaci.

Ciò è particolarmente correlato ai farmaci con un indice di trattamento ristretto.

ramelteon

Quando si utilizzano compresse di Fluvoxamina Maleato da 100 mg a rilascio immediato 2 volte al giorno per 3 giorni, utilizzare una combinazione di 1 dose di Ramelteon 16 mg con compresse di Fluvoxamina Maleato che liberano istantaneamente l'area sotto la curva AUC di Ramelteon di circa 190 volte e la CMAX aumenta di circa 70 volte rispetto al solo Ramelteon.

Combinazione di farmaci con indice di trattamento ristretto

L'uso della combinazione di fluvoxamina con farmaci con indice di trattamento ristretto (come tacrina, teofilina, metadone, mexiletina, fenitoina, carbamazepina e ciclosporina) deve essere attentamente controllato quando questi farmaci sono separati o mediante la combinazione di CYP inibito dalla fluvoxamina.

Si raccomanda l'aggiustamento di questi farmaci se necessario.

Antidepressivi e sedativi a 3 cicli

Utilizzare Luvox per il trattamento con antidepressivi a 3 cicli (ad esempio Clomipramina, Imipramina , Amitriptilina) e farmaci sedativi (ad esempio clozapina, olazapina, quetiapina) può portare ad un aumento del contenuto di questi farmaci nel corpo. Dovrebbe prendere in considerazione la riduzione della dose di questi farmaci se Luvox.

benzodiazepine

La concentrazione di nenzodiazepina nel plasma (sedativi) appositamente metabolizzata (mediante metabolismo ossidativo) può aumentare se utilizzata con fluvoxamina. Ciò è vero soprattutto per Triazolam, Midazolam, Alprazolam e Diazepam, che dovrebbero essere ridotti alla dose di queste benzodiazepine quando trattati con Luvox.

Casi di aumento della concentrazione del farmaco nel plasma

La concentrazione di ropinirolo nel plasma può aumentare in caso di associazione con fluvoxamina, aumentando il rischio di sovradosaggio. Per questi motivi, il medico deve monitorare attentamente e ridurre la dose di ropinirolo (sia durante il trattamento con fluvoxamina che dopo l'interruzione del farmaco).

A causa dell'aumento della concentrazione di propranololo quando combinato con fluvoxamina, il medico può ridurre la dose di propranololo.

La concentrazione di warfarin nel plasma aumenta quando la fluvoxamina viene utilizzata in combinazione. In questi casi il tempo di protrombina (un valore di laboratorio, soprattutto per valutare la coagulazione del sangue) verrà prolungato.

Casi di aumento degli effetti collaterali

Ci sono alcuni casi separati di disturbi cardiaci (tossicità sul cuore) quando si combina la fluvoxamina con la tioridazina.

Se bevi molte bevande contenenti caffeina (ad esempio tè nero, caffè, coca), la concentrazione di caffeina nel sangue aumenterà durante il trattamento con fluvoxamina. Possono verificarsi effetti indesiderati della caffeina come tremore, battito cardiaco accelerato, nausea, irrequietezza e insonnia. Per queste cause, dovresti ridurre la quantità di bevande contenenti caffeina durante il trattamento con Luvox. Terfenadina, astemizolo, cisapride: (vedere le avvertenze e le cure speciali per l'uso speciale).

Glucuro complesso

La fluvoxamina non influenza le concentrazioni di digossina nel plasma.

Eliminazione attraverso i reni

La fluvoxamina non influenza la concentrazione di atenololo nel plasma.

Interazione farmacologica

L'effetto serotoninergico della fluvoxamina può aumentare in caso di associazione con sostanze serotoninergiche (compresi triptan, tramadolo, SSRI, erba di San Giovanni) (vedere l'intero "Avvertenze e precauzioni quando usato").

L'uso della fluvoxamina in combinazione con il litio (il farmaco utilizzato nel trattamento dei pazienti gravi) deve essere effettuato con cautela, poiché il litio (e può anche essere il triptofano) aumenta l'effetto serotoninergico della fluvoxamina. È necessario limitare questa combinazione per i pazienti gravi e per la resistenza ai farmaci.

Se stai assumendo anticoagulanti (farmaci che estendono i coaguli di sangue o sostanze che fluidificano il sangue) devi essere attentamente monitorato da un medico quando usi Luvox, perché potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento.

Non bere alcolici durante l'utilizzo di Luvox.

Conservazione

Non conservare a temperatura superiore a 30 ° C. Conservare il medicinale nella confezione originale, in un luogo asciutto ed evitare la luce.

Essere fuori dalla portata dei bambini e dalla vista dei bambini.

Le informazioni contenute in questa guida sono limitate. Per ulteriori informazioni è possibile contattare il medico o il farmacista.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.